山区肺结核病人不住院全监化疗的实施

我国大部山区均属老、少、边、穷地区,地广人稀、居住分散、交通不便、经济落后。对于肺结核病人的治疗管理确实存在不少困难。本刊先后发表过不少有关这方面的内容,现将陆续收到的部分稿件摘要发表于下,作为经验交流。     

九江市开展肺结核不住院全监化疗成效

本文介绍九江市1991年和1992年开展初治涂阳肺结核全监化疗情况。结果:两年监化率分别为57.7％和88.2％,痰菌阴转率分别为98.2％和97.9％,监化治愈率分别为92.5％和95.3％,1年细菌学复发率2.1％。提示在结防基础较差的地区也可以成功地开展初治涂阳全监化疗,使结防工作取得较大进展。     

不含链霉素6月间歇方案在不住院全监化疗下可行性的研究

本文通过三种6个月方案的严密对照研究,证明2R_3H_3Z_3/4R_3H_3在不住院条件下采用全监化疗组织管理措施完全可行,其痰菌阴转率96.3％,1年细菌学复发率1.9％,且副反应少。     

和田农村肺结核不住院全监化疗效果(1986～1988)

1986年以来,我们对和田地区(7县1市)的农村维吾尔族痰菌阳性肺结核病人,实施不住院全面监督化学疗法。现将1986～1988年新发现的2288例初治涂阳病人治疗效果报告如下。     

山区肺结核病人管理初探

我国山区目前大多还处于交通不便,贫困落后状况,给肺结核病人的治疗管理带来不少困难。过去这方面的论文虽然也发表不少,但为交流经验起见,现将本刊陆续收到的北京市怀柔县的山区实施初治涂阳病例不住院全面监督化疗管理探讨、贵州省责定县的边远贫困山区肺结核病人管理方法初探、湖北省成丰县的山区肺结核病人管理初探等三篇稿件发表于下,由于地区情况的差异,采取的治疗管理组织机构及措施亦不尽相同,仅供读者参考,并希各地来稿交流经验,促进山区结核病治疗管理的发展。     

武汉市城区初治涂阳病例化疗管理效果

1987～1989年市新登1883例初治涂阳肺结核,实施统一化疗方案(2HRSZ/4HR,1～3HPS/9～11HP),以全程管理(64.2％)为主,规律用药率达97.7％,痰检率99％。年痰菌阴转率95.3％、总复发率0.7％～2.1％。说明及时发现并治愈传染源,合理的化疗方案和良好的组织管理乃成败之关键。     

肺结核病人全程管理化疗效果的影响因素

本文通过对不住院全程管理化疗有关文献的复习，对全程管理的内涵、质量与效果的关系进行了探讨。根据三个地区的资料，全程管理的效果远低于全程监督化疗。认为全程管理效果的不稳定影响因素，主要在于管理的质量，即是否能坚持完成全疗程和规律用药。本文归纳各地全程管理化疗的主要内容及管理质量控制和方法，以为规范化实施全程管理和加强质量控制作参考。     

边远贫困山区肺结核病人管理方法初探

我国山区目前大多还处于交通不便,贫困落后状况,给肺结核病人的治疗管理带来不少困难。过去这方面的论文虽然也发表不少,但为交流经验起见,现将本刊陆续收到的北京市怀柔县的山区实施初治涂阳病例不住院全面监督化疗管理探讨、贵州省责定县的边远贫困山区肺结核病人管理方法初探、湖北省成丰县的山区肺结核病人管理初探等三篇稿件发表于下,由于地区情况的差异,采取的治疗管理组织机构及措施亦不尽相同,仅供读者参考,并希各地来稿交流经验,促进山区结核病治疗管理的发展。     

山区实施初治涂阳病例不住院全面监督化疗管理探讨

我国山区目前大多还处于交通不便,贫困落后状况,给肺结核病人的治疗管理带来不少困难。过去这方面的论文虽然也发表不少,但为交流经验起见,现将本刊陆续收到的北京市怀柔县的山区实施初治涂阳病例不住院全面监督化疗管理探讨、贵州省责定县的边远贫困山区肺结核病人管理方法初探、湖北省成丰县的山区肺结核病人管理初探等三篇稿件发表于下,由于地区情况的差异,采取的治疗管理组织机构及措施亦不尽相同,仅供读者参考,并希各地来稿交流经验,促进山区结核病治疗管理的发展。     

城市肺结核病人管理形式探讨

本文介绍一种新的城市结防工作管理形式,即通过城市原有卫生保健网贯彻肺结核病例的发现和化疗管理。调整后,病例发现和报病单位复盖率由1987年的66.7％上升到1989年的93.5％。同期每100000人口的新登记率由32.5上升到38.8,而登记率由184.6下降到106.5。管理加强结果使规则化疗、治愈和痰菌阴转等(％)分别由1987年的56.9、60.6、55.2,提高到1989年的78、81.5、80.8。而同期年复发率(％)则由6.7降低到3.6。通过两年实践证明,这一形式对病例发现和不住院化疗均有积极效果。在目前条件下不失为一种较为有效的城市结防管理形式。     

