丙型肝炎病毒重叠其它肝炎病毒感染的血清学及预后调查

检测８９２例各类肝病患者血清中甲型（ＨＡＶ）、乙型（ＨＢＶ）、丙型（ＨＣＶ）、戊型（ＨＥＶ）肝炎病毒标志物。丙型肝炎患者占肝病患者１３．６％（１２１／８９２），其中５９．５％（７３／１２１）为重叠感染。ＨＣＶ与ＨＢＶ重叠感染最常见，占６４．６％（４７／７３），其次是ＨＣＶ、ＨＡＶ和ＨＢＶ（１３．７％），ＨＣＶ与ＨＥＶ（１８．２％），ＨＣＶ与ＨＡＶ（６．８％），及ＨＣＶ、ＨＢＶ和ＨＥＶ（６．８％）。ＨＣＶ重叠感染者重症肝炎生率及病死率均显著高于单纯ＨＣＶ感染者。结果提示，重叠感染是ＨＣＶ感染者病情恶化及死亡的重要因素。     

输血后丙型肝炎患者庚型肝炎病毒感染的初步研究

为探讨输血后丙型肝炎患者合并庚型肝炎病毒感染的情况，以及合并感染是否加重肝损伤，本文采用逆转录聚合酶链反应方法（ＲＴ—ＰＣＲ），对２０例输血后丙型肝炎患者进行血清ＨＧＶ／ＧＢＶ－ＣＲＮＡ检测，结果合并ＨＧＶ／ＧＢＶ－Ｃ感染４例，占２０％；合并感染者ＡＬＴ升高程度与单纯ＨＣＶ感染者ＡＬＴ升高程度无差别，提示ＨＧＶ／ＧＢＶ－Ｃ不加重ＨＣＶ的肝损伤。     

原发性肝癌与肝炎病毒感染的关系

目的探讨原发性肝癌（ＰＨＣ）与肝炎病毒感染的关系。②方法采用ＥＬＩＳＡ法和ＰＣＲ法对１２６例ＰＨＣ病人,６０例慢性肝炎（ＣＨ）病人和６０例健康人（正常对照组）ＨＡＶ,ＨＢＶ,ＨＣＶ和ＨＥＶ等４种病毒的血清标志物进行了检测。③结果ＰＨＣ病人中ＨＢＶ感染率为９２．８５％,ＨＣＶ感染率为２０．６３％,显著高于正常对照组的１１．６７％和１．６７％（χ２＝１１．７８,１２０．５６,Ｐ＜０．０１）．５１．２８％的ＨＢＶ感染者表现为抗ＨＢｅ阳性和ＨＢｅＡｇ阴性。所有ＨＣＶ感染者均伴有ＨＢＶ感染。④结论ＰＨＣ发生除主要与ＨＢＶ感染有关外,亦与ＨＣＶ感染有关,而与ＨＡＶ和ＨＥＶ感染关系不大。     

干扰素对HCVⅡ型和Ⅲ型的治疗反应

目的 探讨重组干扰素α（ｒＩＦＮ－α）对丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）Ⅱ型和Ⅲ型的治疗反应。方法 采用ＲＴ－ＰＣＲ检测血清ＨＣＶ ＲＮＡ，并按Ｏｋａｍｏｔｏ等基因分型方法进行ＨＣＶ基因分型。应用ｒＩＦＮ－α治疗２４例ＨＣＶⅡ型和６例Ⅲ型感染者。结果 ３０例ＨＣＶⅡ、Ⅲ型感染者的总治疗反应为：完全反应（ＣＲ）２１例（７０％），部分反应（ＰＲ）６例（２０％）和无反应（ＮＲ）３例（１０％）。Ⅱ型和Ⅲ型ＣＲ率分别     

慢性肝病中HBV,HCV单独感染与双重感染的临床特点

采用ＰＣＲ法研究慢性肝病患者ＨＢＶ、ＨＣＶ感染的临床特点。结果：ＨＢＶ感染率为７７．０％，ＨＣＶ感染率为２５．５％，ＨＢＶ／ＨＣＶ双重感染率为２０．５％。慢性肝病ＨＢＶ／ＨＣＶ双重感染者与ＨＢＶ或ＨＣＶ单独感染者相比较，肝功能异常、消化道出血、腹水及脾肿大均有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。在原发性肝癌中，双重感染率显著低于ＨＢＶ单独感染（Ｐ＜０．０５）。提示，我国慢性肝病仍以ＨＢＶ感染为主；双重感染可加重肝细胞损害，并有协同致癌作用。     

