有机磷农药中毒新疗法与传统疗法的疗效观察

急性有机磷农药中毒是临床常见的内科急症.选择20例中度和重度急性有机磷农药中毒的患者,运用解磷注射液新疗法综合治疗,并与20例中度和重度急性有机磷农药中毒的患者,运用阿托品、解磷定、氯磷定治疗进行对照,以探讨解磷注射液对有机磷农药中毒的治疗效果,报告如下.     

复方解磷注射液救治急性有机磷农药中毒

对比分析急性有机磷农药中毒的复方解磷注射液治疗与传统的阿托品加解磷定对照。结果显示治疗组治愈率100％，24小时内症状缓解，1～5天血胆碱酯酶恢复正常；对照组治俞率80％，3～7天后症状开始缓解，10～20天血胆碱酯酶恢复正常。提示复方解磷注射液救治急性有机磷农药中毒疗效显著。     

戊乙奎醚与阿托品治疗急性枞农药中毒62例疗效分析

目的分析戊乙奎醚与阿托品治疗有机磷农药中毒的疗效。方法将急性重度有机磷农药中毒62例分为两组，戊乙奎醚组31例采用戊乙奎醚加氯解磷定治疗，阿托品组31例采用阿托品加氯解磷定治疗，比较两组疗效。结果戊乙奎醚组治愈率、胆碱酯酶恢复到正常的30％、50％、70％、〉75％的时间明显少于阿托品组。结论戊乙奎醚可取代阿托品治疗有机磷农药中毒。     

氯解磷定不同用药方法治疗急性重度有机磷中毒103例对比观察

目的:探讨氯解磷定不同用药方法在急性重度有机磷农药中毒救治中的临床效果。方法:将103例符合急性重度有机磷农药中毒的患者随机分成两组,治疗组53例在给予氯解磷定负荷量后持续微量泵入氯解磷定,对照组50例常规剂量分次静脉输注氯解磷定,比较两组间阿托品和氯解磷定用量、平均住院天数、中间综合征发生数、反跳数、死亡数和不良反应的发生情况等指标。结果:治疗组救治过程中氯解磷定总用量大于对照组(P?0.05),阿托品总用量小于对照组(P?0.05),,平均住院天数、中间综合征发生数、反跳数、死亡数和不良反应发生率均低于对照组(P?0.05),差异有显著性。结论:负荷量后持续微量泵输注氯解磷定抢救急性重度有机磷农药中毒的疗效优于常规剂量分次静脉输注氯解磷定。     

大量氯磷定对急性有机磷农药重度中毒的治疗作用

目的探讨长托宁联合大量氯磷定持续应用对急性有机磷农药重度中毒的治疗作用。方法 58例急性有机磷农药重度中毒患者随机分为长托宁联合大量氯磷定持续应用组（治疗组）和长托宁联合突击量氯磷定组（对照组）,观察2组患者的昏迷时间、平均住院天数、胆碱酯酶活力恢复正常所用时间、长托宁用量和2组患者的治愈率、病死率。结果治疗组昏迷时间、平均住院天数、胆碱酯酶活力恢复正常所用时间、长托宁用量均明显小于对照组,2组治愈率和病死率方面治疗组患者预后更好。结论长托宁联合大量氯磷定持续静脉应用救治有机磷农药重度中毒患者,可以提高治愈率,尤其可以降低中重度患者的病死率。     

突击量氯磷定救治重度有机磷中毒临床观察

目的:比较早期突击量与常规量氯磷定对重度急性有机磷农药中毒(AOPP)的救治疗效。方法:对86例重度有机磷农药中毒患者,依据使用氯磷定突击量及常规量方案分为两组,治疗组45例,采用突击量氯磷定治疗;对照组41例,采用常规量氯磷定治疗。结果:治疗组平均住院时间16.4d,治愈率91.1%,病死率8.9%,阿托品平均用量121.3mg;对照组平均住院时间23.7d,治愈率75.6%,病死率24.4%,阿托品平均用量194.4mg;经统计学处理,两组治愈率差异有显著性(P<0.01)。结论:早期突击量氯磷定救治有机磷农药中毒能减少阿托品用量,防治并发症,缩短疗程,提高治愈率。     

突击量氯解磷定合并阿托品治疗重度有机磷农药中毒60例的临床研究

目的:观察分析氯解磷定合并阿托品治疗重度有机磷农药中毒的临床效果,总结相关经验,为今后重度有机磷农药中毒患者的治疗提供理论依据。方法:选取我院2009年11月～2012年11月间收入的60例重度有机磷农药中毒的患者作为研究对象。使用解磷定合并阿托品用药的方式对其进行治疗,并观察其治疗效果。结果:60例重度有机磷农药中毒患者中,治愈57例,死亡3例,死亡率5.0%。平均住院天数7.8±1.7天,M样消失时间4.6±4.1h,N样消失时间12.1±2.2h,出现不良反应的患者有8例,不良反应发生率为13.3%。结论:突击量氯解磷定合并阿托品治疗重度有机磷农药中毒的效果较好,治愈率较高,不良反应在可接受的范围之内,可以在临床上应用、推广。     

