基于萨提亚模式的医疗情景游戏对住院银屑病患儿及家属生活质量和遵医行为的影响

目的：评价基于萨提亚模式的医疗情景游戏对银屑病患儿及家属生活质量、负性情绪、遵医行为的作用。方法：选取我院过敏与风湿免疫科病区2019年3~7月入院患儿为对照组,2019年8月至2020年1月入院患儿为干预组。对照组接受病房常规诊疗活动及健康教育,干预组由3名接受过统一培训的护师实施基于萨提亚模式的医疗情景游戏。干预前、出院时和出院后1个月检测COLQI评分、FDLQI评分、家长疾病管理能力评分和家长积极感受评分。结果：对照组34 例,干预组35 例。出院时干预组患儿COLQI评分低于对照组患儿,出院时和出院后1个月干预组FDLQI评分低于对照组,干预组积极感受评分、疾病管理能力评分高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：基于萨提亚模式的医疗情景游戏可改善银屑病患儿及其家长生活质量、遵医行为,可提高家长积极感受和疾病管理能力。     

群组看病及同伴教育对痤疮患者遵医行为的影响

目的 评价群组看病及同伴教育对痤疮患者遵医行为的影响,探讨痤疮患者的有效健康教育方式。方法 选取2016年12月在中国医学科学院皮肤病医院就诊的80例痤疮患者作为研究对象,按单纯随机分组方法分为干预组和对照组,每组40例。干预组给予常规健康教育的同时接受群组看病及同伴教育,对照组给予常规健康教育。在干预后1、2、4周进行遵医行为调查,比较两组的遵医行为。结果 因拒访和无应答原因脱落18例,最终干预组32例、对照组30例纳入分析。在干预1、2、4周后,干预组遵医行为总分分别为83.6 ± 9.3、85.9 ± 9.1、91.2 ± 8.4,对照组分别为77.1 ± 7.3、77.1 ± 8.6、79.1 ± 10.2,干预组遵医行为的提高显著优于对照组（P组间＜0.05）,随着干预时间的增加显著性地提高（P时间＜0.05）,时间和分组之间有交互作用（P交互＜0.05）。结论 群组看病及同伴教育的健康教育模式能提高痤疮患者遵医行为。     

奥马哈系统延伸护理对银屑病患者遵医行为的影响

目的分析奥马哈系统延伸护理对银屑病患者遵医行为的影响。方法回顾性分析2017年3月至2020年5月南阳市第二人民医院门诊收治的银屑病患者81例,将2017年3月至2018年7月的39例患者作为常规组,采用常规护理干预;将2018年7月至2020年5月的42例患者作为研究组,在常规组基础上采用奥马哈系统延伸护理。对比两组遵医率、复发率,统计两组干预前后银屑病面积与严重性指数(PASI)评分。结果研究组遵医率为90.48%(38/42),较常规组的71.79%(28/39)高(P<0.05);干预后,研究组PASI评分显著低于常规组(P<0.05);研究组复发率为4.76%(2/42),较常规组的23.08%(9/39)低(P<0.05)。结论奥马哈系统延伸护理应用于银屑病患者中,可提高遵医行为,加快疾病恢复,降低复发率。     

个性化护理干预对荨麻疹患者生活质量及相关细胞因子的影响

目的观察个性化护理干预对荨麻疹患者生活质量及相关细胞因子的影响。方法将2018年1月~2019年1月在我院就诊住院治疗的荨麻疹患者,随机抽取94例作为本次研究对象,按照交叉双盲法抽取47例为对照组,给予对症遵医嘱治疗常规护理干预,其余47例为观察组,给予遵医嘱治疗联合个性化护理干预。根据生活质量调查问卷(GQOLI-74),从心理功能及整体健康等三个方面评定两组患者干预前后生活质量,干预前后取两组患者空腹外周血,对IL-5及IgE等相关细胞因子进行比较。结果干预前两组患者的心理功能、整体健康等生活质量评分及IgE等相关细胞因子各项数据两组统计无差异(P> 0.05);干预后两组患者的整体健康等生活质量评分及IgE等相关细胞因子各项数据均有所改善,但观察组效果更佳,组间有差异(P <0.05)。结论给予荨麻疹患者遵医嘱治疗联合个性化护理干预,可显著改善患者的IgE等相关细胞因子及生活质量,值得临床上借鉴。     

