中性粒细胞和淋巴细胞比值联合B型利钠肽对老年心力衰竭合并肺部感染的预测价值

目的 评估中性粒细胞和淋巴细胞比值（NLR）联合B型利钠肽（BNP）对老年心力衰竭合并肺部感染病人中的预测价值。方法 收集2018年6月至2020年5月我院就诊的老年心力衰竭病人178例,其中合并肺部感染组92例,无肺部感染组86例。比较两组NLR和BNP水平以及其他临床指标的差异,采用Logistic分析NLR和BNP水平对心力衰竭伴发肺部感染的影响,ROC曲线分析NLR联合BNP对老年心力衰竭合并肺部感染的预测价值。结果 Logistic回归分析显示NLR（OR=7.606,95%CI: 3.123~18.526）和BNP（OR=4.264,95%CI: 1.682~10.811）是老年心力衰竭合并肺部感染的独立危险因素。Pearson相关分析显示BNP水平与NLR水平呈正相关（r=0.400, P<0.001）。NLR、BNP和NLR+BNP联合预测老年心力衰竭合并肺部感染ROC曲线下面积分别为0.810、0.756和0.838。结论 BNP和NLR是老年心力衰竭合并肺部感染的独立危险因素,联合检测对其发生有较好的预测价值。     

SIRS评分联合系统性炎症指标对儿童RSV混合感染的诊断价值

目的 探讨全身炎症反应综合征(SIRS)评分联合系统性炎症指标对儿童呼吸道合胞病毒(RSV)混合感染的诊断价值。方法 RSV感染患儿175例分为RSV混合感染组(A组，65例)和RSV单纯感染组(B组，110例)。比较两组SIRS评分和系统性炎症指标。绘制ROC曲线分析SIRS评分联合系统性炎症指标对儿童RSV混合感染的诊断效能。结果 与B组比较，A组SIRS评分、IL-6水平、中性粒细胞计数、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数比值(NLR)、血小板计数/淋巴细胞计数比值(PLR)及系统性免疫炎症指数(SII)均升高(P<0.05)。SIRS评分联合IL-6、联合中性粒细胞计数、联合NLR、联合PLR、联合SII诊断儿童RSV混合感染的AUC分别为0.762、0.817、0.822、0.811、0.824(P<0.01);其中，SIRS评分联合SII诊断儿童RSV混合感染的灵敏度和特异度最高，分别为74.31%和83.82%。结论 SIRS评分联合系统性炎症指标能够提高儿童RSV混合感染的诊断效能，其中SIRS评分联合SII对儿童RSV混合感染的诊断价值最高。     

PLR、NLR、SAA和PTX3在川崎病合并冠脉损伤中的临床诊断价值

目的 探讨血小板—淋巴细胞比值(PLR）、中性粒细胞—淋巴细胞比值(NLR)、淀粉样蛋白A(SAA)、正五聚蛋白-3(PTX3)在川崎病（KD)合并冠状动脉病变（CAL）中的临床诊断价值。方法 选择2018年6月至2021年6月江西省儿童医院住院KD患儿102例（CAL组31例、NCAL组71例）,同期选取60例健康体检儿童作为健康对照组。采用电阻抗法得到NLR、PLR,免疫比浊法检测SAA,ELISA法检测PTX3。比较各指标对KD合并CAL诊断价值。结果 KD组NLR、PLR、SAA和PTX3均显著高于健康对照组（P均<0.01）;CAL组NLR、PLR、SAA及PTX3均显著高于NCAL组（P均<0.01）;NLR、SAA和PTX3诊断CAL的AUC分别为0.835、0.855和0.907,最佳临界值分别为2.14、100和8.66;PTX3+NLR联合、PTX3+SAA联合检测诊断效能优于单独检测。NLR、PTX3和SAA是KD合并CAL的独立危险因素。结论 NLR、SAA和PTX3可作为诊断KD合并CAL的良好实验室诊断指标,具有诊断效能高、敏感性好、特异性高等特...     

