李淑良治疗小儿腺样体肥大经验

腺样体是鼻咽部淋巴组织,又称咽扁桃体,位于鼻咽部的后壁及顶壁.儿童期因多次感染而导致腺样体肥大,阻塞呼吸道,引起鼻塞、打鼾、憋气等症状时,称腺样体肥大或增殖体肥大.由于2-10岁是腺样体增殖旺盛期,10岁后逐渐萎缩,至成年则大部分消失,所以本病患者绝大多数是儿童,很少有成人罹患此疾.关于本病的治疗,尚缺乏特效药物,目前西医多采用手术的方法直接将腺样体切除掉.但是很多患儿家长出于对手术本身及术后并发症、术后复发的顾虑,要求中医保守治疗.李淑良老师凭借深厚的中医功底,依据传统中医理论,根据儿童的生理病理特点,采用化痰散结、疏肝散风的治疗方法,取得了很好的临床疗效,有效改善了患儿的症状,减轻了家长心理以及经济上的负担.笔者有幸师从李老,亲聆教诲,受益匪浅,现将李老采用中医药治疗小儿腺样体肥大的经验简要如下,请同道指正.     

杨季国治疗小儿腺样体肥大经验介绍

<正>杨季国教授从事儿科临床40余载,中医理论功底深厚,临床经验丰富,在小儿腺样体肥大的治疗上有独到的见解,并取得了良好的临床效果。腺样体又名咽扁桃体、增殖体,位于鼻咽后壁与顶壁交界处,是集结于鼻咽部的淋巴组织。在生理情况下,腺样体在2～10岁增殖比较旺盛,10岁以后,腺样体逐渐萎缩,故腺样体肥大多见于10岁以下儿童。腺样体肥大多由反复呼吸道感染引起,可导致一系列的临床症状,如鼻窦炎、中耳炎、生长发育迟缓、睡眠障     

王明月教授健脾补肺祛痰法治疗小儿腺样体肥大经验

探讨王明月教授治疗小儿腺样体肥大的临床经验,王明月认为小儿腺样体肥大病机总属本虚标实,依据其致病特点,采用健脾补肺祛痰法,以健脾祛湿、补肺固卫法治疗本虚,以祛痰散结法治疗有形之实邪,最终达到固本祛邪的目的.并介绍其验案1则.     

郑军治疗小儿腺样体肥大临床经验

腺样体肥大属于儿科常见疾病,近年来发病率呈上升趋势。郑军教授认为,本病病机为肺热邪扰、脾虚痰聚、痰瘀互阻。此三证型可单独存在,亦可同时并存,需根据患儿证候进行精准辨证施治。而化痰散结应贯穿于治疗始终,缓解期应注重调护脾胃,预防再发。     

俞景茂治疗小儿腺样体肥大经验介绍

正腺样体又称咽扁桃体,位于鼻咽顶壁和后壁交界处,两侧咽隐窝之间,相当于蝶骨体和枕骨底部。腺样体在儿童出生后就存在,正常生理情况下,儿童6~7岁时腺样体发育最大,10岁以后逐渐萎缩,到成人则基本消失。腺样体增生肥大引起相应症状者称腺样体肥大,本病多发生在3~5岁儿童,病因为鼻咽部及其毗邻部位或腺样体自身的炎症反复刺激,使腺样体发生病理性增生。俞景茂教授师承王伯岳教授,专于钱乙学术研究,精于中医儿科各家学说,理论功底深厚,诊治经验     

中药联合推拿治疗小儿腺样体肥大临床观察

目的 观察中药口服联合推拿疗法治疗小儿腺样体肥大的临床效果。方法 将65例腺样体肥大患儿随机分为治疗组34例和对照组31例。治疗组用自拟中药方口服配合推拿疗法,对照组用康酸莫米松喷鼻,随访1个月,比较2组的疗效。结果治疗组23例有效,总有效率67. 6%,11例无效;对照组12例有效,总有效率38. 7%,19例无效。治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 中药口服联合推拿治疗小儿腺样体肥大,临床疗效显著,是腺样体肥大保守治疗的一种选择。     

