针灸治疗痉挛性偏瘫临床选穴规律探析

目的运用数据挖掘技术探索针灸治疗痉挛性偏瘫的临床应用规律。方法运用《中医针灸信息库》、中国期刊全文数据库、重庆维普数据库、万方学术期刊全文数据库对1954年至2018年针灸治疗痉挛性偏瘫的临床文献进行检索,应用《中医针灸信息库》内相关分析软件进行计量分析,SPSS23.0进行聚类分析,Clementine12.0进行关联规则分析。结果应用频次最高的穴位依次为合谷、曲池、肩髃、外关、足三里、阳陵泉;应用频次最高的经络为手阳明大肠经和足阳明胃经;应用频次最高的治疗方法是针刺和针康结合;关联规则分析发现支持度最高的关联群为阳陵泉、足三里、外关、肩髃、曲池和合谷,此6穴均为拮抗肌附着部穴位;聚类分析结果显示穴组可分为3类,合谷、曲池、外关、手三里、肩髃、足三里、阳陵泉、太冲、解溪归为第一类,此9穴均为拮抗肌附着部穴位;极泉、尺泽、内关、三阴交、委中归为第二类,太溪单独归为第三类。结论针灸治疗痉挛性偏瘫以阳经选穴为主,以拮抗肌选穴为多,治疗方法上以针刺、针康结合治疗为主。     

基于数据挖掘针灸治疗脊髓损伤后肢体功能障碍的取穴规律研究

目的：运用数据挖掘技术探索针灸治疗脊髓损伤后肢体运动和感觉功能障碍的取穴规律。方法：检索国家知识基础设施数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国学术期刊数据库（CSPD）及中文科技期刊数据库（CCD）对建库以来以针灸作为主要手段治疗脊髓损伤后肢体运动和感觉功能障碍的临床文献进行检索，并进行描述分析、关联分析和聚类分析。结果：纳入了123项研究、136条处方，累计使用俞穴117个，总频次1411次；干预方法以电针为主；使用频率最高的穴位为邻近节段夹脊穴、邻近节段督脉穴位以及其他共15个穴位；使用频率最高的经络为督脉、足阳明胃经、手阳明大肠经、足少阳胆经和足太阳膀胱经；关联度最高的穴位组合是足三里-外关-三阴交、曲池-合谷-阳陵泉、曲池-合谷-外关；有效的穴位组合为曲池-外关-合谷、阳陵泉-足三里、太溪-手三里和命门-大椎。结论：在脊髓损伤后肢体功能障碍的针灸治疗上，主要思路为“通督复阳、补益气血”，通过近端的夹脊穴、督脉穴位与肢体远端的阳经穴位配合，达到治疗目的。     

基于古今文献的运动障碍选穴规律探析＊

目的 通过古今文献共检，分析总结运动障碍的取穴规律，为给运动障碍人群制定安全有效、规范系统的选穴方案提供参考。方法 采用文献计量学的方法，对《中华医典》（第五版）及2011-2021年中国期刊全文数据库（CNKI）、维普数据库（VIP）、万方数据资源系统（WF）中运动障碍选穴治疗的相关文献进行检索和整理，分析归纳选穴规律。结果 古籍条文纳入443条，共涉及121个腧穴；现代文献纳入249篇，共涉及152个腧穴。使用频率最高的经脉为足少阳胆经和手阳明大肠经；四肢部和头面部取穴较多，躯干部取穴较少；使用频次最高的特定穴为五输穴、下合穴和原穴；曲池、阳陵泉、悬钟、肩髃、手三里、合谷、足三里、环跳、百会、尺泽为古今常用的腧穴。结论 古今治疗运动障碍的选穴以运动障碍肢体局部腧穴为主以调形，配合百会穴以调神，体现了“形神共调”的原则。     

