肺结节性淀粉样变2例

肺结节性淀粉样变少见 ,我院 1993年至 1999年间 ,经手术病理诊断 2例 ,报告如下 :例 1,女性 ,37岁。自 1991年 9月起咳嗽、咳白痰 ,伴咯血 ,就诊于某专科医院 ,摄片诊断“肺结核”,予 2 HRSZ/ 7HRE治疗 ,症状缓解停药。但仍有间断咳嗽、咳痰 ,1994年 5月又咯血 ,量约 10～ 2 0 0 ml不等 ,再次抗痨 9个月 ,症状无改善 ,无发热、消瘦、乏力。入院体检右上肺少许湿罗音。血常规正常 ,血沉2 mm/ hr,尿本周氏蛋白阴性 ;PPD试验 1∶ 2 0 0 0 (++) ;胸片示右上肺第二前肋间外带 1.2 cm× 1.6 cm类圆形密度增高影 ,胸部 CT示右上叶后段见一 2 …     

原发性支气管肺淀粉样瘤1例

患者男，62岁，退休教师，因“发现左肺门阴影1年余，伴咳嗽、气喘半月”于2005年3月来我院门诊就诊。患者于1年前体检时摄胸片发现左肺门阴影，胸部CT显示左肺门肿块影、钙化，右上肺钙化结节影，当时无咳嗽、咯血、气喘及发热等症状，当地医院诊断为“肺门淋巴结和肺结核钙化”。未进一步检查及治疗。就诊前半月。患者出现咳嗽、咳痰。痰量不多，呈白色黏液痰，伴气喘，无咯血及发热，前来我院门诊就诊。     

第373例——反复咳嗽、咯血、右中叶不张

病历摘要 患者女,74岁.因间断咳嗽、咯血4年余,加重半个月于2007年3月9日入院.患者自2003年3月起咳嗽、咳白黏痰,在当地医院诊断为肺结核、右中肺不张,予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇口服抗结核治疗6个月后症状好转.     

肺结核合并肺曲菌球病的外科治疗

目的总结肺结核合并肺曲菌球病的诊断和外科治疗经验。方法对经手术治疗的24例肺结核合并肺曲菌球病患者的临床资料进行分析。结果 24例患者术前确诊率为37.5%(9/24)。行肺叶切除术20例,全肺切除术4例,19例同时行肥厚胸膜切除术。全组无手术死亡。术后并发症8例(33.3%),分别为胸腔出血1例,支气管胸膜瘘3例,包裹性液气胸2例,肺不张2例。术后随访22例,患者无肺曲菌球病复发。结论肺结核合并肺曲菌球病术前确诊率低;手术切除病变肺叶及肥厚胸膜是治疗肺结核合并肺曲菌球病的有效方法。     

肺结核伴曲菌球病13例临床分析

曲菌病 (aspergillosis)是曲菌属菌引起的感染性疾病 ,肺曲菌球是其中的特殊类型 ,多发生于肺结核、慢性支气管炎、支气管扩张、肺癌等 ,特别是多发于上述疾病又伴有空洞性病变者 ,其中以肺结核多见。 1995～ 2 0 0 2年我们共收治 13例肺结核伴曲菌球患者 ,现将临床资料分析如下。临床资料1.一般资料 :13例患者 ,男性 9例 ,女性 4例 ,年龄 35～ 5 8岁 ,肺结核病史 1个月至 2 0年 ,其中 10例经病理诊断 ,3例根据临床症状、典型X线及肺CT检查确诊。临床症状除肺结核表现外 ,突出症状为反复、顽固性咯血。其中 5例为少量咯血 ,8例为大咯血 (…     

肺结核病伴曲菌球病

曲菌球病 (Aspergillosis)是曲菌属菌引起的感染性疾病。肺曲菌球是其中的特有类型。 1995～ 2 0 0 2年我院收治 13例肺结核伴曲菌球病患者 ,现报告如下。临床资料1.一般资料13例中男 9例 ,女 4例 ;年龄 35～ 5 8岁。肺结核病史 1个月～ 2 0年。其中 10例经病理诊断 ,3例根据临床症状、胸片及CT检查确诊。临床突出表现为反复、顽固性咯血。其中 5例为少量咯血 ,8例为大咯血 (每次咯血量 >30 0 ml)。2 . X线检查9例表现为肺结核空洞 ,其中 7例可见空洞内曲菌球形成 ,球体上方呈典型的新月形透光区或球周围有透光环 ;3例表现为肺结核伴肺不…     

