综合理疗继发性臂丛神经痛2例报告

臂丛神经痛（Brachia Plexus neuralgia,BPN)指颈部和上肢臂丛神经分布区内疼痛，可分原发性和继发性两类。现报告由甲3亚型流感病毒（H3N2)所致继发性BPN2例。     

小儿周围神经损伤的康复治疗

１资料与方法 共７０例患儿,其中面神经损伤２８例,臂丛神经损伤２２例,腓神经损伤２０例。病程５ｄ至半年。根据神经损伤后瘫痪的肌肉发生萎缩,腱反射减弱或消失,皮肤感觉障碍程度将其分为两型：（１）轻型：部分失神经、肌肉萎缩不明显、腱反射减弱、皮肤感觉轻度障碍。（２）重型：完全失神经、肌肉萎缩、腱反射消失、肌无力、皮肤无感觉。 治疗方法：（１）改善病损局部的病理改变行热疗;（２）促进神经功能恢复行电疗;（３）恢复肢体功能行医疗体育。２结果 ７０例患儿中,受损神经所支配部位的功能恢复正常 ５８例（８２． ８…     

婴幼儿臀部注射致坐骨神经损伤临床与肌电图随访 2例

１病例摘要例１，男，８岁。主因左下肢跛行１个月来诊。患者于１个月前因感冒发烧肌注青霉素、安痛定、氟美松等药物，当即出现左下肢疼痛，不能走路。１周后疼痛好转，可以下地行走，但走路跛行，跑不快。查体：神清，颅神经无异常所见，双上肢及右下肢无异常。左下肢走路跛行，抬腿实验（＋）。左足背曲力Ⅳ级，跖曲力１级，肌肉萎缩不明显。双下肢膝腱反射存在，左侧跟腱反射消失，右侧正常。左下肢痛觉障碍不明显，无病理征。临床诊断：左坐骨神经损伤。肌电图诊断：左胫神经损伤。半年后复诊，临床症状有好转，但走路仍跛行，左下肢小…     

肋锁间压迫综合征

<正> 大部分“外伤性”臂丛病起病较急,少数情况下,由损伤引起的血肿或假性动脉瘤压迫臂丛,可导致迟发性臂丛病。真正的肋锁综合征引起的臂丛病很少见。 该文报道1例65岁的老年患者,因车祸致左锁骨骨折,3个月后开始自觉左手麻木、力弱,进行性加重,渐波及左上肢。主要表现为左上臂、前臂内侧及左手第4、5指麻木、力弱,同时伴左腋部疼痛。 体格检查左侧手固有肌和岗上、岗下肌均有萎缩。除前锯肌和菱形肌外,其余上肢肌肌力均差;左上臂、前臂内侧、小鱼际肌及第4、5指感觉丧失;左肱二、三头肌、左肱桡肌反射未引出。     

萎缩性与先天性肌强直症肌肉病变特点和肌电图分析

本文对１０例萎缩性肌强直症和１０例先天性肌强直症患者的临床和肌电图表现分析如下。１对象与方法萎缩性肌强直症１０例，男８例，女２例，年龄８～３８岁。１０岁以前发病１例，１１～１２岁发病２例，２１～３０岁发病４例，３１岁以后发病３例。临床均表现为双手握拳不能立即松开，张口困难，肌强直出现在未萎缩肌肉上，叩击时出现肌丘１０～１５ｓ消失，上肢重于下肢。局部肌肉萎缩，以颜面、颈部、肩带和前臂的肌肉和骨间肌、双小腿为主，而肌萎缩呈斧头状脸。除上述症状外，本组表现性欲减退２例，额顶秃发和白内障各３例，语言含糊…     

毫米波治疗落枕引起不良反应一例

毫米波治疗落枕引起不良反应一例邰木全患者男，４６岁。于１９９５年３月２日因左颈肩部肌肉疼痛３天就诊。检查：左颈部有一条状肌肉压痛，无红肿，颈活动稍受限，颈椎无压痛。诊断：落枕。给予上海产ＨＺ－１型毫米波治疗仪治疗，频率３２～３８ＧＨｚ，输出功率６０～...     

物理方法治疗加速度致颈部挥鞭伤3例报告

１病历摘要３例均为男性飞行员，年龄分别为３４、４０和４２岁。其中２例均为体验后座，前座突然做斤斗飞行，后座飞行员在无心理准备的情况下，致颈部发生挥鞭伤，加速度分别为＋７．８Gz（持续１．５s）和６．８Gz（持续１．５s）。１例为做加力盘旋时，头部前屈左右看仪表，加速度突然增至６．６Gz（持续２s），导致颈部挥鞭伤，主要症状表现为：颈肩部疼痛，颈部活动受限。主要体征表现为颈部软组织稍红肿，颈和肩部软组织明显压痛，颈部肌张力增高，颈部后，每天先对主要压痛点进行电脑中频治疗２０min，再进行颈肩部推拿２０min，…     