基于数据挖掘技术探讨巨刺法治疗卒中后偏瘫的选穴规律

【目的】采用数据挖掘技术探讨巨刺法治疗卒中后偏瘫的选穴规律。 【方法】检索中国期刊全文数据库 （CNKI） 、维普中 文科技期刊数据库 （VIP） 、万方学术期刊全文数据库 （Wanfang） 、中国生物医学文献数据库 （SinoMed） 、PubMed、Web of Science自建库至2023年9月收录的巨刺法治疗卒中后偏瘫的相关文献。采用Microsoft Excel 2019建立数据库并对腧穴进行描 述性分析;采用SPSS Modeler 18.0进行关联规则分析并绘制高频腧穴共现网络图;采用SPSS Statistics 26.0对腧穴进行层次聚 类分析并绘制树状图。 【结果】①共纳入104篇文献,提取针灸处方136条,涉及腧穴107个,总频次1 267次;②腧穴使用频 次前10位的分别为合谷、曲池、足三里、肩髃、外关、阳陵泉、三阴交、手三里、太冲、悬钟;③所选经脉主要为手、足 阳明经及足少阳经;④选穴多在上、下肢及头项部;⑤在腧穴配伍方面,合谷-曲池的支持度最高;⑥前25位高频腧穴可分 为4个有效聚类群;⑦巨刺常联合头针、康复训练、普通针刺等方法治疗卒中后偏瘫。 【结论】现代巨刺法治疗卒中后偏瘫重 视阳经的使用,同时亦选用阴经穴位调和阴阳,疏通经络,重视腧穴的近治作用,遵循中医治病整体观。     

基于聚类分析技术的清代针灸治疗中风半身不遂选穴规律研究

目的:运用聚类分析技术探索清代针灸治疗中风半身不遂的经穴选用规律。方法:利用古代针灸处方管理信息系统,检索清代针灸治疗中风半身不遂处方150首,采用频数分析,获取主要腧穴;在此基础上,利用SPSS 21. 0统计软件,进行主要腧穴的聚类分析。结果:清代针灸治疗中风半身不遂的主要腧穴包括16个,其中频数最高的5个腧穴是曲池、足三里、合谷、肩髃、阳陵泉,频数最高的5条经脉是足少阳胆经、手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阳膀胱经和手少阳三焦经,均为阳经,以及4个腧穴聚类结果(即组类)。结论:从古代针灸处方中,发现中风半身不遂治疗选用腧穴的组类,为现代针灸临床治疗中风半身不遂提供了用穴规律参考,为有关研究提供了一定的研究思路。     

眼针对中风偏瘫患者脑血流及肢体功能的影响

目的 探讨眼针对中风偏瘫患者脑血流及肢体功能的影响.方法 90例中风偏瘫患者随机分成两组,各45例,两组均予以有针对性的对症治疗,对照组予以体针治疗,主穴:内关、极泉、尺泽、委中、足三里、三阴交;配穴:合谷、手三里、曲池、肩髃、环跳、阳陵泉、阴陵泉、风市、绝骨.上述诸穴日1次,1周7次,1次留针30 min.观察组在对...     

针灸治疗脑梗死后痉挛性瘫痪临床选穴规律研究

目的:运用数据挖掘技术分析现代针灸文献治疗脑梗死后痉挛性瘫痪的取穴选用规律。方法:采用计算机检索的方式,对1957~2017年中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台和维普数据库中针灸治疗脑梗死后痉挛性瘫痪的相关文献进行检索及梳理,得到相关文献43篇,分析现代针灸治疗脑梗死后痉挛性瘫痪的临床选穴规律。结果:通过分析发现,现代针灸文献治疗脑梗死后痉挛性瘫痪选取腧穴主要为合谷、内关、三阴交、外关、肩髃、曲池、手三里、阳陵泉、尺泽和足三里,选取腧穴所属经脉主要为手阳明大肠经、足少阳胆经和手少阳三焦经,选取腧穴所在部位主要是上肢部和下肢部,选取腧穴特定穴类别主要是五输穴、交会穴和八脉交会穴。针灸治疗脑梗死后痉挛性瘫痪的取穴规律具有以循经取穴、局部取穴和重视特定穴取穴为主的特点。结论:临床针灸治疗脑梗死后痉挛性瘫痪应在中医阴阳平衡理论、辨证论治原则指导下,选取以肢体痉挛性瘫痪所在部位属于手阳明大肠经、足少阳胆经和手少阳三焦经为主的腧穴进行配伍,坚持辨证论治选穴配方,重视特定穴,从而发挥所选腧穴协同增效的作用,增强针灸治疗脑梗死后痉挛性瘫痪的临床疗效。     

