重症生殖器疱疹1例报告

患者女 ,2 0岁 ,未婚。外阴、肛周起水疱 ,红肿、溃烂伴疼痛、渗出 13天。先于肛周、外阴处发现粟粒大红色丘疹数个 ,伴痒痛。随后转变为水疱 ,数目增多 ,疼痛加重。院外诊治不当 ,外阴出现红肿、溃烂且伴有大量渗出。皮肤科检查 :外阴、大小阴唇两侧可见大小不等糜烂面 ,表面有大量脓性渗出 ;溃疡周边、肛周可见散在成簇水疱及丘疱疹 ,疱壁紧张 ,疱液清 ;前庭及尿道口见散在及群水疱和丘疱疹 ,疱壁紧张 ,疱液清 ,水肿明显 ;双侧腹股沟淋巴结肿大、压痛。实验室检查结果 :血象ＷＢＣ3 3× 10 9/Ｌ ;肝、肾功能正常 ;乙肝二对半为ＨＢｓＡｇ(…     

紫外线治疗会阴部带状疱疹1例

王某,女,30岁。因右侧外阴及肛门处疼痛,于1990年11月25日来我院皮肤科就诊,诊断为会阴部带状疱疹。经3天抗病毒及外用药物治疗症状无好转,转入理疗科治疗。检查:痛苦面容,行走困难,疼痛剧烈,有轻度发热,全身不适,倦怠无力。右侧肛门及右侧大阴唇皮肤潮红,有成簇水疱,内容物澄清,疱壁紧张,周围有炎性红晕。水疱小的如米粒,大的似黄豆,个别疱疹有浓液并破溃合并感染,触痛明显。     

寻常型天疱疮30例的护理

寻常型天疱疮是一种由于表皮棘层细胞松解所致的慢性、复发性、表皮内大疱性、自身免疫性皮肤病,在正常皮肤、黏膜或红斑上出现难以愈合的松弛性大疱、水泡,表皮剥脱常形成大片糜烂面、渗液,病情比较严重,易继发感染甚则导致死亡。常有眼结膜、口鼻腔黏膜、肛周及外阴黏膜糜烂。病程长,需长期服用大剂量的糖皮质激素,给患者身心带来双重压力和痛苦。而皮肤、眼结膜、口鼻腔黏膜、肛周及外阴黏膜的糜烂也给临床护理带来特殊的要求。现将我们的护理措施介绍如下。     

6例重症多形红斑患者腔口护理

<正>重症多形红斑,即stevens Johnson综合征。是一种以皮肤大疱,有典型或不典型靶形损害和广泛黏膜损害,伴有发热、内脏损害等全身症状为特征的急性炎症性皮肤病。死亡率为3%～5%[1]。黏膜损害广泛而严重,可累及口腔、眼、鼻腔、外阴、肛周等腔口部位。腔口损害表现为局部黏膜充血、大疱、出血及坏死等,可引起张口困难、眼结膜炎、角膜炎、排尿困难等并发症,严重者可能引起失明、干眼症、外阴皮肤粘连等后遗症。故腔口护理至关重要。我科2011年1月～2012年1月     

大疱性类天庖疮一例治疗体会

大疱性类天疱疮是一种以表皮下大疱为特点的自身免疫性皮肤病。多见于中老年人,好发于躯干、四肢伸侧、腋窝和腹股沟。在红斑、水肿性红斑或正常皮肤上发生水疱或大疱,疱壁较厚,不易破。尼氏征阴性。疱破后呈糜烂面。愈合后有色素沉着斑。少数患者可在口腔、咽喉、外阴等黏膜处发生水疱和糜烂。自觉瘙痒、烧灼感。慢性病程,反复发作。早期皮损可仅表现为浮肿性的红斑而没有水疱,可误诊为多形红斑或药疹。患者全身健康状况在疾病早期一般不受影响。     

神经白塞病1例报告

患者 女,38岁,因间断反复发热伴口腔、外阴溃疡1年,头痛、视物模糊1个月,视物成双1周于2002年4月20日入院。患者自6岁常出现口腔溃疡。查体：体温38．4℃。双眼视乳头水肿,有出血、渗出,复视。颈抵抗阳性,双侧腱反射亢进,双侧巴氏征阳性。口腔、外阴部多处溃疡,皮肤结节性红斑,针刺皮肤可见多处痤疮样丘疱疹。     

