伊曲康唑治疗真菌性角膜炎的临床效果研究

目的研究伊曲康唑治疗真菌性角膜炎临床效果,为合理用药提供参考依据。方法选择2011年3月-2014年2月收治的36例真菌性角膜炎患者为观察组,采用伊曲康唑+两性霉素B+氟康唑滴眼液治疗,回顾性调查2005年3月-2011年3月收治的36例真菌性角膜炎患者临床资料为对照组,给予两性霉素B+氟康唑滴眼液治疗,连续治疗1个月后对两组治疗效果进行评估并记录。结果治疗有效率观察组为97.2%、对照组为88.9%,治疗有效率观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的角膜溃疡、前房积脓、畏光流泪恢复时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗过程中均无明显不良反应发生。结论在两性霉素B和氟康唑的基础上加用伊曲康唑治疗真菌性角膜炎效果,优于仅应用两性霉素B和氟康唑,且可缩短治疗所需时间,治疗安全性较好,值得临床推广。     

伊曲康唑联合2％酮康唑洗剂治疗念珠菌性龟头炎46例疗效观察

伊曲康唑（斯皮仁诺）和酮康唑分别属于三唑类及咪唑类抗真菌药物，它们均具有抗菌谱广，疗效高，耐受性好和副作用低的特点。近年来我科采用伊曲康唑联合2％酮康唑洗剂（采乐）治疗念珠菌性龟头炎，取得较好疗效。现报道如下。     

氟康唑粉联合5%碘酊治疗真菌性角膜溃疡的临床观察

该文探讨真菌性角膜溃疡治疗的方法和疗效。结果认为氟康唑粉剂局部涂眼联合5%碘酊治疗真菌性角膜溃疡有较好疗效。     

阿立哌唑合用抗抑郁剂治疗抑郁症的临床评价

目的评价阿立哌唑联合抗抑郁剂对治疗反应不佳的抑郁症的临床疗效和安全性。方法对本院75例抑郁症患者按数字表法分2组,阿立哌唑组（38例）在原抗抑郁剂剂量不变的基础上添加阿立哌唑5mg／d（顿服）,一周内加到目标剂量10mg／d（顿服）,视不良反应情况而定,对不能耐受5mg／d者,可减至2．5mg／d;对照组原抗抑郁剂剂量不变,两组疗程6周,分别于治疗前及治疗后的第7、14、28、42天采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评价疗效,并观察不良反应及耐受性。结果阿立哌唑组和对照组分别脱落5例及5例,脱落率差异无统计学意义（13％VS14％,P〉0．05）,可供分析病例65例。观察终点阿立哌唑组（n=33）和对照组（n=32）HAMD-17减分分别为11．6±6．8和6．8±6．2（t=2．97,P〈0．01）,有效率和缓解率分别为58％VS28％及37％VS13％（X^2=5．75,4．98,P〈0．05）,阿立哌唑组在治疗的第二周开始出现增效作用;阿立哌唑组比对照组失眠和静坐不能多见。结论阿立哌唑联合抗抑郁剂治疗抑郁症可以增加疗效,耐受性高,增效作用较快,适合于治疗对单一抗抑郁剂治疗部分有效或未能缓解的抑郁症患者。     

氟康唑联合双氯芬酸钠治疗真菌性角膜炎临床分析

目的探讨氟康唑联合双氯芬酸钠治疗真菌性角膜炎的临床效果。方法回顾性分析38例真菌性角膜炎患者的临床资料与治疗方法。结果治愈30例（78．95％）、好转5例（13．16％）、无效3例（7．89％）,总有效率92．11％。结论氟康唑联合双氯芬酸钠可有效控制虹膜炎症反应,缩短病程,明显提高治愈率,对真菌性角膜炎有良好的治疗效果。     