“肺脾同治”在小儿推拿治疗腺样体肥大中的应用

小儿脏腑娇嫩,形体未充,肺脾常有不足,且易感外邪,内外合因,疾患则生。通过研究小儿腺样体肥大的发病机制与小儿肺、脾功能特点之间的联系,分析临床上运用肺脾同治在小儿推拿治疗腺样体肥大中的病案,探讨脾、肺的生理功能与小儿腺样体肥大发病的相关性。     

向希雄治疗小儿腺样体肥大经验介绍

<正>腺样体又名增殖腺、咽扁桃体、Luschka扁桃体等,位于由蝶骨体、枕骨基底与第1、2颈椎组成的鼻咽顶后壁,增殖腺与腭扁桃体、舌根淋巴组织和咽后壁淋巴组织组成咽淋巴环(Waldeyer环)。若因某种原因持续肿大,影响临近器官及身体健康,则称为腺样体肥大^[1],儿童腺样体肥大是儿童常见病,常引起打鼾、鼻塞、流涕、     

腺样体肥大验案1则

腺样体肥大又称咽扁桃体肥大,是儿科、耳鼻喉科的常见病多发病,可引发多种并发症,是咽扁桃体的病理性增生肥大,常因咽部感染和反复炎症刺激而诱发,腺样体增生并引起相应症状者称为腺样体肥大^[1]。相比于西医的药物和手术治疗,中医的小儿推拿疗法有其独特的优势,现将小儿推拿疗法治疗腺样体肥大验案1则介绍如下。     

姜之炎教授运脾化痰通窍方治疗小儿腺样体肥大经验

腺样体肥大属于中医"痰核"范畴,本病主要为"痰"所致,姜之炎教授认为"脾病湿胜"为痰之本源,提出"运脾治鼻"的新理论,并根据此理论基础上,结合长期临床实践经验,形成运脾化痰通窍方治疗本病,临床中取得了很好的疗效。     

海派儿科推拿运脾通窍法治疗腺样体肥大验案2则

海派儿科推拿是我国小儿推拿主要流派之一，“以通法为要”“通补兼施”“整体调节”是其主要的学术特色，广泛用于 治疗儿科疾病并有较好的疗效。本文通过对海派儿科推拿运脾通窍法治疗腺样体肥大2则的验案进行具体分析，以期为小儿 腺样体肥大的治疗提供新的思路。     

陈小宁教授治疗小儿腺样体肥大经验

陈小宁教授认为,本病属中医“痰核”范畴,病出颃颡,痰浊内停.病因主要为“痰”所致,病机为禀赋不足或后天失养,脾运失健,痰浊互结,上扰鼻咽,阻遏脉络而致本病.治以健脾化痰,行气散结,药用二陈汤化裁,配玄参、夏枯草等散结消肿之品,山楂消肉积,桔梗化痰行气等.然临证中小儿因正虚患病较多,因此在治疗时少用寒凉药物,以防寒凉碍阳,损伤脾胃加重正虚之候.     

鼻内镜检查在小儿腺样体肥大中的应用价值

目的评价鼻内镜检查对小儿腺样体肥大的诊断价值。方法对我院门诊就诊的280例患儿施行经鼻腔鼻内镜下鼻咽部检查,并连接数字内窥镜影像系统记录图像文字资料。结果280例均得到清楚的鼻咽部图文资料,能直观准确地了解鼻咽部腺样体肥大情况。结论鼻内镜检查鼻咽部具有光亮度强、分辨率高、视野较广、镜像清晰的优点,且无创伤、无放射性,操作简单,故鼻内镜在门诊检查小儿鼻咽部确定是否腺样体肥大是很有意义的,可以列为小儿腺样体肥大的一种常规检查。     