糖尿病合并大疱性类天疱疮1例

患者,女,78岁。主因全身皮肤多发水疱1月入院。既往有2型糖尿病病史22年,口服降糖药治疗,疗效不佳;5年前出现双下肢指凹性水肿,未予治疗。查体：生命体征平稳,心肺腹无异常;胸腹部、背部及外阴可见多处红斑、上覆白色水疱,疱壁厚,张力高,大小不等,直径1—2cm,外阴及脐周部分水庖融合成片,疱中央糜烂,上覆血痂,个别周围有红晕,尼氏征阴性;双下肢水肿,余无明显异常。     

大疱性表皮松解型药疹的护理

大疱性表皮松解型药疹多由解热镇痛类、磺胺类、抗生素类、巴比妥类等药物引起 ,起病急骤 ,皮肤呈弥漫性潮红迅速波及全身 ,形成松弛性水疱、大疱、表皮大面积坏死、松解、脱落 ,呈烫伤样外观。触痛明显 ,粘膜如口腔、眼结膜、上呼吸道、胃肠道、外阴均可受累。全身中毒症状重     

一例全身重度剥脱性皮炎的护理体会

1　临床资料患者 ,女性 ,4 0岁 ,因服用抗癫痫药物卡马西平、苯妥英钠引起全身皮肤斑块 ,伴发热 9d,加重 2 d入院。患者长期服用苯妥英钠、卡马西平已有 6 a,至本次发病后 2 d停药 ,于 9d前腰部出现斑块 ,高起皮肤 ,面积约 90 cm2 ,后波及全身 ,以四肢及胸背部皮肤为重 ,伴有畏寒发热 ,体温波动在 39℃～ 4 0℃之间 ,恶心未呕吐 ,尿少 ,色深黄。曾在当地诊所给予口服药物及输液治疗 ,病情无好转 ,皮疹逐渐融合 ,局部破溃 ,并有大疱形成 ,手足皮下积液 ,波动性疼痛 ,大疱或表皮松脱占全身皮肤面积的 6 0 % ,眼部脓性分泌物增多 ,畏光 ,视物不…     

葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征67例临床分析

目的 探讨葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(SSSS)的发病及诊疗情况。方法对67例SSSS患儿的临床症状及实验室检查进行分析。结果67例患儿均表现为不同程度的皮损,主要为弥漫性潮红斑及大疱,尼氏征阳性,口周放射状皱襞、糜烂及眼周、外阴水肿糜烂,早期足量应用敏感抗生素能缩短病程,减少死亡病例。结论颈、腹股沟等部位弥漫性潮红斑,13周放射状皱襞,皮肤触痛对SSSS有诊断意义。     

成人线状IgA大疱性皮病一例报告

随着免疫荧光技术的开展,大疱性皮肤病出现了新的诊断及分类。最近Rober(1981)和Chorzclski(1979)等对表真皮连接处有IgA呈线状沉着的大疱性疾病患者分析指出,它是一组独立性疾病,称为线状IgA大疱性皮病。发病年龄>12岁者称成人线状IgA大疱性皮病。至今,国内报道不多,现     

板蓝根注射液治疗单疱病毒性角膜炎2例报告

作者用板蓝根注射液球结膜下注射及口服板蓝根冲剂治疗单疱病毒性角膜炎2例,疗效好,无副作用,现报告如下。例1 朱某,男,26岁,1992年2月20日因左眼红痛,视物不清入院。主诉发病前     

宁夏大疱性皮肤病患者心理健康状况的调查分析

目的 探索宁夏大疱性皮肤病患者心理健康状况.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对37例大疱性皮肤病患者进行评定,并与中国成人常模比较.结果 大疱性皮肤病患者在总分、阳性项目数、阳性项目均分及躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性等因子与中国成人常模比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 大疱性皮肤病患者的心理健康状况明显较正常人群差,应给予积极的心理干预和心理支持.     

达克宁栓不同剂量不同疗程治疗外阴阴道念珠菌病临床观察

1资料与方法1.1研究对象2005-03～2006-03在西安市第二医院门诊就诊的外阴阴道念珠菌患者。入选标准:(1)年龄为18～60岁,已婚,女性。(2)至少有下列阴道症状或体征之一:外阴阴道瘙痒,外阴阴道烧灼感或刺激感,外阴阴道充血明显,白带增多,白色稠厚呈凝乳或豆渣样,检查见外阴抓痕、小阴唇内侧及阴道粘膜附有白色膜状物,擦除后露出红肿粘膜面。(3)念珠菌镜检阳性。排除标准:(1)孕妇及哺乳期妇女(2)肝肾功     

