奥美拉唑三联与四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡效果比较

目的：观察奥美拉唑三联和四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性的消化性溃疡临床疗效。方法154例Hp阳性的消化性溃疡患者分为四联组（70例）和三联组（84例）两组,分别给予奥美拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林＋胶体果胶铋和奥美拉唑＋阿莫西林＋胶体果胶铋治疗,疗程均14d。观察两组临床疗效、Hp 根除率、6个月复发率和不良反应发生率。结果四联组的痊愈率、总有效率均高于三联组,差异具有统计学意义。治疗后四联组Hp 根除率明显高于三联组,差异有统计学意义;四联组6个月后复发率低于三联组,但差异无统计学意义。四联组不良反应发生率略低于三联组,但差异无统计学意义。结论奥美拉唑四联疗法治疗Hp 阳性的消化性溃疡疗效优于三联用药,是理想的根除Hp 和治疗Hp 相关性溃疡的方案。     

伏诺拉生与阿莫西林二联治疗幽门螺杆菌感染胃溃疡的疗效和安全性

目的探讨伏诺拉生与阿莫西林二联治疗幽门螺杆菌(Hp)感染胃溃疡的临床效果及安全性。方法100例Hp感染胃溃疡患者,随机分为研究组(53例)及对照组(47例)。研究组接受伏诺拉生与阿莫西林二联治疗,对照组接受标准三联疗法治疗。比较两组患者的治疗效果、Hp根除率、不良反应发生情况。结果研究组患者的治疗有效率为98.11%,高于对照组的85.11%,差异具有统计学意义(χ^2=5.7258,P=0.0167<0.05)。研究组患者的Hp根除率为94.34%,高于对照组的78.72%,差异具有统计学意义(χ^2=5.3711,P=0.0205<0.05)。研究组患者的不良反应发生率为5.66%,与对照组的4.26%比较,差异无统计学意义(χ^2=0.1035,P=0.7476>0.05)。结论伏诺拉生与阿莫西林二联治疗Hp感染胃溃疡的效果确切且安全性良好,值得在临床中借鉴并推广。     

奥美拉唑联合阿莫西林、左氧氟沙星治疗幽门螺旋杆菌感染的临床疗效观察

目的观察奥美拉唑联合左氧氟沙星、阿莫西林根除幽门螺旋杆菌(Hp)的临床效果。方法收集Hp阳性患者98例,随机分为治疗组和对照组。治疗组50例,采用奥美拉唑+左氧氟沙星+阿莫西林三联疗法;对照组48例采用奥美拉唑+甲硝唑+阿莫西林三联疗法。疗程均为14d,比较两组疗法Hp根除率及治疗过程中出现的不良反应。结果治疗组Hp根除率为92.0%,高于对照组81.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均有轻度胃肠道反应,治疗组不良反应的发生率8%,对照组不良反应发生率6.25%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星三联疗法是安全有效的Hp根除方案。     

四联疗法一线治疗幽门螺杆菌感染疗效研究

目的 探讨含铋剂四联7 d疗法一线治疗幽门螺杆菌感染的临床疗效.方法 120例既往未接受过根除治疗的Hp 感染患者,随机分配至三联组和四联组,三联组给予兰索拉唑30 mg +阿莫西林1.0 g + 克拉霉素250 mg,(2次/d) 治疗7d,四联组给予兰索拉唑30 mg +阿莫西林1.0 g + 克拉霉素250 mg + 胶体果胶铋150 mg,(2次/d),治疗7 d.疗程结束4周后行13c-尿素呼气试验检查,结果阴性者判断为Hp根除,同时观察治疗过程中症状缓解率和不良反应.结果 四联组Hp的根除率均明显高于三联组,差异有统计学意义(P< 0.05).两组症状缓解率和不良反应发生率相似,差异无统计学意义(P>0.05).结论 含铋剂四联7 d疗法根除幽门螺杆菌初治疗效高于标准三联7 d疗法.     

