1CU可调节人工晶状体的临床应用研究

目的 评价1CU可调节人工晶状体植入术的临床效果.设计回顾性病例系列.研究对象单纯老年性白内障患者65例(78眼),按照植入的人工晶状体类型分为可调节人工晶状体(1CU)组和单焦点人工晶状体(SA60AT)组.方法 入选患者均行白内障超声乳化吸除术,分别植入1CU可调节人工晶状体(32例38眼)或单焦点人工晶状体(33例40眼).所有患者术后1天、1周、1个月、3个月常规行裂隙灯、屈光、裸眼及矫正远视力和近视力检查.术后3个月检查调节幅度及2%毛果芸香碱滴眼前后的前房深度.主要指标裸眼及矫正远视力和近视力,调节幅度.结果 术后两组均可获得良好的裸眼远视力及矫正远视力(视力均>0.7),1CU组裸眼近视力(0.3-0.6)明显好于传统单焦点组(0.1～0.3).动态检影法1CU组的调节幅度为(2.10±0.45)D,单焦点组为(0.65±0.32)D,两者比较差异有统计学意义(P=0.000).滴2%毛果芸香碱后前房深度变浅,两组分别为(0.65±0.20)mm和(0.18±0.14)mm,两组比较差异有统计学意义(P=0.000).结论 植入1CU可调节人工晶状体安全有效,与传统单焦点组相比,1CU可调节人工晶状体可提供更好的近视力.(眼科,2008,17:98-100)     

可调节人工晶状体植入术后早期临床效果

目的比较白内障超声乳化术联合1CU(德国HumanOptics公司)可调节人工晶状体植入术与UY型(日本HOYA公司)传统单焦后房型人工晶状体植入术术后效果之间的差异.方法所有患者均行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术.比较18例20眼患者1CU可调节人工晶状体植入及20例20眼患者UY型后房型人工晶状体植入术后1周、1个月时,患者等效球镜、棵眼远视力、最佳矫正远视力、近视力(35 cm)及矫正远视力的近视力(35 cm)、主观调节近点、10 g·L-1硝酸毛果芸香碱滴眼30 min后利用A型超声波测量前房深度(anterior chamber depth,ACD)变化等多项指标之间的差异.结果术后1个月时利用主观调节近点测定的调节幅度1CU组均值为(1.88±0.60)D,对照组均值为(1.02±0.46)D,组间调节幅度比较差异具有显著统计学意义(P<0.001).利用ACD减少值测定的调节幅度分别为1CU组(1.31±0.36)D,对照组(0.23±0.16)D,组间比较差异具有显著统计学意义(P<0.001).2组其他指标间比较,除术后等效球镜、裸眼远视力及最佳矫正远视力差异无统计学意义(P0.05)外,其他指标间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 1CU可调节人工晶状体相对于传统单焦后房型人工晶状体具有更高调节力、更佳的近视力,同时也具有良好的远视力.但术后调节幅度有限,长期效果有待进一步观察研究.     

Akreos MI60型人工晶状体眼伪调节的研究

目的:研究1.8mm微切口超声乳化白内障摘除术植入博士伦四点支撑板状襻Akreos MI60人工晶状体眼的伪调节力。方法:回顾性系列病例研究。选取我院单纯年龄相关性白内障行1.8mm微切口超声乳化联合博士伦Akreos MI60人工晶状体植入术的患者19例22眼,在术后6mo进行随访,观察其远视力、最佳矫正远视力,35cm近视力、最佳矫正近视力;离焦法测定人工晶状体眼伪调节力(主观法);在药物(20g/L毛果芸香碱)诱导下用UBM测量前房深度的变化并计算其伪调节力(客观法)。结果:术后6mo,裸眼远视力为0.81±0.11,最佳矫正远视力为0.91±0.09;35cm近视力为0.62±0.10,最佳矫正近视力为0.85±0.11;调节幅度离焦法测定人工晶状体眼伪调节力为2.55±0.24D,前房深度测量法(ACD法)为0.72±0.13D。结论:对于没有明显屈光不正的患者,博士伦AkreosMI60人工晶状体眼术后早期具有一定的伪调节力,主观法测得调节幅度大于客观法。     

