泼尼松治疗麻风无痛性神经炎的研究

目的 :　评价不同剂量泼尼松治疗麻风无痛性神经炎的效果。方法 :　 84例共 10 2条神经分两组进行治疗。标准剂量组用泼尼松 4 0mg d ,1个月后渐减量 ,疗程 6个月 ;强化剂量组 6 0mg d,15天后渐减量 ,疗程 3个月。结果 :　标准剂量组的有效率为 6 1.6 % ,强化剂量组为 5 9.4 % ,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,两组对不同部位神经炎的有效率无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 :　标准剂量泼尼松治疗麻风无痛性神经炎是有效和安全的。     

泼尼松治疗麻风无痛性神经炎37例疗效观察

我们从1990年起对本所确诊的麻风患者进行联合化疗(MDT)的同时实施无痛性神经炎防治方案。现将37例患者临床资料报告如下。     

强的松治疗麻风无痛性神经炎7例疗效报告

本文报告麻风无痛性神经炎7例,用强的松治疗6个月,治疗期间未出现任何明显的副作用。治疗结果令人鼓舞。     

麻风无痛性神经炎的早期发现及治疗

对２００例麻风现症和监测期病人进行３至３０个月的系统观察，发现无痛性神经为１２例（６．０％），涉及１４条神经，其中尺神经２条，腓总神经２条，面神经２条，胫神经８条。对所有病例用强的松标准方案治疗６个月，疗效按神经计为优７条（５０％），良２条（１４．３％），尚可４条（２８．６％），无效１条（７．１％）。感觉和运动功能的恢复率分别为６０％（６／１０）和６６．７％（４／６）（Ｐ＞０．０５）。本组所有接受     

麻风无痛性神经炎的早期发现及治疗

对200例麻风现症和监测期病人进行3至30个月的系统观察,发现无痛性神经炎12例(6.0％),涉及14条神经,其中尺神经2条,腓总神经2条,面神经2条,胫神经8条。对所有病例用强的松标准方案治疗6个月,疗效按神经计为优7条(50％),良2条(14.3％),尚可4条(28.6％),无效1条(7.1％)。感觉和运动功能的恢复率分别为60％(6/10)和66.7％(4/6)(P>0.05)。本组所有接受强的松治疗者,均未见明显的副作用。对无痛性神经炎的诊断方法和治疗方案进行了讨论。     

麻风无痛性神经炎的预防和治疗效果观察

我们自1994年起，对全市136例治愈麻风患者和30例现症病人进行无痛性神经炎的调查，对查出的8例无痛性神经炎患者和其他25例现症病人采用强的松规则服药6个月，以治疗和预防麻风无痛性神经炎，现将观察结果报告如下。     

麻风无痛性神经炎—康复试点报告

对八个康复试点的３５７１例病人定期进行神经功能检查，发现无痛性神经炎１５１例，共累及３３０条神经，包括面神经１５条，尺神经９８条，正中神经３６条，胫后神经１４８条及腓总神经３３条。经强的松标准方案治疗，神经功能好转２３５条，其中恢复优，良者１９６条，表明强的松治疗麻风无痛性神经炎既简单又行之有效，可作为常规，以减少神经不可逆性损害。     

麻风无痛性神经炎——康复试点报告

对八个康复试点的3571例病人定期进行神经功能检查,发现无痛性神经炎151例(4.2％),共累及330条神经,包括面神经15条,尺神经98条,正中神经36条,胫后神经148条及腓总神经33条。经强的松标准方案治疗,神经功能好转235条(71.2％),其中恢复优、良者196条(59.4％),表明强的松治疗麻风无痛性神经炎既简单又行之有效,可作为常规,以减少神经不可逆性损害。讨论了无痛性神经炎与MDT的关系及其感觉与运动功能的恢复。     

麻风无痛性神经炎早期发现的研究

目的 :　了解麻风无痛性神经炎在各型及实施MDT治疗的不同时期的发生情况。方法 :　定时测试周围神经的感觉和运动功能 ,前后对照 ,以发现早期无痛性神经炎。结果 :　观察 4 5 6例MDT治疗期 ,监测期及解除监测期患者 ,发现无痛性神经炎 4 8例 ,累计检出率 10 .5 3%。治疗期患者的发生率明显高于监测期及解除监测期患者 (P <0 .0 1) ,尺神经和胫神经检出率明显高于其它神经 (P <0 .0 1)。结论 :定期检测周围神经功能 ,早期发现无痛性神经炎十分重要     

泼尼松联合沙利度胺治疗重度II型麻风反应患者的疗效评价

目的：评价泼尼松联合沙利度胺治疗重度II型麻风反应患者的疗效。方法：重度II型麻风反应患者38例给予泼尼松30mg/d早晨顿服同时给予沙利度胺100mg/次,每日 3次,待症状控制后逐渐减量至停药,总疗程 4个月。结果：重度II型麻风反应患者痊愈率86.84％、显效率94.73％。结论：泼尼松联合沙利度胺治疗重度II型麻风反应患者疗效显著     