四联与三联疗法在胃溃疡合并幽门螺杆菌感染治疗中的应用效果比较

目的：比较胃溃疡合并幽门螺杆菌（ Hp）感染治疗中四联与三联疗法的应用效果。方法选取六盘水市人民医院2011—2013年收治的胃溃疡合并Hp感染患者86例,按照治疗方案分为三联组（雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素）和四联组（雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素+胶体果胶铋）,每组43例。比较两组患者的临床疗效、Hp清除率及不良反应发生率。结果四联组患者总有效率（88.4%）高于三联组（69.8%）（ P<0.05）。四联组患者Hp清除率为86.1%（37/43）,高于三联组的67.4%（29/43）,差异有统计学意义（ P<0.05）;两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（ P>0.05）。结论四联疗法治疗胃溃疡合并Hp感染的效果显著,能有效提高Hp清除率,且具有一定的安全性。     

两种三联疗法和两种四联疗法根除Hp感染的临床疗效分析

目的 比较两种三联疗法和两种四联疗法根除Hp感染的疗效。方法将Hp阳性PU280例随机分为三联组、四联组。三联组中A1组70例用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素,A2组70例用奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑;四联组中B1组70例用雷贝拉唑+丽珠得乐+阿莫西林+呋喃唑酮,B2组70例用兰索拉唑+丽珠得乐+阿莫西林+呋喃唑酮。各组疗程均为1周,疗程结束4周后复查胃镜检测Hp。结果各组Hp根除率分别为A176.9%、A279.7%、B198.5%、B296.7%,三联组平均根除率为78.3%,四联组平均根除率为97.6%。四联组Hp根除率高于三联组(P<0.05),两种疗法组内比较均无统计学差异(P>0.05)。结论与三联疗法比较,四联疗法用于Hp感染的初治,具有根除率高、成本低、副反应小等特点,应作为首选。     

益生菌联合三联疗法根除慢性胃部疾病患者幽门螺杆菌的效果观察

目的：观察益生菌联合三联疗法根除慢性胃炎、消化性溃疡患者幽门螺杆菌（Hp）的效果。方法96例Hp感染的消化性溃疡及慢性胃炎患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各48例;两组均予三联疗法治疗,观察组加用益生菌,连用10天;比较两组Hp 根除率及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组按意向治疗（ITT）根除率（79.2%）和按方案治疗（PP）根除率（80.9%）均高于对照组的62.5%和65.2%,不良反应发生率为14.6%低于对照组的31.3%,但差异无统计学意义。结论益生菌联合三联疗法根除慢性胃炎及消化性溃疡患者Hp 效果显著,不良反应少,虽然两组差异无统计学意义,但仍有一定临床意义。     

3种根除幽门螺杆菌方案的疗效比较

目的：评价三联疗法、四联疗法和序贯疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法：将经胃镜检查确诊为慢性胃炎和消化性溃疡且Hp阳性的240例患者以随机抽样法分为3组,三联疗法组（雷贝拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素）、四联疗法组（雷贝拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素＋胶体果胶铋）和序贯疗法组（前5 d使用雷贝拉唑＋阿莫西林,后5 d使用雷贝拉唑＋克拉霉素＋甲硝唑）,治疗结束停药4周后行14C-尿素呼气试验复查,比较3组Hp根除率。结果：（1）三联疗法组、四联疗法组和序贯疗法组按意向治疗（ITT）分析其Hp根除率分别为73.75%、92.5%和81.25%,3组按方案治疗（PP）分析其Hp根除率分别为77.63%、93.67%和83.33%,2种分析方法比较,四联疗法组Hp根除率优于三联疗法组和序贯疗法组,差异有统计学意义（P〈0.05）;三联疗法组与序贯疗法组Hp根除率差异无统计学意义（P〉0.05）。（2）三联疗法组、四联疗法组和序贯疗法组成本-效果比按ITT分析分别为1.75、1.57和1.79,按PP分析分别为1.67、1.55和1.65。结论：根除Hp四联疗法是一种高效、安全、经济的治疗方案。     

