阿米巴痢疾一例

1　临床资料患者男性 ,5 4岁 ,农民 ,因腹痛、腹泻、黏液血便 3d而入院。患病前 3d患者在家进食变质猪肉后即出现上述不适症状 ,腹痛为脐周阵发性隐痛 ,于有便意时出现 ,便后能绥解 ;腹泻每日约 7～ 8次 ,大便为黏液血便 ,每次量少。病程中不伴别的症状。大便常规示脓细胞 (+++)、红细胞 (+++)。入院后考虑为急性肠炎 ,予以氧氟沙星 0 .2g ,静脉注射 ,1次 1 2h、黄连素 0 .3g ,口服 ,3次 d ,4d后 ,症状无明显好转 ,每日仍腹泻 3～ 6次不等 ,大便仍为血性黏液样便 ,近闻之有腐臭味 ,以后连续 3次复查大便常规仍示脓细胞(+～ 2 +)、红细胞 (+…     

以慢性腹泻为首发表现的急性白血病误诊1例分析

对以胃肠道为首发症状的急性白血病1例分析如下。 1病历摘要 女，48岁。因反复腹泻2个月余，加重1d入院。患者2个月前食用大闸蟹后出现腹痛，大便稀烂无黏液脓血便，每日3～4次，无发热。近1d前出现腹痛加重，伴解黄色稀水便10余次。入院查体：T36．5C，浅表淋巴结无肿大，心肺无异常，腹平软，下腹轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。出境     

1例溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠患者的护理

患者女,43岁.8个月前开始出现腹泻,为黏液脓血样便,3～4次/d,伴腹胀.4个月前在外院作肠镜示:溃疡性结肠炎,单纯行中药灌肠治疗2个月,腹泻减轻.1个月前出现便秘,服用中药(大黄等),服用2d后再次出现腹泻,症状较前明显加重,为水样便,8～10次/d,伴下腹部持续性疼痛,便后疼痛加重,再次行中药灌肠,但症状逐渐加重.     

乙状结肠脂肪瘤误诊1例

1　病例报告女 ,4 6岁。因腹痛、腹泻、便血 1个月余于 2 0 0 2 - 0 5入院。入院前 1个月余 ,患者不明原因出现下腹疼痛 ,呈阵发性绞痛 ,每次发作数分钟 ,伴腹泻 ,里急后重 ,大便多为稀糊状 ,1～ 4次 / d,偶解黄色成型大便 ,多呈细条状或带凹槽 ,便外带鲜红色粘液脓血。在当地卫生院予抗炎治疗无好转 ,体重下降 5 kg。入院查体 :浅表淋巴结未扪及肿大 ,心肺无异常 ,腹部未见胃肠型 ,腹软 ,左下腹轻压痛 ,无反跳痛 ,肠鸣音 4～ 5次 / min。肛门、直肠指检 :患者取左侧卧位 ,9点处扪及一 5 cm× 6 cm× 6 cm大小包块 ,轻触痛 ,质中 ,未扪及基…     

腹泻,右下腹部肿块,消瘦——查房选录(41)

病历摘要患者曾××,男,44岁,教师。因间歇性腹泻2年,伴右下腹部肿块,消瘦月余于1984年7月6日入院。患者于2年前始无明显诱因腹泻,黄色稀便,偶带粘液及脓血,每天大便2～3次,轻度里急后重。经多方治疗,效果不佳,反复发作。近1月发现右下     

脾破裂误诊为异位妊娠1例分析

对脾破裂误诊为异位妊娠1例分析如下。 1病历摘要 女，39岁，孕3产2。以停经3个月余，阴道淋漓流血1个月余，下腹坠痛3h，于2007-04-08T21：00入院。该患者平时月经规则，末次月经2007-01-08，经量正常，5d干净。于3h前因活动不慎，开始腹部不适，伴恶心未吐，伴有便意感，无腹泻及便秘，无尿频尿急等症状，不发热及头晕，未经治疗来院。     

以反复腹泻为主要表现的非霍奇金淋巴瘤1例

患者男,60岁,医护退休人员.因"反复慢性腹泻1年半,再发2个月余"于2009年9月5日入院.2008年4月患者因"便秘"自服"红豆杉粉"后出现腹泻.每天4～6次,为稀糊状便,无黏液、脓血、里急后重,无腹痛、腹胀,无咳嗽、胸闷、气促,无盗汗、发热.     