ALB-dNLR评分对急性冠状动脉综合征患者行介入治疗预后的影响

目的 分析白蛋白-衍生的中性粒细胞与淋巴细胞比值（ALB-dNLR）评分对急性冠状动脉综合征（ACS）患者行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）预后的影响。方法 连续入选确诊ACS并行PCI的患者共1 744例，收集患者临床资料。患者出院后通过门诊复诊、电话等方式随访，记录其主要不良心血管事件（MACE）。采用受试者工作特征（ROC）曲线确定各炎性指标预测MACE的最佳界值。分析ALB和dNLR与各炎性指标的相关性。通过Kaplan-Meier曲线和Cox 回归模型分析患者发生MACE的影响因素。结果 共纳入1 539例患者，中位随访时间1 141 d，其中MACE组60例，Non-MACE组1 479例。MACE组中性粒细胞计数、dNLR、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）、单核细胞与淋巴细胞比值（MLR）、系统免疫炎性指数（SII）、肌酸激酶同工酶和肌酐水平均较Non-MACE组升高，而淋巴细胞计数、ALB水平较Non-MACE组下降。ALB、dNLR、ALB-dNLR、NLR、PLR、MLR、SII的ROC曲线下面积分别为0.619、0.600、0.645、0.619、0.576、0.587、0.611（均P<0.05）。dNLR与NLR、PLR、MLR、SII均呈正相关（均P<0.05）。ALB≤40.72 g/L、dNLR≥2.30和ALB-dNLR评分升高均为ACS患者PCI术后发生MACE的独立危险因素（P<0.05）。结论 ALB-dNLR评分是ACS患者PCI术后发生MACE的独立预测因素，有望成为预后评估的新型指标。     

急性前壁心肌梗死左心室血栓形成的影响因素

目的 探讨急性前壁心肌梗死患者左心室血栓（LVT）形成的影响因素。方法 回顾性分析2017年4月至2021年4月粤北人民医院收治的132例急性前壁心肌梗死患者的临床资料,根据是否发生LVT分为血栓组（n=46）与非血栓组（n=86）。采用logistic回归分析影响LVT形成的因素,采用ROC曲线分析中性粒细胞淋巴细胞比值（NLR）预测LVT的价值。结果 单因素分析结果显示,室壁瘤比例、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞计数（NEU）、NLR、血小板淋巴细胞比值（PLR）、单核细胞淋巴细胞比值（MLR）升高、经皮冠脉介入术（PCI）<12 h、左室射血分数（LVEF）、淋巴细胞计数（LYM）、白蛋白（Alb）水平下降与急性前壁心肌梗死后LVT形成有关,差异有统计学意义（P<0.05）;多因素logistic回归模型分析结果显示,室壁瘤形成（β=2.028,OR=7.602,95%CI=2.003～28.857）、Alb下降（β=0.152,OR=1.165,95%CI=1.015～1.337）是急性前壁心肌梗死后发生LVT的独立危险因素（P<0.05）;ROC曲线显示N...     

NLR联合降钙素原对COPD急性加重期细菌 感染患者预后价值探讨

摘要：目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）联合降钙素原（PCT）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加 重期细菌感染住院患者死亡的预测价值。方法 分析210例COPD急性加重期且痰培养至少2次发现细菌感染的患 者,根据出院时的存活情况分为存活组 188 例,病死组 22 例。比较 2 组患者的临床资料、实验室检查结果,通过 Logistic回归模型分析患者死亡的危险因素,受试者工作特征（ROC）曲线分析NLR、PCT及NLR联合PCT对COPD急 性加重期细菌感染患者死亡的预测价值。结果 病死组的白细胞计数（WBC）、中性粒细胞计数（NEU）、NLR、PCT、C 反应蛋白（CRP）、动脉血二氧化碳分压［p（CO2）］高于存活组,而pH值、白蛋白低于存活组（均P＜0.05）。Logistic回 归分析显示,NLR（OR=1.329,95%CI：1.106～1.597）和PCT（OR=1.306,95%CI：1.012～1.685）升高是患者死亡的高危因素。ROC 曲线显示,NLR、PCT 和 NLR 联合 PCT 预测回归模型的曲线下面积（AUC）均大于 0.7,特异度分别为 0.739、0.564、0.702,敏感度分别为0.727、0.909、0.909。结论 NLR和PCT对COPD急性加重期细菌感染住院患者死 亡具有良好的预测价值,两者联合评估能提高预测的准确性。     

