跟师孙光荣教授心得体会

孙光荣（1940～）,男,汉族,湖南浏阳人.是国家非物质文化遗产＂同仁堂＂中医药大师之一,主任医师,研究员,教授,著名中医临床家和中医药文献学家,中华中医药中和医派创始人,国家级名老中医.受吉林省中医药管理局、辽源市中医院委托,伴随着＂长白山杏苑新林＂项目的实施,我有幸师从孙光荣教授学习.在亲身跟师的过程中,真正意义上的领略到了中医大师的风采.孙老辨证思维敏捷、全面细致,用药量小而轻,对待患者如同家人,本人受益匪浅.现谨就跟师孙老学习的过程中,通过跟师医案浅谈一下感悟体会.冀希望各位同仁对孙老教授的临床思辨及学术思想有所了解,以供同道们参考.     

小柴胡汤之运用心得

小柴胡汤是张仲景创立,主治少阳之为病。愚遵恩师陈瑞春之教导：“凡临床上有规律发作之疾病可投小柴胡汤而显效。”实践证明陈师所言极是,可见陈老学验俱丰,善学善断,唯得他爱生如子而不吝赐教之博大胸怀。现举案例而证之。     

小柴胡汤和法解析

小柴胡汤是张仲景为邪犯少阳 ,致少阳枢机不利而设 ,历来被认为是和法的代表方 ,因为它可以和解少阳半表半里之邪。柯韵伯称之为“少阳枢机之剂 ,和解表里之总方”。小柴胡汤被称为和法代表方 ,仅仅是因为它可以和解半表半里之邪吗 ?伤寒论中 ,小柴胡汤到底有什么样的功能呢 ?本文从小柴胡汤的功效和组成入手 ,探讨小柴胡汤与和法的关系。1　小柴胡汤的组成与功效小柴胡汤出自《伤寒论》第 96条 ,原文指出 :“伤寒五、六日 ,中风 ,往来寒热 ,胸胁苦满 ,嘿嘿不欲饮食 ,心烦喜呕 ,或胸中烦而不呕 ,或渴 ,或腹中痛 ,或胁下痞硬 ,或心下悸、小便…     

经方小柴胡汤运用体会

小柴胡汤出自张仲景<伤寒论>,这是一张经典的和解方,是古代的退热剂,常用于治疗发热性疾病处在迁延期,以往来寒热、胸胁苦满、心烦喜呕、默默不欲饮食为特征的疾病.本人自从跟随著名经方医学家黄煌教授学习经方医学以来,常用此方为主,治疗一些以不明原因的往来寒热为特征的疾病,收效良好,现仅举数例以供同道共同学习、探讨.     

谈小柴胡汤的临床应用

谈小柴胡汤的临床应用刘立华（四川省万县市中医院６３４０００）关键词小柴胡汤，临床应用，和法笔者重温原方，结合个人体会，试对其和法探讨如下。１和解少阳少阳为表里之间，邪犯少阳，既不在表，又未入里，而在半表半里之间。《伤寒论》（南京中医学院编《伤寒论译释...     

小柴胡汤治疗崩漏心得

崩漏指经血非时而下,或阴道突然大量出血,或淋漓下血不断者,属现代医学无排卵性功能失调性子宫出血范畴。小柴胡汤出自《伤寒论》,具有和解少阳、疏肝利胆、调畅气机功效。笔者运用小柴胡汤治疗崩漏取得较好疗效,现总结如下。     

经方小柴胡汤在恶性肿瘤治疗中的应用

经方配方严谨,久经临床验证,疗效稳固。笔者在临床工作中根据"但见一证"独特的辨证方法,在恶性肿瘤这一特殊治疗领域,应用小柴胡汤同样获得了良好的治疗效果。     

小柴胡汤在临床应用之心得

方剂学是中医基本学科之一,只有深刻领会每张方子的方义才能分君臣、别左使、明配伍,以何方治何病。古人所制各方无非经验而后设,都是各代先贤的经验总结,但气候的变迁,立方的背景,个体的差异,是攻、是补各有不同。况以千古之方医当今之病,岂如木之合缝乎？然临床用方重在灵活化裁可也。如仲景所设伤寒各方,类伤寒者能用否？杂症有效否？温病当用否？就小柴胡汤而言,虽为伤寒而特设,但只要辨证施治,便可得心应手,临床各科大有作为。     

小柴胡汤临床应用心得

小柴胡汤最早见于《伤寒论》,为少阳之主方。临床应用非常广泛,疗效显著,因此,一直沿用至今。少阳病症以往来寒热,胸胁苦满,心烦喜呕,嘿嘿不欲饮食,口苦咽干,目眩为主要脉证。本证因为邪人少阳经,位居于半表半里,正邪纷争,外与阳争为寒,内与阳争而为热,故寒热往来,是少阳病的特征性发热。     

小柴胡汤临证用药心得

小柴胡汤为《伤寒论》和解少阳 ,疏利枢机之主方。方中柴胡能疏少阳之郁滞而利肝胆之枢机 ;黄芩味苦 ,能清胸腹之蕴热以除烦满 ;柴芩合用 ,可外解于表 ,内清于里 ,中和于肝胆之枢 ;黄芩、生姜、半夏调理胃气而降逆 ;人参、炙甘草、大枣和中而扶正。本方以往来寒热 ,口苦咽干 ,胸胁苦满 ,舌苔薄白 ,脉弦为辨证要点。除了用于和解少阳外 ,对于各种杂症如疟疾、黄疸、产后或经期感受风邪 ,见有口苦 ,咽干 ,目眩 ,往来寒热者 ,皆可用本方治疗。其临床作用有 :1解热抗炎作用。外感病邪 ,邪不在表也不在里 ,在半表半里 ,有柴胡汤证者应用本方 ,忽…     