序贯疗法与标准三联、新四联疗法治疗幽门螺杆菌感染疗效比较

摘 要 目的:比较10 d序贯疗法、标准三联疗法以及新四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）感染的临床效果。方法：153例Hp感染患者随机分为序贯组、标准三联组、新四联组各51例。序贯组予奥美拉唑肠溶片、阿莫西林片（1～5 d）和奥美拉唑肠溶片、克拉霉素缓释片和甲硝唑片（6～10 d）序贯治疗;标准三联组予奥美拉唑肠溶片、阿莫西林片、克拉霉素缓释片三联疗法,疗程7 d;新四联组予奥美拉唑肠溶片、阿莫西林片、克拉霉素缓释片、胶体果胶铋胶囊四联疗法,疗程7 d。3组患者疗程结束后继续服用奥美拉唑肠溶片治疗4周。治疗后比较三组患者Hp根除率、溃疡愈合情况、疼痛及其他症状缓解情况,以及治疗期间药品不良反应发生情况。 结果：序贯组患者Hp根除率、溃疡愈合总有效率、疼痛缓解率等指标均明显优于标准三联组和新四联组,疼痛及其他症状缓解时间明显短于标准三联组和新四联组,药品不良反应发生率也明显低于标准三联组和新四联组,差异均有统计学意义（P<0.05）。新四联组与标准三联组各项指标比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：10d序贯疗法治疗Hp感染,可显著提高Hp根除率,促进溃疡愈合,明显缓解疼痛及其他临床症状,且安全性高,值得临床推广。     

含左氧氟沙星的三种方法根除幽门螺杆菌疗效比较

目的比较含左氧氟沙星的三联疗法、铋剂四联疗法及序贯疗法根治幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法115例Hp阳性患者按时间先后顺序随机分为3组：三联组38例,给予口服兰索拉唑胶囊30mg、阿莫西林克拉维酸钾片685．5mg、左氧氟沙星胶囊200mg,2次／d,治疗7d;四联组38例,予以口服兰索拉唑胶囊30mg、阿莫西林克拉维酸钾片685．5mg、左氧氟沙星胶囊200mg、胶体果胶铋胶囊200mg,2次／d,7d;序贯组39例,前5d口服兰索拉唑胶囊30mg、阿莫西林克拉维酸钾片685．5mg,后5d口服兰索拉唑胶囊30mg、克拉霉素片500mg、左氧氟沙星胶囊200mg,均2次／d。疗程结束后4周复查”C呼气试验检查,评估治疗结果及不良反应。结果三联组完成35例,失访2例,未能按要求服药1例;铋剂四联组完成36例,失访2例;序贯组完成37例,未能按要求服药2例。三联组成功根除29例,按符合方案（PP）分析根除率为82．9％（29／35）,意向性治疗（ITT）分析根除率为76．3％（29／38）;铋剂四联组成功根除32例,PP根除率为88．9％（32／36）,ITT根除率为84．2％（32／38）;序贯组成功根除34例,PP根除率为91．9％（34／37）,ITT根除率为87．2％（34／39）。3组间Hp根除率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论含左氧氟沙星的铋剂四联与序贯治疗均有较高的Hp根除率,但从安全性与疗效方面考虑,含左氧氟沙星的铋剂四联疗法可作为Hp初治的首选方案。     

伏诺拉生四联疗法在老年消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染中的临床疗效分析

目的 探讨含伏诺拉生的四联疗法在老年消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染中应用的临床疗效分析。方法 回顾性选取2021年1月1日至2021年8月31日在郑州大学第一附属医院东院区消化内科就诊的100例消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染的老年患者,按照治疗方案不同分为观察组和对照组各50例,观察组采用伏诺拉生片+阿莫西林胶囊+克拉霉素缓释片+枸橼酸铋钾胶囊口服,对照组采用雷贝拉唑肠溶片+阿莫西林胶囊+克拉霉素缓释片+枸橼酸铋钾胶囊口服,对比两组患者分别在治疗1周、2周的症状改善率;治疗4周后溃疡黏膜愈合情况;幽门螺杆菌根除率及不良反应发生率。结果 观察组治疗1周后症状改善率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而2周后的症状改善率两组差异无统计学意义(P>0.05);治疗后溃疡黏膜愈合率和幽门螺杆菌根除率两组差异均有统计学意义(P<0.05);两组在治疗期间出现的不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论 伏诺拉生四联疗法在治疗老年消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染中症状改善更快、溃疡黏膜愈合更好、幽门螺杆菌根除率更高且安全可靠。     