拉米夫定联合胸腺肽α1治疗慢性重型乙型肝炎43例临床观察

目的 探讨拉米夫定（LAM）和胸腺肽α1（Tα1）联合治疗慢性重型乙型肝炎的疗效和安全性.方法 43例慢性重型乙型肝炎患者分为治疗组和对照组,比较两组的临床疗效,观察两组HBVDNA定量的变化,并在治疗前后检测两组内毒素（LPS）、肿瘤坏死因子（TNF）及T细胞亚群（CD4＋、CD8＋）.结果 有效率治疗组为91.3%.对照组为60.0%（P＜0.05）;HBVDNA定量在治疗组明显下降,而在对照组维持高水平;治疗组治疗后LPS、TNF及CD8＋均下降（P＜0.01）,而对照组均无明显变化（P＞0.05）.结论 Tα1和LAM联合治疗慢性重型乙型肝炎疗效显著,不良反应少.     

依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死40例疗效观察

目的观察依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效。方法治疗组依达拉奉30mg＋生理盐水100ml,静脉滴注,2次／d,奥扎格雷钠80mg＋生理盐水250ml,静脉滴注,2次/d;对照组：奥扎格雷钠80mg＋生理盐水250ml,静脉滴注,2次／d。结果治疗组与对照组总有效率差异有统计学意义（P〈0．01）,治疗组生活能力恢复明显优于对照组（P〈0．05）。结论依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效肯定。     

法舒地尔联合硫酸镁治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床疗效观察

目的 观察盐酸法舒地尔与硫酸镁（Magnesium Sulfate）联合治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛（subarachnoidhemorrhage-induced cerebral vasospasm）的临床疗效和安全性.方法 将52例蛛网膜下腔出血患者按治疗方法不同分为2组：联合治疗组（26例）除常规治疗外,给予法舒地尔注射液与硫酸镁联合治疗,对照组（26例）除常规治疗外,给予单独的硫酸镁注射液治疗.结果 联合治疗组疗效较好,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 盐酸法舒地尔与硫酸镁联合治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效好,无不良反应.     

达克宁栓与斯皮仁诺联合治疗复发性念珠菌外阴阴道炎的疗效

目的观察探讨达克宁栓与斯皮仁诺联合治疗复发性念珠菌外阴阴道炎的临床疗效,总结其临床用药经验及应用价值。方法选取我院2009年10月至2011年11月复发性念珠菌外阴阴道炎的患者58例,按照数字抽取法随机分成观察组与对照组,各为29例,对照组采取2%的苏打水进行外阴冲洗,擦拭干净后外用达克宁栓治疗,观察组在对照组的基础上加用斯皮仁诺联合治疗,观察对比两组疗效。结果观察组显效17例,有效10例,无效2例,无远期复发案例,总有效率为93.1%;对照组显效14例,有效7例,无效8例,远期复发5例,总有效率为72.4%,两组疗效及远期复发率比较有明显差异(P<0.05),有统计学意义。两组皆无明显的药物不良反应出现。结论达克宁栓与斯皮仁诺联合治疗复发性念珠菌外阴阴道炎的临床疗效理想,明显优于单纯外用达克宁栓治疗,可以明显减少远期复发,无明显的药物不良反应,安全可靠,值得临床合理推广使用。     

氟康唑联合用药治疗真菌性角膜炎21例分析

目的 探讨真菌性角膜炎的临床特征、诊断及其治疗.方法 对2006-05-2009-06在我院确诊的21例真菌性角膜炎进行回顾性临床分析,采用抗真菌及抗生素药物,并局部清创、搔刮术等治疗并观察疗效.结果 21例确诊病例中,19例发病与植物性角膜外伤有关,2例原因不明因就诊太晚未及时治疗致全眼球炎行手术治疗.19例治愈.结论 植物性眼外伤是引起真菌性角膜炎的主要原因,早期诊断及时治疗非常重要.采取联合用药,可使病情逆转,保留更多视功能.     

