超声内镜引导下穿刺活检术的配合及护理

目的：探讨超声内镜引导下细针穿刺活检术的临床应用及护理配合,以期提高穿刺的成功率及安全性。方法：对30例超声内镜引导下细针穿刺活检进行回顾性分析。结果：超声穿刺30例患者中,23例获得阳性病理结果,7例穿刺病理结果为阴性,30例均顺利完成检查,未发生出血、穿孔等并发症。结论：周密的术前准备,术中熟练的操作配合及严密监护,术后的观察和护理是检查成功的重要保证。     

超声引导下粗针穿刺活检在不可触及乳腺病变中的应用

目的 探讨超声引导下粗针穿刺活检在不可触及乳腺病变的诊断价值。方法对197例患者共216个临床触诊阴性而超声显示的乳腺病灶行粗针穿刺活检,其中单发肿块178例,多发肿块19例,手术标本行常规病理切片。结果216个病灶中恶性病变29个,行保乳手术或改良根治术,其余为良性病变。所有患者经随访1年以上,仅1例乳腺癌患者漏诊,经再次穿刺活检确诊。结论超声引导下粗针穿刺活检是诊断不可触及乳腺病变高效、安全的方法。     

超声内镜在肝门部胆管癌诊治中的应用

目的 评价超声内镜在肝门部胆管癌评估中的作用以及基于超声内镜引导的穿刺活检技术在肝门部胆管癌诊治中的价值。方法 回顾性分析53例2018年1月-2020年1月在兰州大学第一医院外科内镜诊疗培训中心因肝门部胆管癌行内镜逆行胰胆管造影（ERCP）或超声内镜检查及治疗，同时术中行ERCP经乳头的活检或超声内镜引导的细针抽吸活检技术的患者临床资料。根据活检方式分为ERCP组及超声内镜组，比较2种活检方式的敏感性，对行超声内镜检查患者进行内镜下Bismuth分型，比较与计算机断层扫描/磁共振成像（CT/MRI）诊断Bismuth分型的一致性。结结果 2组患者临床基线特征相似，行ERCP经乳头肝门部胆管活检患者29例，其中21例获得组织学诊断，活检灵敏性为72.4%；行超声内镜引导的细针抽吸活检技术肝门部胆管活检的24例，其中17例获得组织学诊断，灵敏性为70.8%,19例患者获得细胞学诊断，灵敏性为79.2%;ERCP活检灵敏性略高于超声内镜引导的细针抽吸活检技术胆管活检，但差异无统计学意义（P> 0.05）；在24例行超声内镜检查的患者中，其中CT/MRI诊断BismuthⅠ/Ⅱ型为16...     

超声引导下行乳腺肿块穿刺活检术71例临床分析

目的:探讨超声引导下乳腺肿块经皮穿刺活检术的临床应用价值.方法:对71例临床及超声诊断乳腺肿块患者,在超声引导下行穿刺活检术,采用美国Bard自动活检枪及14G粗针活检,对穿刺组织进行病理学检查.结果:71例均无并发症,穿刺成功率100%.病理检查结果显示浸润性导管癌2例,导管原位癌伴局部浸润1例,乳腺良性病变68例(其中浆细胞性乳腺炎4例).结论:高频超声引导下乳腺肿块穿刺活检术是安全、简便、临床实用、取材成功率高的检查方法,可鉴别诊断良、恶性肿瘤,为制定手术方案提供依据,是一种理想的诊断方法.     

24例肺部周围肿块CT引导穿刺活检分析

目的 观察CT引导肺部周围肿块穿刺活检的准确性和并发症。方法24例肺部周围型肿块均经X线胸片及CT等检查诊断,CT引导下用自动曹式切割针或抽吸式活检针活检及病理观察。结果 良性病变6例,恶性病变18例,19例术后与活检诊断符合率为89.5％。并发症:少量气胸2例,少量血痰3例。结论CT引导肺部周围肿块穿刺活检有较高的准确性和出现可耐受的并发症。     

超声介入细针穿刺活检在乳腺肿块中的诊断价值

目的:探讨超声介入细针穿刺活检细胞学检查在乳腺肿块中的诊断价值.方法:选取符合穿刺条件的乳腺肿块女性患者200例作为研究对象,利用超声介入细针穿刺肿块,选择生长相对活跃的部分进行活检,并对病理结果进行对比分析.结果:200例细针穿刺病例中穿刺阳性117例,占58.5％.117例病人中入院接受手术治疗的有116例,术后病理学诊断对照97例,诊断正确率为83.6％ (97/116).结论:超声引导下的细针穿刺活检在对较小的临床检查不能发现的乳腺团块的临床处理上有较大的应用价值,其取材较好,正确率较高,创伤及后期并发症少,能够帮助减少必要的外科手术,并替代传统手法定位的细针穿刺.     