联动延续护理模式对糖尿病足患者糖代谢、遵医行为及生存质量的影响

目的 探讨联动延续护理模式联合横向骨搬运技术对糖尿病足患者糖代谢、遵医行为及生存质量的影响。方法 选取2020年1月至2022年12月韶关市粤北人民医院创伤骨科收治的糖尿病足患者45例进行研究,按奇偶数分组法分成两组,即对照组22例,试验组23例。两组均予常规治疗(包括胰岛素控制血糖、清除创面、做细菌培养和药敏试验),清创后将外用重组人酸性成纤维细胞生长因子喷洒于溃疡创面,并予以胫骨横向骨搬运技术及伤口辅助治疗;对照组予以一般护理模式,试验组予以联动延续护理模式。比较两组临床疗效、糖代谢、遵医行为、血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)及生存质量的变化情况。结果 治疗后,试验组临床总有效率为91.30%,对照组临床总有效率为63.64%,两组间比较差异有统计学意义(P <0.05);干预后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均降低,试验组降低更显著(P <0.05);干预后,试验组按时服药、监测血糖、定期复查、控制饮食依从率显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P <0.05);干预...     

新生儿先天性神经梅毒的临床调查分析

目的:对22例新生儿先天性神经梅毒患儿母婴情况进行调查,了解新生儿先天性神经梅毒感染的高危因素,总结患儿治疗方案及预后情况,为临床新生儿先天性神经梅毒患儿的预防诊治提供参考。方法:回顾性分析我院2009年1月至2014年1月收治的2170例梅毒妊娠妇女的临床资料,其中出生胎儿中诊断为神经梅毒患儿22例,先天性梅毒发生率1.01%。将22例先天性神经梅毒患儿母亲设为观察组,2148例非先天性神经梅毒患儿母亲设为对照组,比较两组产妇的临床资料,分析导致新生儿先天性神经梅毒的高危因素。结果:产妇居住地、产前母婴健康档案建立、孕前健康体检、孕前梅毒感染史、感染梅毒后是未进行规范驱梅治疗为新生儿先天性神经梅毒感染的相关因素,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。产妇居住农村、产前母婴档案不健全、孕前健康体检不规范、孕前有梅毒感染史、确诊感染梅毒未行规范治疗为新生儿先天性神经梅毒感染的高危因素。不同年份新生儿先天性神经性梅毒患儿发病率比较差异无统计学意义(P0.05)。确诊的先天性神经梅毒患儿采用青霉素规范治疗3周,患儿临床症状消退,随访2年,20例患儿TPPA、RPR均转阴,临床治愈,1例患儿治疗3周后,临床症状未未改善,家长拒绝继续治疗于4周后死亡,1例患儿经5周治疗后未愈,继续治疗。结论:孕妇产前、孕中进行充分的健康诊断治疗工作,采取措施避免新生儿发生先天性梅毒感染,对新生儿先天性神经梅毒感染患儿采取规范治疗,患儿可获得良好预后。     

入院早期SOFA评分联合红细胞分布宽度对急性胰腺炎短期预后的预测价值分析

目的 探讨入院早期序贯器官衰竭估计评分(SOFA)联合红细胞分布宽度(RDW)对急性胰腺炎(AP)短期预后的预测价值。方法 选取合肥市第二人民医院2016年12月—2021年4月收治的79例AP患者作为研究对象,患者入院后,均接受AP相关治疗,根据治疗5 d后的临床疗效,将痊愈、好转患者归入预后良好组(n=65),无效患者归入预后不良组(n=14)。比较预后良好组与预后不良组入院早期SOFA评分、RDW等临床资料,多因素Logistic回归分析探讨影响AP患者短期预后的因素,Pearson相关性分析研究入院早期SOFA评分、RDW与急性生理与慢性健康评分(APACHE Ⅱ)的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线评估入院早期SOFA评分、RDW对AP患者短期预后的预测价值。结果 预后不良组APACHE Ⅱ评分,入院早期SOFA评分,RDW,尿素氮高于预后良好组,血小板计数低于预后良好组(均P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示APACHE Ⅱ评分,入院早期SOFA评分,RDW是AP预后的独立危险因素(OR=7.114,4.280,2.284,P<0.05);入...     

