血浆Hcy对急性心肌梗死患者PCI术后发生造影剂肾病的预测价值

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生造影剂肾病的预测价值。方法选取2014年1月至2015年12月于北京电力医院接受PCI术的156例AMI患者作为研究对象,并分为造影剂肾病组和非造影剂肾病组。比较两组患者的基线资料、围术期资料及辅助检查结果,采用单因素分析和多因素Logistics回归分析其影响因素。结果 156例患者PCI术后共出现32例造影剂肾病,发生率为20.5%。造影剂肾病组的血浆Hcy水平为(21.3±8.7)μmol/L,显著高于非造影剂肾病组(13.3±6.1)μmol/L,差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血浆Hcy水平是患者术后出现造影剂肾病的独立危险因素(OR=2.254,95%CI:1.359~3.737,P=0.002)。结论约1/5的AMI患者PCI术后发生造影剂肾病,术前血浆Hcy水平可较好地预测造影剂肾病的发生风险,值得临床推广应用。     

靶血管内注射重组人尿激酶原对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗患者血流灌注及MCP-1、sICAM-1水平的影响

目的 探讨靶血管内注射重组人尿激酶原对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者血流灌注及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平的影响。方法 以随机数字表法将2018年3月至2021年3月我院收治的106例急性心肌梗死患者分为对照组和观察组,各53例。对照组行PCI,观察组在对照组基础上于靶血管内注射重组人尿激酶原。比较两组的治疗效果。结果 术后,观察组的心肌梗死溶栓治疗（TIMI）血流分级优于对照组（P<0.05）。术后,观察组的左前降支收缩期血流峰值、左前降支舒张期血流峰值、冠脉血流储备（CFVR）高于对照组（P<0.05）。术后,观察组的MCP-1、sICAM-1水平低于对照组（P<0.05）。术后,观察组的丙二醛（MDA）水平低于对照组,谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、超氧化物歧化酶（SOD）水平高于对照组（P<0.05）。结论 靶血管内注射重组人尿激酶原可改善急性心肌梗死PCI患者血流灌注,调节MCP-1、sICAM-1水平。     

急性颅脑损伤患者血清sICAM-1的检测意义

采用ELISA法检测40例急性颅脑损伤患者和20例正常健康人血清中的slCAM-1水平.结果显示,重型急性颅脑损伤组血清sICAM-1含量(434.39±114.05μg/L)显著高于正常对照组(291.78±39.18μg/L),P＜0.01,亦显著高于轻型急性颅脑损伤组(306.08±52.03μg/L),P＜0.01.而轻型颅脑损伤组与正常对照组之间无显著性差异,P＞0.05.提示急性颅脑损伤患者血清sICAM-1的测定可用于早期评估脑损伤严重程度.     

血清凝集蛋白-1和可溶性细胞间黏附分子-1与急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后心肌无复流的关系

目的 观察行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者术前血清凝集蛋白-1(intelectin-1,ITLN-1)和可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercell...     

疏血通对AMI行PCI术后心肌灌注、不良心血管事件的影响

目的:观察疏血通注射液对AMI患者PCI术后心肌灌注、不良心血管事件的影响。方法:选取2016年3月～2018年3月我院收治的AMI行PCI手术的200例患者为研究对象,按照入院顺序不同分为实验组和对照组,各100例。实验组予常规双抗联合疏血通注射液治疗,对照组予常规双抗治疗。比较两组治疗后心肌灌注情况、用药前与术后1个月心功能指标以及术后6个月内不良心血管事件发生情况。结果:治疗后,实验组TIMI血流分级0～Ⅱ级比率明显低于对照组,ST段回落≥50%比率明显高于对照组,P0.05;术后2个月两组LVEF均明显升高,且实验组明显高于对照组,LVEDd均明显降低,且实验组明显低于对照组,P0.05;术后6个月内,实验组不良心血管事件(再发性心肌梗死、不稳定型心绞痛、死亡)总发生率明显低于对照组,P0.05。结论:AMI行PCI术患者应用疏血通注射液可进一步改善术后心肌灌注,增强心功能,减少不良心血管事件发生率。     

不同临床分期多发性骨髓瘤患者血清Hcy、sICAM-1、HMGB1水平变化及临床意义

目的 研究不同临床分期多发性骨髓瘤(MM)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平变化及动态监测临床意义.方法 选取2018年3月-2020年3月我院MM患者174例,及同期健康体检者60例,均检测其血清Hcy、sICAM-1、HMGB1水平,比较MM...     

