实热脱肛治案

脱肛多责之中气下陷,然亦有属于实热证者,今举一例如后。邓××,女,25岁。1987年6月16日诊。脱肛已一年余。大便时坠滞不爽,肛肠脱出,须用手按之才能收入。食少,大便间日一解。诊见:面呈汗濡之象。舌质红苔干,脉滑。证属下焦实热。治宜疏导,兼清暑热。拟方:     

清热凉血散瘀法治疗过敏性紫癜32例

笔者自 1 982年以来 ,应用清热凉血散瘀法治疗过敏性紫癜 3 2例 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料3 2例中男性 2 0例 ,女性 1 2例 ;年龄 8～ 2 1岁 ,平均1 2 .5岁 ;病程 5天～ 2个月。以上病例在应用本方前均使用过抗组织胺、激素等药物 ,血小板、凝血时间检查均属正常。治疗方法清热凉血散瘀方剂 :生地 1 0 g、丹皮 6g、赤芍 6g、大力子(研 ) 1 0 g、连翘 1 0 g、土茯苓 1 0 g、当归 6g、玄参 1 0 g、紫草 6g、甘草 3 g。热盛加银花 ;大便秘结加大黄、紫雪散 ;瘀阻加茜草炭 ;下肢病甚加土牛膝。每日 1剂水煎分 2次服 ,1 0日为1个疗程。治疗…     

基于“火郁发之”论泻黄散治疗儿童过敏性紫癜

论文基于"火郁发之"理论,结合近50年成都中医药大学4位儿科知名专家的个人临床诊治经验,总结泻黄散治疗儿童过敏性紫癜早期的用方规律:(1)脾胃伏火是儿童过敏性紫癜反复发作的主要原因。(2)过敏性紫癜早期治疗以祛除阳热实邪为要,临床采用清热、凉血等法直折其火的同时,务必配以祛风、除湿、泻火、解毒、活血等法因势利导,消散"火郁"。(3)临床可辨病选用泻黄散治疗儿童非肾型过敏性紫癜早期。(4)泻黄散中防风用量不宜过大。(5)使用泻黄散的同时,还应根据早期患儿个体病理特点,酌情加强祛风、除湿、清热、解毒、化瘀之法。     

皮肤病治验四则

近年来 ,笔者在皮肤科临证中 ,运用“变法”治愈多例患者 ,兹举隅如下。1　丹毒发热便结案戴某 ,男 ,3 7岁。因面部丹毒经用青霉素治疗2天 ,病未有明显好转。查 :患者左侧面部可见大片红斑 ,微肿 ,表面灼热 ,触痛明显 ,伴发热恶寒 ,全身痛楚 ,大便秘结 ,小便黄赤 ,舌红苔黄 ,脉弦数。诊断 :丹毒。证属火毒炽盛 ,阴明腑实。法当釜底抽薪 ,解毒泻火。方选凉膈散合黄连解毒汤加减。生大黄 (后下 ) 1 0 g,芒硝 (冲 ) 6g,黄连 6g,黄芩 1 0 g,山栀子 1 0 g,金银花 1 0 g,连翘 1 0 g,白茅根 1 0 g,生地 1 0 g,丹皮 1 0 g,甘草 6g。 3剂后热退便解 ,…     

简述裘笑梅老中医治疗崩漏的临床体会

裘笑梅老师 ,从事中医临床六十余年 ,于妇科更负盛名 ,对治疗崩漏尤有独到之处 ,现举验案三则 ,以飨同道。1　血热型 (又有实热与虚热之别 )1 .1　实热型例 :徐某某 ,1 5岁 ,学生 ,1 993— 4— 6日初诊。患者初潮经律错乱 ,量多如崩 ,色紫红夹块质浓 ,心烦口渴喜饮 ,末次月经 4— 3日未净 ,舌质艳红 ,脉滑数 ,症属阳热过亢 ,迫血妄行 ,致冲任失调。治则 :凉血止血 ,方用三黄忍冬藤汤化裁 :(裘老验方 )熟军炭 9g,川柏炭 6g,黄芩炭 6g,当归炭 9g,香附炭 9g,丹皮炭 6g,炒白芍 9g,煅牡蛎 3 0 g,煅龙骨 1 5g,广木香 5g,太子参 3 0 g,三剂。2诊 :1…     