小儿慢性扁桃体腺样体肥大手术治疗护理体会

<正>慢性扁桃体腺样体肿大肥大是小儿常见病。该类患儿睡眠时有打鼾、呼吸不畅、呼吸暂停等现象,不但可引起咽鼓管阻塞、鼻腔和呼吸道炎症,还可因长期鼻塞影响小儿口腔、鼻腔、胸腔以及全身的生长发育,是引起儿童上呼吸道阻塞的重要原因之一,严重影响了患儿的学习和生活。鼻内窥镜下行扁桃体切除腺样体刮除术是治疗儿童扁桃体腺样体肿大肥大,消除上述症状的有效方法。患儿围手术期对患儿的康复非常重要。2012年9月-2013年9月我科共收治患儿32例,均行鼻内镜下切除扁桃体切除术加腺样体刮除术治疗。经过规范的围手术期护理,正确     

通窍化痰方治疗小儿腺样体肥大32例

目的观察通窍化痰方治疗小儿腺样体肥大的疗效。方法对32例腺样体肥大患儿采用通窍化痰方加减治疗,30天为1个疗程,共治疗3个疗程。观察治疗前、治疗1个月、治疗2个月及治疗3个月鼻塞、打鼾、张口呼吸、呼吸暂停等主要症状改善情况,并分别计分。结朵治疗2个月、治疗3个月的疗效优于治疗1个月疗效,差异有统计学意义（P〈0．05）;各疗程鼻塞计分较治疗前及前一疗程均下降,差异有统计学意义（P〈0．05）;打鼾症状及张口呼吸症状积分均在治疗2个月后较治疗前差异有统计学意义（P〈0．05）。结论通窍化痰方治疗小儿腺样体肥大疗效良好。     

基于数据挖掘分析姜之炎教授治疗小儿腺样体肥大的用药规律

目的 利用数据挖掘技术分析姜之炎教授治疗小儿腺样体肥大的用药规律,为中医药治疗小儿腺样体肥大提供参考依据和思路。方法 收集2019年1月—2020年12月上海中医药大学附属龙华医院经姜之炎教授门诊诊治的316例腺样体肥大患儿诊疗数据,运用IBM SPSS Statistics 26及IBM SPSS Modeler 18数据统计学软件,通过药物频数、性味、归经的描述性分析、关联规则分析和聚类分析总结姜之炎教授的用药规律及特色。结果 本研究共纳入316例患儿1 247诊次的相关资料,共计178种药物,累积用药23 814次,高频药物排名前三位的是苍术、薏苡仁、辛夷;中药分类方面,排名前四位的是化痰药、解表药、补虚药、化湿药;中药药性以温性、寒性、平性为主;中药归经以肺经、胃经、脾经为主。高频药物聚类得4个常用聚类方,其中核心处方：苍术、薏苡仁、黄芩、辛夷、石菖蒲、丝瓜络、夏枯草、浙贝母、甘草。结论 姜之言教授基于小儿肺脾常不足的生理特点,提出小儿腺样体肥大多因脾虚痰湿所致,治以运脾通窍为基本原则。数据挖掘研究结果与姜之炎教授治疗小儿腺样体肥大的学术思想相一致。     

辨证治疗儿童腺样体肥大概况

根据腺样体肥大病因病机和治疗大法,综述了临床以清热解毒、通窍化痰、祛瘀散结、补肺、健脾、调肝、益肾等方法治疗该病的研究概况。     

徐荣谦教授治疗儿童腺样体肥大临证经验

徐荣谦教授运用＂祛邪理气、痰瘀同治＂理论治疗儿童腺样体肥大,创立了清腺方。本着＂散结必先消瘀,消瘀必先祛痰,祛痰必先理气,理气必先祛邪＂的原则,强调运化中土是＂治病之本＂。     

45例小儿腺样体肥大的影像学诊断对比分析

目的:探讨小儿腺样体肥大的影像学诊断对比分析。方法:选取腺样体肥大患儿45例,对所有患儿均行DR片诊断并同时行普通X线片诊断,并对其中22例患儿行CT扫描。结果:45例患儿DR片均具有满意显示,普通X线片满意显示37例,CT检查均可见顶壁、后壁软组织对称性增厚,密度均匀、边界清楚。结论:DR成像技术因直观、快捷等特点可以作为腺样体肥大患儿影像学检查的首选,CT可以作为补充诊断腺样体肥大并发症的主要检查方法。