原发性肾滑膜肉瘤1例报告

滑膜肉瘤是一种起源未明的软组织恶性肿瘤,常见于四肢关节周围,原发于肾脏者罕见。本文报道1例原发性肾滑膜肉瘤,患者因间断肉眼血尿就诊,术前诊断为右肾恶性肿瘤,行腹腔镜根治性右肾切除术,术后经病理检查确诊。患者拒绝进一步治疗,术后随访13个月未见复发和转移。     

颈部巨大复发性滑膜肉瘤1例报告

1临床资料 患者，女．25岁．因左侧颈部肿块术后复发1年余入院，患者曾于1998年在外院行左颈部肿瘤局部切除，3年后复发在外院再次行左颈部肿瘤局部切除，均未做病理诊断。近1年来自觉颈部肿块生长迅速，疼痛，皮肤溃破出血．渐感呼吸和吞咽困难，2004年5月于外院穿刺活检结果为滑膜内瘤，6月7日转入我院。检查：体温37℃，     

膝关节内滑膜肉瘤1例

患者,女,54岁,因左膝关节疼痛5年,肿胀3年,加重伴活动受限1个月于2012年11月18日来我院就诊.患者5年前无明显诱因出现左膝关节慢性间断性疼痛,无夜间痛,经药物治疗及理疗后症状无好转,3年前患者左膝关节开始出现肿胀,就诊于当地医院,考虑为左膝关节滑膜炎,未予特殊治疗.1个月前左膝关节疼痛及肿胀加重,钝痛,有夜间痛,伴有明显活动受限,为求进一步诊治入院治疗.查体：跛行步态,左膝关节明显肿胀,局部皮温、皮色正常,无静脉怒张,膝关节前方触痛,未触及明显包块.     

转移性肾滑膜肉瘤1例报告并文献复习

目的:探讨肾脏滑膜肉瘤的临床表现、病理特点、诊断、鉴别诊断及治疗方法。方法:结合相关文献,回顾性分析1例转移性肾脏滑膜肉瘤患者的资料,女,49岁,因突发右腰腹部剧烈疼痛18h入院。B超及CT检查发现右肾上极囊实性占位,直径约12cm,考虑右肾肿瘤破裂出血,肾动脉栓塞后在全麻下行经腹腔根治性右肾切除术,术中见右肾上极肿物与周围脏器粘连,右肾静脉未见瘤栓,切除整个右肾及肿物。结果:肿物标本大体观:肾门偏上可见一12.8cm×11.2cm囊壁,囊内充满灰白色、鱼肉状组织;光镜下肿瘤由丰富的单向梭形细胞组成,未见上皮分化成份,肿瘤细胞成束状或片状排列,瘤细胞中等大小,较肥胖,细胞界线不清,核呈卵圆形或杆状,可见核仁,有大量核分裂象,伴发大量出血坏死;免疫组化:EMA(+),Vimentin(+),Inhinbin-α(+),CD99(+),Bcl-2(+);CK、CGA、Nse、Desmin、CD117、CD34均阴性。支持肾脏滑膜肉瘤。结合患者滑膜肉瘤多次手术史及曾通过RT-PCR方法检测出SYT-SSX融合基因mRNA表达,诊断为转移性肾滑膜肉瘤。未行进一步治疗,术后2个月死于癌转移。结论:转移性肾脏滑膜肉瘤极为罕见,高度恶性,预后极差。术前确诊困难,确诊主要依靠既往病史,病理检查,免疫组化染色,必要时可行分子生物学诊断。治疗上首选外科手术,术后需辅助进一步化疗或放疗。     

肾原发性滑膜肉瘤1例报告及文献复习

目的提高对肾原发性滑膜肉瘤的诊治水平。方法回顾性分析1例晚期肾原发性滑膜肉瘤的诊治经过,并报告采用索拉非尼治疗其肺转移灶的经验。结果本例临床和影像学表现无特异性,患肾切除术后常规病理检查误诊为肾母细胞瘤,经免疫组化检查及联合病理会诊,确诊为肾原发性滑膜肉瘤(梭形细胞型)。采用依托泊苷、异环磷酰胺、顺铂化疗联合索拉非尼靶向药物治疗其肺部转移灶,获得部分缓解,但索拉非尼单药治疗及免疫治疗效果不佳。疾病控制期为6个月,生存期11个月。结论肾原发性滑膜肉瘤诊断困难,对肿瘤标本进行免疫组化或分子学分析方可确诊。一旦发生转移,预后不佳,联合采用以高剂量异环磷酰胺为基础的化疗和索拉非尼靶向药物治疗可能获得一定疗效。     

