PDCA循环法在麻精药品处方规范化管理中的应用效果观察

目的:分析PDCA循环法在麻精药品处方规范化管理中的应用效果。方法:以本院2017年5月—2018年5月麻精药品处方规范化管理情况与1000份处方作为对照组,以本院2018年6月—2019年6月麻精药品处方规范化管理情况与1000份处方作为研究组,对照组给予常规管理模式,研究组予以PDCA循环法,评定管理效果满意度、处方管理问题发生率、麻醉药品使用登记本情况与麻醉药品针剂处方点评结果总合格率。结果:研究组管理效果满意度、麻醉药品针剂处方点评结果总合格率高于对照组,P<0.05;研究组处方管理问题发生率低于对照组,P<0.05;研究组的麻醉药品使用登记本情况优于对照组,P<0.05。结论:在麻精药品处方规范化管理中应用PDCA循环法可显著提升麻醉处方的管理效果满意度、麻醉药品针剂处方点评结果总合格率,优化麻醉药品使用登记情况,降低处方管理问题发生率。     

药剂科管理中PDCA循环的应用及实践做法分析

目的探讨PDCA循环在医院药剂科管理中的应用,分析提高药品管理质量、实现合理用药实践做法。方法运用PDCA循环理论进行数据分析,找出问题原因,并制定相应对策进行干预。将2013年2月~2014年1月采用PDCA循环后所发放的65782件药品设为观察组,将2012年1月~2013年1月采用PDCA循环前所发放的54780件药品设为对照组。观察采用PDCA循环法前后药库药品管理情况;另抽取我院1000份病历,其中采用PDCA循环前500份病历做为对照组,分析临床药物使用的医嘱共计21641项;采用PDCA循环法后的500份病历为观察组,分析临床药物使用的医嘱共计19859项。观察实施PDCA循环法前后药品临床使用情况。结果实施PDCA循环法管理后药物不合理医嘱率明显低于实施PDCA循环法管理前,差异有统计学意义(P0.05);调查发现采用PDCA循环前所发放的54780件药品中,药品有效使用率为96.90%,药品去向明确率为98.45%,药品不合格报损率为3.10%。采用PDCA循环后所发放的65782件药品中,药品有效使用率为98.80%,药品去向明确率为99.45%,药品不合格报损率为1.10%。实施PDCA循环法管理后药品有效使用率、药品去向明确率明显提高,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);而实施PDCA循环法管理后药品不合格报损率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论医院药剂科管理使用PDCA循环能帮助规范医院药品管理流程,加强医疗药品管理质量,改善不合理用药情况。     

PDCA循环法在医院门诊药房中的应用效果

目的 探究PDCA循环法在医院门诊药房管理中的应用效果.方法 选取常规管理阶段发放的580 450件药品(对照组)和PDCA循环法管理阶段发放的581 357件药品(观察组)作为研究对象.观察两组在PDCA循环法实施前后医院门诊药房药品使用情况(有效使用率、不合格报损率、去向明确率和复核差错率).结果 观察组有效使用率和去向明确率均显著高于对照组(P<0.05);观察组不合格报损率和复核差错率均显著低于对照组(P<0.05).结论 PDCA 循环法应用于医院门诊药房管理,使门诊药房工作质量更规范化、标准化、专业化,提高了药房工作效率和临床用药质量,减少了医疗差错,效果显著,值得临床应用推广.     

运用PDCA循环法管理药房的效果分析

目的探讨运用PDCA循环法管理药房的效果。方法依据采用的管理方法,药房不同分为对照组和观察组。对照组采用传统方法管理,观察组运用PDCA循环法管理。结果观察组有效使用药品、不合格药品报损及去向明确率情况优于对照组,差异具有显著性（P〈0.05）,有统计学意义。结论运用PDCA循环法管理药房,能促使医院药房的管理工作向科学管理发展,提高临床用药的质量,减少药物造成的医疗问题。     

PDCA循环在构建医院麻精药品安全体系中的应用价值

目的分析PDCA循环在构建医院麻精药品安全体系中的应用价值。方法2018年1-12月肇庆市第二人民医院对中心药房麻精药品采取PDCA循环管理模式,选取其中麻精药品处方500张,另选取实施PDCA循环前2017年1-12月麻精药品处方500张。比较实施PDCA循环前后麻精药品处方不良问题发生情况,麻精药品的登记、空安瓿回收记录符合率。结果实施PDCA循环后麻精药品处方缺失身份证、规格书写错误、用药剂量不科学及医师签字不规范的发生率均低于实施PDCA循环前(P均<0.05)。实施PDCA循环后患者基本信息、药品基本信息、批号符合率均高于实施PDCA循环前(P均<0.05)。结论PDCA循环在构建医院麻精药品安全体系中有着重要的应用价值,极大地提高了麻精药品的管理质量。     