福来视可调节人工晶状体的临床应用研究

目的:评价福来视(Tetraflex)可调节人工晶状体植入术的临床效果。方法:白内障患者21例30眼行超声乳化手术并植入Tetraflex可调节人工晶状体。20例29眼同年龄白内障患者植入传统单焦点人工晶状体做对照。所有患者术后1d;1wk;1,3mo常规行裂隙灯检查,屈光、裸眼及矫正远视力和近视力检查。术后3mo检查调节幅度及20g/L毛果芸香碱滴眼前后的前房深度。结果:术后两组均可获得良好的裸眼远视力及矫正远视力,Tetraflex组裸眼近视力明显好于传统单焦点组。动态检影法Tetraflex组的调节幅度为2.25±0.35D,单焦点组为0.65±0.25D(P<0.01)。滴20g/L毛果芸香碱后前房深度变浅分别为0.40±0.20mm,0.15±0.11mm,两组差异有显著意义(P<0.01)。结论:Tetraflex可调节人工晶状体是安全有效的,可为患者提供良好的远近视力。     

有晶状体眼前房型人工晶状体植入术前后眼轴和前房测量的可靠性

目的评价IOL-Master测量有晶状体眼前房型人工晶状体植入术后的眼轴以及前房深度的可靠性,为即将面临的晶状体眼前房型人工晶状体植入术后发生的白内障的人工晶状体测算提供临床指导。方法对近视屈光度为-9.75~-21.625 D的17例患者32眼行有晶状体眼前房型人工晶状体植入术,手术前及术后第1个月用IOL-Master测量术眼的前房深度和眼轴长度,分析手术前后术眼的眼轴和前房深度测量值的一致性。结果有晶状体眼前房人工晶状体植入术前的平均眼轴长度为(29.83±1.76)mm,术后平均眼轴长度为(29.85±1.76)mm,手术前后眼轴长度的差异无显著性(P=0.180)。而人工晶状体植入术前的平均前房深度为(3.66±0.19)mm,术后平均前房深度为(3.59±0.23)mm,二者的测量结果差异具有显著性(P=0.003)。结论IOL-Master可以用来测量有晶状体眼前房型人工晶状体眼植入术后的眼轴长度,但不是测量术后前房深度的有效方法。     

Tetraflex拟调节人工晶状体术后1年疗效的研究

目的 研究白内障超声乳化吸除联合Tetraflex拟调节人工晶状体(intraocular lens,IOL)植入术后1年的疗效.方法 临床病例对照研究.对2006年8月29日至2011年1月2日在温州医学院附属眼视光医院行白内障超声乳化吸除联合IOL植入术的患者,试验组20例(20只眼)植入Tetraflex拟调节IOL,对照组20例(20只眼)植入传统单焦点人工晶状体.随访1年时的视力、单眼近附加和调节幅度.结果 术后两组均能获得较好的裸眼远视力、最佳矫正远视力及最佳矫正近视力,差异均无统计学意义.试验组的裸眼近视力及远视力矫正下的近视力明显优于对照组(P＜0.01).近附加试验组为(2.04±0.29)D,对照组为(2.47±0.39)D,差异有统计学意义(P＜0.01).术眼调节幅度试验组为(1.86±1.01)D,对照组为(1.15±0.48)D,差异有统计学意义(P =0.008).结论 与传统单焦点IOL相比,Tetreflex拟调节IOL术后1年可获得较大的调节幅度,所需近附加减少,可同时提供较好的远、近视力.     