丙型肝炎病毒和乙型肝炎病毒重叠感染对肝细胞癌的影响

运用巢式聚合酶锭反应检测３６例经外科手术治疗的肝细胞癌（ＨＣＣ）２的肝癌组织或癌周组织中的丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）ＲＮＡ，并检测血清中的乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）表面抗原来显示ＨＣＣ患者中ＨＣＶ和ＨＢＶ的感染情况。，同时收集一般临床资料。结果表明３６例ＨＣＣ２中，ＨＣＶ感染者１３例（３６．１％），ＨＢＶ感染者３０例９８３．３％），两者重叠感染者１２例（３３．３％），并发现ＨＣＶ、ＨＢＶ重叠感染者较仅ＨＢ     

丙型肝炎患者尿液特异标志物的检测及其临床意义

对５４例丙型肝炎患者尿液特异指标检测，结果：抗－ＨＣＶ阳性５／５４例（９．２％）。ＨＣＶＲＮＡ阳性９／５４例（１６．７％）。急性ＨＣＶ感染者，尿中抗－ＨＣＶ检出率为２／６例（３３％），较慢性者３／３８例（７．９％）为高（Ｐ＜０．０５）。尿液ＨＣＶＲＮＡ全部出现在未经α－干扰素治疗的慢性患者中，故可用作判断干扰素疗效的指标之一。本文在尿中检出ＨＣＶＲＮＡ，提示ＨＣＶ可经尿液污染环境。     

PCR检测丙型肝炎病毒感染各高危人群

用ＰＣＲ方法克隆了中国丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染者的５’端非编码区（５’－ｎｏｎｃｏｄｉｎｇｒｅｇｉｏｎ，５’－ＮＣＲ）序列，并根据此序列合成引物检测我国ＨＣＶ各高危感染人群的病毒复制情况，结果显示ＨＣＶＲＮＡ在慢性丙型肝炎患者的血清标中的阳性率为８１．８％（９／１１），在ＨＣＶ抗体阳性的血液透析患者血清标本中的阳性率为６３．６％（７／１１），在ＨＣＶ抗体阳性的献血员血清标中的阳性率为２０％（４／     

血液病患者中HCV和HBV感染及其复制分析

对１２６例血液病患者ＨＣＶ和ＨＢＶ感染及其病毒复制进行了研究，结果：（１）１２６例患者中ＨＣＶ抗体阳性８例（６．４％）大约比献血员感染率高１０倍（Ｐ〈０．０１），在抗体阳性者中有７例ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性（８７．５％）（２）所测患才中ＨＢＶ五项标志物单项或多项阳性２６例（２０．６％）其中ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性１２例（４６．２％）在８例ＨＣＶ感染者中有３例与ＨＢＶ重叠感染（３７．５％）５例有既往输血史（６２     

HBsAg阳性肝病患者HCV感染率及其在血中的存在形式

目的：探讨ＨＢｓＡｇ阳性肝病患者合并ＨＣＶ感染后对肝脏病变的影响以及血清中ＨＣＶ存在的形式。方法：被测对象为１６８例ＨＢｓＡｇ阳性肝病患者（肝炎后肝硬化１０４例，原发性肝细胞癌６４例），采用逆转录－聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）检测血清中ＨＣＶＲＮＡ，采用免疫沉定法判断ＨＣＶ在血清中存在的形式。结果：ＨＢｓＡｇ阳性肝病患者合并ＨＣＶ感染者为２０．８％，与无ＨＢＶ感染人群ＨＣＶ感染率２．２％比较有显著性差异。ＨＣＶ在血清中的存在形式７７％呈游离状态，２３％既有游离状态，又有免疫复合物的形式。ＨＢｓＡｇ阳性脏病患者合并ＨＣＶ感染者肝功能损害明显加重，肝癌并发率为２６．６％。结论：ＨＢＶ与ＨＣＶ重叠感染对肝脏损伤以及并发肝癌可能有协同作用     

