慢性阻塞性肺疾病患者血清PCT、CRP、IL-6、TNF-α的表达水平及临床意义

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达水平及临床意义。方法 51例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者设为AECOPD组,50例COPD稳定期患者设为COPD组,同期健康体检者50例设为对照组,检测3组血清PCT、CRP、IL-6及TNF-α水平,分析其与肺功能和生活质量的相关性。结果 PCT、CRP、IL-6及TNF-α在AECOPD组、COPD组及对照组中均呈逐渐下降趋势,两两比较,差异有统计学意义(P0.01)。AECOPD组FEV1%及FEV1/FVC均低于COPD组,圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分高于COPD组(P0.01)。Pearson相关性分析表明,血清炎症因子与肺功能指标呈负相关,与SGRQ评分呈正相关(P0.05或P0.01)。结论 AECOPD患者血清炎症标记物水平明显高于病情稳定者,且表达水平与肺功能和生活质量密切相关,动态监测此类指标有助于判定病情、指导治疗及评估预后。     

血清维生素D水平与COPD患者的生活质量及COPD有关炎症因子的相关性研究

目的观察和分析血清维生素D水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的生活质量及COPD相关炎症因子的相关性。方法选取50例慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)患者作为AECOPD组,选取50例COPD稳定期患者作为COPD稳定期组,另选取50例健康人作为对照组,对三组研究对象的血清25-羟基维生素D(25-(OH)D)水平、干扰素-γ(INF-γ)水平和白细胞介素-17(IL-17)水平进行检测和比较;对AECOPD组和COPD稳定期组患者的COPD评估测试(CAT)问卷评分情况进行评价和比较。结果对照组的血清25-(OH)D水平显著高于其它两组(P0.05),维生素D缺乏患病率显著低于其它两组(P0.05),COPD稳定期组患者的血清25-(OH)D水平显著高于AECOPD组(P0.05),AECOPD组患者的血清INF-γ水平、血清IL-17水平显著高于COPD稳定期组,且COPD稳定期组患者的上述血清炎症因子水平显著高于对照组(P0.05);AECOPD组患者的CAT评分显著高于COPD稳定期组(P0.05),Pearson直线相关分析结果显示,COPD患者的血清25-(OH)D水平与CAT评分(r=-0.604)、血清INF-γ水平(r=-0.685)、血清IL-17水平(r=-0.718)均呈负相关关系(P0.05),多元线性回归结果显示,COPD患者的CAT评分与血清25-(OH)D水平(r=-0.672)、血清INF-γ水平(r=0.582)、血清IL-17水平(r=0.494)均具有相关性(P0.05)。结论 COPD患者表现血清维生素D水平、生活质量的下降和炎症反应的加剧,AECOPD患者的上述变化更加显著。COPD患者的血清维生素D水平与其生活质量和炎症因子水平具有相关性,可用于辅助评价患者的病情,临床医生应把握其相关性、及时采取有效的干预措施,从而达到提高患者生活质量、延缓疾病进展、改善患者预后的目的。     

CAT评分在稳定期COPD患者病情评估中的价值

[目的]:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)评估测试(CAT)在稳定期COPD患者病情评估中的价值.[方法]选取稳定期COPD患者157例,按肺功能等级将患者分为轻度(n=37),中度(n=54),重度(n=35)和极重度(n=31)四组,记录患者年龄、性别、吸烟史及身体质量指数(BMI),进行肺功能及血清C反应蛋白(CRP)测定,并完成CAT评分,比较不同程度COPD患者上述指标的差异.[结果]各组间性别、年龄、BMI相比较差异无显著性(P＞0.05),吸烟指数、第一秒用力呼气量(FEV1％)、CAT评分及CRP组间比较差异有显著性(P＜0.05).线性相关分析显示,CAT评分与CRP正相关(P＜0.01),与FEV1％负相关(P＜0.01),与年龄、BMI、吸烟指数无关.[结论]稳定期COPD患者CAT评分与肺功能指标及血清CRP水平存在相关性,CAT可有效评估稳定期COPD患者的痰病严重程度.     