人工晶体在前节OCT中的位移表现与伪调节力的研究

目的 分析人工晶状体植入后生理状态下,在眼内的前后位移度及其和伪凋节力的关系.方法 选择病人46例(46只眼)行白内障超声乳化联合单焦点一体式折叠人工晶状体植入术,检测和分析术后人工晶状体在眼前节OCT图像中的位移表现,记录不同度数镜片附加时的前房深度和瞳孔直径变化值,测量患者术眼的伪凋节力,并进行相关性分析.平均随访(5.2±1.6)个月.结果 78.26%(36/46)术眼屈光矫正后近视力≥Jr5;患者术眼术后平均伪凋节力为(1.08±0.71)D.眼前节OCT图像显示附加负值镜片时人工晶状体向前位移,前房变浅,附加正值镜片时人工晶状体向后位移,前房变深,前房深度变化值为(0.26±0.09)mm;不同度数镜片附加时瞳孔直径变化值为(0.58±0.28)mm.伪凋节力与前房深度变化呈正相关(r=0.8267,P＜0.01),与瞳孔直径变化亦呈正相关(r=0.6724,P＜0.01).结论 白内障术后人工晶状体在生理状态下位置可前后移动,视近时睫状肌收缩、人工晶状体向前移动,是IOL眼产生伪凋节力的重要机制之一;瞳孔收缩也可部分补偿调节力.     

Tetraflex KH-3500型可调节性后房型人工晶状体眼调节力的临床分析

目的 研究植入式Tetraflex KH-3500型可调节性后房型人工晶状体(intraocular lens,IOL)的调节能力.方法 24例(32眼)患者行白内障超声乳化术并植入Tetraflex KH-3500型可调节性后房型IOL做为试验组,26例(32眼)植入AMOSI40NB单焦点IOL做为对照组.观察患者术后的裸眼远、近视力,矫正远、近视力,最佳矫正远视力下的近视力,调节幅度.结果 术后3个月、6个月2组患者的裸眼远视力、矫正远视力、矫正近视力差异均无统计学意义(均为P>0.05),试验组的裸眼近视力和最佳矫正远视力下的近视力高于对照组,差异均具有统计学意义(均为P<0.05).术后3个月移近法测得试验组调节幅度为(1.81±0.19)D,对照组调节幅度为(0.67±0.15)D,2组比较差异有显著统计学意义(P<0.01).术后6个月试验纽调节幅度为(1.64±0.20)D,对照组调节幅度为(0.49±0.15)D,2组比较差异有显著统计学意义(P<0.01).结论 Tetraflex KH-3500型可调节性后房型IOL可明显提高近视力,使白内障患者术后获得一定的调节力,但是在术后6个月时,患者的调节幅度有所下降.     

可调节人工晶状体预留度数设计的临床观察

目的 观察可调节人工晶状体预留度数植入术后的视觉质量及调节力的变化.方法 将30例(60只眼)植入可调节人工晶状体,其中将15例(30只眼)植入度数设计(SRKT公式)为主视眼植入理论值过矫0.5D度数,非主视眼植入理论值过矫1.0D度数作为研究组;随机选取15例(30只眼)植入度数设计为主视眼和非主视眼均植入SRKT公式理论值度数作为对照组.手术后随访3个月以上,观察远视力、近视力,最佳矫正远、近视力;调节力的测定(分别用主观法和客观法);双眼合视的远、近视力.结果 研究组术后屈光度主视眼为(0.512±0.15)D,非主视眼为(1.13±0.12)D.研究组与对照组主视眼裸眼远视力及最佳矫正远视力分别为0.89±0.11、0.91±0.12和0.97±0.23、0.99±0.14,差异均无统计学意义.33cm近视力及最佳矫正近视力主视眼分别为0.63±0.16、0.48±0.23和0.97±0.25、0.86±0.14,差异有统计学意义;非主视眼最佳矫正近视力为0.99±0.15和0.89±0.14,差异有统计学意义.两组调节幅度主观法分别为(3.35±0.71)D和(3.27±1.32)D,差异无统计学意义;客观法主视眼分别为(0.38±0.12)D和(0.37±0.08)D,差异无统计学意义.双眼合视的远视力分别为0.99±0.11和0.98±0.21,差异无统计学意义;双眼合视的近视力分别为0.91±0.20和0.61±0.17,差异有统计学意义.结论 植入可调节人工晶状体预留度数设计的术后视力主视眼远视力及最佳矫正远视力、双眼合视远视力均无显著差异;33cm近视力和最佳矫正近视力主视眼和非主视眼差异均有统计学意义,双眼合视的近视力差异有统计学意义.可调节人工晶状体在自身调节能力基础上设计预留一定的度数,可明显改善近视力视功能.     