术前全身免疫炎症指数对非肌层浸润性膀胱癌患者肿瘤复发的预测价值 #br#

目的 探讨术前全身免疫炎症指数（SII）对接受经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）的非肌层浸润性膀胱癌 （NMIBC）患者肿瘤复发的预测价值。 方法回顾性收集201例NMIBC患者的实验室检查和病理结果等临床资料, 根据术前1周的血常规结果计算中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）和SII值。利用受 试者工作特征（ROC）曲线分析比较3种指标预测NMIBC患者肿瘤复发的准确性。根据SII的最佳分界值,将患者分 成高SII组和低SII组,比较2组患者临床特征的差异。术后对患者进行随访,采用Kaplan-Meier法检验绘制高SII和 低SII组患者的复发曲线。使用多因素Cox回归模型分析影响NMIBC患者术后肿瘤复发的独立危险因素,然后将独 立危险因素纳入并构建预测NMIBC患者1、2、3年无复发率的列线图。通过一致性指数（C指数）和校准曲线来确定 列线图的预测精度和一致性。 结果NLR、PLR、SII预测NMIBC 患者肿瘤复发的曲线下面积（AUC）分别为0.664、 0.656、0.729。SII预测NMIBC患者肿瘤复发的准确性高于NLR和PLR（Z分别为2.398、2.454,均P＜0.05）。SII的最 佳分界值为385,以此将201例患者分为低SII组（SII＜385,130例）和高SII组（SII≥385,71例）。与低SII组相比,高 SII组肿瘤＞3 cm比例、病理T1分期比例和肿瘤复发率更高（均P＜0.05）。所有患者术后中位随访时间62（33~84）个 月,随访期间共45例（22.4%）出现复发。多因素Cox回归分析结果显示高SII （HR=2.829,95%CI：1.416～5.654）,肿瘤 T1 分期（HR=3.091,95%CI：1.660～5.757）、肿瘤＞3 cm（HR=2.339,95%CI：1.152～4.751）、多发肿瘤（HR=2.083, 95%CI：1.033～4.202）是影响患者术后肿瘤复发的独立危险因素（均P＜0.05）。列线图内部验证的C 指数为0.768 （95%CI：0.699～0.837）。校准曲线表明列线图的预测结果与实际的观测结果一致性良好。 结论SII可作为预测 NMIBC患者肿瘤复发的指标,并且预测准确度高于NLR和PLR。根据独立危险因素构建的列线图具有较高的预测 价值。     

儿童大叶性肺炎早期血清炎症因子诊断的价值分析

目的 探讨外周血清炎症因子检测对儿童大叶性肺炎早期的诊断价值。方法选取156例大叶性肺炎早期患儿作为观察组,选取同期173例支气管肺炎患儿作为对照组。比较两组细菌感染与非细菌感染患儿的一般资料(性别、年龄)及病程5 d内的血常规[白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、NEU百分比、淋巴细胞计数(LYM)、LYM百分比、单核细胞计数(MONO)、血小板计数(PLT)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞/淋巴细胞计数比值(NLR)、淋巴细胞/单核细胞计数比值(LMR)、血小板/淋巴细胞计数比值(PLR)]检查结果。将有显著统计学差异的指标运用Logistic回归模型进行多因素分析,并通过绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)计算曲线下面积,评价NLR、CRP检测对大叶性肺炎早期诊断的临床价值。结果 两组细菌感染患儿的性别、WBC、MONO、PLT、RBC、Hb、LMR、PLR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组细菌感染患儿的年龄3.00(2.33,4.75)岁、NEU 10.67(7.26,17.67)×10⁹     