长托宁取代阿托品治疗重度急性有机磷农药中毒的临床观察

目的观察长托宁取代阿托品在治疗重度急性有机磷农药中毒的疗效。方法选择78例重度急性有机磷农药中毒患者,按治疗方法分为两组：以长托宁＋氯磷定为主的新型治疗方法作为治疗组,以阿托品＋氯磷定为主的传统治疗法作为对照组,在治疗过程中对其疗效进行临床观察。结果治疗组较对照组住院天数、症状消失时间、反跳率、死亡率、治愈率方面差异有统计学意义（P〈0.01）。结论重度急性有机磷中毒的治疗,用长托宁＋氯磷定具有全面抗M样症状、N样症状、中毒神经系统中毒症状,且病程短、副作用少、治愈率高、病死率低,长托宁可取代阿托品治疗重度有机磷农药中毒。     

血液灌流串联血液透析抢救重度有机磷农药中毒21例临床观察

目的 观察血液灌流(HP)串联血液透析(HD)抢救重度有机磷农药中毒(AOPP)的疗效.方法 将42例重度AOPP患者分为治疗组(21例)和对照组(21例).对照组给予常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用血液灌流组串联血液透析治疗.观察两组患者胆碱酯酶活力恢复情况、阿托品及解磷定用量、治愈率及住院时间等的差异.结果 治疗组胆碱酯酶(ChE)活性恢复时间、阿托品及解磷定用量、住院时间等方面均明显少于对照组,治愈率高于对照组 (P＜0.01).结论 HP+HD治疗可以明显提高重度有机磷农药中毒患者的治愈率、缩短住院时间、减少阿托品和解磷定用量,是基层医院抢救治疗重度AOPP的最佳选择方案之一.     

戊乙奎醚与阿托品治疗急性有机磷农药中毒62例疗效分析

目的 分析戊乙奎醚与阿托品治疗有机磷农药中毒的疗效.方法 将急性重度有机磷农药中毒62例分为两组,戊乙奎醚组31例采用戊乙奎醚加氯解磷定治疗,阿托品组3l例采用阿托品加氯解磷定治疗,比较两组疗效.结果 戊乙奎醚组治愈率、胆碱酯酶恢复到正常的30%,50%、70%、>75%的时间明显少于阿托品组.结论 戊乙奎醚可取代阿托品治疗有机磷农药中毒.     

长托宁治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效观察

目的 观察新型抗胆碱药物长托宁（盐酸戊乙奎醚）取代阿托品用于救治有机磷农药中毒的效果。方法 治疗组70例急性有机磷农药中毒患者，均使用长托宁治疗；对照组66侧急性有机磷农药中毒患者，均使用阿托品治疗。对于中、重度中毒者均同时加用氯解磷定进行治疗。结果 治疗组70例当中，69例治愈，占98．57％；并发短暂精神症状2例，占2．85％；并发尿潴留者4例，占5．71％；死亡1例，占1．43％；而对照组66例当中，治愈率、精神症状发生率、尿潴留发生率、死亡率分别为86．36％、19．70％、34．85％、13．63％。长托宁用于救治有机磷农药中毒疗效好，副作用少，并发症不多，病程短，护理较简便，费用少，治愈率高，死亡率低。结论 长托宁取代阿托品救治有机磷农药中毒，是目前比较理想的药物。     

长托宁与阿托品治疗甲胺磷中毒30例效果比较

目的:分析长托宁治疗甲胺磷中毒的疗效。方法:将急性重度有机磷农药中毒30例分为两组,阿托品组15例采用阿托品加氯解磷定治疗,长托宁组15例采用长托宁加氯解磷定治疗,比较两组疗效。结果:长托宁组治愈率、胆碱酯酶恢复到正常的30%、50%、70%、>75%的时间明显少于阿托品组。结论:长托宁可取代阿托品治疗有机磷农药中毒。     

血浆救治急性重度有机磷农药中毒的临床观察

目的探讨血浆救治急性重度有机磷农药中毒的疗效。方法60例重度有机磷农药中毒患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,均给予常规洗胃、导泻、输液及氯磷定、阿托品治疗,治疗组予输注血浆。结果治疗组治愈率、中间综合征发生率、血胆碱酯酶恢复时间和阿托品用量与对照组相比差异有显著性意义（P〈0．05）。结论血浆在重度有机磷农药中毒救治中有明显疗效：缩短病程,减少并发症,提高重度有机磷农药中毒的治愈率。     

应用阿托品与长托宁治疗小儿有机磷农药中毒体会

目的探讨长托宁治疗小儿急性有机磷农药中毒的剂量、疗效及毒副作用。方法随机将有机磷农药中毒患儿分为治疗组23例,应用长托宁加氯磷定治疗;对照组20例,应用阿托品加氯磷定治疗。结果治疗组治愈率100％,且住院时间短,发生谵妄、瞳孔放大、心动过速、尿潴留较对照组明显减少。结论长托宁是一种救治小儿急性有机磷农药中毒的新型、安全、高效且副作用小的长效抗胆碱药,可以取代阿托品。     