PDCA循环法在药房管理中的应用价值

目的 探讨PDCA（计划、实行、检查、行动）循环法在药房管理中的应用价值.方法 选择2012年5月～2013年4月医院药房发放药品资料,根据不同药房管理方法分为对照组和观察组,对照组采用传统方法管理,观察组采用PDCA循环法管理.比较两组药品有效使用率、不合格报损率、去向明确率和复核差错率的差异.结果 观察组药品有效使用率和去向明确率分别为99.21％和99.96％,均显著高于对照组的96.36％和92.92％（P＜0.05）;观察组药品不合格报损率和复核差错率分别为0.27％和0.74％,均低于对照组的1.28％和2.92％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 运用PDCA循环法管理药房,能促使医院药房管理的科学发展,提高临床用药质量,减少医疗差错.     

基于FMEA法的住院药房智能麻精药品管理系统的构建和应用

目的 通过失效模式与效应分析法(failure mode and effect analysis,FMEA)的实证性研究构建麻精药品全闭环追溯体系,优化药师及护士操作规范,提升麻精药品管理水平及患者用药安全。方法 采用FMEA法识别麻精药品管理全流程的风险点,通过计算风险优先值(risk priority number,RPN)确定优先改善的风险点,制订相应的改进措施,并对实施效果进行评价。结果 在苏州大学附属第二医院麻精药品管理过程中共找出处方不规范、无法完全实现批号追踪、空安瓿回收率低、废弃药品处置不规范等9个中高风险等级的失效模式。经优化改善后,RPN值均 ≤ 20,共下降312个RPN,下降幅度达72.6%。智能麻精药品管理系统顺利运行,处方修改率由11.56%下降至0.95%,差异具有统计学意义(P<0.05);异常事件的发生由每月(6.67±0.58)件下降至0件;人力成本显著下降;其他诸如空安瓿回收率、麻精药品批号管理准确率、废弃药品处置规范率、麻精药品专用账册规范率均显著提高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 运用FMEA方法显著降低了住院药房麻精药品管理的风险。智能麻精药品管理系统的应用,不仅保证了麻精药品全程可追溯,也极大便利了医务人员的操作。     

PDCA循环法在改善药房管理质量中的效果观察

目的:探讨药房管理中实施PDCA循环法的效果。方法:选择2019年6月～2020年6月医院药房发放药品资料,根据不同药房管理方法分为对照组和观察组,对照组实行传统管理,观察组实行PDCA循环法,比较两组药品管理效果、药品差错状况。结果:观察组药品调配正确率、审核正确率均高于对照组,药品差错检出率低于对照组(P0.05);观察组在配备差错、处方差错、医嘱差错以及总差错率上均低于对照组(P0.05)。结论:在药房管理中实施PDCA循环法,可显著降低药品差错率,建议在临床上推广应用。     

PDCA循环管理法在医院高危药品管理中的应用

目的观察PDCA循环管理法在医院高危药品管理中的应用效果。方法抽取2017年1月-2018年12月江苏省徐州市肿瘤医院开具的高危药品处方150张,其中高危药品PDCA循环管理法实施后(2018年1-12月)处方75张为观察组,高危药品PDCA循环管理法实施前(2017年1-12月)处方75张为对照组,比较2组高危药品处方合格率、标识准确度和损耗量。结果观察组高危药品处方合格率为96.00%,高于对照组的82.67%(P<0.05),高危药品处方标识准确率为97.33%,高于对照组的58.67%(P<0.05);观察组高危药品月均损耗量低于对照组(P<0.05)。结论PDCA循环管理法管理高危药品可更加精细,有效减少药品损耗,降低药品差错率,保证药品供应质量,为患者用药安全提供保障。     

PDCA循环法在我院临床科室麻醉、精神药品管理中的应用

目的:探讨PDCA循环法在我院临床科室麻醉药品和精神药品(麻精药品)管理中的应用效果。方法:在对麻精药品临床使用科室的管理中引入PDCA循环管理模式,通过分析问题、制定改进计划、监督实施及再检查、再整改逐步改善麻精药品管理质量。结果:应用PDCA循环管理模式后,临床科室麻精药品管理存在的问题明显减少。结论:PDCA循环管理法可促进麻精药品管理质量的提高,值得推广应用。     