高血压患者发生急性心肌梗死的危险因素及中性粒细胞/淋巴细胞比值的预测价值

目的 探讨高血压患者发生急性心肌梗死的危险因素及中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）水平对高血压患者发生急性心肌梗死（AMI）的预测价值。方法 选取2017年1月至2022年1月就诊于河南省人民医院心脏中心因突发胸痛的可疑急性冠脉综合征的高血压患者328例,入院后急诊行冠脉造影,根据冠脉造影结果是否正常分为AMI组212例和冠脉正常组116例,同时抽取外周血并计算NLR。对比两组一般资料及NLR水平,绘制受试者工作特征（ROC）曲线评价NLR预测高血压患者发生AMI的效能。结果 AMI组和冠脉造影正常组的吸烟、糖尿病、中性粒细胞（NC）、NLR、C反应蛋白（CRP）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、左心室射血分数（LVEF）比较,差异有统计学意义（P<0.05）;多因素分析结果提示,吸烟（β=0.668,OR=1.950,95%CI=1.079～3.525）、NC(β=0.159,OR=1.172,95%CI=1.014～1.356)、NLR(β=1.064,OR=2.897,95%CI=2.086～4.024)、CRP(β=0.157,OR=1.170,95%CI=1.042～...     

血NLR、PLR和RDW联合检测对儿童脓毒血症的诊断价值

目的 探讨血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、红细胞分布宽度(RDW)联合检测对儿童脓毒血症的诊断价值.方法 选取脓毒血症患儿80例(脓毒血症组)和感染性疾病患儿80例(非脓毒血症组),入院后2h检测WBC、RDW、血小板计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数和降钙素原(PCT),计算PL...     

中性粒细胞/淋巴细胞比值对晚期肺癌免疫检查点抑制剂相关性肺炎的预测价值

目的 探讨外周血淋巴细胞亚群及炎症相关指标在晚期肺癌免疫检查点抑制剂相关性肺炎（CIP）发生中的预测价值。方法 回顾性分析2019年2月至2021年11月山东大学齐鲁医院行PD-1/PD-L1抑制剂治疗且行淋巴细胞亚群检测的77例晚期肺癌患者的临床资料。根据是否发生CIP,将其分为CIP组（11例）和非CIP组（66例）。比较两组患者的淋巴细胞亚群水平、中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、淋巴细胞/单核细胞比值（LMR）和血小板/淋巴细胞比值（PLR）的差异,并采用ROC曲线评估各指标对CIP发生的预测价值。结果 随访期间,11例患者发生了CIP,发生率14.3%。CIP组患者的基线NLR高于非CIP组,差异有统计学意义（P<0.05）;但两组患者的淋巴细胞亚群水平、LMR和PLR比较,差异无统计学意义（P>0.05）。ROC曲线显示,NLR对CIP预测的AUC为0.718(95%CI:0.502～0.933),截断值为4.50,敏感度为75.8%,特异度为72.7%。结论 晚期肺癌患者免疫治疗前NLR可作为CIP预测指标,但淋巴细胞亚群、LMR和PLR与CIP的发生无明显...     

系统免疫炎症指数对新型冠状病毒肺炎核酸转阴时间的影响

目的　探讨系统免疫炎症指数（SII）对新型冠状病毒肺炎（COVID-19）核酸转阴时间的影响。方法　选取接受住院治疗并康复出院的127例COVID-19患者为研究对象,通过电子病历系统收集患者临床资料及入院24 h内的实验室检查结果,根据血常规结果计算SII值并以其中位数将患者分为高SII组（≥393）和低SII组（＜393）,比较2组的临床资料及中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素（IL）-6、白蛋白（ALB）的差异。Cox回归分析确定影响核酸转阴时间的危险因素。Kaplan-Meier法比较不同组患者的核酸转阴曲线。结果　高SII组的男性比例、NLR、PLR、CRP均高于低SII组（P＜0.05）。Cox多因素回归分析显示,发病至入院时间＞5 d、重症、高SII是影响核酸转阴的独立危险因素（P＜0.05）。Kaplan-Meier曲线显示,高SII值、重症、发病至入院时间＞5 d的患者核酸转阴中位时间分别长于低SII值、非重症、发病至入院时间≤5 d的患者,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论　SII是反映机体炎症及免疫状态的综合指标,简单易得,高SII值为COVID-19患者核酸转阴时间延长的独立危险因素。     