健康教育对慢性阻塞性肺疾病患者焦虑抑郁的影响

目的研究健康教育对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者焦虑抑郁的影响。方法根据汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分,从124例COPD患者中筛选出56例COPD合并焦虑和/或抑郁的患者,随机分为健康教育组(28例)和对照组(28例)。健康教育组为患者提供系统理论心理支持,对照组按常规进行。6周后再次进行评分,比较2组评分的变化。结果处理前2组HAMD、HAMA评分差异无统计学意义(P>0.05)。经健康教育6周后,健康教育组HAMD评分、HAMA评分均明显下降(P均<0.05),与对照组比较,评分下降程度和抑郁、焦虑改善程度明显。结论健康教育可以改善COPD患者焦虑抑郁状态。     

CRP、IL-8及IL-17水平在COPD稳定期患者中的临床意义及其与BODE指数的相关性

目的探讨血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)及白细胞介素-17(IL-17)水平的检测在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中的临床意义及其与BODE指数的相关性。方法选取2013年2月至2014年11月接受治疗及随访的38例COPD患者(观察组)的临床资料进行详细分析,另外选取同期的38例健康体检者为对照组。比较两组的基线资料、血清CRP、IL-8、IL-17的水平等。观察COPD患者血清IL-8、IL-17及CRP水平与BODE指数及其构成变量的相关性分析。结果两组基线资料的组间差异无统计学意义(P0.05)。两组血清IL-8、IL-17及CRP水平的组间差异均有统计学意义(P0.01)。观察组患者血清CRP、IL-8及IL-17水平与与BODE指数均存在明显的正相关关系,其中与6 min步行距离(6MWD)、第1秒用力呼气容积所占的预计值的百分比(FEV1%pred)均呈显著的负相关关系,而与改良呼吸困难量表(MMRC)有明显的正相关关系;此外IL-8水平与BMI也存在负相关性。结论血清CRP、IL-8及IL-17水平在COPD稳定期患者中呈高表达状态,其与BODE指数均呈显著的正相关关系,这三种因子的检测能有效预测此类患者的病情及预后。     

维持性血液透析抑郁患者血清IL-1β、IL-6和TNF-α的改变及其临床意义

目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)抑郁患者血清部分细胞因子的改变及其临床意义。方法选择在南通大学附属吴江第一人民医院行MHD患者79例,根据汉密尔顿抑郁量表24项版本评分分为抑郁组和非抑郁组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定2组患者血清白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果根据汉密尔顿抑郁量表24项版本评分,MHD患者抑郁发生率57%;抑郁组与非抑郁组年龄、性别、透析时程、原发病构成、血红蛋白、血白蛋白、血肌酐水平等指标的差异无统计学意义;抑郁组血清IL-1β、IL-6水平增高,与非抑郁组比较差异有统计学意义(P<0.05),2组间TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05);不同抑郁程度MHD患者血IL-6水平随着抑郁程度加重而增高,血IL-6与HAMD评分值正相关(r=0.380,P=0.01),血IL-1β、TNF-α水平与HAMD抑郁评分值无相关性(P>0.05)。结论 MHD抑郁患者血IL-1β、IL-6表达水平增高,且IL-6与抑郁的严重程度具有相关性,有可能作为判断MHD患者抑郁严重程度的参考指标。     

肺康复对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者血清炎症因子的影响

目的:研究肺康复对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者临床症状改善与血清炎症因子的变化。方法:前瞻性地收集老年COPD稳定期患者,分为肺康复组和对照组,肺康复组进行12周的肺康复训练,对照组采用常规内科用药,2组分别于治疗前后测定肺功能、6分钟步行试验(6MWT)、COPD患者自我评估测试(CAT)以及血清C-反应蛋白(CRP),纤维蛋白原(Fbg),白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-ɑ)水平,并进行组内比较。结果:共纳入老年COPD患者51例,分为2组,肺康复组26例,对照组25例。治疗12周后,与治疗前比较,肺康复组患者的6MWT增加、CAT降低(P0.05),肺功能的FEV1%、FEV1/FVC较治疗前明显增加(P0.01);治疗后肺康复组的血清CRP、TNF-ɑ水平均比治疗前下降(P0.05),而肺康复组的IL-6、Fbg无明显变化(P0.05)。对照组治疗前后肺功能、6MWT、CAT及血炎症因子均有变化,但无显著性差异(P0.05)。结论:老年COPD稳定期患者通过肺康复治疗可以缓解呼吸困难症状,提高活动能力和耐力,延缓肺功能损害的进展;也可以降低部分血炎症因子的水平,有利于延缓COPD的进展。     

