CD34抗原在脂肪组织肿瘤中的表达及其病理意义

目的：研究CD34在脂肪组织中的表达并探讨其临床病理意义。方法：对11例脂肪瘤、4例血管脂肪瘤、4例血管平滑肌脂肪瘤、1例梭形细胞脂肪瘤和8例脂肪肉瘤进行CD34免疫组化法检测,观察CD34的表达分布怦况并结合各肿瘤的组织学特征进行分析。结果：除血管内皮细胞均为强阳性外,CD34阳性细胞包括梭形间质细胞和少数多泡状脂母细胞,成熟脂肪细胞为阴性。该抗原在11例脂肪瘤及2例血管脂肪瘤中均为阳性表达,在另2例血管脂肪瘤中为局灶阳性,在4例血管平滑肌脂肪瘤中为阴性表达,在梭形细胞脂肪瘤、脂肪瘤样型脂肪肉瘤及2例黏液性脂肪肉瘤中为强阳性表达,在5例去分化脂肪肉瘤中的表达情况多样,1例为完全阴性,1例为完全阳性,另3例存在阴性、阳性及强旨性区域混杂的情况。结论：脂肪组织肿瘤中存在一类CD34阳性的梭形间质细胞,CD34的表达情况可能与去分化脂肪肉瘤的去分化程度相关,该抗原可以作为梭形细胞脂肪瘤与其他梭形细胞肿瘤的鉴别诊断指标之一。     

胸腺瘤中β5t、p63和CD20的表达及其意义

目的探讨β5t、p63和CD20在胸腺瘤中的表达及其意义。方法观察34例胸腺瘤手术切除标本的组织学形态,采用免疫组化En Vision法检测β5t、p63和CD20在胸腺瘤中的表达,并复习相关文献。结果 (1)β5t在A型胸腺瘤中上皮细胞呈胞质并核旁点状加强阳性(4/4);在B型胸腺瘤中呈核质阳性(20/20),其中在B1型强阳性(10/10),B2型中等阳性(4/6)、弱阳性(2/6),B3中等阳性(1/2)、弱阳性(1/2),在B1型与B2、B3型中阳性强度呈逐渐下降趋势(P0.001);在AB型胸腺瘤中呈上述两种形态(9/9)。(2)p63在胸腺瘤上皮细胞中阳性率为60%~100%,在A型胸腺瘤中呈大片状分布(4/4),在B1、B2、B3型胸腺瘤中分别呈散在分布(10/10)、簇状或小片状分布(6/6)、大片状分布(2/2)。(3)CD20在A和AB型胸腺瘤上皮中呈局灶阳性(4/4、8/9),在B型胸腺瘤中呈阴性。结论β5t、p63和CD20三者联合检测可以更好地对胸腺瘤进行分型,且β5t与p63相对应可有助于对B型胸腺瘤进行分型。     

胸腺病理在重症肌无力胸腺切除手术后远期预后生存分析中的作用

目的：探讨重症肌无力胸腺切除术后影响远期生态的因素。方法：采用胸腺切除手术治疗170例重症肌无力患者,对其中124例进行了超过40个月的远期随访,运用COX回归模型分析影响远期预后的有关因素（包括胸腺的各病理类型、性别、年龄、病程、术前临床Osserman分型和治疗）。同时运用免疫组织化学染色检测36例胞腺石腊标本中的T细胞和B细胞的数量,并与远期预后做等级相关分析。结果：重症肌无力胸腺切除术后不同的胸腺病理类型远期生态率有明显差异,表现为胸腺增生＞良性胸腺瘤＞胸腺萎缩＞恶性胸腺瘤（P＜0.050,胸腺中T细胞和B细胞的数量与术后的远期预后呈显著负相关（P＜0.05）。结论：胞腺不同的病理类型是影响重症肌无力胸腺切除术远期预后的重要因素,而且胸腺中T细胞和B细胞的数量也与预后相关。     

104例重症肌无力胸腺的临床病理研究

１０４例重症肌无力（ＭＧ）胸腺的临床病理研究，其中６例分别用细胞角蛋白（ＣＫ），上皮细胞膜抗原（ＥＭＡ），癌胚抗原（ＣＥＡ），全Ｔ细胞标记物（ＵＣＨＴ１），Ｔ辅助细胞标记物（Ｔ４），Ｔ抑制细胞标记物（Ｔ８），Ｂ细胞标记物（Ｌ２６），Ｓ－１００蛋白（Ｓ－１００）作免疫组化和电镜检查，长期随访７３例。结果：光镜下胸腺淋巴细胞增生伴生发中心形成和分枝状增生的毛细血管为其病理特征；电镜下见淋巴细胞可形成丰     

