补中益气汤在老年病中应用举隅

补中益气汤出自《脾胃论》，是李东恒宗《内经》“损者益之”、“劳者温之”之旨所创，用于治疗饮食劳倦、脾虚气弱、内伤寒热之症。笔者以为老年机体久劳多损，中洲多伤、而百病由生。故以此方加减应用于老年病取得较好疗效。兹举例如下：     

补中益气汤在临床运用中的异病同治举隅

补中益气汤源自《脾胃论》，是李东垣为治疗饮食劳倦导致内伤发热而创立。李东垣说：“内伤脾胃，乃伤其气，外感风寒，乃伤其形。伤其外为有余，有余者泻之；伤其内为不足，不足者补之。”“惟当以辛甘温之剂，补其中，升其阳，甘寒以泻其火则愈。”《内经》日：“劳者温之”、“损者益之”。盖温能除大热，大忌苦寒之药泻胃土耳!今立补中益气汤。”本方以黄芪益气为君；人参、白术、炙甘草健脾益气为臣，共收补中益气之功；配陈皮理气，当归补血，均为佐药；升麻、柴胡升举下陷清阳，为补气方中的使药。综合全方配伍大意，一是补气健脾以治气虚之本；     

浅谈甘温除热法的临床应用

何谓甘温除热法?乃用辛甘性温之药物以益气升阳,辅以微寒之品以泻阴火者,谓之甘温除热也。此法为金元时代李杲根据《内经》“有所劳倦,形气衰少谷气不感,上焦不行下脘不通,热蒸肠中故内热”,“劳者温之”,“损者益之”,“甘温除大热。”的诣意而创立的一种治疗方法,亦即《内经》“热因热用”的从治法之一,李杲认为“惟当辛甘之剂,补其中而升其阳,甘寒以泻其火,则俞矣……大忌苦寒之药损其脾胃”,又说“脾胃之证,始得则热,今立治始得之证”。然脾胃失运,清气不升,浊     

补中益气汤的临床运用

补中益气汤,是金元时代李东垣著名方剂之一,系遵《内经》“劳者温之,损者益之”之意。药用黄芪、人参、当归身、白术、升麻、柴胡、陈皮、炙甘草八味组成。为治疗饮食劳倦所伤而设,有调补脾胃,益气助阳之功,具有温中而不伤阴,甘补而不呆滞之妙。既可以治劳倦内伤,     

“劳者温之”、“损者益之”的实践体验

“劳者温之”、“损者益之”的实践体验天津市南开医院（３００ＩＯ０）赵家驹“劳者温之”、“损者温（益）之”，出自《素问·至真要大论》。东垣改“益”为“温”。所谓“劳”则劳倦也；所谓“损”则虚损也；“劳损”者内伤也；“温者”补也，唯补益之药多属甘温。《医...     

对“甘温除热法”的理解和运用

甘温除热法是李东垣承《内经》“补其中而升其阳”、“劳者温之”、“损者益之”之旨,在辨证论治的基础上创立的。其“甘温”是指补中益气汤,“热”指气虚发热,即用甘温的补中益气汤解除气虚发热证之意。     

浅谈甘温除热法

甘温除热法孕育于《内经》,而后被李东垣继承发扬且运用于临床。如东垣在《内外伤辨惑论》中提到:“内经曰:劳者温之,损者益之,盖温能除大热,大忌苦寒之药,泻胃土耳……。”李氏又在《饮食劳倦所伤始为热中论》中说:“内伤脾胃,乃伤     

《金匮.虚劳病》调补脾肾法浅析

《金匮》虚劳病篇对虚劳病的脉因证治及用药特点的论述，明之以理，示之以法，析之以方，施之以药，为后世开创治虚之先河。五脏俱虚，脾肾为本，故仲景提出调补脾肾、甘温扶阳是虚劳病的根本治法，创制了行之有效的方剂，为后世医家奠定了治疗虚证的理论基础。1五脏俱虚，首补脾胃补益法则渊源于《内经》、《难经》。《素问·阴阳应象大论》曰：“形不足者，温之以气，精不足者，补之以味，阴阳形气俱不足者，调以甘药”。《素问·至真要大论》曰：“劳者温之，损者益之”。《难经·十四难》也云：“损其脾者，调其饮食，适其寒温”。1．1…     

补中益气汤临床运用举隅

补中益气汤临床运用举隅湖南怀化地区第一人民医院（４１８０００）金卫平李东垣根据《内经》“劳者温之”、“损者益之”之旨，创立“甘温除热”的理论。其代表方为补中益气汤。主治脾胃气虚，气虚下陷，清阳不举诸证。其方补中有升举之功，益气不忘培血之源，调脾胃以固...     

浅谈甘温除热之法

浅谈甘温除热之法韩志远乌盟达茂旗医院（０１１９００）“金元四大家”之一东垣在《内外伤辩惑论·饮食劳倦论》中根据《内经》“劳者温之”“损者温（益）之”的原则．提出了甘温除热之法，创立了补中益气汤之方。在临床实践中形成了自己独特证治见解。《内经》云：“有...     

