出血性脑梗塞12例分析

出血性脑梗塞过去在临床上诊断是困难的，要经尸检才能确诊．随着CT的应用，出血性脑梗塞已能早期诊断，并能进行跟踪观察．本院自1995年10月至1997年3月共收治经CT证实为出血性脑梗塞的病例12例，现报道分析如下：临床资料1．一般资料本组共12例，男性9例，女性5例，年龄50～72岁，平均年龄62岁，55岁以上者占9例．其中冠心病伴室早及房早3例，冠心病伴室颤2例，糖尿病伴高血压3例，高血压病1例，冠心病3例．患者绝大部分是本校教职员工，少数患者来自外单位；12例中4例为教员，8例为工人．2．临床表现12例病人均清晨或夜间起病，起病较…     

经CT扫描确诊的大面积脑梗塞死因探讨(附25例报告)

<正> 大面积脑梗塞病死率极高,本文统计了1991年至1993年9月廊坊市医院收治的经CT确诊的大面积脑梗塞病人29例,死亡25例,死亡率为86％,现对导致大面积脑梗塞死亡的诸因素做一探讨,以寻求降低病死率的对策。 1临床资料 1.1一般资料:男性16例,女性9例,男女比1.78:1;年龄39—82岁,平均58岁。既往有高血压病史14例,其中3例伴糖尿病,5例伴冠心病,风心病伴房颤5例,冠心病房颤2例,有褥疮者2例。均急性起病,有16例活动中发病,9例在安静状态发病。     

出血性脑梗塞31例CT与临床分析

出血性脑梗塞(HI)是指脑梗塞病人由于梗塞区血流再通而发生出血。以前,HI多经尸检方能确诊,随CT的应用临床上已能早期诊断,并能进行随访观察。本文对1988～1993年经CT证实的386例脑梗塞患者中的31例HI的CT与临床表现进行分析,并对病因、发病机理进行探讨。1 临床资料1.1 一般资料 31例HI患者中,男23例,女8例;年龄46～75岁,其中46～49岁4例,50～59岁8例,60～69岁16例,70～75岁3例。高血压动脉硬化者10例,风湿性心脏病伴房颤者4例,冠心病伴房颤者8例,糖尿病3例,食道癌1例,无任何病史     

大面积脑梗塞35例临床分析

男21例,女14例,年龄47～90岁,平均年龄68.2岁。风心病伴房颤2例,冠心病伴房颤14例(包括合并糖尿病4例,合并高血压5例),高血压病18例(合并糖尿病5例),糖尿病12例。类风湿性关节炎1例。合并有高血脂15例,纤维蛋白原增高26例,红细胞压积>40％为25例。 起病形式:本组在清醒时急性起病20例(其中活动时起病11例),晨醒时发病15例,发病后立即昏迷11例,逐渐昏迷6例,神志清醒18例。     

出血性脑梗死29例CT诊断体会

出血性脑梗死发病率呈逐年增高趋势 ,病情发展快 ,致残率及死亡率高 ,本文总结我院 1994～ 1999年经ＣＴ检查诊断的出血性脑梗死 2 9例 ,探讨其发病机理、出血时间及发病部位 ,进一步提高我们对出血性脑梗死的ＣＴ诊断及鉴别诊断的认识 ,为临床治疗提供重要依据。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 2 9例患者 ,其中男 18例 ,女 11例 ,年龄 2 6～ 78岁 ,平均年龄 5 6岁 ,原发性高血压史 16例、糖尿病病史 4例、风心病伴房颤 3例、冠心病 2例。急性起病 2 6例 ,亚急性起病 3例。1 2　检查体征 :肢体功能障碍 17例 (5 8 6 % ) ,言语不清伴头疼 …     