通过处方登记和处方编号加强麻醉精神药品管理

目的:总结麻醉药品和第一类精神药品(简称麻精药品)处方登记和处方编号的工作方法,并评价处方登记和处方编号对麻精药品管理工作规范性的改进作用。方法:按照麻醉精神药品操作规范进行处方审核、登记与编号,采用随机数字表法抽查在实施麻醉精神药品处方规范化登记与编号前后各一个月的麻精药品处方共335张,逐张审核处方规范性。结果:操作规范实施后的处方规范率有明显提高,差异具有统计学意义(P=0.013)。结论:严格监督落实处方登记和处方编号工作,可以提高麻精药品管理工作水平。     

PDCA循环法干预病区麻醉药品和第一类精神药品的管理

<正>麻醉药品和第一类精神药品(简称麻精药品)是指连续使用后易产生生理依赖性、能成瘾的药品。医院病区药品管理通常是由护理人员承担,麻精药品一直作为病区药品管理中的重点管制药品,其管理工作质量直接影响药品质量和患者用药安全。在日常管理工作中麻精药品管理仍存在很多问题,之前我院药剂科一直仅对病区麻精药品采取基数管理模式,PDCA循环法是目前医院质量管理比较有效的方法~([1]),自引进PDCA循环法改善麻精药品的管理以来,成立了药学部     

基于智能信息管理系统的门诊麻精药品全流程管理

目的 基于临床合理用药管理系统和医院信息管理系统规范门诊麻精药品处方审核与调剂流程。方法 运用焦点管理循环模式（FOCUS-PDCA）循环法聚焦问题、发现问题、原因分析、对策拟定、实施改进措施,通过临床合理用药管理系统设置麻精药品适应证、用法用量、用药疗程等精细化审核规则;医师通过医院信息系统(HIS)中的电子病历系统建立癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者门诊病历,药师查询患者是否住院及历史处方取药间隔后调配处方。结果 对8种麻醉和第一类精神药品、7种第二类精神药品分别设置精细化审核规则;门诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者均建立电子病历。门诊麻醉药品和第一类精神药品处方退费率由11.41%降低到2.32%,第二类精神药品处方合理率由86.81%提升至97.83%。结论 通过精细化设置麻精药品处方审核规则、规范麻精药品处方调剂流程等措施实现了门诊麻精药品全流程管理,提高了门诊麻精药品处方合理率,确保了患者用药的合理性和安全性。     

PDCA循环法促进重点监控药品管理效果分析

目的 观察应用PDCA循环法促进重点监控药品管理效果,为医疗机构重点监控药品管理提供依据。方法 比较某院采用PDCA法前后两年重点监控药物的消耗及处方点评情况。对照组为2019年传统管理法的住院病例,观察组为2020年采用PDCA管理法的住院病例。结果 实施PDCA循环法管理后,重点监控药品消耗金额大幅下降（P<0.001）;无适应证用药、重复用药、用法用量及给药途径不适宜、疗程过长等处方不合理问题得到有效控制（P<0.05）,处方合格率由原来的65.96%提高至90.76%（χ2=27.010,P<0.001）;不良反应发生率明显下降（χ2=37.044,P<0.001）。结论 PDCA管理法针对重点监控药品持续闭环管理,能够最大程度控制药费,减轻患者经济负担,促进合理用药,降低不良反应发生率,保证医疗质量。     

探讨PDCA循环在减少门诊西药房药品差错的效果

目的:探讨PDCA循环在减少门诊西药房药品差错的效果.方法:本研究从2015年1月开始,2016年1月结束,采取PDCA循环管理方法进行干预,设立前半年(2015年1~6月)的处方数据作为对照组,设立后半年(2015年7月~2016年1月)的处方数据作为观察组,观察组的数据是循环后的数据,对比PDCA循环管理方式实施前后的西药房药品差错发生率,预设目标为差错率降低达到25%.结果:①和对照组对比,观察组药品差错发生率明显更低,差异具有统计学意义,P<0.05.②和对照组对比,观察组满意度评分明显更高,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:PDCA循环减少门诊西药房药品差错的效果显著,能够有效地减少药品差错,提高患者对药房药师服务的满意度.     

PDCA循环法在减少门诊药房患者退药中的效果分析

目的探讨PDCA循环法在减少门诊药房患者退药中的效果。方法选取2017年1～7月我院门诊药房在未实施PDCA循环之前作为对照组,2017年8～12月实施PDCA管理之后作为研究组,在此期间分别抽取各组的4000张处方进行比较分析。对照组采用常规的药房药品管理,研究组采用PDCA循环法对门诊药房进行管理。比较两组的退药情况,退药率以及两组药房管理质量的评分。结果研究组门诊药房的退药情况明显少于对照组(P 0.05);研究组退药率明显低于对照组(P 0.05);研究组药房管理质量的各项评分明显高于对照组(P 0.05)。结论在门诊药房的管理中采用PDCA循环法,能够明显降低退药的出现情况,提升门诊药房的管理水平,利于在临床中推广。     