MGT—30蛋白cDNA克隆与表达及其在诊断胸腺瘤重症肌无力中的意义

通过基因工程合成重症肌无力胸腺瘤特异性30 kD抗原(MGT-30),并研究MGT-30在诊断胸腺瘤重症肌无力(MGT)中的意义.应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术,以MGT患者骨骼肌总RNA为模板,扩增出MGT-30的cDNA;并重组到pET-30a载体;然后用大肠杆菌BL21诱导表达MGT-30蛋白,相对分子质量为"000.采用ELISA法检测了265名正常人、28例经病理证实为MGT患者和25例非MG其他疾病患者血清中的Titin抗体滴度.正常人与MGT患者血清中Titin抗体滴度有显著性差异(P＜0.01);28例MGT患者中Titin抗体阳性率达78.6%,25例非MG其它疾病患者中Titin抗体均为阴性.提示重组MGT-30蛋白可作为Titin抗体的特异性抗原,对诊断MGT有重要意义.     

MGT-30蛋白cDNA克隆与表达及其在诊断胸腺瘤重症肌无力中的意义

通过基因工程合成重症肌无力胸腺瘤特异性 3 0kD抗原 (MGT 3 0 ) ,并研究MGT 3 0在诊断胸腺瘤重症肌无力 (MGT )中的意义。应用逆转录 聚合酶链反应 (RT PCR )技术 ,以MGT患者骨骼肌总RNA为模板 ,扩增出MGT 3 0的cDNA ;并重组到pET 3 0a载体 ;然后用大肠杆菌BL2 1诱导表达MGT 3 0蛋白 ,相对分子质量为 4 4 0 0 0。采用ELISA法检测了 2 65名正常人、2 8例经病理证实为MGT患者和 2 5例非MG其他疾病患者血清中的Titin抗体滴度。正常人与MGT患者血清中Titin抗体滴度有显著性差异 (P <0 0 1) ;2 8例MGT患者中Titin抗体阳性率达 78 6% ,2 5例非MG其它疾病患者中Titin抗体均为阴性。提示重组MGT 3 0蛋白可作为Titin抗体的特异性抗原 ,对诊断MGT有重要意义     

Toll样受体在重症肌无力患者胸腺组织中的表达及其临床意义

目的 研究Toll样受体(Toll-like receptor,TLRs)在重症肌无力(myasthenia gravis,MG)患者胸腺组织中的表达,分析其与MG发生、发展的关系.方法 收集我科2007年7月至2008年2月手术治疗的36例MG患者胸腺标本,分为胸腺瘤组、瘤旁胸腺组、非瘤MG胸腺组,以无MG的正常胸腺21例为对照(正常胸腺组),采用逆转录-PCR技术,检测TLR2、TLR3、TLR4在胸腺组织中的mRNA转录表达水平,进一步采用实时定量逆转录-PCR检测TLR4 mRNA转录表达水平以及与MG临床特点间的关系.结果 逆转录-PCR结果显示,TLR2 mRNA和TLR3 mRNA在4组之间的差别没有统计学意义,TLR4 mRNA的表达在4组之间的差别有统计学意义.进一步的实时定量逆转录.PCR检测TLR4 mRNA转录表达的结果显示,瘤旁胸腺组的TLR4 mRNA的表达比胸腺瘤组有明显的增加(0.8214±0.1019 vs 0.7101±0.0916,P=0.005),非瘤MG胸腺组TLR4 mRNA的表达量比正常胸腺组明显增加(0.8544±0.1200 vs 0.6851±0.1524,P=0.018),瘤旁胸腺组和非瘤MG胸腺组TLR4 mRNA的表达量之间的差别没有统计学意义,且都比正常胸腺组明显增加;TLR4 mRNA的表达与患者的Osserman分型呈正相关(R=0.609;P=0.004).结论 TLR4异常表达可能在MG发病中有重要作用,MG合并胸腺瘤患者瘤旁胸腺组织中TLR4的表达状态对胸腺瘤患者是否并发MG可能有重要影响.     