罗道揆治疗重症脑炎经验举隅

罗道揆验案3则,流脑暴发性败血症,治以大剂清热凉血;化脑普通型,治以泻火利湿解毒;化脑暴发型,治以大剂清热凉血解毒熄风,效果满意。     

复发性口腔炎治验

1心脾积热王某，男，48岁。1992年3月20日初诊。1991年4月因感冒而致口腔溃疡，经治而愈。嗣后每因进食辛辣厚味或劳累过度复发。今发病20余日，舌尖边及口腔粘膜溃疡，且伴红肿热病，心烦易怒，口干口渴喜饮冷，头目眩晕而痛，大便于结，小便短赤，时有灼热感，舌红苔黄，脉象弦滑数。证属心脾积热，毒入血分。拟清热凉血、泻火解毒。方药：升麻、川黄连、木通、淡竹叶各6g，粉丹皮、当归各12g，青连翘15g，生地309，蒲公英209，生甘草gg。3剂，水煎服，2次／d，早晚饭后服、外用锡类散外擦。二诊：自感灼痛势减，但大便仍干结难下，舌苔黄…     

咽喉急重症治验

<正> 一、溃疡性咽炎宋某,女,47岁,1981年3月31日初诊。咽部溃烂疼痛,吞咽困难20天。伴发热、头昏、口干喜饮、不思纳谷、大便干结。曾用抗生素静脉点滴13天,身热虽退,但余症依然。左侧咽峡部溃烂面约有3.5×3cm 大小,表面附有脓性分泌物,周围充血,舌苔黄腻,脉数,体温37.3℃,血白细胞总数12.0×10~9/L(12000/mm~3),中性78%。本例属中医的烂喉风证,乃火毒炽盛,热胜肉腐为患,治从清热凉血、泻火解毒。药用:金银花10克,连翘10克,板蓝根10克,蒲公英10克,生地黄10克,牡丹皮6克,赤     

"肠动力方"治疗肥胖人功能性泄泻60例

近 5年来 ,笔者自拟肠动力方治疗肥胖人功能性泄泻 6 0例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料6 0例均为形体肥胖者。其中男 5 2例 ,女 8例 ;年龄在 30岁以下者 1例 ,4 0～ 4 9岁者 31例 ,5 0～ 5 9岁者2 2例 ,6 0岁以上者 6例 ;病程最短半年 ,最长 2 0年。6 0例均表现为肠传化之动力不足。按中医辨证分型 :痰湿浊热蕴肠型 (解出少量碎片状软便 ,日行 3～ 4次 ,每逢进食后及跑步活动后则欲解大便 ,解便时肛门有轻度灼热感 ,形体肥胖 ,苔薄腻微黄 ,脉濡滑而数 ) 4 8例 ;脾土虚寒型 (大便日行 2～ 3次 ,解少量烂便 ,有解不尽感 ,腹部隐痛 ,痛时…     

清热药与泻下药的功用

1 清热药的功用1.1清热凉血药的功用(见图1)清虚热药主入阴分,以清虚热、退骨蒸为主主治阴虚内热证青蒿白薇清热凉血,除骨蒸,具有清中兼透的特点。力强,长于清透阴分伏热,为清虚热之要药,又能解暑、截疟。其清热凉血之功,既能退虚热,又能清血分实热,并能利尿通淋,解毒疗疮。}{地骨皮银柴胡胡黄连清虚热,退骨蒸又能凉血止血,清肺降火。除疳热清疳热之力较强,为清疳热之要药。又能清湿热。}{}图1 清热凉血药的功用图1.2 清虚热药的功用(见图2)图2 清虚热药的功用图清热凉血药偏入心肝经、血分,以清解营血分热邪为主主治血分实热证生地黄玄参…     