基于数据挖掘探讨穴位注射治疗中风后偏瘫的选穴规律

目的：基于数据挖掘探讨穴位注射治疗中风后偏瘫的选穴规律,为选穴组方提供参考。方法：检索中国知网、万方数据库、维普中文期刊数据库和Pubmed 2000年1月—2023年5月关于穴位注射治疗中风后偏瘫的相关文献,并建立数据库,利用SPSS Modeler18.0和SPSS Statistics27.0软件对数据进行腧穴频次统计、关联分析以及聚类分析等。结果：最终纳入文献55篇,涉及腧穴86个。曲池、足三里(11.49%、10.70%)使用频率最高。特定穴7种,五输穴使用频率最高。经脉15条,排前3位的依次为手、足阳明经和足少阳经。关联分析示,共16组腧穴组合符合要求,排前3位的依次为曲池-足三里,曲池-肩髃,曲池-肩髃-足三里。高频腧穴聚类分析后得到5组穴位组合;谱系图将排前20位的腧穴分为两类,足三里-曲池为一类,属重点要穴。共28种注射液,丹参注射液、复方丹参注射液、维生素B₁和B₁₂注射液使用频率最高。结论：穴位注射治疗中风后偏瘫的经脉循行以阳明经为主,选穴以五输穴为主,多采用足三里和曲池穴,并与近端取穴配伍治疗。     

针刺“五泉穴”治疗脑卒中后痉挛性瘫痪临床研究

目的：观察针刺＂五泉穴＂对痉挛性瘫痪的临床疗效。方法：将60例患者采用单盲法依随机数字表分为针刺＂五泉穴＂组（极泉、天泉、曲泉、阴陵泉、涌泉）30例;对照组采用传统治疗中风痉挛性瘫痪的穴位（环跳、阳陵泉、足三里、解溪、昆仑、大椎、肩髃、曲池、外关、手三里、合谷）30例。结果：两组比较,针刺＂五泉穴＂组对改善痉挛性瘫痪疗效较好。结论：针刺＂五泉穴＂治疗痉挛性瘫痪疗效好,起效快,是治疗痉挛性瘫痪较理想的方法。     

针刺治疗中风后偏瘫:(1)上下肢轻瘫

本研究显示在20或40次针刺治疗后肢体轻瘫程度减轻。CT扫描证实其结果与邻近室旁体的PVWM损伤的范围显著相关。改善程度与年龄和中风至接受本治疗的时间无明显关系,甚至在2例中风后3年和6年才参加本研究的病人也看到了改善。选穴:合谷、曲池、肩髃、八邪、外关、四渎、髀关、足三里、阳陵泉、悬钟、太冲。结果表     

针刺双侧肢体治疗偏瘫60例临床观察

几年来,我们临床应用针灸治疗偏瘫发现:针刺单侧肢体(患侧)与针刺双侧肢体疗效有显著差异,现报告如下:临床资料:本组60例,均系本科门诊及住院患者,年龄45～65岁;男39例,女21例;其中脑出血者6例,脑梗塞者54例。针刺双侧肢体为治疗组,针刺单侧(患侧)肢体为对照组。治疗方法:针刺双侧肢体,其中上肢以手三里、合谷为主穴,配以肩髃、曲池、外关、后溪等穴;下肢以足三里、解溪为主穴,配以环跳、风市、丰隆、昆仑、阳陵泉     

火针治疗缺血性卒中后肌张力增高的临床选穴规律分析

目的:提炼并分析火针治疗缺血性卒中后肌张力增高选穴用经的特点和规律。方法:通过检索中国期刊全文数据库(CNKI)和重庆维普全文期刊数据库(VIP),纳入有明确选穴的火针治疗缺血性卒中后肌张力增高的临床研究文献,分析其选穴用经的特点和规律。结果:发现火针治疗缺血性卒中后肌张力增高的针灸处方的选穴以手阳明大肠经穴为主,选穴频次居于前6位的依次为肩髃、手三里、曲池、合谷、阳陵泉、足三里;火针治疗缺血性卒中后肌张力增高的针灸处方的用经包括14条经脉,选用经脉频次较高的为大肠经、三焦经、胆经、胃经、膀胱经、小肠经;火针治疗缺血性卒中后肌张力增高的针灸处方的特定穴以五输穴、原穴、下合穴为主。结论:说明火针治疗缺血性卒中后肌张力增高处方重视取有阳明经穴、阳经穴,特定穴是组方的重要组成部分,以五输穴当中的合穴为主。     