出血性脑梗塞27例临床观察

出血性脑梗塞(HI)不同于混合性中风,它是指脑梗塞患者由于梗塞区域血流再通而发生出血情况。本文对1993～1996年经CT证实的305例脑梗塞患者中的27例HI临床情况进行简要回顾,并探讨HI的发生率、病理基础、危险性和治疗原则。1　临床资料1.1　一般情况　305例脑梗塞发生HI27例,发生率为8.9%。男18例,女9例,年龄41～70岁,平均62.3岁。风湿性心脏病伴房颤3例,冠心病13例,其中冠心病伴房性早搏、室性早搏4例,原发性低血压2例,高血压动脉硬化7例,其它2例。1.2　临床表现　活动状态下发病8例,静卧状态下发病19例。主要临床症状体征为:头痛头晕…     

大面积脑梗死30例临床分析

脑梗死是临床常见急症之一 ,起病急 ,进展快 ,病情重 ,易误诊为脑出血 ,及早行头颅ＣＴ检查可得确诊。控制脑水肿 ,降低颅内压、防治并发症可降低病死率。我院自 1998年1月至 2 0 0 0年 1月收治 3 0例大面积脑梗死 ,现报道如下。临床资料　　 1.一般资料　本组共 3 0例 ,男 2 0例 ,女 10例。发病年龄 2 6～ 84岁 ,平均 5 8.4岁。发病人数占同期脑梗死住院总人数的 12 % ,其中高血压病史者 15例 ,脑动脉硬化病史 17例 ,风湿性心脏病并房颤 5例 ,冠心病伴房颤 4例 ,肺心病伴房颤 1例 ,甲亢伴房颤 1例 ,糖尿病史 5例 ,股骨骨折长期卧床 1例。2 …     

34例出血性脑梗死CT及临床分析

出血性脑梗死 (ｈｅｍｏｒｒｈａｇｉｃｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ ,ＨＩ)是指梗死脑组织内存在着出血灶的一种缺血性梗死 ,临床诊断较困难。随着ＣＴ和ＭＲＩ的广泛应用 ,此病的报道逐渐增多[1] 。我们1997年 4月— 2 0 0 0年 12月 ,经ＣＴ及临床确诊为脑梗死患者 5 0 2例 ,其中发现ＨＩ 34例。现结合临床报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　 34例中 ,男 15例 ,女 19例 ,年龄 48～ 78岁 ,平均 6 8岁。高血压病 14例 ,其中高血压性心脏病并发房颤5例 ;冠心病 17例 (包括 2例心肌梗死 ) ,伴房颤 10例 ;风心病伴房颤 3例。所有病例均在清醒时急性…     

出血性脑梗死30例临床分析

目的探讨出血性脑梗死的病因、发病机制、危险因素及预后。方法回顾性30例出血性脑梗死患者的临床资料,并对其进行分析。结果 30例均在发病后,经CT或MRI证实为出血性脑梗死。其中,伴并发风湿性心脏病并发房颤12例,冠心病18例,伴高血压病史6例,糖尿病史10例。结论对大面积梗死、伴心源性卒中、糖尿病者早期应用溶栓、抗凝治疗为出血性脑梗死危险因素。     

出血性脑梗死50例分析

我科自2003年5月-2007年10月问收治经CT诊断的出血性脑梗死(HI)共50例,现就其临床表现和CT表现分析如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 男34例,女16例,年龄38-74岁,平均58岁,风心病房颤11例,冠心病伴频发室早、房早5例,有高血压病史28例,糖尿病史10例.     

出血性脑梗塞55例影像学诊断与临床分析

现将 5 5例出血性脑梗塞 (Hemorrhagic in-farction,HI)患者的临床观察和 CT、MR检查资料的分析报告如下。资料和方法1　一般资料　收集我院 1 998年 4月至2 0 0 2年 4月期间就诊的 5 5例 HI患者 ,其中男性3 7例 ,女性 1 8例 ,年龄为 40～ 45岁 4例 ,46～5 0岁 6例 ,5 1～ 5 5岁 8例 ,5 6～ 6 0岁 9例 ,6 1～ 6 5岁 2 0例 ,6 6～ 70岁 5例 ,71以上 3例。既往原发性高血压病 2 5例 ,糖尿病 8例 ,冠心病 1 0例 ,无任何疾病记载 2例。全部患者均做头颅 CT或 MR扫描诊断 2次或 2次以上。2　临床表现　根据其临床表现及症状演变 ,将其分为 …     