苦参对急性白血病患者sICAM-1和sVCAM-1水平的影响

目的探讨苦参对急性白血病患者可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)水平的影响。方法选取2013年3月至2015年3月该院收治的急性白血病患者60例,按照治疗方式的不同将患者分为常规化疗组和苦参治疗组,每组各30例。常规化疗组患者给予常规化疗方案实施治疗,苦参治疗组患者在常规化疗基础上加用苦参治疗。另选取同期该院健康体检者60例作为健康对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分析急性白血病患者治疗前后和健康体检者血清sICAM-1、sVCAM-1水平。结果急性白血病患者血清sICAM-1、sVCAM-1水平在治疗前及治疗后均明显高于健康对照组,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。常规化疗组及苦参治疗组,治疗后患者血清sICAM-1、sVCAM-1水平均有下降,苦参治疗组sICAM-1、sVCAM-1的水平下降程度较常规化疗组更明显,差异有统计学意义(P0.05)。苦参治疗组治疗有效率为90.00%,高于常规化疗组的67.67%,差异有统计学意义(P0.05)。结论苦参可明显降低急性白血病患者血清sICAM-1、sVCAM-1水平,改善常规化疗药物疗效,促进患者康复。     

α-硫辛酸联合丹参多酚酸盐治疗糖尿病周围神经病变临床疗效及对患者血清sICAM-1 Hcy水平的影响

目的 探讨α-硫辛酸联合丹参多酚酸盐治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及对患者血清可溶性细胞间黏附分子-1及同型半胱氨酸水平的影响.方法 将94例糖尿病周围神经病变患者按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组47例.两组均给予α-硫辛酸治疗,研究组联合丹参多酚酸盐治疗,观察4周.比较两组临床疗效,治疗前后比较两组血清可溶...     

血清cMyBP-C、ICAM-1、ADAMTS-1水平与急性心肌梗死患者预后的相关性

目的 探讨血清心脏肌球蛋白结合蛋白C(cMyBP-C)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、Ⅰ型血小板结合蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶(ADAMTS-1)水平与急性心肌梗死(AMI)患者预后的相关性。方法 选取2021年4月至2023年4月于郑州市惠济区人民医院行经皮冠状动脉介入(PCI)术治疗的142例AMI患者作为研究对象,根据入院时Gensini积分将患者分为轻度狭窄组(49例)、中度狭窄组(55例)、重度狭窄组(38例)。比较三组术前血清cMyBP-C、ICAM-1、ADAMTS-1水平,比较不同预后患者(术前、术后7 d、术后14 d)血清cMyBP-C、ICAM-1、ADAMTS-1水平,采用Pearson分析相关性,采用绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估预测价值,分析各指标不同水平患者预后不良的危险度。结果 三组术前血清cMyBP-C、ICAM-1、ADAMTS-1水平比较：重度狭窄组>中度狭窄组>轻度狭窄组(P<0.05);术后7 d、术后14 d预后不良患者血清cMyBP-C、ICAM-1、ADAMTS-1水平高于预后良好患者(P<0.05...     

急性胰腺炎患者血清sE-selectin和sICAM-1水平的变化及其意义

目的 探讨急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者外周血清可溶性E-选择素(sE-selectin)和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平的变化及其临床意义.方法 41例AP患者根据中国AP诊治指南中的临床诊断及轻症胰腺炎和重症胰腺炎分类标准分为2组:重症胰腺炎组 19例和轻症胰腺炎组 22例.2组患者于入院第1、3、 7、14 天时采集血清,采用ELISA法检测血清sE-selectin和sICAM-1水平.另取20例健康体检者作对照.结果 重症胰腺炎组第1、3、 7天血清sE-selectin和sICAM-1水平均明显高于轻症胰腺炎组和对照组(P均<0.05),重症胰腺炎组第14天血清sE-selectin和sICAM-1水平与对照比较差异均无统计学意义(P均>0.05);轻症胰腺炎组第1、3天血清sE-selectin和sICAM-1水平均明显高于对照组(P均<0.05),轻症胰腺炎组第7天血清sE-selectin和sICAM-1水平与对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 血清sE-selectin和sICAM-1水平与AP病情的发展有一定的关系,对评价AP的严重程度、AP的病程判断和疗效可能具有重要意义.     

