口服红霉素对胃癌胃次全切除或全胃切除后胃肠动力和转运的影响

实验对象为13例胃次全切除HofmeisterFinsteter胃空肠吻合及11例全胃切除Roux-Orr食管空肠吻合病例。该24例除1例为胃平滑肌肉瘤外,均为胃癌。均经20个月的术后随访未发现转移或吻合口狭窄。13例胃次全切除和11例全胃切除者中分别有6例和7例于进餐后有饱胀、腹痛、恶心等症状,服多潘力酮     

食管次全切除、食管胃颈部吻合术治疗食管癌563例报告

1991年3月～1999年3月,我们对563例食管癌患者行食管次全切除、食管胃颈部吻合术,取得了较满意的效果。现总结如下。     

全胃切除治疗胃癌50例临床分析

自1987年Schlater首先全胃切除治疗胃癌至今已有lOO余年的历史。近年来伴随着外科学、麻醉学、影象学、围手术期管理学等的迅速发展,全胃切除、全胃及联合脏器切除已成为相对安全的手术。胃癌的扩大根治术亦引起了更多的重视和倡行。从1987年12月-1998年12月行全胃切除治疗胃癌50例,现报告如下。     

胃结核一例临床报告

患者男,22岁。因胃痛、反酸、暖气5个月,黑便10天而入院。查体:一般状况好,心肺正常,腹平软,剑突下有压痛和震水音,肝脾未触及。Hb13.1g,大便潜血 ,钡餐透视十二指肠球部变形伴激惹。诊断为十二指肠球部溃疡伴出血。     

胃癌全胃切除13例

胃癌全胃切除１３例杨奎元Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｓｔｏｍａｃｈｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｓｕｒｇｅｒｙ；ａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａ／ｓｕｒｇｅｒｙ；ｇａｓｔｒｅｃｔｏｍｙ主题词胃肿瘤／外科学；腺癌／外科学；胃切除术中国图书资料分类号Ｒ７３５１...     

全胃切除改良Henley法消化道重建54例报告

1984年11月至1996年10月,我院对80例胃癌患者行全胃切除,其中54例用改良Henley法重建消化道,现报告如下。资料与方法:本组男52例、女2例,年龄55～74岁。胃癌部位为胃体癌(M区超过1个分区)28例,胃上部癌(C.M区)12例,胃窦癌(AM区)14例。改良方法:取屈氏韧带下20～25cm处一段空肠(30～40cm)带血管蒂(Henley氏法取20cm),插入食管、十二指肠之间行端端或端侧(吻合器法)吻合,将插入之空肠行“S”形折叠,折叠长度为3～4cm,移置插入之空肠肛侧将空肠套入十二指肠0.5～0.8cm形成人工幽门。疗效:54例患者均近期治愈出院,无死亡。术后分别于3个月及…     

胃良性病变行全胃切除2例

全胃切除术主要用于胃癌的手术治疗, 及伴转移的胰腺非β细胞瘤内科治疗失败的顽固性多发性胃溃疡患者. 本文报道2例胃良性病变患者全胃切除的外科诊治经过, 结合文献及临床医疗实践, 提出胃良性病变全胃切除的手术指征.     

糖皮质激素治疗缓解严重胰岛素抵抗性糖尿病一例报告

患者女性 2 2岁 ,因多饮、多尿伴消瘦一个月 ,发热一天。同时患者闭经已一个月余 ,体毛增多。 1996年 7月就诊于我院内分泌科查空腹血糖 12 .2ｍｍｏｌ/Ｌ ,餐后血糖 2 0 .6ｍｍｏｌ/Ｌ ,尿酮体≥ 7.8ｍｍｏｌ/Ｌ ,二氧化碳结合力 19ｍｍｏｌ/Ｌ。体温 38.2℃ ,脉搏 12 0次 /分 ,呼吸 2 0次 /分 ,血压 12 0 /80ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,体重指数 2 0 .4ｋｇ/ｍ2 。神清 ,双腋窝及双股内侧皮肤色黑 ,无增厚。浅表淋巴结不大 ,喉结不大 ,无胡须 ,乳腺小 (较病前萎缩 ) ,乳晕周围有长毛 ,双肺清 ,心律齐 ,肝未及 ,脾及边 ,阴毛呈女…     

胃底贲门癌经腹后纵隔根治性全胃切除36例分析

１９９２年１月～１９９９年１月，我院对３６例病变局限于贲门部以下的胃底贲门癌采用经腹后纵隔根治性全胃切除，吻合器食管、空肠端侧吻合，有效地避免了开胸给患者带来的创伤。报告如下。临床资料：本组男２４例，女１２例。年龄２８～７６岁。术前均经胃镜活检，胃肠钡餐检查获得胃癌的定位、定性诊断，胃镜未显示食管下段粘膜有溃疡、隆起等形态学变化。其中贲门癌１６例，胃底癌２０例。手术方式：全麻后做上腹正中切口，切除剑突。切断左三角韧带，游离肝左外叶，将其牵向右侧，暴露胃贲门部，剪断该处腹膜返折，游离出腹段食管。…     

胃空肠全层一次缝合180例观察

胃大部切除术中胃与空肠的吻合,一般采用全层缝合和浆肌层包埋二次缝合法。而我院现用全层一次缝合法,手术观察了180例,效果满意。一、临床资料: 180例中,年龄最小为18岁,最大为74岁,     

全胃切除后消化道重建术P-SS吻合法

目的作者集中"P”形袢SS吻合法二者优点,简称P-SS吻合法,应用于全胃切除后消化道重建术.本组21例,术后无一例吻合口瘘、狭窄,无反流性食管炎等并发症,提高患者术后生活质量,是值得推荐基层医院开展全胃切除后消化道重建有效的术式.     