植入多焦点人工晶状体和1 cu可调节人工晶状体的临床对比研究

目的 比较超声乳化白内障吸出术后植入Aray多焦点人工晶状体和1cu可调节人工晶状体后的调节能力.方法 26例(40眼)年龄相关性白内障患者行超声乳化白内障吸出及人工晶状体植入术,根据植入的人工晶状体的种类不同分为2组:Array组:14例20眼,植入Array多焦点人工晶状体;1cu组:12例20眼,植入1cu可调节人工晶状体.分别于术后3个月、18个月比较2组患者的最佳矫正远视力、35 cm处最佳矫正远视力基础上获得的近视力及调节幅度.结果 术后3个月时,2组患者的最佳矫正远视力、35 cm处最佳矫正远视力基础上获得的近视力及调节幅度差异均无统计学意义(均为P>0.05).术后18个月时,Array组患者的35 cm处最佳矫正远视力基础上获得的近视力为0.36±0.12,优于1cu组的0.28±0.10,差异有统计学意义(t=2.29,P<0.05);Array组的调节幅度为(1.39±0.40)D,大于1cu组的(0.87±0.30)D,差异有显著统计学意义(t=4.65,P<0.001).术后18个月时,Array组患者的35 cm处最佳矫正远视力基础上获得的近视力及调节幅度与术后3个月(0.35±0.10,1.31 D±0.50 D)比较差异均无统计学意义(均为P>0.05);1cu组患者的35 cm处最佳矫正远视力基础上获得的近视力及调节幅度与术后3个月(0.38±0.11,1.44 D±0.40 D)相比均出现一定程度的下降(均为P<0.05).结论 植入1cu可调节人工晶状体或Array多焦点人工晶状体均能为患者提供较好的近视力及调节能力,但植入1cu可调节人工晶状体患者的远期调节能力出现一定程度的下降.     

可调节人工晶状体植入术的早期疗效观察

目的探讨超声乳化白内障吸除可调节人工晶状体植入术的临床疗效和调节幅度。方法对75例(94只眼)白内障患者行超声乳化白内障吸除1CU型可调节人工晶状体植入术,观察并记录术眼的主观屈光状态、裸眼远视力、裸眼近视力、最佳矫正远视力、30cm处远视力矫正后近视力、30cm处最佳矫正近视力、主观调节幅度(分别采用主观移近法和负镜片法测量)。术后随访时间1～12个月,对术后1周、1个月及3个月的资料进行分析。结果术后1周、1个月及3个月裸眼近视力≥Jr5者分别占81.9%(77/94)、85.1%(80/94)及84.0%(79/94);远视力矫正后近视力≥Jr5者分别占78.7%(74/94)、79.8%(75/94)及74.5%(70/94)。采用主观移近法和负镜片法检查调节幅度,术后1周分别为(1.96±0.63)D(0.75～4.50D)和(1.74±0.59)D(0.75～4.50D),术后1个月分别为(1.89±0.54)D(0.75～3.25D)和(1.68±0.47)D(0.75～3.25D),术后3个月分别为(1.77±0.53)D(0.75～2.75D)和(1.66±0.50)D(0.75～2.75D)。术后1周、1个月及3个月2种方法测量的主观调节幅度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。远视力矫正后近视力和调节幅度之间为正相关(P=0.00)。结论早期观察结果显示1CU型可调节人工晶状体植入术后视功能恢复良好,患者在具有较好远视力的同时,具备良好的视近能力。远期效果有待进一步观察。     