嗜酸乳杆菌联合三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效

目的观察嗜酸乳杆菌片联合三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效。方法 Hp感染患者258例随机分为三组,分别采用雷贝拉唑+克拉霉素+阿莫西林(三联组,86例)、三联组方案+复方嗜酸乳杆菌(益生菌组,85例)和三联组方案+铋剂(四联组,87例)治疗,测定各组胃黏膜IL-8表达,比较Hp根除率和不良反应发生情况。结果益生菌组Hp根除率为80.0%,高于三联组的60.5%(P<0.05)。益生菌组胃黏膜IL-8含量为(60.7±25.1)pg/ml,低于三联组的(73.1±27.7)pg/ml(P<0.05)。益生菌组腹泻、食欲减退、便秘等不良反应发生率低。结论嗜酸乳杆菌联合三联疗法能显著提高Hp根除率,减轻炎症反应,减少抗生素治疗相关不良反应。     

埃索美拉唑三联疗法根除消化性溃疡幽门螺杆菌效果分析

目的：观察埃索美拉唑三联疗法根除消化性溃疡患者幽门螺杆菌（Hp）临床疗效。方法选择永康市第一人民医院收治的Hp 阳性的门诊患者96例,将所有患者按治疗方法不同分为对照组和观察组各48例,对照组予奥美拉唑+莫西沙星+阿莫西林克拉维酸钾治疗,观察组予埃索美拉唑+莫西沙星+阿莫西林克拉维酸钾治疗。比较两组症状缓解率、溃疡率及Hp根除率。结果两组的症状缓解率、治愈率比较差异无统计学意义;观察组的Hp根除率明显高于对照组,差异有统计学意义。观察组不良反应发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义。结论埃索美拉唑三联疗法根除消化性溃疡患者幽门螺杆菌效果良好,且不良反应少。     

四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效分析

目的：探讨四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）感染的临床疗效。方法：将184例幽门螺杆菌感染患者,随机分为四联疗法组和标准三联疗法组。四联疗法组采用呋喃唑酮+阿莫西林+埃索美拉唑+枸橼酸铋钾胶囊,治疗周期10d;标准三联疗法组采用埃索美拉唑+克拉霉素+阿莫西林,治疗周期14d。结果：四联疗法组治疗幽门螺杆菌感染总有效率为89.69%,按PP分析,根除幽门螺杆菌率为88.66%,按ITT分析,为86.87%;标准三联疗法组总有效率为78.57%,按PP分析,根除幽门螺杆菌率为77.38%,按ITT分析,为76.47%。两组有效率和复发率比较差异显著（P＜0.05）。结论：四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）感染有较高的治愈率。     

含伏诺拉生四联疗法根除幽门螺杆菌感染的疗效

目的 观察含伏诺拉生的四联14 d疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的效果。方法 回顾性分析120例Hp阳性患者,将其按治疗方案分为治疗组和对照组,各60例。治疗组口服伏诺拉生20 mg+枸橼酸铋钾220 mg+阿莫西林1 000 mg+呋喃唑酮100 mg;对照组口服奥美拉唑20 mg+阿莫西林1 000 mg+枸橼酸铋钾220 mg+呋喃唑酮100 mg,均每日2次,共14 d。患者均在疗程结束后4～6周内行¹⁴C-尿素呼气试验,分别观察2组Hp根除情况及不良反应的发生情况。结果 纳入的120例患者中,男性57例,女性63例,年龄20～69岁,平均(37.9±5.4)岁,Hp根除率治疗组高于对照组(97%vs. 80%,P <0.05)。2组不良反应发生率无显著差异(P> 0.05)。结论 含伏诺拉生的四联14 d疗法治疗Hp感染是一种安全高效的根除Hp治疗方法,可作为一线及二线治疗方案。     

奥美拉唑三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡临床观察

目的观察奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的临床疗效。方法将109例Hp阳性消化性溃疡患者随机分为治疗组54例和对照组55例。治疗组予以奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联疗法治疗,对照组予以雷尼替丁+阿莫西林+克拉霉素三联疗法治疗。比较2组临床疗效和Hp根除率,并观察不良反应发生情况。结果治疗组总有效率和Hp根除率分别为98.1%、92.6%,高于对照组的83.6%、70.9%,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组均未见严重不良反应。结论奥美拉唑三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡,疗效显著,Hp根除率高,且不良反应少。     