安装永久性人工心脏起搏器术后病人的康复指导

１９９１～２０００年我院对２２例安装永久性人工心脏起搏器病人进行康复指导，获得满意效果。１对象与方法本组２２例，男１２例，女１０例，年龄５０～８９岁。其中Ⅲ度房室传导阻滞１２例，病态窦房结综合征８例，其他２例。方法：（１）术后康复：术后嘱病人绝对卧床１周。术后前３d要求绝对平卧于床上，除可略微偏右卧位和下肢活动以及抬高床头外，禁忌右侧卧位、过剧翻身及右侧上肢的过度外伸外展。３d后可略微做上肢活动和轻度翻身。１周拆线后方可下床活动。在绝对卧床期间，协助病人在床上大小便以减少病人自身活动。每日以湿热毛…     

左下肢软组织残留树枝异物1例

患者,男,４０岁,建筑工人,因左下肢肿痛一周就诊。患者于１９７０年（１２岁）不慎将“万年青”树枝扎入左下肢肌肉内,当时用力拔出,经压迫止血,外用消炎粉,注射青霉素后疼痛消失,伤口逐渐愈合,但局部稍隆起。１９９８年７月初因天气炎热近４０度,室外作业中肢体暴晒,左小腱患处感疼痛,查体：左小腿下１／３伸侧可见局部红肿、发热,压之疼痛。Ｂ超检查：左小腿患处可探到４．５ｃｍ×２．１ｃｍ×３．７ｃｍ混合性包块,位于肌层,梭形改变,边界欠清晰,包块中心部可见不规则液性暗区３．１ｃｍ×１．８ｃｍ,液性暗区中可见…     

不可逆不全臂丛神经损伤功能重建后的康复护理

不可逆的不全臂丛神经损伤，给患者在工作、生活上都造成很大的困难，为提高患者的生存质量，改善不可逆的不全臂丛神经损伤后的上肢功能，医院于１９９６～２００１年４月采用关节功能融合，肌肉（腱）移动等功能重建方法治疗不可逆不全臂丛神经损伤２９例，术后经过系统的康复训练，取得了较满意的效果，现将其康复方法报告如下。１对象与方法１．１对象２９例患者中，男１９例，女１０例。年龄４～４６岁。臂丛损伤右侧１３例，左侧１６例。原因：交通事故伤１７例，机器牵拉伤６例，产伤３例，枪伤１例，重物击伤２例。２９例患者均为不…     

B超诊断先天性输尿管扩张2例

Ｂ超诊断先天性输尿管扩张２例江西省新余市人民医院（３３６５００）张红曦例１男，１７岁，团长期左侧腰背部酸胀及左下腹部疼痛前来就诊。Ｂ超所见：左肾集合系统分离２．５ｃｍ，左输尿管呈肠管状扩张，巨大而迂曲，上段２．５ｃｍ，中断１．８ｃｍ，下段２．８ｃｍ。...     

颈部外侧肿块切除术致臂丛神经损伤后修复5例报告

１９９６年以来，我院共收治颈部外侧肿块在外院行肿块切除术后致臂丛神经损伤５例，其特点为神经断裂或缺损，经修复术后功能恢复满意，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组５例，男４例，女１例。年龄６—５４岁，左侧３例，右侧２例。病史：患者均有颈部肿块，肿块生长均为颈部外侧。肿块最大直径 ４．５ ｃｍ，最小 ２ ｃｍ。因肿块生长迅速，伴有疼痛。到当地卫生院行肿块切除术。术前双上肢均无感觉障碍，术后肿块行病理解剖检查２例，为神经鞘瘤。术后５例患者均出现不同程度耸肩困难，肩关节不能外展、上举，均有大部分上肢感…     

依那普利治疗轻中度原发性高血压的临床疗效观察

本文将８３例轻中度原发性高血压患者进行单盲分组对照试验。治疗组益压利４２例，对照组怡那林４１例。益压利组５～２０ｍｇ／次，每日１次。６周后坐位ＢＰ由２３．２±２．０／１３．１±０．８降至１９．８±１．２／１１．６±０．７ｋＰａ，立位ＢＰ由２３．０±１．９／１３．０±０．８降至１９．４±１．０／ｌｌ．５±０．７ｋＰａ，其降压临床显效率４７．６％，总有效率９０．５％。怡那林组５～２０ｍｇ／次，每日１次，６周后坐位ＢＰ由２３．３±２．０／１３．１±０，８降至２０．８±１．２／１２．３±０．７ｋＰａ，立位ＢＰ由２３．０±２．０／１３．１±０．８降至２０．６±１．０／１２．２±０．７ｋＰａ，其显效率３４．１％，总有效率８２．９％。结果表明两组均有明显降压效果，但两组间临床总有效率无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。而２４小时ＡＢＰ谷：峰（Ｔ／Ｐ）比值显示，益压利组ＳＢＰ为８１．７％，ＤＢＰ为７６．０％，优于怡那林组的５０．８％及４４．１％。     