NLR和PLR与肺炎支原体肺炎患儿病情严重程度的相关性及对预后的预测价值

目的 探讨肺炎支原体肺炎（MPP）患儿中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）和血小板/淋巴细胞比值（PLR）检测的意义及价值。方法 回顾性分析2017年8月至2018年8月于北京怀柔医院儿科治疗的MPP患儿110例,按照疾病严重程度分为普通MPP组（59例）及重症MPP组（51例）。另选取同期于我院健康查体的儿童110例为对照组。全部MPP患儿依据治疗1个疗程后的效果分为预后良好组和预后不良组。比较普通MPP组、重症MPP组以及对照组NLR、PLR水平,同时比较预后良好组和预后不良组的NLR和PLR水平,采用受试者工作特征曲线（ROC）分析NLR、PLR单独和联合检测预测MPP患儿预后的价值。结果 3组患儿NLR、PLR差异有统计学意义（P<0.05）,其中普通MPP组、重症MPP组NLR和PLR均高于对照组（P<0.05）,重症MPP组NLR、PLR均高于普通MPP组（P<0.05）。Pearson相关分析显示,PLR、NLR与MPP患儿病情严重程度呈正相关（r=0.727、0.405,P均<0.05）。NLR和PLR联合检测预测MPP患儿预后的曲线下面积为0.802、灵敏度为83.9%、特异度为90.5%,均高于NLR、PLR单独检测。结论 NLR和PLR与MPP患儿病情轻重呈正相关,NLR和PLR联合检测对患儿预后评估有一定价值。     

中性粒细胞淋巴细胞比值、淋巴细胞单核细胞比值与症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄的关系#br#

目的　探讨中性粒细胞淋巴细胞比值（NLR）、淋巴细胞单核细胞比值（LMR）与症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄（sICAS）的关系。方法　采用回顾性分析,将649例sICAS患者依据责任血管狭窄程度分为轻度（58例）、中度（202例）及重度狭窄组（389例）;依据入院时美国国立卫生研究院神经功能缺损评分（NIHSS）分为轻度（504例）及中度缺损组（145例）。收集基线资料、实验室及影像学检查结果。采用Logistic回归探讨影响颅内动脉狭窄程度、神经功能缺损程度的独立影响因素;采用受试者工作特征（ROC）曲线探讨NLR、LMR对神经功能缺损程度的预测价值。结果 （1）女性（OR=3.132,95%CI：1.008~9.732）、入院时高NIHSS评分（OR=1.343,95%CI：1.020~1.769）、高LDL-C（OR=7.341,95%CI：1.609~33.502）、高Hcy（OR=1.320,95%CI：1.069~1.630）是影响sICAS颅内动脉中度狭窄的独立危险因素;高Hcy（OR=1.377,95%CI：1.118~1.697）是影响sICAS颅内动脉重度狭窄的独立危险因素。（2）高Hcy（OR=1.106,95%CI：1.055~1.158）、高NLR（OR=1.612,95%CI：1.340~1.939）是影响sICAS神经功能缺损程度的独立危险因素。（3）ROC曲线结果提示NLR对sICAS患者神经功能缺损程度的预测价值一般（ROC曲线下面积为0.618,95%CI：0.567~0.668,P＜0.01）,当NLR为3.5时诊断效能最高;LMR对sICAS患者神经功能缺损程度无预测价值（ROC曲线下面积为0.519,95%CI：0.465~0.573,P＞0.05）。结论　NLR与sICAS神经功能缺损程度有关,NLR升高可能是神经功能缺损程度加重的独立危险因素。     

外周血NLR、PLR和PSA的前列腺癌诊断价值

目的 探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)和前列腺特异性抗原(PSA)对前列腺癌的诊断价值.方法 检测119例前列腺癌患者(前列腺癌组)和97例非前列腺癌患者(非前列腺癌组)外周血中性粒细胞、淋巴细胞、血小板和PSA水平,计算NLR和PLR,分析NLR、PLR和PSA对前列腺癌的...     

