耐青霉素肺炎链球菌的研究进展

肺炎链球菌 (Penicillin resistantstreptococcus pneumoniae,PRSP)是引起儿童和成人社区获得性感染的主要病原菌之一 ,是细菌性肺炎、脑膜炎、败血症、中耳炎、鼻窦炎的主要致病菌。在美国每年由于肺炎链球菌感染引起的肺炎病例约 50万 ,中耳炎 6万 ,菌血症 5万 ,脑膜炎0 .5万人 ;据估计目前全球由肺炎链球菌感染引起的病死率与结核病相同 ,每年约 30 0万～ 50 0万。而自从 1 967年首例分离出耐青霉素肺炎链球菌 ,至今 PRSP已经在世界范围内传播 ,由此引起医学界的广泛关注。本文就 PRSP耐药机理和检测方法的最新研究进展进行综述。1…     

小儿呼吸道感染肺炎链球菌的耐药性分析

肺炎链球菌(streptococcus pneumoniae,SP)是小儿呼吸道感染的主要致病菌，而且该菌对青霉素、头孢类抗生素的耐药率持续增高^[1～4]，为了解肺炎链球菌的耐药情况，指导临床合理用药，我们对本院小儿科患儿痰标本分离出的肺炎链球菌进行了耐药性分析．     

实验动物疾病 Ⅰ.啮齿类动物的主要呼吸道疾病

一、肺炎链球菌病(Streptococcus Pneumoniae) 本病主要是人的呼吸道疾病,并在大鼠,豚鼠和猴群中发生严重流行。1950年Mirick氏等首次报道了本病。1969年有人发现在22群常规饲养的鼠群中,有19群存在本菌。1974年把本菌命名为肺炎链球菌。 1.病源体:本菌亦名肺炎双球菌,为革兰氏阳     

肺炎链球菌分型及其感染的研究

肺炎链球菌(俗称肺炎双球菌)是引起肺炎、脑膜炎、中耳炎以及心内膜炎、关节炎等疾病的重要病原菌。此菌引起的肺炎是一种呼吸道常见的急性传染病,有较严重的危害性。在化脓性脑膜炎的病原中肺炎链球菌常常是主要的病原菌,其病死率较高。急性化脓性中耳炎是婴幼儿和儿童最常见的疾病,不仅给患儿带来痛苦。     

细菌性感染性肺炎的抗生素治疗

<正> 临床常见细菌性感染性肺炎,在选用抗生素治疗方面因细菌种类不同而区别选择,现介绍如下。一、革兰氏阳性菌感染常见病原菌有肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、厌氧菌等。1.肺炎双球菌性肺炎:革兰氏阳性球菌肺炎占90～95%。多数肺炎双球菌性肺炎对青霉素和其它β内酰胺类抗生素高度敏感。首选     

戈登链球菌引起败血症1例并文献复习

戈登链球菌(Streptococcus gordonii)是革兰阳性的草绿色(a溶血)链球菌之一,属于草绿色链球菌分类中的血液链球群,是人类口腔粘膜的共生菌,大量存在于牙齿的表面,其一般显示无致病性或致病性较弱。这些微生物引起感染,通常集中表现在患者以往受过外伤或患者发生侵入性医疗行为操作后。临床感染较多报告主要是引起心内膜炎,是亚急性心内膜炎病原菌的代表菌。但由它引起的败血症较为罕见,本报告志在引起临床工作者的重视。     

肺炎链球菌dnaJ基因缺陷菌株的构建及毒力变化的初步研究

目的 构建肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,S.pn)dnaJ基因缺陷菌株,并对其毒力作初步研究.方法采用长臂同源多聚酶链式反应( long flanking homology polymerase chain reaction,LFH-PCR)技术将dnaJ基因替换为红霉素耐药基因(erm...     

肺炎链球菌的检验技术及其进展

肺炎链球菌是一种定植在40%健康人群鼻咽部的条件致病菌,其为革兰氏阳性双球菌,绝大多数为兼性厌氧,偶见专性厌氧.肺炎链球菌是1881年被发现的,曾被称为"巴斯微球菌"、"肺炎球菌"、"肺炎双球菌",直到1974年正式命名为肺炎链球菌.它可引起肺炎、中耳炎、菌血症、脑膜炎等疾病,在世界上有很高的发病率和死亡率(尤其是儿童和老人).在发展中国家,每年有500万5岁以下的儿童死于肺炎链球菌引起的肺炎,10～50万儿童死于肺炎链球菌引起的脑膜炎[1].     