氯解磷定间断洗胃对有机磷中毒的治疗体会

目的:观察氯解磷定间断洗胃抢救急性口服有机磷农药中毒的疗效。方法:将有机磷中毒患者40例分为两组,各20例,对照组常规洗胃一次,静脉应有阿托品、解磷定等基础治疗,治疗组在其基础上前6天氯解磷定间断洗胃。结果:观察组毒物清除干净,住院天数减少,治愈率提高。结论:氯解磷定间断洗胃对有机磷中毒的解救,阿托品用量明显减少,减少了阿托品的中毒反应,降低了病死率,临床疗效佳。     

氯解磷定不同用药方法在急性重度有机磷农药中毒救治中的临床效果

目的对急性有机磷农药重度患者采用氯解磷定的不同的用药方式进行救治的效果进行分析。方法选取急性重度有机磷农药重度患者36例,采用随机分配法对患者随机分为观察组与对照组,对观察组患者采用氯解磷定负荷量后采用持续微量泵对患者进行滴注;对照组患者采用分批次静脉注射氯解磷定进行治疗。比较两组患者临床效果。结果对比两组患者的住院时间平均住院时间、阿托品用量以及氯解磷定用量,观察组的氯解磷定总用量大于对照组,阿托品用量以及平均住院时间均小于对照组;对两组患者进行对比,观察组患者的中间综合征、反跳以及不良反应发生率显著低于对照组,P0.05。结论采用氯解磷定负荷量后继续对患者进行微量泵输注在对进行抢救急性重度有机磷农药重度的疗效方面相比其他治疗方式有着极大的效果。     

早期足量解磷定治疗有机磷农药中毒临床分析

目的 观察早期足量解磷定治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)的临床疗效.方法 将53例中、重度有机磷农药中毒患者随机分为治疗组(26例)和对照组(27例).早期足量解磷定治疗组26例在常规治疗基础上早期予以足量解磷定,对照组27例按常规剂量应用.观察两组的治愈率,平均住院时间,阿托品及解磷定的用量.结果 治疗组治愈率达96.15%(P＜0.05),明显高于对照组,住院时间及阿托品的用量也明显缩短和减少(P＜0.01).结论 早期足量解磷定治疗是抢救急性AOPP成功的关键.     

长托宁救治有机磷农药中毒的疗效观察

目的观察新型胆碱药物长托宁（盐酸戊乙奎醚）取代阿托品用于救治有机磷农药中毒的效果。方法272例急性有机磷农药中毒患者，均使用长托宁治疗，对于中、重度中毒者同时加用氯解磷定进行治疗。结果272例当中，270例治愈，占99．27％；并发短暂精神症状2例，占0．73％；并发尿潴留者12例，占4．4％；死亡2例，占0．85％。总之：疗效好，副作用少，并发症不多，病程短，护理较简便，费用少，治愈率高，死亡率低。结论长托宁取代阿托品救治有机磷农药中毒，是目前比较理想的药物。     

酶抑制法测定氯磷定胃内灌注对有机磷农药中毒的解毒作用

目的 测定氯磷定胃内灌注对急性有机磷农药中毒的解毒作用.方法 将急性口服有机磷农药中毒患者立即放置胃管注入氯解磷定注射液5 g或更大剂量并洗胃,在洗胃的同时给予负荷量氯磷定注射液静脉注射,尽快达到阿托品化,给予对症支持治疗;对照组的治疗除不进行氯磷定注射液胃内灌注外,其他均相同,用NC-800农药残留测定仪测定洗出液的有机磷农药酶抑制率.结果 两组在住院时间、胆碱酯酶恢复正常值的时间、呼吸衰竭发生例数、中间综合征发生例数、死亡例数、阿托品用量等方面比较差异有统计学意义,治疗组的胃内洗出液有机磷农药的酶抑制率≤60%,对照组为100%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 抢救急性有机磷农药中毒时早期足量应用氯磷定注射液胃内灌注能阻断毒物的继续吸收,是抢救成功关键.     

长托宁治疗急性有机磷农药中毒疗效观察

目的：观察长托宁治疗急性有机磷农药中毒疗效。方法：将69例急性有机磷农药中毒患者随机分成治疗组和对照组。治疗组：长托宁配合氯解磷定治疗，轻、中、重度中毒患者首次用量：长托宁分别为1-2mg、2-4mg、4-6mg，氯解磷定分别为0、1000-1500mg、1500-2500mg；对照组：阿托品配合氯解磷定治疗，轻、中、重度中毒患者首次用量：阿托品分别为2～4、4-10、10-20mg，氯解磷定分别为0mg、1000-1500mg、1500-2500mg。结果：长托宁组治疗后，中毒症状消失时间、胆碱酯酶恢复时间、用药次数、住院时间、不良反应等均优于对照组（P〈0．01）。结论：长托宁治疗急性有机磷农药中毒的疗效优于阿托品。