拉氧头孢联合泼尼松治疗急性附睾炎的临床疗效及预后效果分析

目的:应用拉氧头孢联合泼尼松治疗急性附睾炎,评估其临床疗效及预后,为急性附睾炎的临床诊治提供依据。方法:选择2014年1月至2015年12月本院诊治的急性附睾炎患者80例,随机分为对照组和研究组,两组各40例,对照组患者应用拉氧头孢进行治疗,研究组患者应用拉氧头孢联合泼尼松治疗。评估两组患者临床疗效、患者治疗前后精液质量,观察患者症状体征改善时间和治愈时间。结果:研究组患者总有效率为82.50%(33/40),高于对照组的62.50%(25/69),差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗后精子密度、精子活动率和a+b活力分别为(34.39±2.81)×106/m L、(82.71±5.18)%和(53.59±5.31)%,均高于对照组治疗后的(29.47±2.76)×106/m L、(79.48±5.63)%和(50.38±5.27)%,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗后精子畸形百分比为(23.84±3.92)%,低于对照组治疗后的(27.48±2.86)%,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者体温降至正常时间、疼痛缓解时间和治愈时间分别为(2.96±0.42)d、(3.09±0.71)d和(7.74±0.86)d,低于对照组的(3.83±0.45)d、(3.09±0.71)d和(10.82±0.91)d,差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用拉氧头孢联合泼尼松治疗急性附睾炎能够显著提高患者临床疗效,缩短患者症状体征改善时间和治愈时间,还能够显著提高患者精子质量。     

Incidence of neuritis among paucibacillary leprosy patients during treatment and surveillance

A cohort study was done on 180 patients receiving the standard WHO PB-MDT regimen at the TLM Hospital in Kolkata, during MDT and 2 years of surveillance to determine the incidence of neuritis. Neuritis occurred in only 2 out of the 180 patients, confirming that the current WHO treatment for PB-MDT is attendant with minimal risk of neuritis. No risk factors were found, except pregnancy in a female patient. While addition of clofazimine in the new U-MDT under trial might take care of the occasional neuritis, further clinical research might be useful to identify sub-groups of PB patients at risk of neuritis.     

人免疫球蛋白联合醋酸泼尼松治疗系统性红斑狼疮的效果及对患者CD28、ICOS、Tim-1表达的影响

目的：评价人免疫球蛋白联合醋酸泼尼松治疗系统性红斑狼疮的效果及对患者CD28、可诱导共刺激因子（ICOS）、T细胞免疫球蛋白黏蛋白域蛋白-1（Tim-1）表达的影响。方法：选取2016年5月至2018年5月于我院接受治疗的系统性红斑狼疮患者,分为泼尼松组和泼尼松组联合人免疫球蛋白组。系统性红斑狼疮疾病活动指数（SLEDAI）评价患者病情,检测两组患者24 h尿蛋白、IL-37、IL-18、IFN-γ、CD28、ICOS、Tim-1水平。结果：共收集120例患者,两组各60例,联合治疗组患者的治疗总有效率为96.67%,显著高于泼尼松组的85%(P＜0.05),联合治疗组患者不良反应发生率为1.67%,低于泼尼松组的11.67%(P＜0.05)。联合治疗组治疗后患者24h尿蛋白、SLEDAI评分、血清IL-37、IL-18、IFN-γ、CD28、ICOS、Tim-1表达水平均低于泼尼松组患者(均P＜0.05)。结论：较单用泼尼松,人免疫球蛋白联合醋酸泼尼松片治疗系统性红斑狼疮更有效,不良反应更少,CD28、ICOS、Tim-1水平下降更明显。     

Expression of inducible nitric oxide synthase and nitrotyrosine in borderline leprosy lesions

BACKGROUND: In the response to T-helper cell (Th1)-type cytokines and interactions with pathogens, high levels of nitric oxide (NO) are produced by activated macrophages expressing the inducible NO synthase (iNOS). The role and importance of reactive nitrogen intermediates (RNIs) such as NO and peroxynitrite in the host response to diseases caused by intracellular pathogens such as Mycobacterium leprae and M. tuberculosis is unclear. OBJECTIVES: The aim of this study was to investigate the presence of local production of NO and peroxynitrite in borderline leprosy by using antibodies against iNOS and the product of peroxynitrite, nitrotyrosine (NT). METHODS: We detected the presence of iNOS and NT in skin biopsies from borderline leprosy patients, with and without reversal reaction (RR), by immunohistochemistry (n = 26). RESULTS: In general, the granulomas from borderline leprosy lesions with and without RR showed high and specific expression of iNOS and NT. Moreover, strong immunoreactivity to iNOS and NT was observed in granulomas surrounding and infiltrating dermal nerves. The expression of iNOS and NT was also strong in keratinocytes, fibroblasts and endothelial cells in close relation to the granulomatous reaction. In contrast, normal human skin showed no expression of iNOS and NT in these cells. CONCLUSIONS: We conclude that iNOS and NT are expressed in granulomas from borderline leprosy patients with and without RR and propose that RNIs might be involved in the nerve damage following RR in leprosy.