基于外周血炎症标志物构建婴儿细菌性肺炎病情及预后的预测模型

目的:探讨细菌性社区获得性肺炎( CAP) 婴儿外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)、C 反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)与病情及预后的相关性。 方法:选取我院 2020年 11 月至 2022 年 5 月收治的 150 例细菌性 CAP 婴儿,检测患儿外周血 NLR、PLR、MLR、CRP、PCT 水平和小儿危重评分(PCIS),采用 Spearman 分析 NLR、PLR、MLR、CRP、PCT 与患儿 PCIS 及临床预后的相关性,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析 NLR、PLR、MLR 评估细菌性 CAP 婴儿病情严重程度及预后的效能。 结果:患儿治疗后外周血 NLR、PLR、MLR 水平均低于治疗前(P<0. 01);轻症组患儿外周血 NLR、PLR、MLR、CRP、PCT 水平均低于重症组(P<0. 01);Spearman 分析结果显示,NLR、PLR、MLR 与 PCIS 评分呈负相关(P 均<0. 01);治疗有效组患儿外周血 NLR、PLR、MLR 水平均低于治疗无效组(P<0. 05)。 结论:细菌性 CAP 婴儿急性期外周血 NLR、PLR、MLR 均升高,与 PCIS 呈负相关,这些指标升高提示预后不良。 NLR、PLR、MLR 对婴儿 CAP 病情及预后的早期评估具指导价值。     

NLR联合PLR早期预测急性胰腺炎严重程度的价值

目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）联合血小板与淋巴细胞比值（PLR）早期预测急性胰腺炎（AP）严重程度的价值。方法 收集2019年6月～2021年7月本院收治的急性胰腺炎患者82例。按照疾病分类标准将急性胰腺炎患者分SAP组（n=40）即重症急性胰腺炎和非SAP组（n=42）即未达到SAP标准的AP。比较两组临床资料和生化指标;采用Spearman秩相关检验分析NLR、PLR与Ranson评分和APACHE Ⅱ的相关性。应用ROC曲线分析NLR联合PLR对于SAP的预测效能。结果 两组WBC、LYM、PLT、NEUT、BUN、NLR、PLR、Ranson评分和APACHE Ⅱ评分比较,差异有统计学意义（P<0.05）;相关性分析结果显示：NLR与Ranson评分、APACHE Ⅱ评分呈正相关（P<0.05）,PLR与Ranson评分呈正相关（P<0.05）;ROC分析结果显示：相较于NLR、PLR,两者联合对于SAP预测效能较高,AUC为0.880,灵敏度为67.65%,特异度为88.24%(95%CI:0.804～0.957,P<0.05)。结论 将...     

NLR联合hs-cTnT对非体外循环冠状动脉旁路移植术后心房颤动的预测价值

摘要：目的　探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）联合高敏心肌肌钙蛋白T（hs-cTnT）对非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCAB）后心房颤动（AF）的预测价值。方法　选取2017年1月—2019年6月在我院接受OPCAB治疗的冠心病患者108例,根据患者术后是否发生AF分为AF组（32例）和非AF组（76例）,比较2组一般资料、心功能、OPCAB围术期指标、NLR、hs-cTnT的变化,多因素Logistic回归分析OPCAB后发生AF的危险因素,受试者工作特征（ROC）曲线分析NLR、hs-cTnT对OPCAB后AF的预测价值。结果　AF组患者的年龄、NYHA心功能分级≥Ⅲ级比例、左心房内径（LAD）、NLR、hs-cTnT、机械通气时间均高于非AF组（P＜0.05）。LAD（OR=3.032,95%CI：1.614～5.696）、NLR（OR=2.186,95%CI：1.171～4.081）、hs-cTnT（OR=2.284,95%CI：1.313～3.973）升高均是OPCAB后AF的独立危险因素（P＜0.05）。ROC分析结果显示,NLR和hs-cTnT对OPCAB后AF的预测价值均较高,曲线下面积分别为0.781（95%CI：0.685~0.877）、0.764（95%CI：0.663~0.866）,最佳临界值分别为3.52、13.08 ng/L;而两者联合分析可使得预测价值进一步提升,曲线下面积为0.846（95%CI：0.767~0.925）。结论　NLR联合hs-cTnT对OPCAB后AF的预测效能较高,具有一定的临床应用价值。     