加味小柴胡汤对癌症化疗患者肝功能保护作用的临床观察

目的:观察加味小柴胡汤对癌症患者化疗药物性肝功能损伤的影响。方法:对33例化疗药物性肝功能异常的癌症患者,再次按原方案化疗时加用中药加味小柴胡汤治疗,从而形成自身对照研究。结果:中药 化疗组、单纯化疗组Ⅰ-Ⅳ度肝功能损伤发生率分别为29.87%和63.63%,P<0.05,且中药 化疗组的肝损伤程度较轻,P<0.05。结论:加味小柴胡汤对癌症患者化疗药物性肝功能损伤有明显的防治作用。     

小柴胡汤对大鼠脑中单胺类神经递质含量的影响

应用高效液相色谱电化学检测方法测定了小柴胡汤对大鼠不同脑区单胺类神经递质及其代谢产物含量的影响。结果表明,小柴胡汤200mg/Kg,p o一天两次,给药7次可显著升高下丘脑DOPAC和5-HIAA的含量,降低下丘脑、大脑皮层中5-HT/5-HIAA比值和纹状体DA/DOPAC比值,提示小柴胡汤对上述脑区单胺类神经递质的更新率有一定促进作用。     

小柴胡汤治疗失眠探析

失眠病机是阴阳不交,阴阳不相协调,小柴胡汤以调和阴阳,从而达到治疗的目的。可枢转少阳之机,使阴阳之气流转通畅,开合有度,则人能入眠。指出：还要重视心理治疗和生活方式的调整。     

小柴胡汤体外抗HBV及其组方机理的实验研究

目的：通过小砦胡汤抗HBV的作用,探讨其“扶正祛邪”的组方机理及其抑制HBV的疗效差异。方法：将中药小柴胡汤分成全方组、半方组和柴胡单味组,观察3组药物在2215细胞培养中抗HBV的不同作用。结果：3组药物对2215细胞上清中HBsAg和HBeAg 分泌均有一定抑制作用,全方组对HBsAg和HBeAg的治疗指数（TI）分别可达5.15和3.00,半方组对HBeAg的TI为4.13,而单味组TI较低,抑制作用不明显。结论：小柴胡汤全方体外抗HBV作用较之半方组和单味柴胡为优。     

孙桂芝治疗原发性肝癌经验

介绍孙桂芝教授治疗原发性肝癌的临床经验。认为肝癌病位在脏,与肝、脾、肾有关,属本虚标实之证,湿聚、气滞、血瘀、痰凝、毒蕴为标,脾虚、肝郁、肾亏为本;治疗以疏肝健脾益肾扶正固本,辅以解毒化湿、行气开郁、祛瘀散结、化痰软坚、消积导滞以祛邪。     

孙玉信教授运用逍遥散辨治腰痛经验

目的：探讨孙玉信教授临床运用逍遥散论治腰痛的经验。方法：通过对孙玉信教授运用逍遥散治疗腰痛有效病例的分析,归纳其对与肝脾相关之腰痛的理论认识及临床运用规律。结果：临床辨证运用逍遥散加减治疗肝脾两虚、肝郁脾虚、肝郁脾湿之腰痛,收效颇佳。结论：逍遥散是临床经典有效方,临证辨证论治腰痛,效果明显。     

陈宝田从心肝论治失眠

陈宝田教授认为,情志内伤是失眠的主要病因。情志内伤,作用于心肝二脏,致心肝受损。心主血脉,肝藏血,心肝受损,则血不养神;心肝受损,则少阳枢机不利,卫阳不入营阴,营卫失调。故失眠病机为心肝受损,心神不宁,营卫失调,临证以疏肝解郁,宁心安神,调和营卫为治则,常应用小柴胡汤加减,且注重情志疗法,同时指导患者养成良好生活习惯,以提高疗效。     

孙兰军从肝论治高血压经验杂谈

高血压为临床常见疾病,祖国医学认为高血压疾病在发生发展过程中与肝脏具有十分密切的关系,孙兰军教授以中医辨证为原则,通过调整肝脏阴阳平衡,同时结合患者的血压水平、合并疾病等综合情况,对不同的病患采取个体化治疗方法,从而达到降低血压,改善临床症状的目的,取得了满意的疗效。     

冯世纶应用外台茯苓饮临床经验

从方证角度认识外台茯苓饮,冯世纶教授提出通过辨太阴、识方证来应用该方。不囿仲景原方,注重根据方证、药证进行合方与增损药味。常用该方治疗胃炎、肠炎等属中医学痞满、泄泻范畴的疾病。     

蒋健以芍药甘草汤为主古方新用治疗脾胃病

从以芍药甘草汤为主治疗食管裂孔疝、胃黏膜脱垂症、肠鸣、反胃、帕金森病流涎案等脾胃病的临床验案出发,探讨基于现代医学疾病发病机制、基于现代药理研究成果的辨病论治思维模式和方法的临床可行性。指出辨病论治是对辨证论治的补充;辨病论治与辨证论治相结合有助于提高疗效。