乳腺肿块超声细针穿刺活检38例临床分析

我院自2004年10月至2006年10月应用超生引导自动活检技术,对乳腺肿块进行经皮穿刺组织学活检,获得了良好的效果,现将38例乳腺肿块穿刺结果报告如下。1资料与方法1·1临床资料38例患者,年龄26~65岁,所有患者均经超声及钼靶照相检查发现乳腺肿块后再行超声引导下经皮细针穿刺取活     

超声引导下细针穿刺活检对甲状腺结节诊断效能分析

目的 探讨彩色多普勒超声检查方法与超声引导下细针穿刺活检检测甲状腺结节的诊断效能。方法 选取2020年10月至2021年10月于浙江衢化医院经病理检查诊断为单发甲状腺结节的患者96例,所有患者均行彩色多普勒超声检查及超声引导下细针穿刺活检,以手术组织病理学结果为金标准,比较彩色多普勒超声检查及超声引导下细针穿刺活检的诊断效能。结果 彩色多普勒超声检查出良性53例、恶性10例,超声引导下细针穿刺检查出良性65例、恶性18例。细针穿刺活检的准确率、敏感度、特异性分别为86.46%、72.00%、91.55%,显著高于彩色多普勒超声的65.63%、40.00%、74.64%（P<0.05）。结论 超声引导下细针穿刺对于诊断甲状腺结节良恶性的结果更为准确,可作为临床上鉴别甲状腺结节良恶性的依据。     

内镜超声诊断上消化道黏膜下低回声病变的价值及病理性质探讨

目的:探讨上消化道黏膜下低回声病变的病理性质及内镜超声的诊断价值。方法:超声内镜诊断为上消化道黏膜下低回声病变94例,通过内镜下微创治疗、外科手术治疗、超声内镜引导下细针穿刺活检术等手段获取病理组织并经常规病理、细胞学与免疫组织化学检查(SMA、CD117、CD34、S-100等),并分析内镜超声图像(包括大小、层次、回声、有否液性暗区及分叶、边缘的声晕等)。结果:94例消化道黏膜下低回声病变,36例食管病变:平滑肌瘤26例,平滑肌肉瘤2例,间质瘤8例(其中2例为恶性);58例胃部病变:间质瘤52例,平滑肌瘤6例。结论:消化道黏膜下低回声病变,在食管以平滑肌瘤多见;在胃以间质瘤多见。内镜超声能准确诊断胃肠道间叶源性肿瘤,对良恶性鉴别有一定的价值,但很难区别间质瘤和平滑肌瘤,结合EUS引导下细针穿刺活检术是未来的诊断选择。     

超声引导下穿刺活检术与术中快速冰冻组织活检病理诊断乳腺肿块的临床应用比较

目的 观察超声引导下穿刺活检术与术中快速冰冻组织活检对于乳腺肿块性状诊断的准确性。 方法 以自2018年6月—2019年6月于温州市中医院就诊并接受手术治疗的138例乳腺肿块患者为研究对象,分别对所有研究对象进行超声引导下穿刺活检和术中快速冰冻组织活检,以术后石蜡病理学检查结果为金标准,比较超声引导下穿刺活检术与术中快速冰冻组织活检对乳腺肿块性状诊断效果差异情况。 结果 138例乳腺肿块患者经术后石蜡病理学检查,确诊恶性肿瘤62例(44.93%),良性肿瘤53例(38.41%),非肿瘤病变者23例(16.67%)。术中快速冰冻组织活检诊断特异性(96.05%)与超声引导下穿刺活检术水平(90.79%)差异无统计学意义(χ2=1.713,P=0.191),而术中快速冰冻组织活检诊断灵敏度(93.55%)和准确度(94.93%)均显著高于超声引导下穿刺活检术水平(80.64%和86.23%),且差异均具有统计学意义(χ2=4.593、6.114;P=0.032,0.013)。 结论 较超声引导下穿刺活检术,术中快速冰冻组织活检在降低乳腺恶性肿瘤漏检率和提高乳腺肿块性状诊断准确性方面更具优势,值得临床推广使用。      