中性粒细胞／淋巴细胞比值在腹膜透析患者合并心血管疾病中监测结果分析

目的：评价中性粒细胞／淋巴细胞比值对腹膜透析患者合并心血管疾病时的评估价值。方法回顾性分析2009年9月至2015年10月就诊于廊坊市中石油中心医院肾内科的256例腹膜透析患者的资料,根据患者原发病进行分组分成合并心血管疾病组和非合并心血管疾病组（ n ＝144）及健康对照组（ n ＝64）,比较患者中性粒细胞／淋巴细胞比值（NLR）,C－反应蛋白（CRP）及血白蛋白水平（ALB）的差异性。结果合并心血管疾病组及非合并心血管疾病组 NLR、CRP 水平明显高于健康对照组,ALB 水平低于健康对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）,合并心血管疾病组比非合并心血管疾病组 NLR 及 CRP 水平升高,同时 ALB 水平降低,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;单因素相关分析结果显示：NLR 与 CRP 呈正相关（ r 值分别为0．515、0．432, P ＜0．05）,与 ALB 成负相关（ r 值分别为－0．435、－0．342, P ＜0．05）。结论中性粒细胞／淋巴细胞比值在腹膜透析患者及其合并心血管疾病中均升高,在腹膜透析合并心血管疾病发作时升高明显,其检查简单,可以成为腹膜透析患者合并心血管疾病的监测指标。     

静脉注射免疫球蛋白敏感和不敏感型川崎病患儿血小板miR-223和血清炎症因子的表达差异及临床意义

目的：探讨静脉注射免疫球蛋白（IVIG）敏感和不敏感型川崎病（KD）患儿血小板miR-223和血清炎症因子的表达差异及临床意义。方法：选取大足区人民医院2018年4月至2020年11月收治的182例不完全KD患儿,根据IVIG治疗结局分为IVIG敏感组（150例）和IVIG不敏感组（32例）,采用实时荧光定量聚合酶链式反应（PCR）法检测血小板miR-223表达,采用酶联免疫吸附试剂盒检测血清炎症指标,比较两组患儿血小板miR-223、血清炎症因子水平及血常规。结果：与IVIG敏感组比较,IVIG不敏感组患儿血小板miR-223和血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素（IL）-1β、IL-6水平升高（P均<0.05）。多因素Logistic分析结果显示,C反应蛋白（CRP）、中性粒细胞和淋巴细胞比值（NLR）、血小板miR-223是影响KD患儿发生IVIG不敏感的独立危险因素（P<0.05）。受试者工作特征（ROC）曲线显示,血小板miR-223、CRP、NLR及miR-223+CRP+NLR诊断KD患儿IVIG敏感性的曲线下面积分别为0.964（0.940~0.988）、0.811（0.714~0.907）、0.903（0.846~0.959）、0.984（0.968~1.000）。Pearson相关性分析显示,血小板miR-223与IL-1β、TNF-α、IL-6呈正相关（r分别为0.713、0.744、0.651,P<0.01）。此外,冠状动脉病变组患儿血小板miR-223表达量高于无冠状动脉病变组（P<0.01）。结论：联合检测血小板miR-223、NLR、CRP水平用于预测KD患儿IVIG治疗结局具有较高的临床价值,且血小板miR-223和血清炎症因子水平及冠状动脉病变风险密切相关