替罗非班联合PCI对急性心肌梗死患者心肌形变能力及血清sICAM-1、sVCAM-1的影响

目的 探究替罗非班联合经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对急性心肌梗死患者(AMI)心肌形变能力及血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)的影响.方法 选择就诊的91例AMI患者,采用随机数字表法分为对照组(n=45)和观察组(n=46),对照组实行PCI术治疗,观察组在...     

严重烧伤患者血清sICAM-1和sVCAM-1水平的变化及与感染的关系

目的　探讨严重烧伤患者血清sICAM - 1和sVCAM - 1水平的变化规律及其与感染的关系。方法　 31例患者烧伤总面积 (TBSA)≥ 30 % ,其中 3例患者于伤后第 1天死亡。采用ELISA法对不同时相点 (伤后 1、3、5、7、14、2 1、2 8和 35d)以及感染患者和死亡患者血中sICAM - 1和sVCAM - 1水平进行检测 ;对照组为 2 5例健康体检者。结果　烧伤患者血中sICAM- 1和sVCAM - 1水平分别于伤后 3d和 5d显著高于正常对照组 ,并分别持续至伤后 35d和 2 1d(P <0 0 5～ 0 0 1)。伤后 14d ,血清sICAM - 1和sVCAM - 1水平达峰值 ,较伤后 1d和 7d呈显著性上升 (P <0 0 5～ 0 0 1)。感染组血清sICAM - 1和sV CAM - 1水平显著高于非感染组 (P <0 0 1～ 0 0 5 )。与对照组及伤后第 1天比较 ,死亡组患者血清sICAM - 1和sVCAM - 1呈显著性升高。患者sICAM - 1和sVCAM - 1水平与TBSA和Ⅲ度BSA呈显著正相关 (P <0 0 1) ;sICAM - 1水平与sVCAM - 1水平也呈显著正相关 (P <0 0 1)。结论　烧伤可促进可溶性黏附分子的生成 ,并与烧伤严重程度和伤后感染密切相关。     

急性心肌梗死患者PTCA后血浆可溶性细胞黏附分子-1变化及阿托伐他汀对其影响

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)后血浆可溶性细胞间黏附分子-1(SICAM-1)水平变化,并用阿托伐他汀进行干预。方法 将102例AMI患者24h内接受急诊PTCA后随机分为药物治疗组58例和非药物治疗组44例,前者应用阿托伐他汀治疗,正常对照组39例。正常对照组、PTCA术前后、药物干预后采肘静脉血测SICAM-1。结果 AMI患者血浆SICEM-1水平明显高于对照组(289.3±68.6,157.6±41.2;P<0.05),PTCA术后血浆SICAM-1的水平明显高于PTCA术前(594.3±156.7,289.3±68.6;P<0.01);阿托伐他汀使PTCA术后AMI患者血浆AICAM-1水平降低(191.6±51.4,324.5±97.2;P<0.05)结论 SICAM-1参与了AMI病理过程,PTCA术可使SICAM-1进一步升高,阿托伐他汀对血管内膜损伤有保护作用。     

鼻内应用肾上腺皮质激素治疗鼻息肉后ICAM-1及sICAM-1的表达及意义

目的:检测鼻内应用肾上腺皮质激素(激素)治疗鼻息肉前后鼻息肉组织中的细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)和鼻分泌物中的可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)表达水平的变化,探讨ICAM-1、sICAM-1两者间关系及其在鼻息肉发展过程中的作用及鼻内应用激素治疗鼻息肉的可能机制.方法:选择19例未用药的鼻息肉患者(未用药组)、14例经鼻内应用激素(氟替卡松)治疗后的鼻息肉患者(激素治疗组)、12名正常人(正常对照组),取其鼻息肉或鼻黏膜组织及鼻分泌物,用ELISA法检测其鼻息肉或鼻黏膜组织匀浆中ICAM-1和鼻分泌物中sICAM-1的含量并作比较.结果:未用药组鼻息肉组织匀浆中ICAM-1的含量及鼻分泌物中sICAM-1的含量,较激素治疗组及正常对照组为高(均为P＜0.01),而激素治疗组与正常对照组鼻黏膜组织匀浆中ICAM-1的含量和鼻分泌物中sICAM-1的含量比较差异无统计学意义(P＞0.05).未用药组鼻息肉组织匀浆中ICAM-1及鼻分泌物sICAM-1含量呈线性相关(r=0.843,P=0.000).结论:鼻内应用激素的治疗效果可能与其抑制ICAM-1的表达有关.在未受药物干扰的情况下,鼻分泌物中 sICAM-1的含量也能很好的反映鼻息肉组织中ICAM-1的表达情况.     