胆囊术后糖尿病临床缓解报导

患者:男性,43岁曾因多饮多尿多食伴乏力,查血糖17.3mmol/l,诊断为Ⅱ型糖尿病.经口服消渴丸后血糖下降至11.7mmo1/l,BP22/13KPa,身高180cm,体重78kg,心肺肝肾无异常.曾查如表1:     

急性白血病先锋霉素药疹后自行缓解一例报告

张××,男,79岁,工人。1988年9月28日左眼外伤后发热、畏寒、嗜睡,咳嗽,自服感冒药无效。三天后急诊化验:红细胞2.2×10~(12)/L,血色素61g/L,白细胞2.7×10~9/L,血小板69×10~9/L,网织红0.4％,即作骨穿。涂片细胞增生减低。原单30％,幼单45％,单核17％。原单细胞大小不一且不规     

全胃切除后一种新的消化道重建手术的远期疗效

不久前作者曾报导全胃切除后用空肠Ronx-en-Y型双口侧侧吻合的一种新的消化道重建术,(见右图)。本文为32例良性病例施行本手术后远期疗效的评价。资料和方法:本组男性29例,女性3例,年龄50～75岁,术后随访10～17年,平均15年。患者均住院,入院后4天内作以下:1.食管和空肠的内窥镜检查,活检作光镜和电镜检查。2.钡餐萤光X线电影术,观察空肠袋的大小、蠕动、有无潴留、粘膜增厚和食管内钡剂返流。3.应用同位素标记固体餐,结合体外放射计数了解空肠排空时间。先观察3名胃正常的患者后,以第1小时排空内容物25.9%作为正常。4.估计胆汁反流:抽取     

巨大脑膜瘤全切除32例报告

对手术切除的３２例巨大脑膜瘤患者进行回顾性分析，肿瘤直径为７￣１１ｃｍ，认为患者的预后与肿瘤的大小，部位、血运，患者术前状况，手术方法及手术者技巧密切相关，对手术技巧进行了讨论。     

西瓜胃一例报告

患者女，５０岁，因呕血、黑便、头昏、乏力６天，于１９８８年９月入院，体格检查：贫血貌，心肺阴性，腹平，肝剑下２ｃｍ、脾左肋下４ｃｍ、质均中等硬；实验室检查，血红蛋白６０ｇ／Ｌ、白细胞３．６２７×１０９／Ｌ、血小板８．２×１０９／Ｌ，肝功能正常，大便潜血阳性，Ｂ超提示：肝硬化、脾肿大；胃镜：食管下段前后壁各有一条纵行屈曲状蓝色条索样物，胃底见数根屈曲状蓝色条索样物；窦部见数根红色条索状物、自幽门向体部放射，窦部粘膜色泽灰白，有数个片状糜烂。诊断：１．西瓜胃２．慢性萎缩性胃炎，３．食管下段，胃底静脉…     

胃原位癌一例报告

男,59岁。因反复发作性上腹痛4年,近2个月来加重伴嗳气和恶心入院。2年前曾在某医院行纤维胃镜检查,诊断为胃溃疡,经甲氰咪胍治疗症状消失。半年前在本院行上消化道钡餐检查,拟诊:胃溃疡。近2个月来腹痛又发作,仍为饭后痛,但症状加重,持续服用甲氰咪胍治疗1个月不见好转。发病以来,食欲正常,纳好,浅表淋巴     

西瓜胃一例报告

西瓜胃一例报告赵国鹏患者女，５０岁，因呕血、黑便、头昏、乏力６天，于１９８８年９月入院，体格检查：贫血貌，心肺阴性。腹平，肝剑下２ｃｍ、脾左肋下４ｃｍ、质均中等硬；实验室检查，血红蛋白６０ｇ／Ｌ，白细胞３．６２７×１０９／Ｌ，血小板８．２×１０９／Ｌ...     

胃不全隔膜1例报告

胃不全隔膜１例报告梁方信患者男，４４岁。因上腹饱胀不适６年就诊。胃镜检查见胃腔各部粘膜潮红，中度充血、水肿，粘膜尚平滑。于幽门前５ｃｍ之大弯侧，见一横行膜状隆起与胃壁垂直，由８点延伸至４点处，呈小半圆状。高０．５～２．５ｃｍ，厚０．２ｃｍ，将胃部分地...