150例HBV感染者HCV标志的检测分析

探讨乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染者中丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）的感染状况及对肝病的影响。方法对１５０例ＨＢＶ感染者分别用ＥＬＩＳＡ法和ＲＴ－ＰＣＲ法检测抗－ＨＣＶ和ＨＣＶ－ＲＮＡ。结果ＨＢＶ／ＨＣＶ双重感染占１４．６７％；慢性肝炎、肝硬化的双重感染明显高于急性肝炎和病毒携带者；双重感染对ＨＢＶ的复制无明显干扰。结论ＨＢＶ感染者中的ＨＣＶ感染率较高；ＨＣＶ与ＨＢＶ有协同致病作用；ＨＣＶ感染对ＨＢＶ的复制无明显影响；ＨＣＶ与ＨＢＶ主要经血液和血制品传播     

逆转录巢式多聚酶链反应对输血后肝炎HCV核酸检测及临床意义

本文采用逆转录巢式多聚酶链反应（ＲＴ一ｎＰＣＲ）等法，对４９例输血后肝炎（ＰＴＨ）患者同时检测ＨＣＶＲＮＡ、ＨＢＶＤＮＡ及其有关血清学标志，结果显示：ＨＣＶ与ＨＢＶ感染率分别为８１．６％、３４．６％，其中双重感染者占２２．４％。抗一ＨＣＶ与ＨＣＶＲＮＡ符合率为７９．４％，抗一ＨＣＶ阴性患者中，４０％可检出ＨＣＶＲＮＡ，表明检测抗一ＨＣＶ对诊断排除ＨＣＶ感染有一定意义，但抗一ＨＣＶ阴性并不能排除ＨＣＶ感染。     

260例HBV感染者血清的抗－HCV检测

本文报告应用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）法对百色地区２６０例乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染者进行的丙型肝炎病毒抗体（抗－ＨＣＶ）检测，结果阳性率为２２．６９％（５９／２６０），其中男性为２３．１５％，女性为２１．０５％。表明百色地区ＨＣＶ的感染非常普遍。抗－ＨＣＶ的检出率与ＨＢＶ感染者的年龄、性别、职业无关（Ｐ＞０．０５）。在ＨＢＶ感染的各型肝炎中均检出抗－ＨＣＶ，其中原发性肝癌的检出率为６３．６４％，慢活肝为６０％，肝硬化为４６．１５％，急性肝炎为４５．４５％，慢迁肝为１６．１３％，无症状ＨＢＶ感染者为７．７９％，经统计学处理有高度显著性差异（ｘ２＝６９．８３，Ｐ＜０．００５）。说明ＨＢＶ和ＨＣＶ的重叠感染可促使肝病的恶变。     

原发性肝癌与乙型肝炎病毒感染

分析我院１００例原发性肝癌（ＰＨＣ）与乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染的关系。１００例中有ＨＢＶ感染者８８例，无ＨＢＶ感染者１２例。男：女＝６．６９：１。乙肝组发生ＰＨＣ以３０～３９岁者居多，占４０．９％；平均发病年龄为３７．３岁。无乙肝组以５０～５９岁为多，占４１％，较乙肝组明显滞后。故认为，ＨＢＶ感染并发肝硬化１０年以上及ＨＢｓＡｇ与抗－ＨＢｅ阳性均可视为发生ＰＨＣ的高危人群。     

重型病毒性肝炎肝组织内丙型肝炎病毒抗原表达的研究

目的：研究重型肝炎肝组织内丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）抗原表达及特点，探讨ＨＣＶ感染在重型肝炎发生中的地位和作用。方法：用免疫组化法检测２０例重型肝炎组织内ＨＣＶ抗原。结果：肝组织内ＨＣＶ抗原表达阳性率４５％（９／２０），其中慢性重型肝炎６０％（６／１０），亚急性４２．９％（３／７），急性０％（０／３），ＨＣＶ抗原仅在肝细胞内表达，可呈胞浆均质型、包涵体型和膜下型，９例肝组织ＨＣＶ抗原表达阳性患者均混合     