PDCA循环法在抗肿瘤药物及其辅助用药规范化管理中的应用及效果

目的探究PDCA循环法在抗肿瘤药物及其辅助用药规范化管理中的应用及效果。方法选取2018年1月至2020年5月我院各科收治的肿瘤患者164例,随机分成两组,每组各82例,对照组接受常规抗肿瘤药物及其辅助用药管理,研究组则在常规管理基础上开展PDCA循环法。对比两组患者辅助用药期间的差错情况、用药服务满意情况和不合理应用情况。结果研究组的选用药品不合理、用法用量不合理、给药途径及药品剂型不合理和重复给药等差错率低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);研究组的用药服务满意度高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);研究组的各抗肿瘤药物及其辅助用药不合理应用率低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论在抗肿瘤药物及其辅助用药规范化管理中开展PDCA循环法可以明显降低用药差错的发生率和各抗肿瘤药物及其辅助用药不合理应用率,进而提高患者及家属对用药服务的满意度,值得推广应用。     

PDCA循环法在病案质量管理中的价值

目的探讨PDCA循环法在甲状腺乳腺外科病案质量管理中的价值。方法随机抽取2019年1—12月滨州医学院附属医院甲状腺乳腺外科住院病案4065份,作为分析对象。界定2019年1—6月为PDCA循环法实施前时间段,住院病案共计1774份,作为常规病案质控组;界定2019年7—12月为PDCA循环法实施时间段,住院病案共计2291份,作为PDCA病案质控组,统计分析两组病案管理数据及终末病案具体缺陷情况,调查两组病案管理质量评分。结果 PDCA组病案3 d出科率(94.11%)、7 d归档率(99.78%)、甲级病案率(99.52%)均明显高于常规组病案3 d出科率(90.53%)、7 d归档率(98.88%)、甲级病案率(98.65%),差异有统计学意义(P 0.05);PDCA组质控问题病案率(8.42%)明显低于常规组质控问题病案率(11.27%),差异有统计学意义(P 0.05)。PDCA组终末问题病案200份共出现223项缺陷,平均1.1项/份,常规组问题病案193份共出现268项缺陷,平均1.4项/份,PDCA组平均缺陷率(1.1项/份)明显低于常规组平均缺陷率(1.4项/份),差异有统计学意义(χ~2=4.021,P 0.05);PDCA组病程错误率(12.11%)、会诊单错误率(1.34%)明显低于常规组病程错误率(18.66%)、会诊单错误率(6.72%),差异有统计学意义(P 0.05)。PDCA组病案管理质量总分为(88.95±3.67)分,高于对照组病案管理质量总分的(75.68±4.33)分,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 PDCA循环法在甲状腺乳腺外科病案质量管理中发挥显著作用,可明显降低病案缺陷率,提升甲状腺乳腺外科病案质量管理,具备应用价值,值得于临床推广使用。     

PDCA循环法用于外科中心静脉导管护理中的效果观察

目的 观察PDCA循环法用于外科中心静脉导管(CVC)护理中的效果.方法 选取2016年1月至12月在我院治疗的CVC置管患者92例作为研究对象,随机分为两组各46例.给予对照组临床常规护理,观察组则采取PDCA循环法.观察两组干预前后护理人员置管管理能力以及干预过程中不良事件发生情况.结果 干预前两组护理人员置管管理能力评分对比,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后观察组护理人员置管管理能力评分结果优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组置管不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PDCA循环法利于提升外科CVC置管护理质量,降低CVC置管不良事件发生率,改善护理人员CVC管理能力,保障患者输液治疗安全性,临床普及价值高.     

PDCA循环法应用于消化内镜检查中对护理管理质量的影响及效果观察

目的探讨PDCA循环法应用于消化内镜检查中对护理管理质量的影响及效果观察。方法以2017年1月我院开始将PDCA循环法应用于消化内镜检查为时间点,将2017年1～12月实行PDCA循环法管理的264例患者纳为观察组,另将2016年1～12月未进行PDCA循环法管理的247例患者纳为对照组。比较两组患者内镜清洗消毒合格率,患者治疗操作配合程度,意外事件的发生率以及护理人员的综合考核成绩,患者满意度。结果观察组内镜消毒合格率、患者治疗操作配合度均明显高于对照组,意外事件的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);PDCA循环法应用后护理人员理论和操作考试成绩均明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组患者对护理的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 PDCA循环法应用于消化内镜检查中,有效提高了护理管理质量,提高了护理人员专业技术能力,还显著提高了患者的满意度,应用效果较佳。