针刺麻醉在超声内镜引导下经支气管针吸活检术中的应用及护理

超声内镜引导下经支气管针吸活检术(EBUS-TBNA)是在超声图像定位实时引导下,对气管支气管周围病变进行穿刺活检,主要用于纵隔和肺门淋巴结的穿刺活检。针刺麻醉是中医特色疗法,将针刺麻醉方法应用于支气管镜检查是我院首创的一种新型的麻醉方法,具有较好的麻醉镇痛效果。2016年1月至2016年12月我院中西医结合科对48例患者实施了针刺麻醉下行超声内镜引导下经支气管针吸活检术,其中43位患者麻醉效果优良,顺利完成活检术。护士术前加强心理护理,指导呼吸训练,落实心理支持等可减轻病人操作痛苦,配合检查。术中做好针麻效果观察,熟练掌握操作流程,与医生默契配合,有利于检查的顺利进行;术后加强病情监护,发生并发症及时配合医生处理是患者能顺利完成EBUS-TBNA的有效保证。     

超声引导下颈部淋巴结细针穿刺活检与组织病理学比较研究

目的:探讨超声引导下颈部淋巴结细针穿刺活检在诊断颈部淋巴结病变中的应用价值。方法:选择62例颈部淋巴结病变患者为研究对象,均给予超声引导下颈部淋巴结细胞穿刺活检,以术后病理检查为"金标准",分析其诊断效能。结果:62例患者中,穿刺成功57例(57/62);62例患者穿刺组织学诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为90.48%、95.00%、91.94%、97.44%、82.61%;57例穿刺成功患者穿刺组织学诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别94.87%、94.44%、94.74%、97.37%、89.47%。结论:超声引导下颈部淋巴结细针穿刺活检诊断效能值得肯定,与手术病理学诊断具有高度一致性,可作为颈部淋巴结病变组织病理学首选检查方法。     

超声引导乳腺肿块患者穿刺活检的临床效果分析

目的:分析超声引导乳腺肿块患者穿刺活检的临床效果。方法:收集行超声引导粗针穿刺活检的乳腺肿块患者(80例)的组织学、超声诊断资料,于穿刺活检后行开放手术,取病灶组织检查。超声结果按BI-RADS分类,观察超声引导下穿刺活检与术后病理检查的符合率,及其灵敏度、特异性。结果:80例患者中成功取材共78例,2例因无法制片而失败,与术后病理组织检查符合率为92.25%,诊断乳腺病灶特异性、灵敏度分别为100.00%、89.20%。BI-RADSⅢ类多达60.00%,较其他类型多,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下乳腺肿块患者穿刺诊断乳腺病灶有高灵敏度和高特异性,超声检查后BI-RADS分类能指导Ⅲ类患者穿刺活检。     

全程护理配合在超声内镜引导下细针穿刺活检术中的应用

目的:分析在超声内镜引导细针穿刺活检术中应用全程护理配合的临床效果。方法:从在我院行超声内镜下引导细针穿刺活检术的患者中挑选90例定为观察对象,依照随机数字表法分成对照组、观察组,各45例,对照组患者采用常规的护理措施,观察组患者给予全程护理配合进行干预,比较其干预后的1次穿刺成功率、护理满意度以及并发症发生情况。结果:对比发现观察组患儿的1次穿刺成功率、护理满意度均高于对照组,而其并发症发生率较对照组患者更低,两组比较差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:在超声内镜引导下细针穿刺活检术应用全程护理配合可将其1次穿刺成功率明显提高,提升护理服务质量,降低并发症发生率,护理效果显著,可加以推广于实践。     