微信平台在膀胱灌注化疗患者中的应用效果分析研究

目的探索微信平台在膀胱灌注化疗患者延续性护理中的应用。方法选取2017年6月～2018年6月行TUR-BT术后在我院行膀胱灌注的患者100例为研究对象,将其随机分为观察组和实验组,各50例,对照组在患者出院后给予常规的健康教育,观察组在对照组的基础上,增加微信方式进行院外延续性护理,对两组患者的生活质量、并发症的发生率(血尿、尿路感染、膀胱痉挛)、遵医行为(是否按医嘱时间行灌注)等进行观察对比。结果观察组膀胱灌注期间并发症发生率明显低于对照组,有统计学意义(P 0.05),两组患者按医嘱灌药及生活质量满意度比较,观察组在按时灌药及满意度方面明显高于对照组,有统计学意义(P0.05)。结论行TUR-BT术后膀胱灌注患者采用微信平台的延续性护理,可显著降低膀胱灌注患者并发症的发生,提高膀胱灌注期间患者生活质量及出院满意度,效果显著。     

学龄前儿童异位性湿疹患者睡眠困难及处理方法

异位性湿疹(AE)患儿睡眠困难多由瘙痒所致。尽管原因较明确,但有关精神因素方面研究很少,且无此类儿童家长的处理方法及各自疗效的有关研究。为此,作者对45例学龄前AE患者的家长进行调查,以了解AE发作时,患儿夜间的睡眠情况、家长安抚患儿的措施及效果等。     

护理管理对水痘患儿临床症状及治疗依从性的影响

目的观察护理管理对水痘患儿临床症状及治疗依从性的影响。方法选择2018年4月~2019年4月我院收治的70例水痘患儿,将其随机分为两组,每组各35例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予护理管理。对比两组患儿症状缓解时间及治疗依从性。结果护理管理后,观察组临床症状缓解时间短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);护理后,对照组患儿治疗依从性低于观察组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论水痘患儿治疗过程中实施护理管理利于改善患儿的依从性,缩短患儿症状缓解时间,利于促进患儿病情转归。     

小儿手术患者发生压疮的危险因素及护理对策分析

目的 分析发生小儿手术压疮的危险因素,并提出有效的护理对策,为高质量的护理提供依据。方法 选取某医院收治的500例进行手术治疗的患儿,对临床资料进行研究,分析引起压疮发生的危险因素,并提出有效的护理对策。结果 500例患儿中,术后受压部位有反应性充血的132例,占26.40%;其中31例患儿出现Ⅰ期压疮,占比为6.20%。单因素分析结果表明,年龄、手术时间、术中是否发生低体温、是否进行体外循环是影响患儿术后发生压疮的相关因素(P 0.05),与ASA分级、术中低血压无明显相关性(P 0.05);Logistic分析结果显示,发生压疮的独立影响因素为年龄与手术时间(OR=0.148、3.471,P 0.05)。结论 应该尽量缩短手术时间,减少术中发生低体温的情况,并通过有效的护理干预降低患儿压疮的发生率,提高护理水平。     

舟山市医院女性性传播疾病感染者艾滋病行为知识认知的影响因素研究

目的 调查舟山市医院女性性传播疾病(STD)感染者艾滋病行为知识认知情况,并分析影响因素。方法 于2020年6月至2021年1月对舟山市某三级医院收治的200例女性STD感染者进行艾滋病行为知识认知调查,并根据患者艾滋病行为知识认知了解情况分为了解组(n=65)及不了解组(n=135),采用单因素及多因素分析女性STD感染者艾滋病行为知识认知的危险因素。结果 不了解组年龄≤45岁占比、文化程度为高中及以下占比、职业为农民占比、性伴侣不固定占比、未参加过艾滋病教育占比均高于了解组(P<0.05);Logisitic回归分析结果显示,年龄≤45岁、文化程度为高中及以下、职业为农民、性伴侣不固定、未参见过艾滋病教育均是导致影响女性STD感染者艾滋病行为知识认知不了解的危险因素(P<0.05)。结论 舟山市医院女性STD感染者艾滋病行为知识认知处于较低水平,其受到年龄、文化程度、职业、有无固定性伴侣、是否参加艾滋病教育等因素的影响。     