输血后丙型肝炎91例临床分析

本文对９１例输血后丙型肝炎进行临床观察，结果黄疸型占４７．３％，无黄疸型占５２．７％，乏力及消化道症状各占９０．１％，ＡＬＴ〉２００Ｕ者占７９％，持续或反复升高者占４６％，与乙型肝炎相似。ＨＣＶ合并ＨＢＶ感染者占３９．５％，ＨＣＶ合并ＨＡＶ感染者占６．６％，证实本地区存在ＨＣＶ与ＨＡＶ合并感染，ＨＣＶ与ＨＢＶ合并感染发生率较高，合并感染者病情无明显加重。提出严格掌握输血适应证，标准化试剂筛选献血员     

103例肝病患者丙型肝炎病毒核酸检测及其临床意义

本文采用逆转录巢式多聚酶链反应（ＲＴ－ｎＰＣＲ）检测了１０３例无输血、血制品史的肝炎患者的丙型肝炎病毒核酸（ＨＣＶＲＮＡ），阳性者２７例（２６．２％）。同时采用ＥＬＩＳＡ法检测抗一ＨＣＶ，结果显示两者符合率达７３．１％。１０．４％抗一ＨＣＶ阴性患者ＨＣＶＲＮＡ阳性。１０３例患者中，ＨＢＶ感染者７２例（６９．９％），其中并发ＨＣＶ感染者１１例（１０．７％），结果提示感染ＨＣＶ可使病情加重或慢性化，并对ＨＢＶ复制有一定抑制作用。     

HBV感染者外周血单个核细胞中HBV DNA的检测

目的；研究乙型肝炎毒（ＨＢＶ）感染者外周血单个核细胞（ＰＢＭＣｓ）中ＨＢＶ ＤＮＡ的存在及其与血清ＨＢＶ ＤＮＡ的关系。方法：用ＰＣＲ法及斑点杂交法对５０例ＨＢｓＡｇ（＋）的感染者ＰＢＭＣｓ ＨＢＶ ＤＮＡ进行检测。同时用ＰＣＲ法检测感染者血清ＨＢＶ ＤＮＡ。结果：ＰＣＲ法和斑点杂交法分别从３５份和３２份ＰＣＭＣｓ检出率均为６０．０％左右。ＰＣＲ法检测血清ＨＢＶ ＤＮＡ阳性率为３６．０％。结论：Ｈ     

乙型肝炎病毒2型的研究

１９８７年Ｃｏｕｒｓａｇｅｔ等首次报道发现有ＨＢＶ感染者血清中测不到抗－ＨＢｃ，并将其血清中的这种病毒命名为乙型肝炎病毒２（ＨＢＶ－２）型，随后，各国均有报道。我们对２．７万例ＨＢｓＡｇ阳性的原始检测记录进行回顾性调查，具有上述血清学特征者占４％，并对收集到的２５例血清样品进行了严格鉴定，结果显示其中绝大多数（８０％，２０／２５）仍为ＨＢＶ感染，２０％（５／２５）各项乙型肝炎指标全阴性，其中有７例为抗－ＨＢｃ阴性，但它们的核心基因，经Ｈ８Ｖ－ＤＮＡ－ＰＣＲ扩增仍为阳性。本研究未发现有与ＨＢＶ不同的毒株。     

混合脐血浆在人脐静脉内皮细胞培养中的应用

目的：观察混合脐血浆在人脐静脉内皮细胞（ｈｕｍａｎｕｍｂｉｌｉｃａｌｖｅｉｎｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｃｅｌｓ,ＨＵＶＥＣ）培养中的作用。方法：在含２０％（体积分数）混合脐血浆的内皮细胞培养体系中进行ＨＵＶＥＣ的原代和传代培养,并对培养细胞进行纯度鉴定。同时用噻唑蓝试验观察不同体积分数的混合脐血浆对ＨＵＶＥＣ增殖活力的影响。结果：２０％（体积分数）的混合脐血浆对ＨＵＶＥＣ培养有明显支持作用,该体系培养的ＨＵＶＥＣ经第Ⅷ因子相关抗原（Ⅷ：Ａｇ）和Ⅰ型荆豆凝集素（ＵＥＡⅠ）鉴定纯度可达９３．１％。结论：２０份混合的脐血浆可以代替内皮细胞生长因子成功地用于ＨＵＶＥＣ的培养,以获得高纯度可传代的内皮细胞。