全程间歇短程不住院全面监督化疗的实施效果(1987～1990)

本文报道顺义县农村于1987～1990年,在不住院全面监督管理下,采用2S_3H_3R_3Z_3/4S_3H_3R_3和2H_3R_3Z_3/4H_3R_3两种全程间歇化疗方案,对303例痰涂片阳性肺结核病例的治疗效果。疗程结束两方案疗效无显著差异,分别达到99.4％及97.7％的痰菌阴转率,1年随访复发率2.4％。认为,全间歇6个月方案服药次数仅90次,病人乐于接受,给监化的村医生也减少了工作量,但须在严格的监督下进行,方能取得满意的近、远期效果。     

九江市开展肺结核不住院全监化疗成效

本文介绍九江市１９９１年和１９９２年开展初治涂阳肺结核全监化疗情况。结果：两年监化率分别为５７．７％和８８．２％，痰菌阴转率分别为９８．２％和９７．９％，监化治愈率分别为９２．５％和９５．３％，１年细菌学复发率２．１％。提示在结防基础较差的地区也可以成功地开展初治涂阳全监化疗，使结防工作取得较大进展。     

复治涂阳肺结核不住院化疗分析

本文分析1981年1月～1987年6月间登记的复治涂阳肺结核病人,按全省统一规定的治疗方案,实行不住院全程管理的效果。结果:规律用药率97.9%.痰菌阴转率97.6%,随访2年痰菌复阳率1.8%。根据化疗效果观察,应用含 RFP 方案疗程可缩短至9个月,但如曾化疗2年以上仍涂阳的复治病例以12个月为宜。     

郑州市城区改变肺结核病人发现模式的效果分析

目的评价郑州市城区肺结核病人发现模式和实施效果。方法收集并分析2004—2006年郑州市7个区项目季报表、2000年流调资料、及有关资料。结果用3年的时间在郑州市城区建立并完善了四级防痨网络;2004—2006年平均转诊到位率75.9%较1996—2002年平均值32.4%显著增高(P<0.01),2004—2006年初治涂阳肺结核病人发现逐年大幅度提高,平均登记率34.76/10万较1996年—2001年平均登记率3.31/10万显著升高(P<0.01)。结论郑州市城区四级防痨网络的建立,有效提高了医疗机构肺结核病人的转诊到位率和涂阳病人的发现工作,因此如何利用现有医疗资源,提高病人的发现率,对结核病控制工作是至关重要的。     

江川县初治涂阳病例不住院全监短化远期效果

本文报告138例农村初治涂阳肺结核采用2RHSZ/4R_2H_2S_2方案,实行不住院全监管理方法,疗程末痰菌阴转率达100％,随访观察1～6年,细菌学复发率为0.7％,X线复发率为1.4％,有效率98.6％,认为本方案具有疗效高、复发率低、易于接受、便于管理等优点。     

通辽市涂阳肺结核病例不住院化疗管理监测

本文继通辽市1982～1985年化疗监测报告后,于1986～1989年,对550例新登涂阳肺结核病例进行化疗管理监测。结果:年痰菌阴转率85.6％(初治88.7％,复治75.4％)。遗留慢性传染源初治2例(0.5％),复治4例(3.3％)。与1982～1985年(3.4％及19.3％)相比,呈下降趋势。然病死率4.6％,流失率5.2％,均高于先进地区的北京市,这是影响年痰菌阴转的主要因素。应进一步加强不住院化疗组织管理,以取得更为满意的效果。     

上海市肺结核病人化疗全程管理方法

全程管理(全管)是肺结核不住院化疗管理方法之一,多年来,上海市在实施此种管理方法过程中,不断总结并充实完善,已形成较为完整的科学管理方法,为使读者详尽了解本方法的内容,以便推广,本期特刊登《上海市肺结核病人化疗全程管理办法》供读者参考。     

郑州市城区改变肺结核病人发现模式的效果分析

目的　评价郑州市城区肺结核病人发现模式和实施效果。方法 收集并分析2004—2006年郑州市7个区项目季报表、2000年流调资料、及有关资料。结果 用3年的时间在郑州市城区建立并完善了四级防痨网络;2004—2006年平均转诊到位率75.9%较1996—2002年平均值32.4%显著增高(P<0.01),2004—2006年初治涂阳肺结核病人发现逐年大幅度提高,平均登记率34.76/10万较1996年—2001年平均登记率3.31/10万显著升高(P<0.01)。结论 郑州市城区四级防痨网络的建立,有效提高了医疗机构肺结核病人的转诊到位率和涂阳病人的发现工作,因此如何利用现有医疗资源,提高病人的发现率,对结核病控制工作是至关重要的。     

漳平山区肺结核病人治疗管理探讨

我国大部山区均属老、少、边、穷地区,地广人稀、居住分散、交通不便、经济落后。对于肺结核病人的治疗管理确实存在不少困难。本刊先后发表过不少有关这方面的内容,现将陆续收到的部分稿件摘要发表于下,作为经验交流。