血清sICAM-1在肝细胞肝癌患者TAE术后的动态变化及其意义

目的:检测肝细胞肝癌(hepaticcellcarcinoma,HCC)患者经动脉导管栓塞术(transcatheterarterialembolization,TAE)后血清sICAM-1的动态变化,以了解其在判断HCC经TAE治疗后疗效及判断再次TAE指征方面的意义。方法:运用ELISA方法测定12例HCC患者第1次TAE前、术后3、10、30d以及第2次TAE术后血清sICAM-1的水平,并对比第1次术前和术后10d肿块大小与血清sICAM-1的关系。结果:TAE术前HCC患者血清sICAM-1水平(973.00±211.54)明显高于对照组(P<0.01)。TAE术后3d显著下降(611.67±145.02)(P<0.01),术后30d有所回升(811.13±133.18),但仍低于术前(P<0.05)。再次TAE后3d下降(568.43±106.28)(P<0.01)。第1次TAE术后10d肿块缩小程度跟相应的sICAM-1下降幅度成正比,线性回归分析r=0.88(P<0.05)。结论:血清sICAM-1对判断HCCTAE后再次TAE的指征及评价TAE效果方面有一定的价值。     

类风湿性关节炎患者血清中sICAM-1与细胞因子的研究及临床意义

目的 研究类风湿性关节炎(RA)患者血清中可溶性细胞间黏附分子-1(siCAM-1)与IL-1,IL-6,TNF-a,IFN-γ水平和临床意义,并探讨这些免疫分子在RA发生和发展中的作用,为评价该病惠者的病理状况和预后提供临床依据.方法 采用定量酶联免疫吸附试验(ELLSA)检测RA患者与健康对照者血清中siCAM-1,IL-1,IL-6,TNF-a及IFN-γ水平,使用SPSS 10.00软件包进行统计学分析.结果 ①活动期组RA患者(49例)血清siCAM-1,IL-1,IL-6,TNF-a及IFN-γ水平(分别为861.1±263.5 ng/ml,105.2±33.1 pg/ml,37.1±12.9 pg/ml,47.2±13.9 pg/ml,12.9±4.6 pg/ml)均显著高于正常对照组(42例)(分别为295.6±75.7 ng/ml.32.4±10.1 pg/ml,11.8±2.9 pg/m1.11.4士3.0 pg/ml,4.1±1.1 Pg/m1)(t=14.35,14.60,13.38,17.61,13.12,P<0.01);也均显著高于稳定期组(15例)(分别为325.9±87.6 ng/ml,55.6±11.2 pg/ml,14.1±4.2 pg/ml,15.3±4.3 pg/ml,5.6±1.6 pg/ml)(t=12.19,8.94,10.82,14.10,9.53,P<0.01).②sICAM-1与IL-1,TNF,IFN-γ水平呈正相关,相关系数r分别为0.742,0.667,0.449,P<0.05.结论 活动期RA患者血清中sICAM-1,IL-1,IL-6,TNF-a及IFN-γ水平均明显升高,不同的检测指标与病情的相关程度不同,临床上应该同时测定多项指标,以便更加准确地对疾病进行诊断和疗效的判断.     