大疱性类天疱疮激素治疗依从性现状及其影响因素

目的 了解长期应用肾上腺糖皮质激素（简称激素）的大疱性类天疱疮（BP）患者服药依从性现状及其影响因素,探讨有效提高患者服药依从性的措施。方法 采用自制服药依从性问卷对70例长期服用激素的BP患者进行问卷调查,对其激素用药依从性情况及不依从原因进行描述性统计分析,并采用Logistic回归模型进行影响因素分析。结果 共得到54份有效问卷,服药依从性好的患者有19例（35.19%）。患者不遵医用药的主要原因是忘记服药、担心激素的副作用和自觉病情已控制。Logistic回归分析结果显示,患者对激素的认知情况是服药依从性的重要影响因素。结论 大疱性类天疱疮患者服药依从性不佳,建议医务人员加强对患者的健康教育,提高患者对激素治疗长期性的认知。     

婴幼儿皮肤海绵状血管瘤行强脉冲光系统治疗的围手术期护理

目的探讨婴幼儿皮肤海绵状血管瘤行强脉冲光系统治疗的围术期护理措施。方法使用强脉冲光系统治疗的婴幼儿皮肤海绵状血管瘤患者20例。将20例患儿随机分为两组,每组10例,分别在围手术期进行综合护理和常规护理,对比两组患儿护理后的效果。结果实行综合护理的患儿不良反应发生率明显低于实行常规护理的患儿,差异显著(P0.05)。结论为患儿实施综合护理,可有效改善患儿疼痛情况,减少不良反应发生,应用价值较高。     

参术健脾汤治疗白色糠疹疗效观察

目的观察参术健脾汤治疗白色糠疹(脾虚虫积型)的疗效。方法将我院88例患有白色糠疹患儿采用随机数字表法平均分为对照组和观察组,对照组44例使用5%的硫磺软膏外用局部涂抹,观察组的44例则在对照组的基础上口服参术健脾汤治疗,4周为一疗程,均治疗一疗程,比较两组临床疗效以及皮损面积、腹痛腹胀、厌食等相关症状改善情况。结果观察组治疗第四周时总有效率为95.5%高于对照组的88.6%,差异有统计学意义(P 0.05);观察组治疗第四周皮损面积、腹胀痛等情况评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论参术健脾汤治疗白色糠疹患儿可改善腹胀腹痛、饮食不佳情况,有效治疗面部虫斑,缩小皮损面积,效果确切。     

肺结核并MDRO肺部感染耐药情况及其危险因素分析

目的 探讨肺结核并多重耐药菌(MDRO)肺部感染耐药情况及其危险因素。方法 选取2018年1月—2021年9月河北省胸科医院收治的220例耐药肺结核并肺部感染患者进行回顾性研究,根据是否为MDRO肺部感染分为MDRO组、非MDRO组,分析MDRO组病原菌与耐药情况,比较两组临床资料,采用多因素Logistic回归方程分析肺结核并MDRO肺部感染的相关影响因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)及ROC下面积(AUC)分析Logistic回归模型预测肺结核并MDRO肺部感染价值。结果 121例肺结核并MDRO肺部感染患者共分离出132株MDRO,其中包括革兰阴性菌94株(71.21%),革兰阳性菌38株(28.79%);主要革兰阳性菌有溶血葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌,三者均对替考拉宁、万古霉素敏感;主要革兰阴性菌有肺炎克雷伯氏菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌,肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希菌均对头孢哌酮舒巴坦敏感,铜绿假单胞菌对常用抗菌药物耐药率均较高;两组肺结核耐药类型、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、癌症、抗结核治疗遵医行为、抗肺部感染药物数量比较,差异有统计学意义(P<0.05);...     