老年慢性阻塞性肺疾病伴肺部感染患者血清白细胞介素17、胆碱酯酶及和肽素的临床价值探讨

目的探讨血清白细胞介素17、胆碱酯酶、和肽素与老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴肺部感染患者感染程度及预后的相关性。方法我院132例老年COPD患者,根据是否伴肺部感染分为感染组(n=93)与非感染组(n=39)。比较不同感染程度、不同预后患者血清白介素17(IL-17)、胆碱酯酶(CHE)、和肽素水平,分析血清各指标与PCT、CRP及感染程度相关性。结果感染组IL-17、和肽素水平高于非感染组,CHE水平低于非感染组(P0.05)。感染组IL-17、和肽素水平与PCT、CRP水平呈正相关,CHE水平与PCT、CRP水平呈负相关(P0.05)。不同感染程度患者的IL-17、CHE、和肽素水平比较,差异有统计学意义(P0.05)。感染组IL-17、和肽素水平与感染程度呈正相关,CHE水平与感染程度呈负相关(P0.05)。存活患者IL-17、和肽素水平低于死亡患者,CHE水平高于死亡患者(P0.05)。结论血清IL-17、和肽素、CHE与老年COPD伴肺部感染存在一定相关性,有望成为老年COPD伴肺部感染预后有效的预测手段。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清维生素D、钙离子、镁离子水平与其生活质量的关系

目的评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清维生素D、钙离子、镁离子水平与其生活质量的关系。方法选取2017年11月至2018年10月192例稳定期COPD患者为研究对象(COPD组,n=192),以同期在体检中心进行体检的健康者120例为对照(对照组,n=120)。比较两组患者生活质量评分,包括BODE指数、呼吸困难评分(mMRC指数)与COPD评估测试(CAT)评分。并以血清镁0.70 mmol/L、血清钙1.16 mmol/L、血清维生素D 20 ng/ml为界值,将COPD患者分为高血清镁、钙、维生素D组与低镁、钙、维生素D组,比较高水平组与低水平组的生活质量评分,采用Pearson线性相关性分析评价COPD患者血清镁、钙、维生素D水平与BODE指数、mMRC指数与CAT评分的相关性。结果 COPD组与对照组血清钙、血清镁及25(OH)D3指标比较,差异未见统计学意义(P0.05)。与对照组比较,COPD组BODE指数、mMRC指数与CAT评分显著提高(P0.05)。与高镁组、高钙组、高维生素D比较,低镁组、低钙组、低维生素D组患者BODE指数、mMRC指数与CAT评分显著提高(P0.05)。Pearson相关性分析表明,COPD患者BODE指数、mMRC指数、CAT评分与患者血清维生素D、血清钙、血清镁显著负相关,差异有统计学意义(P0.05)。结论 COPD患者血清维生素D、钙离子和镁离子水平与生活质量显著相关。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期白细胞介素-6与C-反应蛋白水平的相关研究

目的 探讨人血清白细胞介素-6(IL-6)与C-反应蛋白(CRP)水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的关系.方法 以40例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,其中急性加重期的28例为试验组,稳定期的12例为对照组,所有研究对象均于入院时及治疗2周后行血清IL-6与CRP水平的检测,同时行肺功能及其他常规化验指标的检查.结果 ①慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期血清中IL-6与CRP水平,治疗后较治疗前显著降低(P<0.01);而稳定期患者IL-6与CRP的水平,治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05).②与稳定期相比,急性加重期IL-6与CRP的水平显著升高(P<0.01).③1 秒率(FEV1/FVC)与IL-6及CRP的水平呈负相关.结论 血清IL-6与CRP水平随COPD的病情缓解呈进行性下降,IL-6与CRP联合检测可作为早期判断COPD急性加重的敏感指标.     