急性血吸虫病误诊为肺结核病一例报告

1临床资料 患男，22岁，江西省都昌县苏山乡石城村4组，司机。因咳嗽、腹痛1个月余，发热、腹泻10余天于2005年11月2日入院。患1个月前无明显原因下开始出现咳嗽、咳痰、当时无发热、胸闷、胸痛情况．在当地乡诊所按“感冒”给予治疗，症状未见好转．于10月22日出现发热、腹泻、发热以午后为甚．最高可达39℃以上，腹泻水样稀便，5～6次／d，无里急后重感及黏液便．于次日到九江市第一人民医院求治，行胸部X线检查：右上肺可见少许斑片状阴影．考虑结核转诊我院。病程中，无咯血、盗汗。     

腹痛、发热、右下腹包块——查房选录(355)

1病历摘要患者男,23岁,农民。因间断腹痛、腹泻半年,加重1周于2010年10月19日15:00收入余姚市第四人民医院。患者于半年前无明显诱因出现间断腹痛、腹泻,腹痛以右下腹为主,呈隐痛,无阵发性加剧,进辛辣食物后易出现,腹泻2～3次/日,糊状便,无伴鲜血便、脓血果冻状便,症状多持续2～3 d后可自行缓解而未予注意,也未曾诊治。     

轮状病毒性肠炎并发肠套叠误诊36例分析

轮状病毒性肠炎并发肠套叠由于临床表现不典型 ,易致误诊。本文收集 2 a来我科诊治的 36例 ,分析报告如下。1　临床资料本组男 2 1例 ,女 15例 ,年龄 6个月～ 2岁。肠套叠出现时间 :腹泻后 1～ 5 d,多于 2～ 3d出现 (30例 )。哭闹 32例 ,腹胀 30例 ,呕吐 31例 ,右下腹部包块 12例 ,血便 3例 ,粘液便 5例。粪便轮状病毒检测均阳性。腹部 X线示肠胀气 30例 ,液气平面 19例 ,腹部 B超示 :同心圆征 2 2例 ,圆形或类圆形不均质回声 10例 ,套筒征 4例 ,少量腹腔积液 2例2　讨论2 .1　误诊原因　 1临床表现不典型。哭闹、血便、腹部包块及呕吐为典…     

肠结核误诊克罗恩病l例

1病例报告 男，21岁。反复腹痛、膜泻0．5a。0．5a前腹痛、腹泻，大便3～4次／d，稀黄便，无脓血，2个月后为7～8次／d，黏液脓血便，伴消瘦、纳差，无发热、盗汗；当地抗感染治疗无效，转省肿瘤医院肠镜、胸片及相关检查诊断炎症性肠病。6个月后腹痛加剧、黏液脓血便10余次／d，体重下降7kg，转诊我院肠镜提示：回肠末端5cm可见散在溃疡面，全结肠黏膜充血、水肿、糜烂、见散在溃疡面及息肉样增生，病检：克罗恩病。查体：T36．6℃，     

一侧肾切除后气肿性肾盂肾炎致急性肾衰竭1例

<正>1 病例资料患者,男性,60岁,因“间断呕吐、腹泻、发热5 d, 无尿3 d”,于2020-08-09入院。入院前5 d患者不洁饮食后出现恶心、呕吐胃内容物4～5次/d, 腹泻5～6次/d, 为糊状便,伴发热、乏力,体温最高39 ℃,无寒战,右下腹稍疼痛,当地诊所予“左氧氟沙星、青霉素、赖氨匹林、地塞米松”等(具体用量不详) 输注治疗2 d, 腹泻及发热好转,恶心及乏力无好转。入院前3 d出现无尿,就诊当地县医院,查血常规：     

直肠癌患者口服硫酸镁行肠道准备致肠穿孔1例

1 病例介绍 1. 1 临床资料患者,男,57岁,主因间断黑便一年余,血便1个月,于2008-10-07来诊.2007-09 初该患者无明显诱因开始出现间断黑便(2～3次/周,每次量50～100 g).在当地医院行肠镜检查,病理示:炎性增生.给予口服中药一个月余,症状有所缓解.2008-09初患者便鲜血,排便4～6次/d,每次排便量少;期间无发热、恶心、呕吐及腹痛.     