超声引导下穿刺活检术诊断乳腺肿块的临床价值

目的探讨超声引导下穿刺活检术对乳腺肿块的诊断价值。方法收集50例超声已确诊有乳腺肿块患者,对其进行超声引导下穿刺活检,对乳腺肿块进行良恶性鉴别诊断,并与其术后病理诊断结果比较,以明确其超声穿刺活检的检出率。结果50例乳腺小肿块超声引导下穿刺活检,20例为良性肿块,30例为恶性肿瘤;与术后病理诊断结果比较,30例恶性肿瘤活检符合率为100％,而超声引导下穿刺20例良性肿块中21例经过术后病理诊断为原位癌,超声引导下穿刺良性符合率为96％。结论超声引导下穿刺活检乳腺肿块能鉴别肿块的良恶性质,提高对乳腺肿块的诊断率,是诊断乳腺肿瘤极其有价值的方法。     

内镜超声在上消化道疾病检查中的实用价值（附287例诊断分析）

目的探讨内镜超声在上消化道病变中的诊断价值。方法应用内镜超声检查287例上消化道黏膜隆起型病变,并对其中21例进行内镜超声引导下细针穿刺活检。结果发现病变以胃和食管隆起性病变较多,在检查中各占总数58.19%和28.92%,常见的隆起性病有：黏膜下肿瘤、静脉球、壁外压迫、息肉、异位胰腺等。结论内镜超声可以初步判断上消化道黏膜隆起型病变的性质,为黏膜下肿物治疗方式的选择提供依据。     

分析超声引导下细针穿刺活检在甲状腺癌诊断中的价值

目的分析甲状腺癌应用超声引导下细针穿刺活检诊断的临床效果。方法选取58例2015年3月至2017年3月我院收治的可疑甲状腺结节患者,所有患者均在超声引导下实施细针穿刺活检,并以手术病理结果为诊断依据,分析超声引导下细针穿刺活检的诊断效果。结果本组患者手术病理证实为甲状腺良性病变21例,甲状腺癌37例,经超声引导下细针穿刺活检诊断为良性病变20例,恶性病变36例,其诊断准确率为96.55%,且细针穿刺活检过程中均无疼痛、出血及呼吸困难等不良反应发生。结论超声引导下细针穿刺活检应用于甲状腺癌诊断,能够有效提高临床诊断准确率,能够为临床治疗提供重要依据,且给患者造成的创伤小,具有较高安全性和可靠性。     

超声引导下介入诊断新技术在临床中的应用

目的探讨超声引导下介入诊断新技术在盆腹腔脏器病变中的应用。方法对72例肝脏、腹膜、腹、盆腔病变及肿块在超声引导下进行穿刺活检，并送病理检查。结果72例患者中，肝脏穿刺47例，腹膜穿刺17例，胰腺穿刺2例，腹腔实质性包块穿刺5例，盆腔实质性肿块穿刺1例。其中恶性病变28例，良性病变44例。结论超声引导下介入诊断技术是一种微创、安全、快速的检查方法，获得标本质量较好，病理准确性高，具有重要的临床意义。     

高频超声引导下粗针穿刺活检对头颈部软组织肿块的诊断价值

目的：探讨高频超声引导下穿刺活检诊断头颈部软组织肿块的价值。方法：回顾性分析64例头颈部软组织肿块患者的超声引导下粗针穿刺活检的结果与手术后病理诊断结果。结果：64例病理检出率93.4%,其中恶性病变28例,良性病变38例,除12例不需手术治疗外,余52例均与最后手术病理检查结果一致。结论：彩超引导下颈部软组织肿块的粗针穿刺活检技术能够快速、准确地获取肿块的病理诊断,为进一步制定合理的治疗方案提供依据。     

超声引导下软组织肿块穿刺活检取材术应用体会

目的 :总结超声引导下穿刺活检取材术用于软组织肿块的经验与教训。方法 :176例软组织肿块病人在彩超引导下作穿刺活检诊断。囊性的病灶采用超声引导下针吸细胞学检查 ;实质性、混合性的病灶采用超声引导下自动活检穿刺组织学检查。结果 :176例软组织肿块穿刺活检病理取材成功率为 98.87% ,活检失败者仅 2例 (1.13% )。结论 :超声引导下穿刺活检术 ,用于软组织肿块取材成功的关键在于彩超定位的准确性 ,具有安全、可靠、快捷等优点 ,应作为临床诊治软组织肿块的首选方法