左氧氟沙星序贯疗法治疗老年糖尿病合并社区获得性肺炎疗效观察

目的探讨左氧氟沙星序贯疗法对老年糖尿病并发社区获得性肺炎（CAP）患者的临床疗效。方法68例老年糖尿病合并CAP患者分为实验组和对照组,34例／组,肺炎严重程度评分（PSI）Ⅱ—Ⅲ级,实验组采用左氧氟沙星序贯疗法,对照组采用头孢呋辛钠合并阿奇霉素。行病原学分析,观察临床疗效和不良反应。结果共分离出致病菌35株,肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及支原体在两组中的检出率明显高于其它致病菌株（P〈0．05）。治疗组的有效率（痊愈＋显效）为85．3％,对照组为82．4％,2组差异无统计学意义（P〉0．05）。2组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论左氧氟沙星在治疗老年糖尿病CAP肥PSIⅡ、Ⅲ级患者临床疗效与头孢呋辛钠联合阿齐霉素疗效相仿,不良反应少,适合在,临床应用。     

阿德福韦酯联合香茹多糖治疗慢性乙型肝炎失代偿期肝硬化的短期疗效观察

目的观察阿德福韦酯（ADV）与香菇多糖（LTN）联合治疗慢性乙型肝炎失代偿期肝硬化的疗效。方法将56例患者分为ADV单一治疗组和ADV与LTN联合治疗组,疗程6月。结果经治疗后,联合治疗组肝功能Child-Pugh分级计分、肝纤维化指标、谷丙转氨酶（ALT）均下降,与单一治疗组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;联合治疗组HBeAg转阴率、乙型肝炎病毒（HBV）DNA转阴率和血清HBVDNA滴度下降均优于单一治疗组,差异有统计学意义（P〈0．05）;联合治疗组HBeAg转换率与单一治疗组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。无明显药物不良反应。结论香菇多糖可以提高阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎失代偿期肝硬化的疗效,副作用少,安全性好。     

鼻内镜手术结合术后氟康唑冲洗治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎疗效观察

目的探讨鼻内镜手术结合术后氟康唑冲洗治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的疗效。方法总结1997-2006年本科采用鼻内镜手术（ESS）治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎87例,术后分别进行0.2%氟康唑溶液和0.5%甲哨唑溶液冲洗,观察分析其临床疗效。结果治疗组（鼻内镜手术＋术后0.2%氟康唑溶液冲洗）的治愈率77.3%,对照组（鼻内镜手术＋术后0.5%甲哨唑溶液冲洗）的治愈率44.2%,有差异有统计学意义（P〈0.01）。结论鼻内镜手术结合术后氟康唑冲洗是治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎比较理想的方法。     

氟伐他汀联合非诺贝特治疗糖尿病合并高血脂症的临床疗效

目的 观察氟伐他汀联合非诺贝特治疗糖尿病合并高血脂症的疗效。方法 糖尿病合并高血脂患者68例随机分为对照组和观察组各34例。2组患者均在常规降血糖基础上患者给予40 mg氟伐他汀口服,每晚1次;观察组患者联合200 mg非诺贝特口服,每晚1次。治疗12周,检测治疗前及治疗结束后2组患者疗效及血脂水平。结果 观察组患者总有效率为94.12%,高于对照组患者的76.47%,差异有统计学意义(χ2=4.2206,P<0.05)。2组血糖及血脂相关指标都有一定程度改善,观察组PFG、2h PG、TG、TC、LDL-C降低程度均显著优于对照组(P<0.05或P<0.01),HDL-C升高程度显著优于对照组(P<0.01)。结论 氟伐他汀联合非诺贝特治疗糖尿病合并高血脂疗效优于单用氟伐他汀。     

替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的探讨替吉奥胶囊（S-1）联合顺铂治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法将72例晚期胃癌患者,分为观察组和对照组,观察组给予替吉奥联合顺铂,对照组应用紫杉醇联合顺铂治疗,比较两组临床疗效及毒副反应。结果治疗后,观察组有效率为38．9％,临床获益率为72．2％,对照组有效率为41．7％,临床获益率为69．4％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。毒副反应主要有白细胞减少、血小板减少、恶心、呕吐、外周神经毒性、腹泻和贫血。观察组不良反应明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论替吉奥和顺铂联合应用是治疗晚期胃癌的一种安全可靠、不良反应少、疗效显著的治疗方法,值得临床进一步推广应用。     

