乙型肝炎病毒携带者的中医药治疗探讨

我国是乙型肝炎 (以下简称乙肝 )高发区 ,乙肝病毒 (ＨＢＶ)感染率为 4 0 %～ 6 0 % ,乙肝病毒携带率为 10 0 % ,达 1亿多人。除部分患者处于发病状态外 ,无症状的乙肝病毒携带者 (ＡＳＣ)为数众多。ＡＳＣ人群不但可作为传染源 ,通过一定途径感染正常人群 ,而且还可在某些特定条件下发展为乙型肝炎。乙肝患者发生原发性肝癌 (ＨＣＣ)的危险性较正常人高 34倍。目前西医药对于ＡＳＣ的治疗 ,收效甚微[1] 。本文就中医药治疗ＡＳＣ作一探讨。1　ＡＳＣ的病因病机近年来 ,随着对乙肝临床与实验研究的不断深入 ,中医对乙肝的病因病机学有了进…     

化解湿毒法治疗乙型肝炎病毒表面抗原携带者的临床观察

乙肝病毒表面抗原携带者 (ＡＳＣ)在我国数量巨大[1] ,其与乙型肝炎、肝硬化、肝癌有一定因果关系 ,对人群具有极大的威胁[2 ] 。本文应用化湿中药为主组成化湿系列方 ,观察其对ＡＳＣ血清标志物的影响 ,并与干扰素进行比较。现报告如下。1　临床资料1 1　病例选择标准　ＡＳＣ均来自济宁市第一人民医院保健科及内科门诊 ,经本院检验科血清学检查 :ＨＢＶ血清学标志物ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗 -ＨＢｃＡｇ、ＨＢＶ -ＤＮＡ均为阳性 ,持续半年以上 ;肝功能、肝胆脾Ｂ超正常 ;无明显临床症状、体征者。1 2　一般情况与分组　共用药观察 98…     

中药对血管平滑肌细胞增殖的影响

血管平滑肌细胞(ＶＳＭＣ)增殖是动脉粥样硬化(ＡＳ)斑块病变发生和发展的重要步骤[1],也是经皮腔内冠状动脉成形术(ＰＴＣＡ)后再狭窄的最主要形成因素之一[2]。抑制ＶＳＭＣ增殖是抗ＡＳ、防治ＰＴＣＡ术后再狭窄的重要途径之一。近几年来,中药对ＶＳＭＣ增殖影响的研究取得可喜的进展,现综述如下。1　单味中药及成分对ＶＳＭＣ增殖的影响1.1　丹参和丹参酮Ⅱａ磺酸钠(ＴＮⅡａ)　　张涛等[3]用实验性ＡＳ家兔,在髂动脉狭窄处行髂内血管成型术(ＴＡ),然后每日在普通饲料中掺入丹参粉2ｇ,饲喂30天的丹参组动物髂动脉ＶＳＭＣ增生较轻,内膜…     

抗人免疫缺陷病毒(HIV)新药——复方洛吡那韦

复方洛吡那韦商品名为Ｋａｌｅｔｒａ ,由洛吡那韦 (ｌｏｐｉｎａｖｉｒ)和利托那韦 (ｒｉｔｏｎａｖｉｔ)组成的复方制剂 ,2 0 0 0年 9月 18日经ＦＤＡ批准作为处方药用于治疗ＨＩＶ感染。它有两种剂型 :胶囊剂和溶液剂。洛吡那韦的分子式是Ｃ3 7Ｈ4 8Ｎ4 Ｏ5,相对分子质量 6 2 8.80 ,结构式为 :利托那韦的分子式是Ｃ3 7Ｈ4 8Ｎ6Ｏ5Ｓ2 ,相对分子质量72 0 .95 ,结构式为 :1　药理作用[1]1.1　作用机制本品是ＨＩＶ蛋白酶抑制剂 ,通过抑制ＨＩＶ复制或生长而减慢ＡＩＤＳ的发展 ,从而降低血中ＨＩＶ的浓度。利托那韦能抑制ＣＹＰ3Ａ对洛吡那…     

化湿系列方治疗乙型肝炎病毒表面抗原携带者58例

乙肝病毒表面抗原携带者 (ＡＳＣ)在我国数量巨大[1] ,其与乙型肝炎、肝硬化、肝癌有一定因果关系 ,对人群具有极大的威胁[2 ] 。1 998年 1 0月— 2 0 0 0年 1 1月 ,笔者应用化湿中药为主组成化湿系列方 ,观察其对ＡＳＣ血清标志物的影响 ,并与干扰素进行比较。现将结果报道如下。1　临床资料1 1　选择标准 :ＡＳＣ患者均来自济宁市第一人民医院保健科及内科门诊 ,经本院检验科血清学检查 :ＨＢｓＡｇ ,ＨＢｅＡｇ ,抗 -ＨＢｃＡｇ ,ＨＢＶ -ＤＮＡ均阳性 ,且持续 6个月以上 ;肝功能、肝胆脾Ｂ超检查均正常 ;无明显临床症状、体征。1 2　…     