原发性前列腺滑膜肉瘤的诊断和治疗（附1例报告及文献复习）

目的：探讨前列腺滑膜肉瘤的影像学特点、临床病理和诊治方法。方法：对1例原发性前列腺滑膜肉瘤的临床诊治资料进行回顾性分析。该例患者行超声、CT、MRI检查。手术后病理证实（免疫组化）。结果：该患者行前列腺肿瘤根治性切除术。病理：镜下所见异型性细胞片状分布,免疫组化：CK34（＋）,CD99（＋）,Ki67（＋）,MYOD1（＋／-）,Actin（＋）,CD117（＋）,dog-1（＋／-）,Vimentin（＋）。诊断原发性前列腺滑膜肉瘤随访6个月,患者存活。结论：原发性前列腺滑模肉瘤临床罕见,确诊依赖病理及免疫组化检查。应与梭形细胞肿瘤、恶性神经鞘瘤、横纹肌肉瘤、间质肉瘤鉴别。治疗以手术为主,需根据肿瘤分级分期决定手术方案及术后是否需行辅助治疗。     

指骨滑膜肉瘤1例

指骨滑膜肉瘤临床少见 ,我科收治1例 ,报道如下。1　病例资料患者 ,男 ,48岁。因左拇指末节肿胀疼痛 2个月 ,于 1999年 3月 2 0日以指骨内生软骨瘤收住院。Ｘ线片表现为左拇指末节指骨长椭圆形骨质破坏区 ,皮质变薄 ,掌侧消失 ,无硬化缘 ,软组织肿胀 ,见图 1。入院后拟行病灶刮除植骨。术中发现 ,有一包膜 ,切开见图 1　左拇指滑膜肉瘤Ｘ线片剖面呈灰白色。考虑恶性肿瘤可能性大 ,遂取少许组织送病理 ,关闭切口。病理报告为滑膜肉瘤。查无淋巴结及其它脏器转移后 ,急诊行截指术。术后切口愈合良好 ,随访 1年无复发。2　讨论滑膜肉瘤系滑膜恶…     

原发性锁骨滑膜肉瘤1例

患者,男,46岁,因发现右锁骨肿物伴疼痛1年余,加重3个月入院。患者2015年4月无明显诱因下发现右锁骨内侧肿物,约拇指大小,伴持续性钝痛。自2016年2月,肿物迅速增大至约鸡蛋大小,疼痛明显加剧,并出现右侧肩胛骨冈上区放射痛,遂于2016年5月25日至我院就诊。入院后查体:右锁骨胸骨端肿物稍突出于体表,肿物大小约5.5 cm×4.5 cm,质中。X线片显示:右锁骨边缘骨皮质模糊,骨质密度减低,右侧胸锁关节显示不清。右锁骨穿刺活检显示:浸润横纹肌及骨组织,伴有坏死。免疫组化:IHC:Vimentin(+),Ki-67:25%,CD68(+),Bc1-2(+),CD99(+),CR(+),CK(+),EMA(+),S-100少数(+),CK19(-),CD56(-),Actin(-),CD117(-),CD34(-),Calponin(-),Desmin(-),Myogenin(-),MyoD1(-),SMA(-)。病理诊断结论:形态学及免疫组化符合滑膜肉瘤,中度分化。     

腹股沟滑膜肉瘤3例报告

腹股沟滑膜肉瘤３例报告中国医科大学第一临床学院普外科（１１０００１）葛春林，郭克建，田雨霖我院近１０年来收治３例腹股沟滑膜肉瘤，现报告如下。例１．病人女，４２岁。入院前５个月发现左腹股沟处有蚕豆大小胖物，逐渐增大达６ｃｍ×６ｃｍ×８ｃｍ，触痛明显。术...     

胸椎复发性附件滑膜肉瘤1例报告

滑膜肉瘤是恶性程度较高的软组织恶性肿瘤,源于关节、滑膜及腱鞘滑膜组织。发病部位以四肢的大关节为多,但发生于脊柱十分罕见。2006年1月收治1例T,附件滑膜肉瘤患者,报告如下。     

原发性肾脏滑膜肉瘤2例报告并文献复习

目的探讨原发性肾脏滑膜肉瘤的诊断和治疗。方法对2例患原发性肾脏滑膜肉瘤的患者的临床资料进行总结,检索Pubmed及中国生物医学数据库。肾脏原发性滑膜肉瘤的相关文献。结果患者1术后病理报告：肾脏滑膜肉瘤,侵及肾皮质、髓质及肾周围脂肪组织。免疫组化结果：Vim、CK7、广谱CK、低分子CK、EMA、CD99、Bcb2均阳性,Des阴性。患者2术后病理报告：肾脏滑膜肉瘤,血管内见有瘤栓。免疫组化结果：Vim阳性、CK部分细胞、Des部分细胞、CD99部分细胞阳性,Myodl、CD34、Melanoma、CD68阴性。患者1术后7个月,患者2术后10个月均死于癌转移。检索相关文献显示有随访的33例中死亡11例,转移或复发14例。结论原发性肾脏滑膜肉瘤是一种高度恶性的罕见肿瘤,预后不良,确诊依赖病理检查、免疫组织化学。     

会阴部原发性滑膜肉瘤1例

<正>患者,男,34岁,已婚,因发现会阴部肿块伴有酸胀不适6个月于2013年7月入院。体检:截石位会阴部正中线偏右侧可触及直径约4cm球形肿块,质韧,活动度差,界限清,轻度压痛。肛门直肠指检:前列腺正常,表面光滑,质软,无压痛,未扪及结节,直肠内未扪及肿块。盆腔MRI提示尿道球部占位性病变,血肿可能,肿瘤待排。行尿道镜检查术,尿道球部黏膜光滑,未见占位性病变。遂在硬膜外麻醉下行会阴部肿块切除术,术中见肿块位     