Tetraflex 可调节人工晶状体的临床应用

目的 评估眼内植入Tetraflex可调节人工晶状体增强远近视力的安全性、有效性.方法 取29例 (30只眼) 老年性白内障患者行超声乳化手术并植入 Tetraflex可调节人工晶状体;另外 26 例 (30只眼) 植入 IQ折叠人工晶状体.观察患者术后的裸眼远近视力、矫正远近视力、最佳矫正远视力下的近视力、调节幅度、手术中及术后并发症.结果 术后6个月,两组的裸眼远视力、矫正远、近视力差异无统计学意义(t =1.667、1.458、1.207,P ＞0.05),Tetraflex组的裸眼近视力和最佳矫正远视力下的近视力好于IQ组(t =2.407,8.667,P ＜ 0.01) .视标推进法测得调节幅度 Tetraflex组 (2.79 ±0.33) D 大于IQ 组(1.42 ±0.25) D (t =15.218,P ＜ 0.001) .结论 Tetraflex可调节人工晶状体是安全有效的,能够在改善患者远视力的同时增强近视力使白内障患者术后获得一定的调节力.     

可调节型与普通人工晶状体植入术效果对比

目的比较并分析非球面可调节IOL与普通非球面IOL植入术后早中期的临床效果差异。方法双眼老年性白内障行超声乳化IOL植入术45例（60只眼）,随机分为两组,A组植入非球面可调节IOL,20例（30只眼）;B组植入普通非球面IOL,25例（30只眼）,观察两组术后1个月和6个月的裸眼远视力、最佳矫正远视力、裸眼近视力、最佳矫正近视力、伪调节力及6个月时的对比敏感度。结果随访期间,两组患者的裸眼远视力、最佳矫正远视力及最佳矫正近视力差异均无统计学意义（P〉0．05）;裸眼近视力两组比较各时期差异均有统计学意义（P〈0．05）。术后伪调节力1个月时A组为（1．33±0．26）D,B组为（0．75±0．25）D;6个月时A组为（1．53±0．21）D,B组为（0．5±0．25）D;各期两组比较差异均有统计学意义。6个月时视远对比敏感度两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但视近时在6c．d-1和12c．d-1空间频率对比敏感度两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论非球面可调节IOL可以使白内障患者术后早期获得良好的裸眼远、近视力,提高患者视远、视近时的对比敏感度,获得良好的视觉质量。     

Acrysof toric人工晶状体植入矫正白内障患者角膜散光的疗效评估

目的 比较术前存在角膜散光的白内障患者植入Acrysof toric （Acrysof SN60TT）人工晶状体（IOL）和Acrysof SA60AT球面IOL后的视觉效果.方法 前瞻性病例对照研究.收集术前角膜散光大于1.0 D的白内障患者96例（104眼）,其中56眼植入Acrysof toric IOL（Toric组）,48眼植入Acysof SA60AT球面IOL（对照组）.术后3个月观察裸眼视力、最佳矫正视力、残余散光度、脱镜率、全眼总低阶和高阶像差、调制传递函数（5、10、15、20、25、30 cpd）以及Toric IOL轴位.采用配对设计t检验、独立样本t检验对数据进行分析.结果 术后Toric组裸眼视力（logMAR）0.22±0.12、最佳矫正视力0.05±0.07、残余散光度为0.36 D;对照组裸眼视力0.36±0.20、最佳矫正视力0.06±0.08、残余散光度为1.19 D;两组比较,裸眼视力和残余散光度差异均有统计学意义（t=4.526、4.275,P＜0.01）,最佳矫正视力差异无统计学意义.术后3个月,视远脱镜率Toric组为59％,对照组为32％.3 mm瞳孔直径下,Toric组术后低阶像差低于对照组,差异有统计学意义（t=11.146,P＜0.01）,但两组术后高阶像差差异无统计学意义,且术后Toric组MTF值于各空间频率均高于对照组,差异均有统计学意义（t=8.894、5.750、4.573、4.475、2.968、4.756,P＜0.01）.Toric组术后散光轴平均偏移5.84°±4.12°（0°～l8°）.结论 AcrySof toric IOL植入后可获得令人满意的术后裸眼视力、脱镜率、视觉质量,可预测性强,且具有良好的旋转稳定性.     

