误吞鸡骨诱发心脏骤停抢救成功1例

<正>1 临床资料患者，男，44岁，因“呕血 、胸痛2 d, 伴呼吸困难并加重 10 h”于2022年6月4日急诊入院，患者于2022年6月2日中午进食时出现呕血及胸痛，呕血量少，并伴随胸部持续性隐痛，于6月4日入院前10 h呕血量稍增多并出现呼吸困难，入院后行急诊胃镜检查示食道内有鸡骨嵌插，考虑为2 d前食用鸡肉所致，遂于内镜下行异物取出，术后入院观察治疗。     

冠心病急性心肌梗死合并室间隔穿孔介入治疗成功一例

1病历资料患者，男性，61岁，因突发胸痛13h，于2010年10月15日诊断为“冠心病、急性前壁心肌梗死”收入院。患者13h前于活动后突发胸痛，伴出汗、乏力，患“高血压病”6年，脑梗死病史3年。体格检查：急性病容，脉搏78次／min，     

微创手术治疗急性心肌梗死溶栓并发脑出血1例报告

患者 男性,57岁,因“胸痛2h”于2012年3月12日入院。患者于入院前2h劳累后出现胸骨后压榨性疼痛,给予“速效救心丸4丸舌下含服”,胸痛无缓解,急来我院查心电图示：急性广泛前壁心肌梗死,收住心内科进行早期静脉溶栓治疗。于溶栓第2天,患者出现意识障碍,言语不清,右侧肢体活动障碍,     

致心律失常性右室心肌病发生心肌梗死1例

患者 ,男 ,4 7岁 ,因“反复心悸 19+月 ,复发伴晕厥”于 2 0 0 0年 1月 6日入院。入院前 19+月 ,患者劳累后突发心悸 ,自扪脉搏快 (具体不详 ) ,伴大汗淋漓 ,持续约 7小时自行缓解 ,不伴胸痛、胸闷、晕厥、黑朦 ,未予诊治。入院前 18月 ,患者于劳累后再次突发心悸 ,脉搏快 ,自行拳击心前区后心悸缓解。入院前 15 +月患者再次于劳累后突发心悸 ,大汗 ,伴胸闷、恶心、呕吐胃内容物及胆汁 ,无胸痛、腹痛、腹泻、晕厥 ,持续约 6小时。至当地县医院心电图示“阵发性室上性心动过速” ,予心律平 70ｍｇ静脉推注后症状好转出院。入院前 5 +月复发心…     

小剂量爱通立静脉溶栓治疗急性前间壁心肌梗死1例

患者,男,44岁。因突发胸痛4h入院。入院前4h因在睡梦中突感胸痛而觉醒,伴后背冷汗,颈、肩部牵涉痛,口服＂速效救心丸＂8粒不能缓解,在家中不能忍受,遂由120急救车急送人泸州医学院附属医院治疗。     

急性心肌梗死并室间隔穿孔1例分析

1病例介绍患者男性,49岁,因“突发胸痛14h”于2009．02-1300．40入院。既往有高血压病史4年,吸烟史20—30年,活动后心前区疼痛发作,持续剧烈,向左肩部放射。发病后4h在当地医院诊为“急性前壁心肌梗死”予溶栓治疗后胸痛稍减轻,转至我院。     

下肢静脉血栓致肺梗塞误诊一例

患者男性 ,32岁 ,农民 ,藏族 ,已婚。因“右下肢肿痛 2个月 ,呼吸困难伴胸痛 ,咯血 1个月”入院。入院前 2个月 ,患者于乘车时右下肢受压 3h ,出现右下肢明显肿胀 ,疼痛 ,休息及按摩后无缓解。 1周后 ,患者出现右下胸部局限性疼痛 ,深吸气和活动后加重 ,伴轻度气促和发热 (体温     

急性心肌梗死后的“室速风暴”

病例简介 男,72岁,主因“间断胸闷4年,加重伴胸痛3小时”入院。患者既往高血压病史20余年,吸烟40余年,陈旧性脑梗死3年。4年前,患者活动中开始出现阵发性胸闷,曾诊断为“冠心病,心绞痛”,间断服用药物治疗（具体药物和药量不详）。入院前3小时,患者无诱因出现持续胸闷、胸痛,伴大汗、呕吐一次,     

心电图ST段抬高型病毒性心肌炎1例

患者 男,25岁.因反复发作胸痛15 h,加重3h入院.入院15 h前间断出现胸骨后痛,为持续性闷痛,每次发作持续1h左右,可完全自行缓解,伴出汗、气短,无放散痛,伴腹泻.自服头孢类抗生素、止泻药(具体药名剂量不详),腹泻无好转,于3h前胸痛加重,持续发作,伴有气短,急来我院急诊就诊.心电图示:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段抬高0.1～0.3 mV,avR导联ST段下移0.15 mV.拟诊“急性心肌梗死”收人心内科.患者既往有丙型肝炎病史,否认吸烟、饮酒史.     