颅内动脉瘤患者手术前后血清Hcy、SICAM-1及MMP-9变化与脑血管痉挛的相关性研究

目的 研究颅内动脉瘤患者手术前后血清同型半胱氨酸（Hcy）、可溶性细胞间黏附分子-1(SICAM-1及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)变化与脑血管痉挛（CVS）的关系。方法 回顾性选取2015年9月至2018年4月海口市人民医院行开颅动脉瘤夹闭手术的80例颅内动脉瘤患者作为研究对象,根据术后是否发生CVS分组,其中29例发生CVS为CVS组,并根据脑血管直径缩短程度评估CVS严重程度,其中轻度CVS组12例,中度CVS组10例,重度CVS组7例;另51例未发生CVS为nCVS组。术前、术后1、3、7 d采血,依次检测所有患者血清Hcy、SICAM-1及MMP-9浓度,并进行统计分析。并分析血清Hcy、SICAM-1及MMP-9与CVS严重程度的相关性。结果 nCVS组术前、术后1、3、7 d血清Hcy、SICAM-1及MMP-9均逐渐降低,差异均有统计学意义（P<0.05）;CVS组术后3、7 d血清Hcy、SICAM-1及MMP-9较术后1 d升高,但均低于术前,差异均有统计学意义（P<0.05）;CVS组术后3、7 d血清Hcy、SICAM-1及MMP-9显著高于nCV...     

丁苯酞对急性缺血性脑卒中患者神经功能、脑血流灌注及外周血UCH-L1、sICAM-1水平的影响

目的 研究丁苯酞对急性缺血性脑卒中(ACIS)患者神经功能、脑血流灌注及外周血泛素羧基末端水解酶-1(UCH-L1)、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)水平的影响.方法 将2019年6月至2020年5月该院收治的70例ACIS患者纳入研究,按照随机数字表法分为研究组(予ACIS常规治疗联合丁苯酞治疗)和对照组(予...     

基于心肌声学造影探究早期应用瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者PCI术后心肌灌注的影响

目的 探究基于心肌声学造影应用于早期瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术（PCI）后心肌灌注的影响。方法 选取2019年10月至2020年10月青海省心脑血管病专科医院收治的急性心肌梗死患者共计60例,全体研究对象均接受PCI术,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组接受常规心肌灌注,观察组接受舒瑞伐他汀联合应用于PCI术后心肌灌注。记录两组患者接受相关干预后,造影剂峰值密度、心肌血流速率、心肌血流容积、心肌梗死溶栓（TIMI）血流评价、校正的TIMI(CTFC)帧数评分、血流灌注（PI）指数、肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平、心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTNI）水平及B型钠尿肽（BNP）水平,并进行比较。结果 两组患者接受手术干预后,观察组患者的造影剂峰值密度、心肌血流速率、心肌血流容积显著高于对照组患者（均P <0.05）;两组患者接受干预后,TIMI血流评价差异无统计学意义（P>0.05）,CTFC帧数评价中,两组帧数≥100的患者病例数差异有统计学意义（P <0.05）;另外,观察组患者的PI指数显著高于对照组（P <0.05）;治疗后,两...     

左心声学造影对STEMI病人PCI术后心肌灌注及预后的评估价值

目的 探讨心肌声学造影(MCE)对急性STEMI病人PCI术后评估心肌灌注及预后的价值。方法 纳入本院78例急性STEMI且行PCI手术患者的病例资料,且术后48h均行MCE,根据MCE结果分为A组(灌注充盈正常：心肌节段造影剂充盈均匀,完全显影)43例,B组(灌注充盈稀疏：心肌节段造影剂充盈不均匀或部分显影)20例,C组(灌注充盈缺损：心肌节段造影剂充盈缺损,完全不显影)15例。应用常规超声与MCE技术获取各组患者术后48h、1个月、3个月左心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)]。记录三组患者术后6个月、12个月、24个月的主要不良心血管事件(MACE)发生率,并应用Logistic向后逐步回归分析急性STEMI患者PCI术后发生MACE的独立危险因素。结果 与A组比较,B、C组LVEDV、LVESV均较高,Am、E、LVEF较低,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。与B组比较,C组LVEDV、LVESV均较高,Am、E、LVEF较低,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。与A组比较,B、C组PCI术后MACE发生率较高,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,LVEDV、LVESV、LVEF、MCE结果均为影响急性STEMI患者PCI术后发生MACE的独立危险因素(P＜0.05)。结论 MCE可有效评估急性STEMI患者PCI术后心肌灌注情况,可独立预测术后MACE事件的发生,利于患者预后。