中西医结合治疗原发性硬化性胆管炎疗效观察

目的探讨中西医结合治疗原发性硬化性胆管炎的临床疗效。方法将原发性硬化性胆管炎患者44例随机分为观察组和对照组各22例。观察组采用手术加中药治疗,对照组采用手术加激素治疗。结果治疗后,观察组总有效率为86％,对照组为50％,观察组总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。随访1～8a,观察组长期生存率明显高于对照组（P〈0．05）,同时病死率和癌变率明显低于对照组（P均〈0．05）。结论中西医结合治疗原发性硬化性胆管炎具有护肝降酶、退黄利胆及调节免疫功能的作用,可减轻胆管炎性病变,疗效显著。     

中医辨证治疗弥漫型硬化性胆管炎

弥漫型硬化性胆管炎是目前病因尚不明了的胆道疾病。其病理变化以胆管壁纤维肌层的纤维化增生为主,粘膜肥厚,压迫管腔,管腔逐渐狭窄,导致胆汁滞留或感染。炎症时,胆管壁产生坏死病灶,坏死病灶周围发生大量增殖性炎症反应及纤维化,继之发生肝内门脉汇管区纤维化和慢性炎症细胞浸润,久之出现胆汁性肝硬化、门脉高压及肝功能衰竭等危重并发症。运用激素治疗或手术根治法效果不理想,用中医辨证用药,疗效尚满意。     

中药在原发性硬化性胆管炎治疗中的应用

目的：研究加用中药治疗原发性硬化性胆管炎的效果。方法：随机将确诊的原发性硬化性胆管炎病人分为实验组（激素＋抗生素＋中药组）和对照组（激素＋抗生素组），通过治疗2周～1月，随访6个月至20年。结果：实验组与对照组差异具有统计学意义。结论：中药治疗原发性硬化性胆管炎的效果是肯定的。     

茵陈术附汤加减治疗硬化性胆管炎1例

耿某某 ,女 ,4 8岁 ,2 0 0 0年 10月 3 0日初诊。皮肤巩膜黄染 ,全身瘙痒 ,肝功异常 16个月。患者于1999年 9月单位组织体检时发现肝功异常 :AL T2 2 8u/ L,AST198u/ L,AL P1177u/ L,GGT12 4 5 u/ L。 B超示 :胆囊壁稍粗糙 ,胆总管局限性扩张 (中、上段 1.2 cm ) ,拟诊胆管炎住市某院经保肝、降酶、利胆药治疗病情好转 ,复查肝功 T- Bi L 2 5 .10 umol/ L ,AL T 117u/ L ,AST 112 u/ L ,AL P60 6u/ L,GGT913 u/ L。查血排除甲、乙、丙、丁、庚、戊型肝炎 ,建议到上级医院进一步确诊 ,随到省某医院住院诊治。CT检查 :胆道系…     

小儿原发性硬化性胆管炎一例治验

<正> 原发性硬化性腿管炎(简称 PSC)。是近年来渐有增多趋势的疾病,诊断甚为不易,过去惟在手术探查后方获诊断;现在超声显像技术为首选,加之辅以 ERCP (内镜下逆行胰胆管     

内镜加中药治疗梗阻性胆管炎临床观察

梗阻性胆管炎的常见病因是结石、肿瘤、炎症及良性狭窄等,如不及时有效治疗,可迅速发展至急性梗阻性化脓性胆管炎阶段。笔者采用内镜加中药进行综合治疗,取得一定的临床疗效,现报道如下。     

以中药为主治疗原发性硬化性胆管炎初探

我所自1980年以来,以中药为主治疗原发性硬化性胆管炎,取得了较好的疗效,现整理报告如下。     

中西医结合治疗原发性硬化性胆管炎临床体会

目的：观察中西医结合治疗原发性硬化性胆管炎（PSC）的临床疗效。方法：确诊后用强的松、熊去氧胆酸短期应用,以利退黄,配合中药以柴胡疏肝散为主组方应用。结果：40例患者用西药4周,中药1个月为1疗程,可用4-6个疗程,总有效率达90.3%,回访患者病情稳定,并发急性胆管炎率低。结论：原发性硬化性胆管炎用中西医结合治疗疗效显著。     

经方治疗原发性硬化性胆管炎验案1则

正原发性硬化性胆管炎(Primary Sclerosing Cholangitis,PSC)是一种慢性胆汁瘀积性自身免疫性肝病,以肝内胆管和/或肝外胆管的弥漫性炎症、同心性纤维化、局灶性或节段性狭窄为主要特征,最终发展至肝硬化或肝衰竭~([1])。现代医学对于PSC的病因和发病机制的认识不是十分清楚,目前尚无令人满意的治愈方法~([2])。中医学无该病相对应病名,根据其症状体征可归属于"黄疸"的范畴。《素问·平人气象论》载:"溺黄赤,安卧者,黄     