无症状乙肝病毒携带者的中医药治疗近况

无症状乙肝病毒携带者 (简称ＡＳＣ) ,是指无任何临床症状与体征 ,肝功能正常 ,ＨＢｓＡｇ血症持续阳性 6个月以上者[1] 。ＡＳＣ在临床上虽无任何症状和体征 ,但对人体危害极大 ,且成为乙型肝炎的重要传染源 ,有 10 %～ 2 0 %ＡＳＣ可演变为肝硬化及原发性肝癌。随着ＡＳＣ发生率的逐步升高 ( 10 %～ 30 % ) ,亦已成为医学界研究的重要课题。中医药治疗ＡＳＣ取得了可靠的疗效 ,凸现了中医药对该病研究的优势。本文就近 10年中医药对ＡＳＣ临床研究的有关文献综述如下 :1　病因病机ＡＳＣ一般无症状可辨。这种“无症状”只是相对于临床性肝…     

环氧化酶-2抑制剂——罗非昔布

罗非昔布 (ｒｏｆｅｃｏｘｉｂ ,商品名Ｖｉｏｘｘ)是Ｍｅｒｃｋ公司研制的环氧化酶 2 (ＣＯＸ 2 )抑制剂。 1999年 5月 2 0日获ＦＤＡ批准 ,并于同年 6月在美国上市。其化学名为 :4 [4 (甲碘酰基 )苯基 ] 3 苯基 2 (5Ｈ) 呋喃酮。为白色或淡黄色粉末 ,能少量溶于丙酮 ,微溶于甲醇、乙醇和醋酸异丙酯 ,不溶于水和正辛醇 ,分子式为Ｃ17Ｈ14 Ｏ4 Ｓ ,相对分子质量为 314.36。结构式为 :1　作用机制[1]本品为非甾体抗炎药 (ＮＳＡＩＤ) ,动物试验证实具有抗炎、止痛、解热作用。它是通过选择性抑制ＣＯＸ 2来抑制前列腺素合成而发挥作用 ,其…     

丙型肝炎病毒感染的血清病毒定量研究

丙型肝炎病毒 (ＨＣＶ)在感染者血清中水平很低 ,尚无灵敏的ＨＣＶ抗原检测法。随着ＨＣＶ -ＲＮＡ定量检测的开展 ,为研究ＨＣＶ感染的流行病学及临床特点提供了新途径。笔者对我院 1 999年 6月— 2 0 0 0年 5月收治 4例的丙肝患者 ,进行ＨＣＶ -ＲＮＡ定量检测 ,并与其他指标对比 ,分析临床意义。1　材料与方法1 1　标本采集 :4 3例均为我院 1 999年 6月— 2 0 0 0年5月收治的丙型肝炎患者。1 2　检测方法1 2 1　ＨＣＶ -ＲＮＡ定量检测 :按照李伯安等[1] 的方法进行检测 ,由美国ＡＣＵＧＥＮ公司提供试剂。1 2 2　抗 ＨＣＶ…     

平肝潜阳化痰熄风法治疗蛛网膜下腔出血30例

蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ)主要是脑底面的血管破裂 ,血液流入蛛网膜下腔所致 ,主要表现为头痛和脑膜刺激征 ,导致病人死亡和致残的主要并发症是再出血和脑血管痉挛 (ＣＶＳ) ,二者在治疗上相互矛盾 ,虽然抗纤溶止血药能够防止再出血 ,但可使ＣＶＳ发生率增加 ,而防治ＣＶＳ的药物又容易引起再出血 ,我科近年来应用中药平肝潜阳化痰熄风法治疗ＳＡＨ30例 ,取得满意疗效 ,现介绍如下。1　临床资料1 .1　一般情况　本组 30例患者中 ,男 1 9例 ,女1 1例 ;年龄 33～ 65岁 ,平均 5 5 .9岁。1 .2　临床表现　 30例患者均突然发病 ,剧烈头痛 ,伴有不…     

艾滋病治疗药物应用

艾滋病 (ＡＩＤＳ)又称获得性免疫缺陷综合症 ,是由人类免疫缺陷病毒 (ＨＩＶ)引起的传染性疾病 ,现将目前主要用于临床治疗ＡＩＤＳ的药物作一介绍。1　核苷类逆转录酶抑制剂本类药物主要有齐多夫定 (ＡＺＴ)、地丹诺辛 (ＤＤＩ)和扎西他宾 (ＤＤＣ)。早期用于治疗ＡＩＤＳ及其相关综合征 ,对治疗ＨＩＶ阳性 ＡＩＤＳ有一定的效果 ,可降低死亡率及机会性感染率 ,但都不能治愈ＡＩＤＳ ,并有相当严重的不良反应 ,患者需长期用药或终身用药[1 ] 。 3种药物中 ,以ＡＺＴ抗ＡＩＤＳ的短期效果最好 ,临床使用最多 ,但具有抑制骨髓生长的严重不良…     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。