中性粒细胞/淋巴细胞比值与血小板/淋巴细胞比值与慢性阻塞性肺疾病的相关性研究

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及血小板/淋巴细胞比值(PLR)和慢性阻塞性肺疾病(COPD)的相关性,了解其变化趋势和预后的关系。方法随机选取2014年10月至2015年10月江汉大学附属医院呼吸内科就诊的COPD稳定期和因感染诱发的急性加重期患者,其中急性加重期患者按肺功能分为轻度组和重度组。对照组为随机选择同期在该院体检的健康体检者200例。所有研究对象均测定血常规(计算NLR、PLR);另COPD患者均测定感染相关指标,包括C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT);炎性因子包括白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6);临床症状评分(CAT评分、mMRC评分、6min步行距离)。结果 COPD稳定期组、轻度组、重度组的NLR、PLR、IL-8、IL-6均高于健康对照组(P0.012 5),并且随着病情加重,NLR、PLR、IL-8、IL-6均升高(P0.05)。COPD患者CRP、降钙素原、IL-8、IL-6与NLR及PLR均呈正相关(P0.05)。COPD患者CAT评分、mMRC评分、6min步行距离、急性发作次数与NLR及PLR之间均呈正相关(P0.05)。结论 NLR及PLR和COPD患者的严重程度具有相关性,可反映患者的机体的炎性反应程度及临床症状,可用于临床对COPD患者病情的评估。     

血清中IL-6、TNF-α与慢性阻塞性肺疾病患者病情分级、呼吸功能的关系

目的探讨血清中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与慢性阻塞性肺疾病患者病情分级和呼吸功能的关系。方法选择2015年9月至2016年9月期间50例在该院诊断为慢性阻塞性肺疾病的患者作为观察组,并以健康体检的40例患者作为对照组,采用ELISA法检测患者血清中IL-6、TNF-α水平,采用相关性分析探讨血清中炎症因子与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情分级和呼吸功能的关系。结果观察组患者TNF-α为(4.27±0.34)μg/L、IL-6为(21.54±3.67)ng/L均明显高于健康对照组的(1.36±0.29)μg/L、(10.27±1.36)ng/L(P0.05),不同GOLD分期COPD患者的TNF-α、IL-6水平、症状评分均有差异(P0.05);GOLD分期越高,TNF-α、IL-6、症状评分越高,两两比较差异均有统计学意义(P0.05)。TNF-α、IL-6与症状评分、肺功能、GOLD分级呈正相关(P0.05)。结论血清中TNF-α、IL-6水平与COPD患者病情、肺功能呈正相关。     

血清AgRP、IL-28A在慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压中的表达及临床意义

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PH)患者血清刺鼠基因相关蛋白(AgRP)、白细胞介素-28A(IL-28A)的表达及临床意义。方法 将2019年1月—2021年1月诊治的COPD合并PH 122例为PH组,依据肺动脉收缩压(PAP)分为轻度组50例、中度组41例、重度组31例。选取同期诊治的单纯COPD 66例为对照组。检测2组血清AgRP、IL-28A水平、动脉血气分析指标[动脉血氧分压(PaO₂)、二氧化碳分压(PaCO₂)]及炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、IL-6]。血清AgRP、IL-28A与动脉血气指标和炎性因子的相关性采用Pearson相关分析。多因素Logistic回归分析影响COPD合并PH发生的因素。受试者工作特征曲线分析血清AgRP、IL-28A对COPD合并PH的诊断价值。结果 PH组PAP、PaCO₂、TNF-α、CRP、IL-6、IL-28A高于对照组,而PaO₂、AgRP低于对照组(P<0.01)。重度组血清...     

功能性消化不良患者抑郁状态与血清白介素6水平的相关性

目的探讨精神心理因素引起血清白细胞介素6(IL-6)水平变化及导致消化不良症状的可能机制。方法选取汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分为轻中度抑郁(≥8且≤35分)的48例功能性消化不良(FD)患者为病例组,同期HAMD评分显示没有抑郁症状(8分)的40例FD患者为对照组。测定所有患者血清IL-6水平,进行消化不良症状评分。结果病例组血清IL-6水平、消化不良症状评分高于对照组(P0.05);血清IL-6水平与HAMD评分、消化不良症状评分呈正相关(P0.01);消化不良症状评分与HAMD评分呈正相关(P0.01)。结论精神心理因素在FD发病过程中起重要作用,患者抑郁程度越重,其血清IL-6水平越高,消化不良症状也越重。     

慢性阻塞性肺疾病患者的病耻感及其影响因素

目的调查慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者病耻感感知状况并分析其影响因素。方法采用基于既往病耻感研究设计的调查问卷、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷(COPD assessment test,CAT)对106例COPD患者进行调查,受调查者病史由有2年以上工作经验的呼吸专科医生直接问诊采集。结果 103例COPD患者完成调查,其中13例(12.6%)报告感知病耻感。病耻感发生率与性别、受教育程度、是否独居、吸烟史、家庭氧疗无相关性。感知病耻感的COPD患者HAMA、HAMD和CAT评分均明显高于无病耻感的COPD患者(均P<0.05)。结论部分COPD患者存在病耻感经历,并与HAMA、HAMD、CAT评分存在相关性,病耻感对COPD患者的影响尚待进一步研究。     