中医药治疗原发性胆汁性胆管炎研究进展

原发性胆汁性胆管炎是慢性肝内胆汁淤积性疾病。PBC尚无中医病名,疾病进展中与"风瘙痒""虚病""水臌"等症状相似,推荐以疾病进展阶段的证候特点规范中医病名。通过检索相关文献,发现近年来不断有中医药治疗PBC的临床研究报道。各医家归纳其病机为本虚标实,标实集中在湿、瘀、毒,本虚包括脾虚、肝血虚、肝气虚、肾虚等。中医治疗特色体现在辨证与辨病齐头并进,从本虚出发,提出"扶正可治本""肝气虚"等理论专方专用,分阶段使用中药复方,以及单用中成药治疗,临床研究证实可明显改善患者症状和生化指标,但目前缺乏严谨有效的评价体系以及长期终点事件研究。相关实验研究发现中药有可促进造模小鼠肝细胞增生等作用。     

中药治疗原发性硬化性胆管炎1例

原发性硬化性胆管炎是一种较为罕见的胆道疾患,目前还没有确切有效的疗法。近来笔者治疗1例,近期疗效满足。患者,男,22岁。1986年初发现两眼及皮肤发黄,小便黄,日渐加重。查血胆红质19毫克%。经某医院按病毒性肝炎收治,但黄疸仍继续加深,大便色淡。曾用苯巴比妥试验治疗,黄疸有波动。     

中医综合疗法治疗急性梗阻性化脓性胆管炎38例

采用中医综合疗法治疗急性梗阻性化脓性胆管炎３８例，抢救成功率１００％，排石率１００％，结石排净率７３．１％。     

原发性硬化性胆管炎6例临床分析

目的:总结原发性硬化性胆管炎(PSC)的临床特点及治疗反应。方法:回顾分析6例PSC患者的临床特征及生化学检验结果;评价熊去氧胆酸(UDCA)+甘草酸二铵肠溶胶囊治疗6例PSC的疗效。结果:与PBC相比,PSC患者胆汁酸(CA)、总胆红素(TB)、谷氨酰转肽酶(GGT)和碱性磷酸酶(ALP)均显著高出,谷草转氨酶(AST)的升高更为常见。治疗后PSC患者CA、TB、GGT、ALP在早期有明显下降,但1年后上述指标有不同程度的升高并反复波动。结论:PSC患者胆汁淤积明显,CA、TB、GGT和ALP均显著增高,AST/ALT>1多见。UDCA+天晴甘平治疗在疾病早期阶段效果明显,但随着疾病的进展疗效降低,其远期疗效有待评价。     

姚乃礼分期辨治原发性硬化性胆管炎经验

总结姚乃礼教授治疗原发性硬化性胆管炎的临床经验。认为本病病机特点为正虚邪盛,脾虚不运是贯穿于本病发生发展的根本原因,肝胆失于疏利是重要因素。临床应根据不同病程阶段进行辨证分析,早期证型多为肝脾不和、湿热蕴结、血虚风燥,迁延期证型多为肝郁脾虚、血瘀成积、脾虚湿滞,后期证型多为肝肾阴虚、阳虚水泛。临证时善用黄芪健脾土,滋肾水以调肝,同时整体调治顾兼病,临床疗效显著。     

中西医结合治疗原发性硬化性胆管炎一例

刘某,男,28岁,病案号60236,因全身黄染两月,于1981年6月4日入院。病人发现两眼发黄,继而全身皮肤黄染、瘙痒,伴有乏力,曾经住当地医院以"黄疸型肝炎"治疗一月,疗效不佳而来本院。病后食欲佳,睡眠差,消瘦(体重由62kg 降至51kg)。既往无肝炎接触史。入院检查:体温37℃,脉搏84次/分,血压124/80mmHg;慢性病容,颜面灰暗;巩膜及全身皮肤深度黄染,无出血点、瘀斑及蜘蛛痣,浅表淋巴结不肿     

中药大黄合剂对急性重症胆管炎大鼠肺损伤保护作用的研究

急性重症胆管炎(Acute cholangitis of severe type,ACST)是一种严重的胆道感染,临床上采用中西医结合方法,利用内镜减压等配合使用大黄合剂治疗,取得较好疗效。本实验试图从一个侧面探讨大黄合剂对感染和肺组织损伤的保护作用。     

原发性硬化性胆管炎治验1例

1 病历摘要 王某,男,39岁,2007年5月11日初诊. 因身目黄染,尿黄,伴纳差,乏力7天入院.既往无腹部手术史,有脂肪肝病史多年,自述2周前单位体检发现肝功能异常,服用凯西莱等药物.     

自拟大黄清胆汤治疗老年人急性重症胆管炎24例

我院自１９９１年至１９９８年６月,应用以自拟大黄清胆汤为主的中西医结合疗法,抢救治疗６０岁以上老年人急性重症胆管炎（ＡＣＳＴ）２４例,收到了满意的效果,介绍如下。１临床资料选择不愿手术而非手术治疗的６０岁以上患者３９例,随机分２组。治疗组２４例,男１１例,女１３例,年龄６０～８７岁,平均７２．３岁;对照组１５例,男７例,女８例,年龄６０～８５岁,平均７１．８岁。２组发病时间和病情轻重缓急基本相同,全部病例均具有急性重症胆管炎的临床表现,主要是右上腹部疼痛,寒战高热,体温均达３８．５°Ｃ以上,黄疸…