右上叶支气管神经鞘瘤并阻塞性肺炎一例

患者男,40岁.因咳嗽、咳痰、胸闷3年,发热2周于2007年3月28日第2次入院.患者于3年前无明显诱因出现阵发性咳嗽、咳痰,为白色黏痰,偶咳黄痰,曾咯血1次(约15 ml),伴胸闷不适,当地医院给予抗炎及对症治疗后,症状缓解,但停药后病情易反复.2006年1月因上述症状加重在当地县医院就诊,行胸部CT后拟诊"肺癌"且化疗2 d.     

气管、支气管内膜结核1例及文献复习

患者，女，22岁，主因间断发热伴咳嗽、咳痰2个月入院。入院前2个月患者无明显诱因出现发热，体温最高39．1℃，伴咳嗽、咳黄色粘痰，无胸闷、气短、胸痛、咯血。就诊于当地县医院拍胸片示右上肺片状影，给青霉素、丁胺卡那、清开灵等对症治疗10余天，体温降至正常，但仍咳嗽，咳少许白色稀痰。入院查体：体温36．7℃，神清，消瘦，双肺未闻及干湿啰音，心率88次／分，律整，腹未见异常。     

起源于胃左动脉的异位支气管动脉参与毁损肺并发大咯血1例

<正>病例资料患者女,45岁,因"反复咳嗽、咳痰、咯血20余年,再发5小时"于2018-10-5日入院。患者自诉20余年前肺结核感染后予正规抗结核治疗治愈,后出现反复咳嗽、咳黄痰、咯血,曾多次住院诊断为左肺毁损、支气管扩张伴咯血,近两年反复咯血,量偏多,曾单次咯血达200mL,均予抗感染、化痰、止血等治疗好转,此次发病系5小时前活动后咳嗽时突发咯血,色鲜红,量多达约100mL左右,自感胸闷,阵发性咳嗽、咳痰,间断咯鲜红色血数口,急诊送入我     

多发性肌炎合并间质性肺疾病1例

<正>病例资料女性,64岁,因"间断咳嗽、胸闷2月"于2016年11月入院,入院前2月可能受凉后出现咳嗽,初为阵发性干咳,咳剧并伴活动后胸闷,渐咳白色泡沫粘痰,无发热、黄脓痰,无咯血、胸痛,就诊于当地医院行"胸片示两下肺间质性肺炎",予"头孢曲松"静     

第67例--右上肺片状阴影

患者女性,4 4岁,因疑诊“肺癌”于2 0 0 2年2月15日收入院。患者2个月前无明显诱因出现低热,体温波动在37 0～38 3℃,以午后发热为主。同时咳嗽、咳白黏痰,痰量每次约30ml。伴盗汗、乏力,无咯血。患者有2型糖尿病史5年,空腹血糖波动在7 2～8 8mmol/L之间,无并发症。曾在乡卫生院按“感冒”治疗半个月(用药不详)无效,遂到当地市医院就医。实验室检查:白细胞6 4×10 9/L ,中性粒细胞0 6 2 ,淋巴细胞0 38,红细胞沉降率2 8mm/ 1h。胸片示:右上肺片状阴影(图1)。诊断为右上肺浸润型肺结核,给予异烟肼30 0mg、利福平4 5 0mg每天1次口服,吡嗪酰…     

右肺中叶肺结核1例报道

右肺中叶肺结核临床上很少见,本院于2012.8.16日收治的1例病人具有一定的代表性,现报道如下。患者,男,38岁,因"咳嗽、咳痰、胸痛3+月"入院,3+月前患者因感冒后出现咳嗽、咳白色粘液痰,痰中带血及少量咯血,量约20 ml,为鲜红色,伴胸痛及气短,无发热、畏寒、寒战,无盗汗,无声音嘶哑及吞咽困难,于当地医院治疗,有所好转,     

雾化吸入布地奈德治疗慢阻肺急性加重期1例体会

正1病历资料患者女,69岁,因"慢性咳嗽、咳痰32年,呼吸困难17年,加重伴发热2 d"为主诉入院。该患32年前无明显诱因出现咳嗽,咳少量白色泡沫痰,易咳出,多次抗感染治疗好转。17年前患者开始出现间断呼吸困难症状,曾于当地医院行抗感染、对症治疗,症状好转后出院,出院后未规律用药。2 d前患者咳嗽、咳痰症状再次加重,咳黄痰,量中等,不易咳出,伴有发热,体温最高38℃,呼吸困难加重,并     