气阴两虚非胰岛素依赖型糖尿病的临床实验指标观察

本文观察结果发现,33例患者血浆 cAMP 含量较正常对照组明显降低,且两年以上组低于两年以内组,空腹血糖150mg/dl 以上组低于150mg/dl 以内组,表明病程越长,病情越重,降低越明显,与中医"久病多虚"的气阴两虚证改变颇相一致。22例24小时尿17-OHCS、17-KS、VMA 含量明显高于正常;11例血清 IgG 降低,IgA、IgM 明显增高,提示此型糖尿病与肾上腺皮质、髓质功能增强以及体液免疫功能改变有一定关系。     

赤小豆,相思子及腐婢考

对中药赤小豆用药历史的考察，认为《本草纲目》以前以赤豆Ｐｈａｓｅｏｌｕｓ ａｎｇｕｌａｒｉｓ Ｗｉｇｈｔ为主，自《本草纲目》至今则以赤小豆Ｐ．ｃａｌｃａｒａｔｕｓ Ｒｏｘｂ．为佳。相思子混作赤小豆药用始见于明《本草原始》，中药腐婢是泛指豆科多种植物的小豆花，非特指赤小豆花。     

“噎膈”“反胃”辨析

噎膈初期无呕吐,后期格拒会出现呕吐。反胃是朝食暮吐、暮食朝吐。《中医内科学》教材上认为"噎膈"多属阴虚有热,"反胃"多属阳虚有寒。自古以来,有些医家认为"噎膈"即"反胃",也有医家认为"噎膈"与"反胃"为两种病,有"噎膈"为"反胃"之渐的说法,也有"反胃"为"噎膈"之渐的说法。"噎膈"与"反胃"属于两种病证,但在病机本质上均属中焦阳虚、寒湿内生,温中燥湿是"噎膈"与"反胃"的根本治疗大法。噎膈、反胃与现今胃食管返流病、食道肿瘤、胃肿瘤非常相似,借鉴该类病证的辨治经验,有助于提高现代临床上对胃食管返流病、食道肿瘤、胃肿瘤的辨治水平。     

从虚毒瘀论治干燥综合征探析

指出：虚、毒、瘀是干燥综合征发病的关键,病在肺、胃、肝、肾,以虚为本;病因可分为内外,燥毒为标;病久脉络阻滞,以瘀为果。宜采用治本的益气养阴润燥法,辅以活血化瘀散结通络法。     

吴鞠通知病识脉达药考释

论述吴鞠通"博涉知病,多诊识脉,屡用达药。"博涉知病:辨三焦、辨脏腑、辨病因、辨病机、辨湿热与温热、辨阴伤程度、辨昏迷抽搐。多诊识脉:分表里、辨虚实、审病机、定治法、判预后。屡用达药:创新方剂以羽翼伤寒、研究性味以立方遣药、灵活加减推广应用、和合刚柔以相辅成。     

对中医“阴精”、“阳精”、“阴气”及“阳气”的理解

精、气都是古代哲学中的重要名词,意义深广。在"气一元论"的影响下两者均为构成宇宙万物的本原,并逐渐形成了"精气学说"。然在中医范畴下,精和气有了相对明确的分流,并且多是针对人体而言。精是构成和维持人体生命活动的本原物质,气是功能活动的动力源泉,具有物质和功能双重性质,由此可知,精和气对人体起着至关重要的作用。着手于经典医学著作,查找相关论述,分析中医之"阴精"、"阳精"、"阴气"以及"阳气"的涵义,以期明确其所指并对今后中医阴阳相关名词的理解有所启发。     

《东垣老人传》 "别书"不当指称《元史》

六版《医古文》教材课文《东垣老人传》云 :“其明效大验 ,具载别书。”课文的注释云 :“别书 ,指《元史·李杲传》。”对此 ,我表示怀疑。　　查《中国历代人名大辞典》1718页 :作者砚弥坚 ,原名贤 ,元德安庆人。生于公元 12 12年 ,卒于公元 12 89年 ,享年 78岁。其卒年距离元朝覆灭的洪武元年 (136 8)还有 80年。中国历史上 ,各朝代史书一般都是后一朝代人编修的 ,本朝不修史。《元史》就是在明代编著的。明洪武元年 ,即 136 8年 ,明太祖朱元璋下令编修元史。第二年 ,由宋濂等人领衔开局编写。《元史》记事起于 12 0 6年蒙古孛尔只斤·铁…     

庚辰年运气初析

运用五运六气学说分析庚辰年的气候特点为金运太过,全年气候干燥少雨,凡阴虚,血虚体质者应注意保养津液。     

从“升陷汤”浅析大气下陷

张锡纯汲取《内经》之旨,参仲景、嘉言之说,于临床实践中升华理论,系统的阐述了“大气下陷”理论的内涵,并于此基础上创设升阳益气举陷法以及升陷汤诸方,发前人之说,补前人之未备,并用大气理论指导临床辨证,积累了宝贵的诊疗经验。本文研习张氏对“大气下陷”理论的认识,参合导师陈宝贵诸医案,从大气的渊源、生理功能、病因病机、主证、脉象及治疗、临床应用等方面浅析“大气下陷”理论。     

紫菀,女菀,白菀,山紫菀的考证

经考证：本草所载紫菀，与今所用紫菀Ａｓｔｅｒ ｔａｔａｒｉｃｕｓ Ｌ．ｆ．基本一致。女菀即今所用菀苑Ｔｕｒｃｚａｎｉｎｏｗｉａ ｆａｓｔｉｇｉａｔａ（Ｆｉｓｃｈ）ＤＣ．，曾作紫菀的代用品。白菀有两种观点：《本草经集注》、《本草纲目》等以为是“紫菀之色白者也”；《新修本草》等以为即是女菀。山紫菀在古本草上未见其名，但《图经本草》对紫菀的描述及《证类本草》上“解州紫苑”图的地上部分，与今所用橐吾属植物