角层下脓疱病2例

<正> 例1 患者女性,18岁,因全身脓疱,痒感月余,时轻时重,加重时伴发热,皮疹先从腋下、腹股沟开始,对称性发生小脓疱,渐相融合成片,蔓延全身,无家族史。检查:体温37℃,表浅淋巴结稍大,双耳围、躯干、四肢、外阴有米粒至绿豆大群集性脓疱,上清下浊,疱膜松弛,背、臀部大片红色糜烂面,Niko-lsky 征阴性。化验:血沉115mm/小时,心电图示:窦性心动过速,伴少数室性期前收缩。血、疱液培养(-)。病理检查:角层下一脓疱,     

伴发大疱损害的系统性红斑狼疮(论著摘要)

伴发大疱损害的系统性红斑狼疮(SLE)国内外均有报道,但大疱损害与SLE的关系各家看法不一.现将本院近年来4例伴发大疱损害的SLE报告如下。患者4例,3例女性,1例男性;年龄16～30岁;SLE临床诊断皆符合ARA(1982)标准,其中2例先确诊SLE后出现大疱,另2例先诊为疱病(天疱疮、类天疱疮)后确诊为SLE。例1.甄某某,女,30岁。1979年9月因面部四肢红斑、关节痛、发烧。血沉41mm/h、CH_5040u.C_327u、IgG240u、ANA1:320 (SM),ds DNA17.6%,Hb 9.6g,尿蛋白( )而诊断为SLE,经强的松30mg/d等治疗病情好转而停药。1982年5月复发.发烧,关节痛.面部红斑肿胀及躯干红斑风团,并有多数大疱损害,大疱发生在红斑基础上或健皮上,尼氏征(一),皮损活检     

小儿神经母细胞瘤

分析小儿交感神经系统肿瘤45例,其中神经母细胞瘤39例,节细胞神经母细胞瘤4例,80％病例年龄小于6岁。肿瘤细胞圆形,核大深染,胞浆少,呈弥漫状、腺泡状或菊形团排列,细胞间见有伊红色纤维样物;组织化学检查显示胆硷脂酶阳性,电镜观察细胞间见有桥粒样连接,树状突内除微管微丝外,主要有两种颗粒(致密蕊疱及壳疱)。对本瘤的鉴别诊断,自发性消退及先天性神经母细胞瘤的特点等进行了讨论。     

类脂蛋白沉着症1例

李某,男,11岁。因双睑缘泡样物2年就诊。患儿自幼声音嘶哑。家中无同病史患者。查体:一般状况好,全身皮肤未见皮疹。双眼上、下睑缘沿睫毛根部分布着双层直径约2～3mm大小的珍珠样疱样物,上睑多于下睑。无倒睫。结膜、角膜、晶体及眼底未见异常。唇舌粘膜增厚、水肿,可见不透明样疱祥物沉积。咽喉镜下见咽喉壁及声带亦有沉积物堆积。血脂、胆固醇正常。取睑缘疱样物行病理检查,诊断为:类脂蛋白沉着症。     

卡马西平致严重心律失常2例报道

卡马西平是一种三环化合物类抗惊厥药物，亦称酰胺咪嗪，临床上主要用于抗癫痫以及抗外周神经痛、抗利尿、抗躁狂等。常见不良反应有中枢神经系统的反应，表现为视物模糊、复视、眼球震颤；以及因刺激抗利尿激素分泌引起的水潴留和低钠血症；少见皮疹、荨麻疹、大疱性表皮坏死性松解型药疹，但致严重心律失常较罕见。现将笔者遇见的卡马西平致严重心律失常2例报道如下。     

自身免疫性大疱性反应的改变:从落叶型天疱疮到大疱性类天疱疮的临床和免疫病理变化

作者报道1例64岁的巴西男性患者,诊断为落叶型天疱疮(PF)12年后发生大疱性类天疱疮(BP)。1992年初次就诊时,组织学检查表明有表皮内大疱和颗粒层的棘突松解,直接免疫荧光(DIF)表明表皮细胞间的C3沉积,间接免疫荧光表明有抗细胞间隙的IgG抗体。2004年,实验室检查结果表明有表皮下大疱,内有中性粒细胞和嗜酸性粒细胞(组织学),DIF表明在基底膜带有IgG和C3沉积,盐裂皮肤试验表明在大疱的表皮侧有IgG沉积,免疫印迹表明有抗BP180反应。同一患者发生两种自身免疫性大疱性疾病罕见,提示可能为分子间抗原决定簇渗透的现象。自身免疫性大疱性…