五黄解毒膏临床应用验案

1五黄解毒膏方解五黄解毒膏是笔者在临床工作中根据患者的需要,依据古方加减后研制而成。组方:黄连、黄芩、黄柏、大黄各60g,冰片40g,雄黄20g。方解:黄连有清热燥湿,泻火解毒之功效。用于湿热痞满痈肿疔疮,外治湿疹,湿疮,耳道流脓。黄芩泻实火,除湿热,止血,安胎。治壮热烦渴,肺热咳嗽,湿热泻痢,黄疸,热淋,吐、衄、崩、漏,目赤肿痛,胎动不安,痈肿疔疮。黄柏有清热燥湿之力,与黄     

女性面部痤疮的中药治疗

女性面部痤疮多发生于青春期，其根本病因在于女性激素分泌失调，雄激素相对增多，导致皮脂腺功能亢进。皮脂腺分泌过多，有利于丙酸杆菌繁殖。笔者对经前面部痤疮严重者，予以清肝泄热，凉血解毒。方用清肝凉血汤：丹皮5g，栀子6g，绿萼梅9g，生地黄15g，赤小豆15g，丹参12g，赤芍12g，牛膝10g，金银花15g，连翘15g，甘草5g。大便干结者，加大黄通腑泄热。经后予以滋养肝肾，活血凉血治疗。     

治疗乙肝怎样用大黄

大黄为蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄的干燥梗茎，性味苦寒入脾胃、大肠、肝经。其主要作用有通便导滞、泻火凉血、活血祛瘀、利胆退黄，大黄中引起泻下作用的主要成分为番泻甙甲。根据祖国医学“通则不痛”以及“六腑以通为用”的原理，对一些肝胆疾病患者兼急腹症属于实热结滞之证，常首选用大黄，配以清热、泻火、解毒、行气等药，每每取得较好效果。大黄泻下力强，并有清热、泻火、利胆退黄等作用，适用于乙肝初期湿热毒邪较盛和乙肝的急、慢性期的大便不畅以及湿热交滞胃肠引起便溏不爽，湿热蕴结脾胃，引起胃肠症状以及乙肝肝硬化腹水期均可选用大黄。     

肛肠病从瘀论治

近年来 ,笔者采用活血化瘀法治疗肛肠科病史较长、反复发作或应用常规方法治疗效果不佳的病证 ,多能取得较好疗效 ,报告如下。1　脱肛男 ,31岁 ,因脱肛反复发作 2年 ,伴小腹刺痛 ,于 1 996年 1 0月来诊。面色少华 ,舌质黯红 ,尖有瘀点 ,脉细涩 ,下蹲时肛门脱出物约 7cm,色紫红。辨证为脱肛 ,气虚血瘀型 ,试用补中益气汤加乌梅1 2 g、红花 6g、赤芍 9g、地龙 9g,5剂后脱出物能自行回纳 ,原方继服 5剂 ,配合芒硝、明矾冷敷 ,痊愈。按　脱肛一证 ,多因中气下陷、升举无力所致 ,《难经》云 :“肛门脱出 ,非虚而何 ?”而该患者脱肛伴小腹刺痛 ,脱…     

唐定书运用清热泻肺法治疗皮肤病举隅

黄芩有清热燥湿、泻火解毒、凉血止血、除热安胎等功效。桑白皮有泻肺平喘、利水消肿等功效。《得配本草》载黄芩：“得桑白皮泻肺火”。唐定书从清热泻肺的角度运用二者作为对药治疗皮肤病,临床上起到了很好的疗效。     