益生菌联合三联疗法用于初治失败的幽门螺杆菌感染临床观察

目的探讨益生菌联合三联疗法用于初治失败的幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效及不良反应。方法将154例初始失败的Hp感染患者随机分为A组和B组各77例。在埃索美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮标准三联疗法基础上,A组加用胶体果胶铋,B组加用复方嗜酸乳杆菌。2组疗程均为10d,治疗结束4周后复查14C呼气试验,观察并比较2组Hp根除率及药物不良反应。结果 A组和B组Hp根除率分别为80.52%和79.22%,差异无统计学意义(P>0.05)。B组药物不良反应发生率为10.39%,低于A组的40.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益生菌联合标准三联疗法能有效根除Hp感染,并且能显著降低药物不良反应。     

含左氧氟沙星和铋剂的四联疗法根除幽门螺杆菌的疗效研究

目的评价含左氧氟沙星和铋剂的四联10d疗法作为一线方案根除治疗幽门螺杆菌感染的有效性和安全性。方法将150例幽门螺杆菌感染的初治患者,随机分配至三联组和四联组,三联组给予埃索美拉唑20mg(2次/d)+克拉霉素500mg,2次/d+阿莫西林1.0g(2次/d)治疗7d,四联组给予埃索美拉唑20mg(2次/d)+胶体果胶铋200mg(2次/d)+左氧氟沙星500mg(1次/d)+阿莫西林1.0g(2次/d)治疗10d。疗程结束6周后行13C-尿素呼气试验检查,判断幽门螺杆菌根除情况,同时观察治疗过程中的不良反应。结果三联组按意向治疗(ITT)分析和按方案(PP)分析H.pylori的根除率分别为73.3%和75.3%,四联组按ITT分析和按PP分析根除率分别为93.3%和95.9%,四联组的按ITT分析和按PP分析H.pylori的根除率均明显高于三联组(P<0.01)。两组不良反应发生率相似,无严重不良反应事件发生。结论含左氧氟沙星和铋剂的四联10d疗法用于幽门螺杆菌感染的初治,疗效高于标准三联7d疗法,是一种可供选择的一线治疗方案。     

幽门螺旋杆菌相关性慢性胃炎治疗效果的临床观察

目的:观察幽门螺旋杆菌(Hp)相关性慢性胃炎患者采用埃索美拉唑联合左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾片三联疗法的临床疗效。方法:选择我院2009年1月～2009年12月160例慢性胃炎伴Hp感染的患者,随机分为治疗组(采用埃索美拉唑+左氧氟沙星+阿莫西林克拉维酸钾三联疗法治疗)和对照组(采用埃索美拉唑+左氧氟沙星+克拉霉素三联疗法治疗),2组均治疗1周。比较2组Hp的根除率、不良反应及治疗前后患者症状的改善情况。结果:治疗组的Hp根除率(81.3%)显著高于对照组(60.8%)(P<0.05)。治疗组与对照组不良反应的发生率分别为10.7%、14.9%,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者各主要症状均有不同程度的改善,且差异无统计学意义(P>0.05)。结论:埃索美拉唑联合左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾三联1周疗法能有效根除Hp,改善慢性胃炎的有关症状,是治疗Hp相关性慢性胃炎较为有效的方案。     

呋喃唑酮、阿莫西林和奥美拉唑三联治疗Hp阳性消化性溃疡临床效果观察

目的探讨呋喃唑酮、阿莫西林和奥美拉唑三联治疗Hp阳性消化性溃疡临床效果。方法选择我院消化性溃疡患者80例,上述患者被随机分为观察组和对照组。对照组患者给予奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素。观察组患者给予奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮。两组患者三联疗法均治疗7d。两组而后继续服用奥美拉唑3周。结果观察组幽门螺杆菌根除率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治愈率为95.0%,对照组治愈率为75.0%,观察组治愈率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论呋喃唑酮、阿莫西林和奥美拉唑三联治疗Hp阳性消化性溃疡治愈率高,幽门螺杆菌根除率高,临床效果显著。