原发性前列腺滑膜肉瘤1例

<正>患者男,27岁,3个月前无明显诱因出现肛周疼痛,伴大便变细、下坠,10余天前出现小便次数增多,未接受直肠指诊。入院后实验室检查血清总前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)为0.32ng/ml,游离PSA为0.05ng/ml,PSA比值为0.16。CT示盆腔占位。MR检查示患者前列腺区有较大不规则团块状肿块,呈稍短T1稍长T2信号(图1A、1B),内部信     

右心房滑膜肉瘤1例

病人　男 ,38岁。活动后气急、胸闷、心悸进行性加重 1个半月。查体 :一般情况尚好 ,心前区可闻及 3～ 4 VI级收缩期杂音。心脏超声检查示右房内径明显增大 ,右室增大。右房内见 2个不规则形光团回声 ,可见有蒂附着于三尖瓣前叶瓣体根部 ,大小分别约 37 5mm× 5 4 6mm、17 9mm× 2 5 6mm ,其轮廓清晰、内部回声欠均匀 ,部分呈液性暗区 ;团块具有明显活动度 ,舒张期通过三尖瓣口进入右室 ,收缩期回右房 ,冠状静脉窦扩张 ,内径 9 7mm ,下腔静脉内径 18 0mm。射血分数 (EF) 0 70。心电图检查示窦性心动过速。2 0 0 1年 7月行探查手术切除肿…     

手背部滑膜肉瘤1例

患者,男,22岁,因发现左手背肿物4年、复发1 年于2019 年11 月3 日入院.患者约4年前无意中发现左手背一肿物,约玉米粒大小,无疼痛、瘙痒,表面皮肤无红肿,随着肿物逐渐增大,患者在淄博市中心医院高青院区行左手背肿物切除术,术后病理结果显示非典型纤维瘤,术后恢复好.     

颈部滑膜肉瘤一例

患者　女 ,2 3岁。颈部左侧肿块月余 ,无疼痛 ,低热 ,左上肢轻度麻木。近来自觉肿物增大 ,声音嘶哑 ,吞咽困难。查体 :颈左侧甲状腺旁扪及一 6 0cm×5 0cm大小包块 ,囊性感 ,较深 ,活动欠佳 ,不随吞咽移动 ,基底达锁骨上窝。锁骨上淋巴结无肿大。气管移向健侧 ,未闻及血管杂音。血常规检查 :红细胞4 8× 1 0 1 2 /L ,血红蛋白 1 2 6g/L ,血小板1 4 8× 1 0 9/L。CT检查示颈左侧有一 6 0cm× 5 0cm大小低密度结节影 ,边缘不清 ,分叶状 ,CT值 53～ 62HU ,气管受压右移。初步诊断为颈部左侧占位病变 ,性质待定。局麻下行肿物切除。术中见颈…     

肾盂滑膜肉瘤1例报告北大核心CSCD

滑膜肉瘤是软组织肉瘤中发病率居第4位的恶性肿瘤,主要发生于年轻人四肢。滑膜肉瘤在一些没有滑膜成分的部位也有较低的发生率,包括头颈部、肠道、胸膜等。滑膜肉瘤在泌尿系统的发生率很低,原发于肾脏、肾盂处的滑膜肉瘤更为罕见[1]。本文报道1例肾盂滑膜肉瘤,随访3年,未见肿瘤复发,报道如下。     

原发性肾滑膜肉瘤1例报告并文献复习

目的：探讨原发性肾脏滑膜肉瘤的临床表现及病理特点,诊断和治疗方法。方法：回顾性分析1例原发性肾脏滑膜肉瘤的诊治资料并复习国内外文献。结果：患者行根治性肾切除术。经镜下检查及免疫组化染色后,病理诊断考虑为原发性肾脏滑膜肉瘤,通过RT—PCR方法检测出SYT-SSX融合基因表达,确诊为原发性肾脏滑膜肉瘤。患者未行规律化疗,术后4个月局部复发,死亡。结论：原发性’肾脏滑膜肉瘤临床上罕见,免疫组化染色对鉴别诊断有重要价值,检测SYT-SSX融合基因作为确诊所需最重要的检查。患者预后差。     

原发性肺滑膜肉瘤1例

正患者女,51岁,1年前出现活动后胸闷、气短,2个月前症状加重,并出现咳嗽。查体:左肺下叶呼吸音较弱。CT:左肺上叶舌段团片状略低密度,边缘光整,约10.6cm×5.9cm,平扫CT值30 HU,增强后动脉期及静脉期CT值分别为42 HU、61HU,呈不均匀轻中度强化,左肺局部支气管狭窄、闭塞,左侧胸膜增厚,可见胸腔积液(图1),CT诊断为左肺上叶舌段肺癌可能性大。行左肺切除、心包部分切除、膈肌部分切除及纵