糖尿病合并脑梗塞86例临床分析

糖尿病可合并多种中枢神经系统疾病 ,但与脑梗塞关系最为密切。现将我院 2年来共收治经血糖检查 ,CT证实的糖尿病合并脑梗塞 86例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :86例患者中 ,男 54例 ,女 32例。年龄4 6～ 82岁 ,其中 51～ 70岁共 64例。病程 :卒中前糖尿病病程 >5年 30例 ,5～ 10年 19例 ,>10年 9例。脑梗塞时无糖尿病史者 2 8例 ,占 2 5.6% (均为女性 )。1.2　临床表现1.2 .1　症状 :全部病例均为急性起病 ,夜间休息时发病为 67例 ,活动中起病者 19例。其中失语 2 6例 ,偏身感觉障碍 86例 ,偏瘫 78例 ,意识障碍 2 6例。1.2 .2　并…     

出血性脑梗塞48例临床分析

随着影像学的发展 ,CT及 MRI的普及 ,出血性脑梗塞的诊断率大为提高。现将我院 1994年至 2 0 0 0年 3月经 MRI确诊的 48例出血性脑梗塞作如下报道。1　临床资料1.1　一般资料　男 2 9例 ,女 19例 ,年龄 2 9～ 72岁 ,平均5 9.8岁。合并冠心病 7例 ,风湿性心脏病 8例 ,慢性心房纤颤17例。1.2　发生时间及病因　梗塞发病 2 4h内出血 6例 ,48h内 7例 ,2～ 7d2 4例 ,7～ 14d8例 ,>2周 3例。病因 :心源性脑栓塞17例 ,大面积动脉粥样硬化性脑血栓形成 16例 ,尿激酶溶栓治疗 14例 ,抗凝治疗 1例。1.3　 MRI资料　 1部位 :大脑中动脉主干 2 8例 …     

大面积脑梗塞58例临床分析

脑梗塞是脑血管疾病中的常见病、多发病 ,其中大面积脑梗塞是严重影响老年人身心健康的疾病 ,每年威胁着上千万人的生命。现将我院近几年收治的 58例大面积脑梗塞病例报道如下。临　床　资　料1　一般资料　本组 58例 ,男 35例 ,女 2 3例 ,年龄 43岁～ 76岁。既往患高血压病 30例、脑动脉硬化 1 5例、冠心病 1 0例、风心伴房颤 5例、糖尿病 1 3例、ＴＩＡ 2例。2　临床表现　急性起病 2 8例 ,其中 1 6例在活动中突然起病 ,1例脑梗塞患者在输液反应后出现 ,有 1 0例为缓慢进行性加重 ,头痛 42例(占 72 .4% )、呕吐 38例 (6 5.5% )、嗜睡 40例…     

脱水剂治疗重型脑卒中198例疗效观察

经过四年来临床共留观抢救治疗危重病人中，其中经CT确诊的重型脑卒中198例，发病初期主要用甘露醇治疗．取得了明显疗效。报告如下。1资料与方法1．1临床资料。全组病例均符合1986年第二届脑血管学术会关于脑血管病的诊断标准。198例中，脑出血87例，脑梗塞106例，混合性中风（出血合并梗塞此例。年龄在引～89岁，平均646岁，80岁以上19例。既往有高血压病史169例，冠心病史74例，合并房颤21例，糖尿病12例，发病时血压升高172例，头痛、呕吐124，昏迷104例，嗜睡、恍馆61例，无意识障碍24例，不详9例，瘫痪肢体上下肢肌力0～！级132例，…     

生脉注射液配合降纤酶治疗肺心病伴心衰疗效观察

1临床资料选择确诊为肺心病伴心衰、心功能Ⅲ～Ⅳ级患者64例,随机分为2组,治疗组33例,男25例,女8例,年龄64～85岁,其中11例合并冠心病,5例合并频发室早,4例合并房颤;对照组31例,男20例,女11例,年龄59～82岁,其中9例合并冠心病,4例合并频发室早,4例合并房颤.     