金丝猴肺炎双球菌败血症诊断

0　引言　肺炎双球菌感染是猴、大鼠、天竺鼠等实验动物和人的重要的呼吸道疾病.该菌属链球菌属,故也称肺炎链球菌(Streptococcuspneumonia).通常条件下可从健康动物的呼吸道、生殖道中分离出.肺炎双球菌是猴的第2位最常见的呼吸道病原菌[1],属条件致病菌类.当动物机体抵抗力下降时,易在种群中形成流行.在猴群中死亡率可达82%[2].金丝猴属国家一级保护珍稀动物,属现存稀有物种.本病在金丝猴中表现,受各种条件限制,不能对其流行病学特性进行深入研究,1999-03/1999-10陕西野生动物抢救中心救治后金丝猴群突发此病,先后有四只猴子死亡,经我中…     

耐碳青霉烯类高毒力肺炎克雷伯菌致多发脓肿1例并文献复习

<正>肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae,KP)是一种机会致病革兰氏阴性菌,分为经典肺炎克雷伯菌(Classic Klebsiella pneumoniae,cKP)和高毒力肺炎克雷伯菌(Hypervirulent Klebsiella pneumoniae,hvKP)。cKP容易感染免疫功能低下者或免疫缺陷者,而hvKP可感染年轻健康个体,并且引起肝、肺、眼、中枢神经系统和血流的共感染^[1]。hvKP可通过质粒获得碳青霉烯类抗生素的耐药基因,导致产生耐碳青霉烯类高毒力肺炎克雷伯菌(carbapenemresistant hypervirulent Klebsiella pneumoniae,CR-hvKP)^[2]。我院收治CR-hvKP致多发脓肿1例,现报告如下。     

动物模型在肺炎链球菌致病机理研究中的应用

肺炎链球菌(Streptococcus pneumonnae,S．pn)主要引起细菌性肺炎、脑膜炎、中耳炎,对抗生素耐药的S．pn研究已成为主要的问题,开发疫苗变得十分重要。以下对动物模型在肺炎链球菌致病机理研究中的应用作介绍：     

肺炎克雷伯氏菌特异性抗原的筛选与鉴定

目的寻找肺炎克雷伯氏菌(Klebsiella pneumoniae)血清学检测用特异性抗原。方法双向电泳分离K.pneumoniae总蛋白,通过免疫印迹(Western blotting)与常见病原菌的多抗反应筛选特异性抗原蛋白,原核表达该蛋白并用ELISA法验证。结果获得K.pneumoniae的双向电泳图谱。寻找Western blotting中与K.pneumoniae自身多抗反应而不与与其它病原菌多抗反应的蛋白,质谱鉴定为酸性磷酸酶(Acid phosphatase,GI:238894261)。经表达纯化并以酶联免疫吸附试验(ELISA)验证,证明该蛋白作为包被抗原的灵敏度高,特异性强。结论 K.pneumoniae酸性磷酸酶是适用于该菌感染检测特异性抗原蛋白。     

高毒力肺炎克雷伯菌侵袭性感染的研究进展

肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae,KP)属于革兰阴性肠杆菌科细菌,是条件致病菌和医源性感染菌之一,根据其毒力和致病性特点不同,可分为毒力相对较弱的经典肺炎克雷伯菌和高毒力肺炎克雷伯菌(hypervirulent Klebsiella pneumoniae,hvKP).由高毒力肺炎克雷伯菌引起的侵...     

"重症猪链球菌感染"防制初探

<正>重症猪链球菌感染是由链球菌(Streptococcus)感染引起的预后较差的一类疾病的总称,主要指链球菌中毒性休克综合症(Streptococcus toxic shocksyndrome STSS)。由于链球菌的血清群繁多,其感染宿主和致病力也不尽相同,因此引起的人和动物的疾病也多种多样。其中由猪链球菌(猪链)2型引     

肺炎链球菌对β-内酰胺类抗生素耐药机制的研究进展

肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae)是儿童社区获得性感染最常见细菌病原体,严重危害人类健康。β-内酰胺类抗生素是治疗肺炎链球菌感染最常用的药物。自1928年英国细菌学家亚历山大·弗莱明发现世界上第一种抗生素—青霉素以来,人类越来越依赖于抗生素,从而导致抗生素长期过度使用,使得肺炎链球菌对β-内酰胺类抗生素的耐药性迅速增加,每年造成200万人死亡。本文拟从产β-内酰胺酶、青霉素结合蛋白基因的改变等方面综述肺炎链球菌对β-内酰胺类抗生素的耐药机制。     