重症肌无力CD45RA、CD45RO胸腺细胞亚群及相关细胞因子表达分析

目的:探讨胸腺细胞异常分化与重症肌无力发生的关系.方法:采用基因芯片对多种白细胞介素、干扰素及其受体mRNA表达进行分析, 采用流式细胞术测定胸腺细胞CD45RA、 CD45RO的表达率, 采用免疫组化对胸腺组织切片CD45RA、 CD45RO表达及分布进行检测.结果:MG患者IL-1R、 IL-4R、 IFNγR1、 IFNγR2、 IL-6、 IL-8表达水平显著低于对照组; IL-10RB表达水平显著高于对照组; IL-1、 IL-2、 IL-4、 IL-10、 IL-7、 IFN-α、 IFN-β、 IFN-γ表达水平在MG和对照组均很低, 无显著差异; MG患者CD56 胸腺细胞百分率(0.56±0.33)显著低于对照组(1.78±0.69), MG患者CD45RO 、 CD1a 细胞显著高于对照组.免疫组化和RT-PCR也有相同结果.结论:MG患者胸腺细胞发育过程中CD45RO 细胞向CD45RA T细胞转变存在异常.     

CD44s在肺癌中的表达及其意义

目的:探讨CD44s在肺癌组织中的表达及其临床意义。方法:采用免疫组化方法检测117例原发性肺癌的CD44s异常表达。结果:CD44s在小细胞肺癌(SCLC)不表达,而表达于非小细胞肺癌(NSCLC)中,并且鳞癌的CD44s表达强度明显强于腺癌(P＜0.05);未发生淋巴结转移的肺癌病例中CD44s的表达明显高于已经发生转移的病例(P＜0.01);按照临床肿瘤TNM分期,早期肺癌的CD44s表达显著高于进展期肺癌(P＜0.05)。结论:CD44s对肺癌组织的病理类型、淋巴结转移、临床分期以及预后的判断是一个较好的评价指标。     

EPCAM、CD44和CD24在胃癌组织中的表达及其临床意义

目的: 联合检测95例胃癌组织中上皮细胞黏附分子(EPCAM)、白细胞分化抗原 44(CD44)和白细胞分化抗原 24(CD24)的表达情况,分析这3种蛋白与胃癌临床病理资料及预后之间的关系。方法: 应用免疫组织化学法检测95例经手术切除并有明确病理诊断为胃癌的标本中EPCAM、CD44和CD24的表达。分析95例胃癌临床病理资料与这3种蛋白阳性表达之间的关系。结果: (1) EPCAM阳性56例(58.95%),CD44阳性41例(43.16%),CD24阳性56例(58.95%)。其中EPCAM⁺CD44⁺30例(31.58%),EPCAM⁺CD24⁺45例(47.37%),CD44⁺CD24⁺32例(33.68%),EPCAM⁺CD44⁺CD24⁺25例(26.32%)。(2)EPCAM与年龄、肿瘤浸润深度、WHO组织学分型有关;CD44与BORRMANN分型、WHO组织学分型、CEA值有关;CD24与浸润深度、肿瘤位置、WHO组织学分型、脏器侵犯有关;三者阳性与浸润深度、肿瘤位置、WHO组织学分型有关(P<0.05)。(3)EPCAM、CD44阳性组的生存率与阴性组比较差异有统计学意义(P<0.05及P<0.01);EPCAM⁺CD44⁺CD24⁺与EPCAM^-CD44^-CD24^-的生存率比较差异有统计学意义(P<0.05); EPCAM^-CD44⁺CD24⁺与EPCAM^-CD44^-CD24^-的生存率比较有统计学意义(P<0.05)。结论: EPCAM、CD44和CD24在胃癌组织中表达阳性率高,可作为胃癌诊断的初筛实验。     

重症肌无力外周血单个核细胞CD28-B7共刺激通路相关分子的表达

目的 :探讨重症肌无力 (MG)患者CD2 8 B7共刺激信号通路相关分子的表达及其与MG发病的关系。方法 :用流式细胞仪检测 18例MG患者和 16例健康对照者外周血CD2 8、CTLA4、B7 1、B7 2分子在CD4 T细胞和CD8 T细胞表面的表达。结果 :MG组外周血CD2 8、CTLA4、B7 1、B7 2分子的表达均增强 ,其中CD2 8 细胞的增多主要表现在CD4 T细胞亚群 ,CT LA4的表达增强主要在CD8 T细胞 ,B7 1和B7 2分子在CD4 或CD8 T细胞的表达 ,MG组与对照组无差别。结论 :MG的发病与CD2 8共刺激通路的活化密切相关 ,检测外周血CD2 8共刺激相关分子的表达可反映MG患者的免疫反应状态 ,有助于临床诊断和用药。     

Sodium and potassium channels in epithelial cells from thymus glands and thymomas of myasthenia gravis patients

In both normal and neoplastic epithelial cells from human thymus glands and thymomas, respectively, we found voltage-gated sodium and potassium channels that resemble the adult-type Na channel and the delayed outward rectifier K channel, respectively, of human skeletal muscle and mammalian nervous system. These voltage-gated ion channels might be part of a communication system between epithelial cells and other components of the microenvironment of the thymus.     