临床病理讨论第55例——咯血、右上肺空洞、空洞内球形致密影

临床病理讨论第５５例——咯血、右上肺空洞、空洞内球形致密影解放军第三○四医院病历摘要患者男性，６０岁。因咳嗽，咳痰１年，间断咯血４个月，加重４日于１９８９年１０月１１日入院。患者于１年前始有咳嗽，咳白色痰液，胸片示右上肺有片状密度增高影，在外院抗结核...     

肺结核并发肺曲菌球47例外科治疗

目的　探讨肺曲菌球与肺结核的关系及其诊断和治疗;方法 对13年经外科手术治疗的47例肺结核合并曲菌球病人进行回顾性分析;结果 男性31例,占66.0%,病程>5年27例。咯血症状突出,41例,占87.2%。47例肺结核合并曲菌球中,术前明确诊断32例,占68.1%,漏误诊率31.8%。45例治愈,占95.7%,死亡2例,占4.2%。术后并发症10例,分别为胸腔感染、支气管胸膜瘘、肺炎、肺不张、支气管哮喘、呼吸衰竭和失血性休克。结论 肺曲菌球病见于肺结核空洞患者,在长期规律抗结核治疗后仍反复咯血,漏诊率较高,手术治疗为首选,效果较好。     

读片园地 第83例——肺部多发团片状影

患者男性,54岁,因反复咳嗽、咳痰10个月以肺部占位性病变于2005年6月3日入院。患者于2004年9月受凉后出现咳嗽,咳白色黏痰(易咳出),量中,无胸痛、咯血、发热及盗汗。在当地医院曾抗感染治疗后症状减轻,1周后复发于2004年10月5日在我院摄X线胸片示:右上肺门及左肺门处可见片状模糊影,右下肋膈角区见团片状阴影(图1)。     

以咯血为首发症状的肺出血-肾炎综合征一例

患者,男,22岁.因反复咳嗽、咳痰5个月,间断咯血4个月,加重2天,于2008年4月9日入住肾内科.患者入院5个月前因受凉后出现咳嗽,咳少量黄痰,未予重视.4个月前出现间断咯血,每次量约50 ml,伴胸痛以及活动后喘憋,在当地医院诊断为支气管扩张合并肺部感染,给予抗感染和止血等治疗后症状缓解.     

变态反应性支气管肺曲菌病1例

患者 男,56岁.因反复咳嗽、咳痰20年,加重伴气喘4月,于2010年6月4日入院.患者20余年前开始每因受凉后或秋冬季节即反复出现咳嗽、咳白色痰,在当地医院诊断慢性支气管炎,给予抗炎对症处理症状可好转.4月前患者受凉后再次出现咳嗽,咳少许白色粘痰,有数次咳出黄褐色硬块样痰,伴发作性气喘夜间明显,有时可自行缓解,无发热.在当地镇医院间断给予抗炎治疗效果不佳,来我院.患者系村干部,居住环境良好,既往有过敏性皮炎病史.入院查体:口唇无紫绀,双肺叩诊清音,听诊双肺呼吸音稍减低,未闻及干湿性啰音.心脏及腹部未见阳性体征.     

Kartagener综合征一例

患者,男性,36岁.反复咳嗽、咳黄痰伴咯血4年,再发半个月,于2007年11月入院.患者4年前出现反复咳嗽,咳黄色黏稠痰,痰中带血或咯血,有时伴发热,半个月前上述症状再发,咳嗽较轻,咳黄绿色脓痰,痰中带血,无明显气短,无头痛、鼻塞及鼻腔脓性分泌物等.幼时易发生呼吸道感染.6年婚龄未育.     

读片园地：第83例——肺部多发团片状影

患者男性，54岁，因反复咳嗽、咳痰10个月以肺部占位性病变于2005年6月3日入院，患者于2004年9月受凉后出现咳嗽，咳白色黏痰（易咳出），量中，无胸痛、咯血、发热及盗汗在当地医院曾抗感染治疗后症状减轻，1周后复发于2004年10月5日在我院摄X线胸片示：右上肺门及左肺门处可见片状模糊影，右下肋膈角区见团片状阴影（图1）。