双眼植入Tecnis多焦点和单焦点球面人工晶状体的临床比较研究

目的 比较双眼植入Tecnis多焦点人工晶状体(IOL)与传统球面单焦点IOL对视觉功能的影响.方法 前瞻性临床研究.对100例(200只眼)患者实施超声乳化白内障吸除联合IOL植入术,采用随机数字表法随机植入前表面非球面和后表面衍射环的多焦点IOL(美国AMO公司Tecnis ZM900型;多焦点非球面组)与传统球面单焦点IOL(美国Bausch&Lomb公司Akreos Adapt型;单焦点球面组).随访3个月,检测两组IOL眼的5 m、1 m、63 cm、40 cm和30 cm各距离的裸眼视力和最佳远视力矫正下的近视力、调节幅度、全眼球差、对比敏感度、眩光敏感度以及近立体视锐度,并进行患者视功能和满意度问卷调查.对计量资料中两组数据进行正态性检验分析,满足正态分布的行t检验,不满足的行Mann-Whitney U检验,对计数资料行x2检验.结果 随访3个月后观察发现,30 cm和40cm距离多焦点非球面组的双眼远视力矫正下视力(logMAR视力)为0.24±0.12和0.22±0.11,明显优于单焦点球面组(Z=-8.261,P=0.000;Z=-5.508,P=0.000),其余各距离无明显差异;较之单焦点球面组,多焦点非球面组患者提高2.3～2.8 D的调节幅度(单眼Z=-10.655,P=0.000;双眼Z=-2.709,P=0.007);无论5 mm或3 mm瞳孔直径时多焦点非球面组的全眼球差[(0.027±0.160)μm,(0.006±0.083)μm]均小于单焦点球面组[(0.269±0.161)μm,(0.037±0.205)μm](Z=-8.815,P=0.000,Z=-2.791,P=0.005);两组的对比敏感度无明显差别,但单焦点球面组的眩光敏感度明显高于多焦点非球面组(P=0.0000);多焦点非球面组的裸眼近立体视锐度为(72.4±29.9)",优于单焦点球面组的(92.8±35.7)"(Z=-3.089,P=0.0002),近矫后近立体视锐度两组无统计学差异.结论 Tecnis多焦点非球面IOL较单焦点球面IOL可提供较好的近视力及调节幅度,提高近立体视锐度,非球面设计减少全眼球差,在一定程度上改善对比敏感度.     

1CU可调节人工晶状体植入术后调节功能的临床观察

目的:观察分析1CU可调节人工晶状体植入术后近远期调节功能变化。方法:对2006/2008年在我院行白内障超声乳化联合1CU可调节人工晶状体植入术后的患者进行前瞻性随访研究2a,定期检测术眼裸眼远、近视力,最佳矫正远、近视力,分别用主觉近点法、离焦法检测术眼调节功能,并观察评价后囊膜混浊的发生。结果:1CU可调节人工晶状体植入术后1mo和6mo均可获得较好的裸眼远、近视力及最佳矫正远、近视力,其差异无统计学意义;术后1a远、近视力均下降,与6mo相比其差异有统计学意义(P<0.05)。近点法和离焦法检测的调节幅度在术后6mo和1a分别为(1.65±0.88)D,(1.78±0.67)D和(1.24±0.66)D,(1.15±0.62)D,其差异有统计学意义(P<0.05),术后2a为(0.92±0.44)D,(0.71±0.37)D,与术后1a相比差异有统计学意义(P<0.05)。发生后发性白内障的病例术后1a约占29%(10/34),术后2a约占47%(16/34)。结论:1CU可调节人工晶状体植入术后早期患者能够获得良好的远近视力及调节力,但随着后发性白内障的发生,术后1a以后远近视力及调节力均呈不同程度的下降,人工晶状体的特殊设计及晶状体材料可能与囊膜纤维化有较为密切的关系。     

Ultrasound biomicroscopic changes during accommodation in eyes with accommodating intraocular lenses: pilot study and hypothesis for the mechanism of accommodation