婴儿回盲部肠内囊肿型肠重复畸形误诊1例分析

对婴儿回盲部肠内囊肿型肠重复畸形误诊为肠套叠1例分析如下。 1病历摘要 男,8月龄。因间断便血、呕吐1个月入院。入院前1个月,患儿无明显诱因呕吐胃内容物,呈非喷射状,3～6次／d,伴腹胀及血便,2～4次／d,无脓液及里急后重,阵发性哭闹时,按揉腹部可稍缓解,无发热、腹泻、抽搐及皮疹等。精神食欲可,尿量不少。     

先天性肾上腺皮质增生症4例

例1,男性,6个月,因反复呕吐、腹泻5个半月入住河北医科大学第二医院。患儿5个半月前,出现呕吐、腹泻。呕吐为胃内容物,进奶后加重,腹泻为稀水便,约5～8次／d,无黏液及脓血。给予阿托品等解痉止泻药物无效,静脉滴注电解质液2天后好转。后每隔20天发作1次,均于静脉滴注电解质液后好转。每次发作前检查电解质血清钠降低,血清钾升高,血清氯降低,多伴有酸中毒。     

溃疡性结肠炎误诊为细菌性痢疾8例分析

自 1998 - 0 1～ 2 0 0 1- 11年间 ,我院共收治溃疡性结肠炎患者40例 ,其中 8例曾误诊为细菌性痢疾 ,分析如下。1　临床资料本组男 5例 ,女 3例。年龄 32～ 6 0岁 ,平均年龄 41.4岁。 8例均以腹痛、腹泻起病 ,其中 3例为粘液便 ,2例为粘液脓血便 ,3例为稀水样便 ,腹痛均轻 ,中度 ,排便次数 4例 ,3～ 5次 /d,2例 5～ 10次 /d,2例 10～ 15次 /d,2例伴里急后重 ,1例体温达37.5℃ ,余均在 37.0℃以下 ,病程 3～ 30 d不等 ,其中 2例有不洁饮食史 ,便常规均 WBC>15 /HP和 RBC>15 /HP,使细菌培养均阴性。本组均收入我院传染科按急性细菌性痢疾…     

围产期用药不良反应

1 氯氮平致死胎 女,27岁。入院时妊娠6个月余,因精神分裂症服氯氮平每日量渐增至 350 mg,1个月后以 250 mg/d维持治疗,3个月余后顺产一死婴,后改用亚氟利多治疗,2a后足月顺产一女孩,现健在。     

婴儿生理性腹泻20例误诊分析

婴儿生理性腹泻临床常见 ,诊断不难。但由于临床医师对此病不够重视 ,认识不足 ,亦常有误诊误治发生。我院 1997年 6月～ 2 0 0 0年 6月收治婴儿腹泻 4 90例 ,其中 2 0例误诊 ,占 4 1%。现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 0例中 ,男 8例 ,女 12例 ;月龄均≤ 6个月 ,～ 1个月 2例 ,～ 3个月 5例 ,～ 6个月 13例 ,均为母乳喂养。1 2　临床表现　腹泻持续时间 14天～ 5个月。表现为无诱因排便次数 >5次 /天 (新生儿 >6～ 7次 /天 ) ,便呈黄绿色稀便 ,含奶瓣、泡沫 ,有酸味。无呕吐及发热 ,精神好。粪常规、培养 ,轮状病毒抗原…     

肠阿米巴病并发下消化道出血1例分析

对肠阿米巴病并发下消化道出血1例分析如下。女,35岁。以腹痛、腹泻伴发热3d为主诉于2009—07-11入院。患者3d前进食生冷食物后出现上腹痛,排淡红色稀水样便,10余次／d,伴恶心、呕吐及发热,T38℃。便常规：稀水样便,RBC及WBC全视野／HP,PC10～15个／HP。     

误食有毒蘑菇致急性中毒误诊菌痢1例

1病历摘要 女，26岁。因腹痛、腹泻3d伴发热、血便1d于2005—09—16来我院就诊。患者于3d前晚饭后出现腹痛、腹泻到当地诊所就诊，按急性胃肠炎对症用药2d不见好转，家属发现大便呈鲜红色稀便急来我院。腹泻次数〉10次／d，经120急诊体检检查及相关化验出诊为细菌性痢疾收入感染病房。