重症肌无力患者胸腺内microRNA-29表达水平的探究

目的 检测重症肌无力(myasthenia gravis,MG)患者胸腺组织中microRNA-29的表达水平并探讨其与MG发病的相关性.方法 22例经手术治疗的MG患者胸腺组织作为实验组,22例经手术治疗的非MG伴胸腺异常患者胸腺组织作为对照组.通过实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,qRT-PCR)的方法检测实验组及对照组胸腺组织中microRNA-29表达水平,采用秩和检验(Mann-Whitney U test)分析实验组与对照组中microRNA-29表达水平.采用Spearman秩相关分析实验组胸腺中microRNA-29表达水平与定量重症肌无力(quantitative myasthenia gravis score,QMG)之间的相关性.结果 MG患者胸腺组织中microRNA-29表达水平较对照组显著增高(P=0.032);依据MG患者性别、年龄、临床特点、胸腺病理结果将实验组分成不同临床亚组,microRNA-29在各组间表达差异无统计学意义(P值分别为0.614、0.471、0.267、0.329);microRNA-29表达水平与QMG呈显著正相关性(r=0.689,P=0.000a).结论 microRNA-29在MG患者胸腺组织中表达增高,其表达水平与肌无力严重程度呈正相关,而与患者性别、年龄、临床类型、胸腺病理结果无明显关联.     

CD44和NANOG在上皮性卵巢癌中的表达及其临床意义

目的:探讨上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer,EOC)中CD44及转录因子NANOG的表达及其临床意义。方法:用免疫组织化学法检测良性卵巢肿瘤和EOC组织中CD44及NANOG的表达,并对EOC中CD44和NANOG的表达水平做相关性分析。Western blot法检测不同浓度顺铂对卵巢癌SKOV3细胞中CD44及NANOG蛋白表达水平的影响。结果:CD44和NANOG在EOC中的阳性表达率均明显高于良性卵巢肿瘤组织(P0.01);EOC中CD44与NANOG的表达水平呈正相关(r=0.346,P0.01)。CD44在EOC中的阳性表达率与临床分期和淋巴结转移有关(P0.05),而与年龄、病理分级、病理类型和肿瘤位置无关;NANOG在EOC中的阳性表达率与病理分级和临床分期有关(P0.05),而与年龄、病理类型、淋巴结转移和肿瘤位置无关。顺铂可诱导卵巢癌SKOV3细胞中CD44和NANOG表达上调(P0.05)。结论:CD44和NANOG在EOC中高表达,且与EOC发生和发展有关。顺铂可诱导卵巢癌SKOV3细胞中肿瘤干细胞标记物CD44及胚胎干细胞多能性基因产物NANOG表达升高。肿瘤干细胞的产生可能是促进EOC发生、发展及化疗耐药的潜在机制。     

Thymoma and thymic carcinoma

Summary Based on the light microscopical features of normal thymic epithelial cells, human thymoma was divided in different types, namely cortical, medullary, and mixed ones, according to the epithelial cell (EC) type. Lymphoid cell populations with morphological features of either cortical or medullary thymocytes were found according to different types of EC in thymoma. The histological variation of the different types of thymoma are demonstrated. In a retrospective study of 58 thymomas and 13 thymic carcinomas, malignant invasive character as well as the occurrence of myasthenia gravis were both found to be related to the neoplastic proliferation of the cortical epithelial cells, whereas in the usual mixed type of thymoma and the medullary type no gross invasion or metastases were noticed.These results are discussed in view of recent concepts and immunological findings of thymus microarchitecture.This work has been supported by the Deutsche Forschungsgemeinschaft, SFB Project CN 2 and A 8. Part of the data were presented at the 68. Tagung der Deutschen Gesellschaft für PathologieSupported by the Deutscher Akademischer Austauschdienst     

B细胞特异性激活蛋白与CD20在淋巴组织增生性疾病中的表达

目的探讨B细胞特异性激活蛋白(B cell-specific activator protein, BSAP)在淋巴组织增生性疾病中表达情况及在淋巴瘤鉴别诊断中的意义.方法观察63例淋巴组织增生性疾病的组织病理学形态,按WHO新分类方案进行淋巴瘤分型,采用免疫组织化学S-P法同步检测比较BSAP和CD20的表达.结果 9例淋巴结反应性增生的B淋巴细胞,34例B细胞性淋巴瘤的瘤细胞均表达BSAP和CD20,但BSAP的中等到强阳性表达率(69.8%)高于CD20(53.5%),二者差异无显著性(P>0.05);6例霍奇金淋巴瘤H/RS瘤细胞表达阳性率为83.2%;14例T细胞淋巴瘤的肿瘤细胞均不表达BSAP.结论 BSAP表达定位于B淋巴细胞的核内,清晰易见,在B细胞性淋巴瘤表达多呈强阳性,可用于淋巴瘤的分型与鉴别诊断,是判断肿瘤为B细胞来源的又一重要辅助指标.     