PURPOSE: To document ciliary body constriction and movement with the Crystalens AT-45 intraocular lens (IOL) (eyeonics) using ultrasound biomicroscopy. SETTING: Eye Clinic, Department of Neurological and Visual Sciences, University of Verona, Verona, Italy. METHODS: Patients with no preexisting ocular conditions other than cataract who agreed to return for follow-up were considered. Twenty eyes of 14 patients with a best corrected visual acuity of 5/10 or worse and a refractive error (spherical equivalent) of +/-1.0 diopter (D) had implantation of a Crystalens AT-45 accommodating IOL. Six patients had bilateral implantation. Ultrasound biomicroscopy was performed postoperatively at 1 and 6 months. Before and during accommodation, the anterior chamber depth (ACD) was measured to assess the endothelium-IOL distance and measure the scleral-ciliary process angle to determine whether there was anterior rotation of the ciliary body. The uncorrected distance acuity, best corrected distance acuity, uncorrected near acuity, distance corrected near acuity, best corrected near acuity, and accommodative amplitude were determined. Analysis was done to determine whether there was a correlation between the accommodative amplitude and the percentage variation in the ACD and scleral-ciliary process angle. RESULTS: All surgical procedures were uneventful. The mean uncorrected distance acuity at 1 month was 0.8 +/- 0.14 (SD) and remained stable at 6 months. Three of 20 eyes (15%) and 8 of 20 eyes (40%) had a Jaeger acuity of J1 and J3, respectively, without additional power correction. During accommodation, the mean reduction in ACD was 0.32 +/- 0.16 mm at 1 month and 0.33 +/- 0.25 mm at 6 months. The mean narrowing of the scleral-ciliary process angle was 4.32 +/- 1.87 degrees at 1 month and 4.43 +/- 1.85 degrees at 6 months. There was a correlation between accommodative amplitude and a decrease in the ACD (r=0.404) and a decrease in scleral-ciliary process angle (r=0.773). CONCLUSIONS: Anterior displacement of the Crystalens IOL and corresponding anterior rotation of the ciliary body occurred during near vision. The IOL displacement and rotation were proportional to the accommodation capacity.     

ICU人工晶状体植入术后的早期临床效果

目的:比较白内障超声乳化术联合ICU(德国HumanOptics公司)可调节人工晶状体植入术后效果与传统单焦后房型UV型(日本HOYA公司)人工晶状体植入术后效果之间的差异。方法:所有患者均行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术。比较18例(20眼)患者ICU可调节人工晶状体植入及20例(20眼)患者UV型后房型人工晶状体植入术后1wk、1mo时的裸眼远视力、最佳矫正远视力、近视力(35cm)及矫正远视力的近视力(35cm)、主观调节近点、10g/L硝酸毛果芸香碱滴眼30min后利用A型超声波测量前房深度(anterior chamber depth,ACD)变化等多项指标之间的差异。结果:两组数据间比较,除术后远视力及最佳矫正远视力无显著性差异外,其它指标间比较均有非常显著性差异(P<0.01)。结论:ICU可调节人工晶状体相对于传统单焦后房型人工晶状体具有更高调节力、更佳的近视力,同时也具有良好的远视力。但术后调节幅度有限,长期效果如何有待进一步观察、研究。     

年龄因素对植入可调节人工晶状体临床疗效的影响

目的探讨不同年龄阶段白内障患者使用可调节人工晶状体的临床疗效。方法为回顾性系列病例研究。分别对54例（54只眼）使用可调节人工晶状体的白内障患者按照年龄分为3组,即〈60岁、60～75岁、〉75岁组,各组患者均为18例,术后3个月进行检查,项目包括：远近视力、可调节度数、制作视远及视近的视标、使用超声活体显微镜（UBM）检查患者的前房情况并测量前房深度。结果3组术后平均远视力的差异无统计学意义（P〉0．05）,〉75岁组患者的平均近视力低于其他两组（P〈0．05）;UBM检查结果显示,3组术后平均视远时前房深度差异无统计学意义（P〉0．05）,〉75岁组患者视近时前房深度的变化明显低于其他两组（P〈0．05）;〉75岁组患者手术眼人工晶状体平均调节力低于其他两组（P〈0．05）。结论白内障患者可以通过可调节人工晶状体的植入获得良好的远、近视力和二者之间的过渡视力。但是对于年龄〉75岁的患者,使用可调节人工晶状体所获得的调节力明显低于75岁以下的患者。（中华眼科杂志,2008,44：30-32）