地震中自发性食管破裂1例经胃镜序惯治疗及分析

1临床资料 患者,男,64岁。因地震中出现胸痛间断咳嗽伴呼吸困难36h于2008年5月14日入院。患者36h前,地震时惊慌中背老伴用力后,逐渐感上腹痛、胸痛,继之发热,咳嗽,伴气短、呼吸困难、发绀不能平卧。     

1例急性心肌梗死合并心源性休克患者的循证治疗

<正>1临床资料患者,男,37岁。因"胸痛1 h伴晕厥1次"入院。患者于3 h前睡觉时突发胸痛,伴大汗、濒死感,并出现意识丧失,经家人心肺复苏后意识恢复送入我院。既往有高血压病史,无心绞痛病史,无     

风湿性心脏病肾栓塞1例

1病例介绍患者男性,46岁。因腹泻、腹胀3 d伴右下腹疼痛1 h于2005年6月24日入院。3 d前患者出现腹泻、腹胀,不伴恶心、呕吐,日泻3次4次,为绿色稀水样,无里急后重感,不伴发热及肢体关节肿痛,自感时有心悸,无胸痛、胸闷,无夜间阵发性呼吸困难,未特殊治疗,于入院前当天16:00大便时突然右下腹疼痛,放射至后背部,伴腰部酸困,持续不缓解。速来我院急诊,测血压:110/85 mmHg,脉搏:75次/min,心电图示:房颤。以“腹痛原因待查?风心病心律失常房颤”收住入院。既往有“风心病”病史10 a,有阑尾炎切除术22 a,否认冠心病、糖尿病、肾病史,无药物过敏史,…     

心尖肥厚型心肌病合并急性非ST段抬高型心肌梗死1例

患者,女,76岁。主因间断晕厥10余年,反复胸闷、胸痛4个月,加重4d入院。患者10余年前出现晕厥发作,持续约3～5min自行缓解,未予诊治。4个月前患者无诱因间断出现胸闷、胸痛,伴大汗、乏力,于当地医院诊断为“冠心病”给予治疗,上述症状仍间断发作。4d前患者再次出现胸闷、胸痛发作,     

冠状动脉支架置入术后冠脉痉挛1例

1病例资料 患者,男,55岁,因“劳力性胸痛1年,加重10d”于2008年10月28日入院。患者1年来常于快走、体力劳动时出现胸骨中下段后闷痛,伴呼吸困难、出汗,休息1-2min可缓解。入院前10d因劳累再次出现胸痛,伴大汗,持续约30min后缓解。无“高血压病、糖尿病”史,无烟酒史。查体：血压     

心电图正常的急性心肌梗死1例

患者男性,45岁.因反复胸痛半月,加重9h入院.患者近半月来轻度体力活动后即感胸痛,休息数分钟缓解,9h前突发胸骨后剧烈疼痛、压榨感,持续不缓解,伴恶心、呕吐、出汗,无黑矇、晕厥,无呼吸困难.     

主动脉夹层2例分析

例1:女,68岁。以胸闷2天,加重伴胸痛4小时入院。患者2天前无明显诱因出现胸闷,未诊治。4小时前胸闷加重伴剧烈胸痛。胸痛呈持续性绞榨样痛,向背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白,恶心,呕吐胃内容物1次。曾自服硝酸甘油疼痛无缓解,急诊入院。既往高血压病史10余年。人院检查,BP170／98mmHg,急性痛苦面容,双肺呼吸音清,心     

重症病毒性心肌炎误诊急性心肌梗死1例

患者女性,41岁,因"胸痛13h"入院。入院3d前出现感冒,流涕,咽痒不适,伴全身酸痛,入院13h前出现心前区闷痛不适,无放射痛,疼痛与呼吸有关,吸气时明显,与活动无关,左侧卧位稍好转,伴心悸、     

连续肾脏替代治疗救治急性高原性肺水肿伴急性肾功能衰竭一例

临床资料患者女性,20岁,因“头痛、呕吐9 d,复发加重伴抽搐4 h”入院。入院9 d前患者在高原(海拔超过4 000 m)旅游时突发头痛,伴恶心呕吐、呼吸困难,无咳嗽咳痰、发热抽搐、意识障碍。于当地医院吸氧输液治疗,病情无缓解。7 d前转至平原治疗。入院4 h前出现抽搐十余次,每次持续     

肺出血-肾炎综合征1例

1病例资料 患者,男,20岁,农民,因间断咳嗽、咳痰、痰中带血4个月,加重伴气短1d入院。既往体健。入院前4个月患者感冒后出现咳嗽、咳痰、痰中带血丝,伴发热,后自觉胸痛,症状反复出现。入院前1d气短、呼吸困难,急诊入我院测血氧饱和度70％-85％,     

恶性黑色素瘤伴气管、肺转移1倒报告

患者 女,27岁。因进行性气急、胸闷2月于2008年3月10日入院。患者于2月前无诱因下出现活动后气急、喘息,经休息后可缓解,伴轻度咳嗽,无咯痰、发热、咯血和胸痛,当地医院x线检查未见异常,予抗感染、止咳等治疗后,症状未见好转而收治入院。6个月前曾有左背上部“痣切除术”史,术后病理提示：黑色素瘤,予氮烯米胺方案化疗4个疗程。