脊肌萎缩症二例误诊原因分析(附尸检报告)

脊肌萎缩症为运动神经元疾病中的一种类型,病变主要侵犯脊髓前角细胞,且好发和首发于颈膨大下段。当首发病变非局限于颈膨大段时,有时会导致误诊。本文报道２例经尸体解剖证实为脊肌萎缩症的病例。１　病例资料【例１】　女,３５岁。因四肢进行性无力并加重７个月入院。１９８２年２月开始右上肢上举乏力,梳头困难,同年３月双下肢乏力,活动受限,７月起左上肢上举亦乏力,抬头不能持久,８月蹲下后需扶持起立。家族史：胞姐于３１岁时发现抬头乏力,２个月后逐渐出现四肢无力,３３岁蹲下时不能起立,不能抬头,全身肌肉萎缩,巴宾斯…     

哈慈五行针致急性颈椎间盘突出症伴不全瘫1例

１病历摘要患者，女，６４岁。因颈肩痛伴双上肢麻木半月，加重两天于２０００年１１月２日入院。患者于半月前无明显诱因感颈肩疼痛不适及双上肢麻木，经休息及口服消炎痛后症状减轻。２d前经人介绍并接受颈肩部哈慈五行针治疗，突感上述症状加重伴枕颈部剧痛。２h后左半身出现不全瘫，当时误诊为脑血管意外，急诊查头颅CT；未发现异常。查体：神志清，颅神经征（－），颈部僵硬，活动受限，左上、下肢肌力Ⅱ级，皮肤浅感觉存在，深感觉丧失。对侧肢体肌力正常而痛、温觉丧失，即出现感觉、运动分离现象（Brown－Sequard综合征）。双上肢…     

Chiari畸形并脊髓空洞症的外科治疗

我们自１９８８年１月～１９９７年６月，共收治３２例Ａｒｎｏｌｄｃｈｉａｒｉ畸形并脊髓空洞症病人，其中１８例获得随访，现分析如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组１８例，男１０例，女８例；年龄１２～５７岁，平均３１－５岁；病程１个月～２５ａ，平均５ａ。１－２　临床表现　延髓及上颈髓受压表现１２例（肢体瘫痪和／或肌肉萎缩和／或肢体节段性分离感觉障碍等）；小脑症状９例；颅神经及颈神经受累表现８例（枕颈项疼痛和／或面部颈肩部麻木等）；植物神经损害表现２例；颅高压表现３例；其它６例。１－３　影像学检查…     

应用多个扩张器修复大面积皮肤缺损的手术治疗体会

我院自１９９８年６月～１９９９年４月期间采用多个扩张器（２～４个）同时对不同部位进行皮肤扩张，修复面颈部大面积皮肤缺埙５例，全上肢皮肤缺埙２例，均取得了较满意的效果。１　临床资料本组共７例。男４例，女３例；年龄４～４１岁。其中面颈部严重广泛瘢痕挛缩畸形３例，头皮、面部先天性巨痣２例，上肢先天性巨痣１例，上肢广泛瘢痕挛缩畸形１例。置入扩张器数量，每例２～４个。其中１例于扩张晚期出现了小的切口裂开，但未影响治疗计划和最终结果。２　手术方法手术分１～３期完成。第１期于全麻或局麻下置入扩张器，注入足量后…     

超声诊断臂丛神经节前损伤1例报告

患者男,20岁.因外伤后左上肢主动活动功能丧失及感觉障碍2月余就诊.查体:左颈部可触及一包块,大小约4 cm×3cm,质硬,无活动性,压之轻度疼痛,左上肢感觉麻木,肌肉明显萎缩,左肩关节重力性脱位.     

胸壁结核酒精治疗1例报告

胸壁结核酒精治疗１例报告杨玉杰①张武患者男，２７岁，发现左胸壁肿物２周，有时自觉疼痛，无低热盗汗，食欲好，临床拟诊为“胸壁脂肪瘤”。超声检查，发现左胸腋中线第６～８肋间胸壁皮下有二个异常低回声区。第一个３．１ｃｍ×２．２ｃｍ（Ｃ１），以低回声为主，中...     

体外聚焦超声热疗治疗浸润性膀胱肿瘤的初步临床应用

目的：了解体外聚焦超声热疗（ＦＥＰ）治疗浸润性膀胱肿瘤的疗效。方法：本文共对１８例Ｔ３期浸润性膀胱肿瘤进行ＦＥＰ治疗，分别于治疗前、后行膀胱Ｂ超、盆腔ＣＴ及／或膀胱镜检，此后每３个月复查一次。结果：膀胱肿瘤治疗后均可见凝固性坏死改变，Ｂ超回声明显增强，１８例患者出院时１５例膀胱内肿瘤消失（ＣＲ＝８３．３％），３例肿瘤萎缩大于２／３（ＰＲ＝１６．７％），３例膀胱外浸润性包块萎缩约１／３。１例随访２年