「更新生发汤」治疗脱发

1　方剂介绍苦参 1 5 g,胡黄连 6 g,黄芩1 0 g,山栀 1 0 g,生大黄 1 0 g,丹皮 1 0 g,赤芍 1 0 g,生地 1 5 g,土茯苓 1 5 g,川芎 6 g,白芷 6 g,白蒺藜 1 0 g。每日 1剂 ,水煎 2次分服。 2个月为 1疗程。在治疗期间忌食海味腥辣和刺激性的食物 ,不用肥皂和洗发精洗头 ,只用皂角水洗头。方义 :胡黄连、黄芩、大黄、山栀清热泻火解毒 ,苦参清热燥湿杀虫 ,生地、赤芍、丹皮清血中之伏热 ,土茯苓清热利湿解毒 ,白蒺藜祛风热 ,白芷祛风燥湿 ,川芎行气活血。全方能上行下降 ,既能清三阳经之邪热 ,平督脉之阳亢 ;又能凉血解毒 ,除血中之风热。使阳亢…     

黄连解毒汤应用3则

黄连解汤出自《外台秘要》,主治一切实热火毒、三焦热盛之证 ,临床上应用广泛。作者对本方灵活加减应用 ,治疗多种疾病 ,常取得显著疗效。现举 3例如下。　　 1　支原体肺炎　患者男 ,9岁。发热 6d,体温38～ 40℃ ,咳嗽 ,痰粘不易咳出 ,头痛 ,纳呆 ,大便2～ 3d未行 ,舌质红、苔黄腻 ,脉滑数。胸部 X线正侧位片示右肺节段性肺炎 ,冷凝集试验 1 :64。诊断为支原体肺炎 ,静点红霉素 5 d,仍发热 ,遂寻求中医治疗。此系热毒重证 ,肺胃俱热 ,当泻火解毒、清肺胃之热。给黄连解毒汤加减 :黄芩、栀子、葶苈子、生地、天竺黄各 9g,丹皮、川贝母、陈…     

姜春华运用栀子的经验

栀子性味苦寒 ,有泻火除烦、清热利湿、凉血止血、解毒功效 ,是临床常用之药。姜春华老中医擅长将栀子用于肝胆系统疾病及血证。笔者随师应诊 ,姜老运用栀子配伍治疗急性黄疸型肝炎、慢性肝炎、精神病、急性胆囊炎、胆囊结石、咯血、尿血、月经不调、丹毒等 ,常取得显著疗效 ,归纳其配伍运用栀子的经验为以下 1 1法。1　清热凉血法颜某某 ,男 ,2 4岁 ,1 973年 4月 2 3日初诊。患者于 1周前发热至 38.2℃ ,经医务室治疗 ,3日后热退 ,巩膜及皮肤出现黄疸。经某医院检查 ,ALT为 1 5 0 U,II为 40 U,诊断为急性黄疸型肝炎。目络微赤 ,尿少色深…     

防风通圣散在皮肤病中的应用

防风通圣散一方出自《宣明论》。此方为表里气血三焦通治之剂,方中的防风、荆芥、麻黄、薄荷疏风解表,使风毒之邪从汗而解:大黄、芒硝荡热于下,配伍山栀、滑石泻火利湿,使里热之毒邪从二便而解;更以桔梗、石膏、黄芩、连翘清解肺胃之热,上下分清,表里并治:当归、川芎、赤芍凉血祛风;白术健脾燥湿,甘草和中缓急;诸药相伍,从而达到解表通里、疏风清热、凉血解毒、利湿止痒之效。笔者认为,许多皮肤病,尤其是急性     

刘洪祥主任医师治疗崩漏的经验

崩漏的病机较为复杂,临床对其辨证分型和治疗方法也很多.不便掌握.刘师受《医宗金鉴》治疗崩漏应“虚补瘀消热用清”之提法的影响,经过多年的实践摸索,将本病提炼为“热、瘀、虚”三个类型,同时发现,肝郁所致崩漏亦不少见,因此另加“郁”型.1 热伤冲任型证见阴道突然大量下血,或淋漓日久,血色鲜红,口干喜饮,头晕面赤,烦躁不寐,音质红.苔黄.脉滑数.治宜清热凉血、固经涩血.方用自拟二地芩芍汤生地30g.生地榆30～50g,黄芩12～18g.白芍15～30g.水煎.日1剂.2次分服.方中以生地清热凉血、滋阴生津;生地榆凉血止血、泻火解毒,“其性主收敛.