老年男性慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁状态临床研究

目的 通过对老年男性慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者伴随焦虑抑郁状态发病率及临床资料分析,探讨影响其发生的相关因素,从而为COPD伴随焦虑抑郁状态的临床诊治提供帮助.方法 选取符合COPD诊断标准的老年男性急性发作期(AECOPD)住院患者38例,进行汉密尔顿焦虑抑郁量表问卷调查.结果 老年男性AECOPD合并焦虑抑郁状态发生率较高(18/38,47.4％),AECOPD合并焦虑抑郁组COPD评估测试(CAT)评分、改良英国MRC呼吸困难指数(MMRC)分级、前1年急性加重次数及C反应蛋白(CRP)水平高于无焦虑抑郁组(P＜0.05),第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％ pred)[(35.78±17.25)％ vs (50.91±20.00)％]、第1秒用力呼气容积(FEV1)与用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC) (35.78±17.25)％ vs (50.91±20.00)％低于无焦虑抑郁组(P＜0.05),而两组在年龄、体质量指数、吸烟指数、戒烟年限、COPD病程、本次住院时间及血气分析方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论 老年男性AECOPD容易合并焦虑抑郁状态.老年男性AECOPD合并焦虑抑郁状态与肺功能受损程度、CAT评分、MMRC分级、前1年急性加重次数有关.老年男性AECOPD合并焦虑抑郁状态的患者CRP水平明显增加,说明COPD合并焦虑抑郁可能与炎症反应有关.     

慢性阻塞性肺疾病患者血清甘胆酸、C反应蛋白与肺、肝功能改变的相关性研究

目的通过检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清甘胆酸(CG)与C反应蛋白(CRP)水平变化,探讨CG、CRP与肺、肝功能改变的相关性。方法选取64例COPD患者,其中慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)46例(32例合并肝损伤,14例未合并肝损伤)、稳定期18例;以健康体检者27名作为正常对照组。分别测定COPD组治疗前肝功能[谷氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DBil)和白蛋白(Alb)]CG、CRP水平及治疗后血清CG、CRP水平,同时测定正常对照组血清CG、CRP水平。结果 COPD组血清CG、CRP水平明显高于正常对照组(P0.05),AECOPD组血清CG、CRP水平高于稳定期组(P0.05),AECOPD组合并肝损伤组CG、CRP水平高于AECOPD未合并肝损伤组(P0.05)。COPD组治疗前血清CG、CRP阳性率分别为82.8%、85.9%,治疗后分别为28.1%、21.9%,较治疗前明显降低(P0.05)。治疗前,AECOPD合并肝损伤组ALT、AST和CG水平均高于AECOPD未合并肝损伤组及稳定期组(P0.01);AECOPD未合并肝损伤组ALT和CG水平均明显高于稳定期组(P0.05);AECOPD合并肝损伤组及未合并肝损伤组TB、DBil和Alb水平差异均无统计学意义(P0.05)。在反映肝功能损伤方面,CG阳性率最高,ALT次之,AST最低。COPD患者血清CG与ALT、AST、CRP均呈正相关(r值分别为0.653、0.532、0.783,P0.01),与Alb、TB、DBil无相关性(r值分别为0.208、0.252、0.267,P0.05)。结论 CG和CRP均参与了COPD的急性炎症过程。COPD患者肺损伤的同时肝脏也有不同程度的损伤。     