基于现代文献分析针灸临床治疗糖尿病周围神经病变选穴的规律

目的：基于现代文献分析针灸治疗糖尿病周围神经病变选穴的规律。方法：检索中国知网、维普数据库和万方数据库中2001年1月—2021年6月针灸治疗糖尿病周围神经病变的文献,并进行统计分析。结果：针灸临床治疗糖尿病周围神经病变选用频次最高的穴位是足三里,选用频次最高的经脉是足阳明胃经及足太阳膀胱经,治疗部位多选用四肢部穴位;最佳腧穴配伍为足三里-胃脘下俞、足三里-三阴交;可据患者证型辨证取穴,推荐处方为主穴：足三里、三阴交;肝肾亏虚型取：肾俞、脾俞、肝俞、胃脘下俞、关元、气海、涌泉、阴陵泉及解溪;肺热津伤型取：太冲、内关、曲池、合谷、阳陵泉及外关;脾胃湿热型取：太溪、血海与丰隆。结论：在针灸治疗糖尿病周围神经病变的腧穴选择上具有一定的规律,可为临床应用提供客观依据。     

基于古代文献的针灸治疗水肿选穴规律探析

目的：总结古代文献中针灸治疗水肿的选穴规律。方法：以“水肿”“浮肿”“水气”“水病”等检索词检索《中华医典》针灸推拿古籍,筛选、提取相关条文,建立数据库,使用Microsoft Excel、SPSS 26.0、SPSS Modeler18.0分析古代针灸治疗水肿的选穴组方规律。结果：纳入369首针灸穴位处方,其中复方99首,单穴处方270首,共使用128个腧穴。总频数为700,使用频数前5的腧穴分别为水分、足三里、三阴交、陷谷、合谷。腧穴主要归属经脉为足阳明胃经、任脉、足太阴脾经、足太阳膀胱经,其中下肢腧穴较常选用,特定穴中合穴使用频数最高。关联规则分析获得14条腧穴关联规则,其中“三阴交→足三里”支持度最高,核心处方为“三阴交-足三里-合谷-行间-内庭-曲池”。聚类分析显示4组腧穴类别,主要根据水肿部位聚类。结论：古代医家针灸治疗水肿主要围绕“培土制水”“通阳利水”“气行水行”“血行水行”4个基本思路,重视合穴等特定穴的灵活配合,以核心腧穴为中心,搭配病变局部腧穴进行系统治疗。     

火针疗法治疗中风后痉挛性偏瘫的临床疗效观察

目的:观察火针治疗中风后痉挛性偏瘫的临床疗效。方法:将80名中风后痉挛性偏瘫患者随机分为火针组和常规针刺组,每组各40例。火针组以火针点刺患侧肩髃、臂臑、曲池、手三里、外关、阳池等穴,常规针刺组常规针刺患侧肩髃、极泉、曲池、手三里、外关等穴,每日治疗1次,每2d治疗1次,共治疗30d。比较两组临床疗效及治疗前后痉挛侧上下肢肌张力、肢体运动功能。结果:治疗后,两组患者上下肢肌张力均减轻,肢体运动功能均改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);治疗后,火针组上肢肌张力低于常规针刺组,肢体运动功能优于常规针刺组(P0.05,P0.01),两组下肢肌张力及肢体运动功能之间的差异无统计学意义(P0.05);临床疗效比较,火针组总有效率为87.5%(35/40),而常规针刺组为65.0%(26/40),火针组优于常规针刺组(P0.05)。结论:火针疗法在降低中风后患者偏瘫侧肢体肌张力和改善患侧肢体运动功能方面具有较好临床疗效,尤其是改善上肢肌张力和肢体运动方面疗效优于常规针刺。     

阴阳经穴透刺与独取阳明治疗中风后遗症随机对照观察

目的 比较阴阳经穴透刺与独取阳明经穴针刺治疗中风后遗症的临床疗效,探讨治疗中风后遗症痉挛性瘫痪的科学选经取穴方法.方法 按随机对照原则,将183例中风后遗症患者分为阴阳经穴透刺组(治疗组)92例和独取阳明经穴针刺组(对照组)91例.治疗组采用阴阳经穴体针透穴治疗,上肢瘫取患侧经穴,曲池透少海,外关透内关,合谷透后溪;下肢瘫取患侧经穴,阳陵泉透明陵泉,绝骨透三阴交,昆仑透太溪.对照组取阳明经穴针刺,上肢瘫取患侧合谷、阳溪、手三里、手五里、曲池、肩(髁);下肢瘫取患侧髀关、伏兔、梁丘、足三里、丰隆、解溪、内庭.治疗3个月观察神经功能缺损程度评分和临床疗效.结果 治疗组神经功能缺损评分为(4.89±2.48)分,对照组神经功能缺损评分为(9.46±3.57)分.治疗组和对照组总有效率分别是90.91%和81.61%.差异有统计学意义(P＞0.05).结论 阴阳经穴透刺治疗中风后遗症是科学的选经取穴方法,其疗效优于独取阳明经脉针刺.     