2．5％氟尿嘧啶湿敷治疗镶嵌疣32例临床观察

目的 探讨2.5％氟尿嘧啶注射液湿敷法治疗镶嵌疣的疗效及不良反应.方法 将60例镶嵌疣患者按治疗方法不同分两组,治疗组（32例）接受氟尿嘧啶注射液湿敷法,1次/d,每次30 min,连续4周;对照组（28例）给予0.1％维A酸乳膏及喷昔洛韦乳膏外涂,连续4周.结果 治疗组痊愈率（53.1％）及总有效率（90.6％）高于对照组（17.9％,53.6％,P＜0.01）.结论 2.5％氟尿嘧啶湿敷法治疗镶嵌疣疗效好,安全、经济,值得临床应用和推广.     

安体舒通联合依那普利对扩张型心肌病心功能及心肌纤维化的疗效观察

目的评价醛固酮拮抗剂安体舒通（Aldosterone）联合血管紧张素转换酶抑制剂依那普利（Enalapril）对原发性扩张型心肌病（DCM）改善心功能及逆转心肌纤维化的作用。方法83例DCM心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组，对照组为依那普利加基础用药，治疗组为对照组用药加上安体舒通。治疗6个月后复查心脏超声指标和血清心肌纤维化指标。结果治疗后两组心脏超声指标改善，心肌纤维化指标下降；且治疗组与对照组比较，改善明显，治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论安体舒通联合依那普利能明显改善心功能及逆转DCM心肌纤维化。     

5%碘酊烧灼联合氟康唑滴眼液治疗真菌性角膜溃疡的效果观察

目的探讨5%碘酊灼烧联合氟康唑滴眼液对真菌性角膜溃疡的临床效果。方法选取2012年3月—2015年3月本院收治的真菌性角膜溃疡患者30例,对患者进行5%碘酊灼烧联合氟康唑滴眼液进行治疗,并选取同期在我院仅进行了单纯的碘酊清创灼烧治疗的真菌性角膜炎患者30例作对照,对比观察两组患者的效果。计数资料比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组30例患者中,有21例(70.0%)治愈,7例(23.3%)有效,2例(6.7%)无效,总有效率为93.3%(28/30);对照组30例患者中,12例(40.0%)治愈,10例(33.3%)有效,8例(26.7%)无效,总有效率为73.3%(22/30)。两组患者总有效率比较,差异有统计学意义(χ2=4.320,P0.05)。结论使用5%碘酊灼烧联合氟康唑滴眼液对真菌性角膜溃疡患者进行治疗可有效缩短患者康复时间,提高治疗有效率。     

斯皮仁诺治疗46例浅部真菌病疗效观察

我们于1995年6月～1996年7月使用斯皮仁诺治疗46例体癣、股癣、花斑癣等皮肤浅部真菌病,取得了良好的疗效,现报告如下:     

阿德福韦酯联合维生素E治疗肝纤维化的临床观察

目的 探讨阿德福韦酯联合维生素E治疗慢性乙型肝炎（CHB）肝纤维化的临床疗效.方法 63例C-HB患者被分为阿德福韦酯联合维生素E组和阿德福韦酯组,疗程为48周;患者治疗前、后行肝脏穿活检组织学检查,每4周查肝功能,每12周查乙肝五项及HBVDNA,检测血清肝纤维化相关指标.结果 治疗24周后,两组肝功能及血清肝纤维化相关指标均较前得到改善（P＜0.01）,联合用药组改善更明显（P＜0.05）;48周后,HBVDNA阴转或处于低水平,部分HBeAg阴转,肝穿活检组织学得到改善（P＜0.01）,联合用药组改善更明显（P＜0.05）;HBVDNA阴转者肝穿活检组织学评分下降明显（P＜0.05）.结论 阿德福韦酯联合维生素E在抗纤维化程度方面疗效较好.