黄芪注射液治疗急性脑梗塞临床观察

1999年 2月～ 2 0 0 1年 3月 ,我院收治急性脑梗塞病人 78例 ,其中 41例在应用西药的基础上加用黄芪注射液治疗 ,取得较好的疗效 ,现报道如下。1　临床资料全部病例均为住院初发病例 ,发病时间 72 h之内 ,并经颅脑 CT证实有不同部位的脑梗塞 ,按入院时间先后随机分为治疗组 (黄芪组 )和对照组 (西药组 )。治疗组 41例中男 2 8例 ,女 1 3例 ,平均年龄 61岁。其中合并高血压 2 6例 ,冠心病 7例 ,风心病 5例 ,糖尿病 5例。对照组 37例中男 2 6例 ,女 1 1例 ,平均年龄 62岁。其中合并高血压 1 8例 ,冠心病 7例 ,风心病 3例 ,糖尿病 3例。根据 1…     

小脑梗塞的临床及CT、MRI、TCD表现

本文总结小脑梗塞40例,对其临床特点,CT、MRI、TCD表现进行综合探讨。１ 临床资料1.1 资料 40例小脑梗塞,占同期脑梗塞的3.33%,其中合并其它部位梗塞29例,占72.5%,男30例,女10例,年龄42-８０岁,其中65岁以上31例,占77.5%。既往有高血压病史20例,心脏病史10例,糖尿病史12例,TIA史5例。全部病例均在发病1-１０日内做头颅CT或MRI,其中CT 34例,MRI 12例(包括ＣＴ MRI 6例),CT增强扫描5例,TCD 21例。临床特点：(1)急性起病(数分-数小时)32例;(2)眩晕、恶心呕吐31例;(3)头痛24例;(4)共济失调25例;(5)眼震22例;(6)意…     

自拟“熄风化痰通络汤”治疗急性期脑梗塞

笔者于 1 996年～ 2 0 0 0年 1 0月间 ,在西医常规治疗基础上 ,配合自拟“熄风化痰通络汤”治疗急性期脑梗塞 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 83例均经头颅 CT或 MRI扫描确诊 ,其中基础病伴高血压病 6 0例 ,糖尿病 1 7例 ,两病兼有者 9例。随机分为治疗组和对照组。治疗组 40例中男 2 2例 ,女 1 8例 ;年龄 5 6～83岁 ,平均 6 8岁。伴高血压病 2 9例 ,糖尿病 9例 ,两病兼有者 5例。对照组 43例中男 2 5例 ,女 1 8例 ;年龄 5 8～ 81岁 ,平均 6 9岁。伴高血压病 31例 ,糖尿病 8例 ,两病兼有 4例。按 1 995年通过的《脑卒中患者临床…     

再发性缺血性脑血管病35例临床分析

临床资料本组男 2 0例 ,女 1 5例。年龄 42～ 82岁 ,平均年龄 56.8岁。按照 1 986年全国第二次脑血管病学术会议制定诊断标准作出诊断。其中脑梗塞 2 1例 ,腔隙性梗塞 1 4例。既往有高血压病 2 0例 ,高血压病合并糖尿病 8例 ,高血压病合并冠心病 5例 ,心房纤颤 3例 ,短暂脑缺血发作 4例 ,吸烟史2 0例 ,有饮酒史 1 5例 ,再发 1次 2 0例 ,再发 2次1 3例 ,再发 3次 2例。本组均为急性起病。头痛 1 6例 ,呕吐 5例 ,抽搐 4例 ,吞咽困难 3例。意识清楚 2 5例 ,嗜睡 5例 ,运动性失语 1 0例 ,混合失语 2例 ,偏盲 1例 ,一侧中枢性面舌瘫 1 0例 ,一侧…