老年患者股骨颈骨折后抑郁与血清IL-1β、IL-6和CRP的相关性研究

目的探讨老年股骨颈骨折患者血清中白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)与骨折后抑郁的相关性。方法选取224例老年股骨颈骨折患者纳入本研究,采用汉密尔顿抑郁量表17项版本(HAMD-17)评估患者抑郁水平,根据评分将骨折患者分为抑郁组(68例,HAMD-17≥8分)和非抑郁组(156例,HAMD-178分)。酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒检测血清IL-1β、IL-6和CRP水平。结果非抑郁组HAMD-17评分为(4.99±1.63)分,抑郁组HAMD-17评分为(11.96±3.64)分,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者是否吸烟、是否患糖尿病、是否患高脂血症和是否患高血压与患者出现股骨颈骨折后抑郁间差异无统计学意义(P0.05)。两组患者是否饮酒、与家庭成员之间是否和睦、是否与亲人同住与患者出现股骨颈骨折后抑郁间差异有统计学意义(P0.05)。抑郁组IL-1β、IL-6和CRP水平均高于非抑郁组(t=2.968,P=0.003;t=2.820,P=0.005;t=2.516,P=0.012);抑郁组中IL-1β、IL-6和CRP水平分别与HAMD-17评分呈正相关(r=0.201,P=0.003;r=0.222,P=0.001;r=0.180,P=0.007);多因素Logistic回归分析显示,与家庭成员之间的关系不和睦、未与家人同住、饮酒、较高IL-1β、IL-6和CRP水平是股骨颈骨折后抑郁的危险因素(P0.05)。其中,IL-1β、IL-6和CRP分别每升高一个单位,患者发生股骨颈骨折后抑郁的风险分别增加1.242、1.117和1.214倍。结论血清IL-1β、IL-6和CRP水平可较好地反映老年股骨颈骨折后抑郁的状态。     

呼出气冷凝液中IL-17和IL-8在慢性阻塞性肺疾病患者中的表达及其与病情严重程度相关性分析

目的探讨呼出气冷凝液(exhaled breath condensate, EBC)中白细胞介素(interleukin, IL)-17和IL-8在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)患者中的表达及其与病情严重程度的相关性。方法选取我院2016年8月—2017年12月收治的急性加重期COPD 78例作为COPD组,并将急性加重期COPD患者经14 d雾化吸入和抗感染等对症治疗后病情明显缓解时期作为COPD稳定期,同时选取同期于我院体检健康者64例作为对照组。检测EBC中IL-8和IL-17水平,检查COPD组肺功能,采用慢性阻塞性肺疾病评估测试(chronic obstructive pulmonary disease assessment test, CAT)评分评估COPD患者生活质量及病情严重程度,分析EBC中IL-17和IL-8水平及肺功能与COPD病情严重程度的相关性。结果对照组、COPD组急性加重期及稳定期IL-8、IL-17水平和第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in the first second, FEV_1)/预计值比较差异有统计学意义(P0.001);与对照组比较,COPD组急性加重期、稳定期EBC中IL-8和IL-17水平明显升高,FEV_1/预计值降低,差异有统计学意义(P0.001);与COPD组急性加重期比较,COPD组稳定期EBC中IL-8和IL-17水平下降,FEV_1/预计值升高,差异有统计学意义(P0.001)。COPD急性加重期、稳定期CAT评分分别为(25.42±10.31)分、(21.35±9.21)分,比较差异具有统计学意义(t=2.600,P=0.010)。Pearson相关性分析显示,EBC中IL-17和IL-8水平与CAT评分呈正相关(P0.05)。结论 EBC中IL-8和IL-17水平与COPD病情严重程度呈正相关,临床应注意加强检测以改善预后。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者血清炎性因子与 BODE 指数的相关性

目的：通过对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者外周血炎性因子包括 IL-17、IL-8以及 C反应蛋白（CRP）水平的检测和 BODE 指数与上述炎症细胞因子间关系的相关性分析,探讨上述炎症细胞因子评估 COPD 患者病情以及预后的价值意义。方法分析60例 COPD 稳定期患者的临床资料,选取60例健康体检者作为对照组。比较两组受试者血清白细胞介素-8（IL-8）、白细胞介素-17（IL-17）、C 反应蛋白（CRP）水平,对 COPD 患者血清 IL-8、IL-17、CRP 水平与 BODE 指数间关系进行相关性的分析。结果COPD 组患者血清炎性因子包括 IL-8、IL-17和 CRP 水平均比健康对照组受试者高,且差异有统计学意义（P ＜0．01）。COPD稳定期患者血清 IL-8、IL-17、CRP 水平与 BODE 指数间均存在显著的正相关关系。结论COPD 稳定期患者血清 IL-8、IL-17、CRP 水平仍维持较高的表达水平,检测血清 IL-8、IL-17、CRP 水平有利于对 COPD 患者病情严重程度及预后的评估。