针灸治疗带状疱疹腧穴配伍规律复杂网络分析

目的探索针刺治疗带状疱疹腧穴配伍规律。方法计算机检索知网、万方、维普、Pub Med数据库中收录的针灸治疗带状疱疹临床研究文献。根据纳入、排除标准筛选文献,建立数据库,利用复杂网络分析方法研究针灸治疗带状疱疹腧穴配伍规律。结果纳入51篇文献,提取出75条针灸治疗带状疱疹的处方,复杂网络分析拓扑结构发现以阿是穴、夹脊穴、阳陵泉、足三里、太冲、外关、三阴交、曲池、支沟、合谷穴为核心穴位。其中主穴多选取阿是穴、夹脊穴,肝胆湿热证多配太冲、阳陵泉、外关、支沟穴,脾虚湿盛证多配足三里、三阴交穴,实热证多配合谷、曲池穴。且腧穴多选用特定穴中的五输穴。结论针刺治疗带状疱疹腧穴配伍规律为以局远配穴、辨证配穴为主要的配穴方法,主穴多选取阿是穴、夹脊穴,辨证选取四肢穴位作为常用腧穴。腧穴多选用特定穴,以五输穴为主。     

针刺治疗糖尿病足选穴规律研究

目的：探索针刺治疗糖尿病足的临床选穴特点和规律。方法：检索中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台（Wanfang）、维普中文期刊服务平台（VIP）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、EMbase、PubMed、Web of Science、Cochrane Library建库至2021年12月31日收录的针刺治疗糖尿病足的临床研究文献,按照纳入标准及排除标准筛选文献,提取针刺处方及腧穴归经等信息建立数据库,采用关联规则分析、系统聚类分析等数据挖掘方法对针刺选穴进行频数、归经、分布及关联规则、聚类分析。结果：共纳入53篇文献,提取针刺处方55份,涉及腧穴69个,累计频数为427。使用频数前5的腧穴依次为足三里、三阴交、阳陵泉、太溪、阴陵泉;所属经脉主要有足阳明胃经、足太阴脾经、足少阳胆经、足太阳膀胱经和足少阴肾经;选穴部位多涉及下肢部与腰背部;特定穴以五输穴、下合穴、交会穴、原穴为主。关联规则分析共得到强关联规则11条,包括丰隆-阳陵泉-足三里、阴陵泉-三阴交、阳陵泉-足三里-三阴交、阳陵泉-三阴交-足三里、太溪-足三里-三阴交等;聚类分析得到4个聚类群：（1）气海、关元、...     

针刺治疗小儿麻痹症

取穴:上肢主穴:肩髃、肩井、肩贞、曲池;配穴:大椎、合谷。下肢主穴:环跳、阳陵泉、足三里、梁丘、三阴交、血海、优兔;配穴;肾俞、太溪、昆仑。肠麻痹者:     

补肾祛瘀针法治疗脑卒中痉挛性运动障碍临床观察

目的：观察补肾祛瘀针法治疗脑卒中痉挛性运动障碍临床疗效。方法：将60例中风偏瘫痉挛状态患者随机分为普通针刺组（对照组）与补肾祛瘀法针刺组（治疗组），对照组按传统取穴方法，取肩祸（双侧，以下穴相同）、曲池、手三里、外关、阳陵泉、绝骨、足三里、解溪等；治疗组采用补肾祛瘀针法，取肩1i禺、合谷、太溪、三阴交、肾俞、内关、血海、足三里、膈俞等。两组治疗前后分别用神经功能缺损评分标准、肌强力（Ashworth）及脑卒中脑功能障碍评价表（SIAS）评定。结果：对照组患者治疗后神经功能缺损评分为（21．58±7．13）分，治疗组为（15．26±7．23）分，两组相比差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：针刺能改善中风偏瘫患者痉挛性运动障碍，可提高日常生活能力，但不同针刺方法存在差别，临床中应根据具体情况选择适当的针刺方法。