糖尿病居家平台对妊娠期糖尿病患者随访管理中的影响

目的探讨糖尿病居家平台在妊娠期糖尿病患者随访管理中的应用效果。方法选择2016年10月至2018年10月海安市人民医院诊治的136例妊娠期糖尿病患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组均为68例患者。观察组患者行基于糖尿病居家平台的随访管理,对照组患者行常规随访管理。比较两组患者遵医行为、妊娠结局和干预前后自我管理能力的变化。结果观察组患者适量运动、定时自我监测血糖、按时复诊、遵循饮食原则比例均优于对照组患者,其差异均具有统计学意义(均P<0.05);观察组新生儿胎儿窘迫、新生儿窒息、巨大儿、产后出血、胎膜早破、羊水过多发生率均低于对照组,其差异均具有统计学意义(均P<0.05);观察组患者剖宫产、新生儿低血糖发生率与对照组患者相比,其差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者干预后普通饮食、特殊饮食、运动、血糖监测、药物、足部保养、自我管理能力总分均高于对照组患者,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论基于糖尿病居家平台的随访管理应用于妊娠期糖尿病患者,可以提高患者遵医行为,改善妊娠结局,增强患者自我管理能力,值得推广。     

曲普瑞林对特发性中枢性性早熟女童治疗作用的自身前后对照观察

目的:探讨曲普瑞林治疗特发性中枢性性早熟(ICPP)女童的临床疗效。方法:将2011年1月至2013年1月我院收治的124例ICPP女童随机分为观察组与对照组,每组62例。观察组患儿给予曲普瑞林治疗,对照组患儿不予特殊治疗,两组患儿均随访2年,比较两组患儿随访过程中进行的体质量指数(BMI)、骨龄与生活年龄比值(BA/CA)、预测成年身高(PAH)、身高年龄对骨龄的追赶(Ht SDSBA)以及治疗前后和随访前后的子宫和卵巢的大小变化情况、GnRH激发试验及药物不良反应情况等。结果:观察组患儿使用曲普瑞林后的BMI指数、BA/CA、Ht SDSBA、PAH、子宫、卵巢体积、P-LH和P-FSH分别与使用前相比改变较为明显,差异有统计学意义(t=26.565,10.219,2.975,11.651,3.965,4.270,14.529,27.561,P0.05);而未经特殊治疗的对照组ICPP患儿在随访过程中BA/CA升高及Ht SDSBA减小明显,比较差异有统计学意义(t=26.997,1.981,P均0.05),BMI指数和PAH变化不明显,差异无统计学意义(t=1.462,0.137,P均0.05),子宫、卵巢容积也均有不同程度的增大,GnRH激发试验峰值升高,比较差异有统计学意义(t=1.704,1.810,1.665,4.001,P均0.05);观察组患儿治疗期间未见不良反应,且治疗过程中出现月经初潮的女童症状均消失,而对照组患儿出现月经初潮的女童的数量有所波动,但波动幅度不明显,且症状未见好转。结论:曲普瑞林治疗ICPP能有效地抑制下丘脑-垂体-性腺轴及性征发育,延缓BA成熟的临床疗效,改善成年终身高,值得在临床上推广。     

健康教育在皮肤科门诊的应用价值

目的探讨健康教育对皮肤科门诊患者的影响。方法将患者随机分为研究组和对照组。对照组接受正常的治疗以及皮肤病的常规护理,研究组在此基础上采取健康教育措施,对两组患者的复发次数及门诊治疗次数等治疗效果,以及按时检查、饮食控制、药物疗法和自我监测等方面的遵医率进行比较分析。结果与对照组相比,经健康教育的研究组患者在复发次数和门诊治疗次数等治疗效果评价指标上均明显减少,在按时检查、饮食控制、药物疗法以及自我监测等方面的遵医率均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育不仅可以促进皮肤科门诊患者的早日顺利康复,还能够有效地提高患者的生活质量,从而具有重要的临床应用价值。     

小儿睾丸扭转的超声诊断及临床影响因素分析

目的 分析小儿睾丸扭转的超声表现,探讨相关临床影响因素.方法 回顾性分析2015年7月至2019年10月武汉市第一医院收治的98例急性阴囊疼痛患儿的临床资料.根据病理结果分为睾丸扭转52例(观察组),非扭转46例(对照组),所有患儿均接受彩色多普勒超声检查.采用单因素分析和多元Logistic回归分析小儿睾丸扭转与年龄...