咽峡炎链球菌致感染性心内膜炎1例报告并文献复习

咽峡炎链球菌(Streptococcus anginosus)属于米勒链球菌群(Streptococcus milleri group),这个菌群包括咽峡炎链球菌、星座链球菌和中间链球菌3个种[1].咽峡炎链球菌为口腔及鼻咽部的正常菌群,然而咽峡炎链球菌可引起人类各种感染,如蜂窝组织炎、骨髓炎、内心膜炎等.我们于2005年5月,从1例心内膜炎患者的血液中4次分离出咽峡炎链球菌,鉴于国内有关咽峡链球菌引起人类感染的报道尚少,为引起临床及实验室的注意,现报告如下.     

肺炎球菌感染性疾病的研究进展

肺炎球菌感染性疾病由肺炎球菌感染所引起,在世界各地均导致很高的发病率和死亡率[1～3].本文就肺炎球菌感染性疾病的病原菌、流行病学临床特点、治疗和预防要点做一系统综述. 1 肺炎球菌的微生物学、血清型及其发病机制 1.1 微生物学肺炎球菌为革兰氏阳性的兼厌氧微生物,这种链球菌为柳叶刀形,可以单个、成对(双球菌)或以短链形式出现.肺炎球菌的细胞壁主要由肽聚糖、磷壁酸以及可维持细胞壁完整性的许多肽的侧链所组成[1].     

银川地区儿童社区获得性肺炎病原学研究

目的分析银川地区儿童社区获得性肺炎(CAP)的病原菌分布特点及其与临床的关系,为合理使用抗菌药物提供依据。方法对309例CAP患儿采用一次性无菌收集器负压抽取深部呼吸道分泌物送细菌培养,做菌种鉴定和药敏试验。结果分离培养出病原菌87株,阳性率28.16%。检出细菌依次为肺炎链球菌(32.18%)、肺炎克雷伯菌(22.99%)、金黄色葡萄球菌(10.34%)、流感嗜血杆菌(10.34%)、大肠埃希菌(9.52%)、鲍曼不动杆菌(4.59%)、阴沟肠杆菌(4.59%)、产气肠杆菌(1.19%)、铜绿假单胞菌(1.19%)。肺炎链球菌主要见于3个月至5岁儿童,肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、阴沟杆菌1岁内小儿多见,流感嗜血杆菌主要发生于1岁以上儿童,大肠埃希菌多见于3个月以下儿童。肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌对常用抗生素有多重耐药性。结论本地区儿童CAP病原菌以肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌等为主,各年龄段儿童感染的病原菌有所不同。最常见的肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌对多种抗菌素耐药,临床应根据细菌培养和药敏试验结果合理选用抗生素。     

痰常规培养和RT-PCR对链球菌和克雷伯菌肺炎的鉴别价值

目的 探讨链球菌和克雷伯菌肺炎诊断中痰常规培养和实时荧光定量聚合酶链反应（real-time polymerase chain reaction,RT-PCR）的应用价值。方法 选取2022年6月—2022年12月在会昌县中西医结合医院就诊的78例疑似链球菌肺炎患者与克雷伯菌肺炎患者作为研究对象,结合临床症状、影像学和培养法检测结果,确诊单一病原体感染肺炎。对患者进行痰常规培养和RT-PCR检测,比较2种检测方法的阳性检出率和诊断价值。结果 RT-PCR检测在肺炎链球菌（streptococcus pneumoniae,S.pn）、肺炎克雷伯菌（klebsiella pneumoniae,Kpn）中的检出率较痰常规培养更高（P<0.05）;RT-PCR检测在S.pn、Kpn诊断中的灵敏度和阴性预测值较痰常规培养更高（P<0.05）。结论 在链球菌和克雷伯菌肺炎诊断过程中,RT-PCR检测的应用能够提高阳性诊断率,为后续治疗提供依据。     

肺炎克雷伯菌研究进展

<正>肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae,KP)是正常人类微生物群的组成部分,但在免疫功能低下、患有恶性肿瘤和合并基础病的人群中可成为致病菌引起机会性感染,是致使医院内感染和社区内感染的常见病原菌之一,可引起呼吸、泌尿等多系统的感染。目前,碳青霉烯类、β-内酰胺类、喹诺酮类及氨基糖苷类等药物是治疗肺炎克雷伯菌感染的常用抗生素,但近年来高毒力肺炎克雷伯菌