膀胱乳头状尿路上皮肿瘤中CD10和CK20的表达

目的探讨CD10与CK20在膀胱乳头状尿路上皮肿瘤中的表达及临床病理意义。方法以19例正常尿路上皮为对照,采用免疫组化法检测74例膀胱乳头状尿路上皮肿瘤中CK20和CD10染色分布模式和强度以及二者之间的关系。结果CD10与CK20的阳性率分别为51.4%和54.4%,两者的染色分布和强度差异无显著性(P0.05)。CK20的染色分布模式在尿路上皮乳头状瘤(urothelial papilloma,UP)和非浸润性乳头状尿路上皮癌(non-invasive papillary urothelial carcinoma,NIPUC)中差异有显著性(P0.05)。CD10与CK20的染色强度整体比较差异有统计学意义(P0.05),且UP、低度恶性潜能未定的乳头状尿路上皮肿瘤(papillary urothelial neoplasm of law malignant potential,PUNLMP)与NIPUC组间相比差异均有统计学意义(P0.05)。两者联合检测阳性率达74.3%,癌组织中阳性率为84.9%。结论 CD10与CK20在膀胱乳头状尿路上皮肿瘤中的表达极其相似,联合使用明显提高阳性率;对鉴别尿路上皮乳头状肿瘤表浅病变的类型以及该类肿瘤的良恶性有意义。     

儿童癫痫患者外周血B淋巴细胞CD20的表达

目的 探讨癫痫患儿外周血B淋巴细胞CD20表达的变化与癫痫发作的关系.方法 应用流式细胞仪测定本院2008年1月至2010年12月就诊的620例儿童癫痫患者外周血B淋巴细胞CD20的表达,并与健康对照组(n=36)进行比较.同时分析96例儿童癫痫患者(症状性癫痫患者37例,特发性癫痫患者59例)应用静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗前后的B淋巴细胞CD20表达的改变,并评价IVIG治疗各型癫痫的有效率.结果 癫痫儿童外周血B淋巴细胞CD20+比例较健康对照组明显升高[(21.50±8.41)％比(16.13±4.19)％,P＜0.05].96例儿童癫痫患者经IVIG治疗6个月后外周血B淋巴细胞CD20+细胞比例较治疗前下降[(16.74±5.12)％比(21.61±8.03)％,P＜0.05].IVIG治疗癫痫总体有效率为76.04％(73/96),症状性癫痫治疗有效率为86.49％ (32/37),特发性癫痫治疗有效率为69.49％(41/59).结论 儿童癫痫患者存在B淋巴细胞功能异常,IVIG治疗能改善癫痫患儿的细胞免疫功能.     

结直肠癌组织中CD10的表达及其临床意义

目的探讨结直肠癌组织中间质和上皮细胞CD10的表达及与肿瘤临床生物学行为的关系。方法运用免疫组化EnVision法检测90例结直肠癌组织和20例正常黏膜中CD10的表达,同时用α-SMA标记结直肠癌组织中肌纤维母细胞。结果正常结直肠黏膜中间质和上皮细胞均无CD10的表达,而在结直肠癌组织中,CD10在间质和上皮细胞的阳性表达率分别为57．8％和26．7％。结直肠癌中CD10阳性的间质细胞和上皮细胞在高、低级别癌中的表达差异无显著性（P〉0．05）;间质细胞CD10阳性在侵及肌层者高于侵及浆膜层者（P〈0．01）,而CD10阳性的上皮细胞与肿瘤的浸润深度无关（P〉0．05）;间质细胞和上皮细胞表达CD10与淋巴结转移均无相关性（P〉0．05）;CD10阳性间质细胞在有脉管侵犯者低于无脉管侵犯者（P〈0．01）,CD10阳性上皮细胞在有脉管侵犯者高于无脉管侵犯者（P〈0．01）。CD10阳性间质细胞与α-SMA阳性间质细胞分布一致。结论结直肠癌中间质细胞肌纤维母细胞化可阻止肿瘤的转移,而肿瘤细胞表达CD10可能通过促进细胞外基质溶解而促进转移。