屈螺酮炔雌醇片在人工流产术后应用的临床观察

 目的:探讨人工流产术后立即口服屈螺酮炔雌醇片的临床效果及可行性。方法:自愿要求人工流产终止妊娠的早孕妇女200例,随机分为观察组100例和对照组100例。观察组为人工流产术后当天即服用屈螺酮炔雌醇片1片?d-1,连服21 d;对照组不服任何西药。比较两组术后阴道出血量、出血时间、阴道分泌物、月经复潮时间,盆腔感染及经前期紧张综合征的情况。结果:二组术后阴道出血量,出血时间无显著性差异。观察组阴道分泌物减少,月经复潮时间明显短于对照组。与对照组相比,观察组重复流产、盆腔感染以及经前期紧张综合征的发生率明显下降。结论:人工流产术后口服屈螺酮炔雌醇片可促进子宫内膜修复,减少重复流产及盆腔感染,缓解经前期紧张综合征。     

人工流产术后即时口服屈螺酮炔雌醇片避孕效果观察

目的探讨人工流产术后即时服用复方避孕药屈螺酮炔雌醇片的临床效果。方法将160例人工流产患者分为两组,治疗组于人流术后当天服用屈螺酮炔雌醇片、抗生素及益母草颗粒,对照组仅服用抗生素及益母草颗粒,观察术后阴道流血时间、流血量及月经转归时间等情况。结果治疗组术后阴道流血量明显少于对照组(P<0.05);治疗组术后阴道流血时间和月经恢复时间较对照组短,有统计学意义(P<0.05)。结论人工流产术后即时口服避孕药屈螺酮炔雌醇片能减少人流术后并发症,有助于改善妇女生殖健康。     

屈螺酮炔雌醇片防治人工流产并发症的临床疗效

目的 探讨人工流产后口服避孕药屈螺酮炔雌醇片对减少阴道流血量、缩短月经恢复时间、促进子宫内膜恢复的临床疗效。方法 400例人工流产术后患者随机分为治疗组和对照组(n=200),均抗生素治疗6 d,治疗组加服屈螺酮炔雌醇片,每晚1片,连服21 d;均于术后第14天B超检查。结果 治疗组阴道流血平均持续时间为(8.46±0.771)d,平均月经恢复时间(24.84±1.948)d,子宫内膜平均厚度(76.15±1.365)mm,对照组这3项指标分别为(6.22±0.911)d、(34.68±1.812)d、(54.09±7.294)mm;治疗组周期性腹痛、宫腔粘连、盆腔感染的比例分别为1.58%、0.00%和1.05%,对照组的分别为5.67%、3.09%和4.64%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 人工流产后即时口服屈螺酮炔雌醇片,除避孕外,还能明显减少阴道流血量,缩短月经恢复时间,并促进子宫内膜修复,减少并发症的发生。     

屈螺酮炔雌醇片应用于人工流产术后72例

目的观察屈螺酮炔雌醇片在人工流产术后应用的疗效及安全性。方法选择要求行人工流产术的早期妊娠患者140例,分为观察组72例与对照组68例。两组患者均在静脉麻醉下行人工流产术,术后常规予以抗生素和益母草合剂预防感染,促子宫收缩治疗5 d。观察组在此基础上予屈螺酮炔雌醇片口服,每天1片,连服21 d,停药7 d后开始第2周期,连服3个周期。结果观察组术后阴道流血时间、月经复潮时间明显短于对照组(P<0.05),术后阴道流血量明显少于对照组(P<0.05),术后2周子宫内膜恢复明显优于对照组(P<0.05),经前期紧张综合征的发生率明显低于对照组(χ2=12.76,P<0.01),术后并发症发生率明显低于对照组(χ2=4.65,P<0.05),且治疗期间无严重的不良反应。结论人工流产术后立即口服屈螺酮炔雌醇片能促进子宫内膜的恢复,减少阴道出血量,缩短术后阴道流血时间,促进月经的恢复,缓解经前期综合征,减少术后并发症的发生率,且无严重的不良反应。     

屈螺酮炔雌醇片应用于人工流产术后的临床观察

目的探讨屈螺酮炔雌醇片在人工流产术后应用的临床效果及可行性。方法选择169例接受人工流产的年轻妇女,根据患者意愿分为治疗组与对照组,两组均予以人工流产术后给予口服抗生素预防感染及益母草颗粒促进宫缩等常规治疗,治疗组于人工流产术后当天即开始口服屈螺酮炔雌醇片,每天1片,连服21天为1个周期,停药7天后开始第二周期,连服6个周期。结果治疗组术后阴道流血时间、阴道流血量明显少于对照组(P<0.05),治疗组的月经恢复时间明显短于对照组;术后21天治疗组子宫内膜恢复明显优于对照组(P<0.05)。对照组术后并发症发生率明显高于治疗组(χ2=5.61,P<0.05)。治疗组避孕效果明显优于对照组(χ2=4.90,P<0.05)。治疗组治疗期间仅3例患者出现胃部不适,有恶心感,对照组无明显的不良反应。结论人工流产术后及时服用屈螺酮炔雌醇片能有效的减少术后阴道流血量,缩短术后阴道流血时间,促进术后月经的恢复,减少并发症的出现,同时能可靠避孕,避免重复流产。     

屈螺酮炔雌醇片应用于人工流产术后的疗效观察

目的：探讨屈螺酮炔雌醇片口服避孕药（商品名：优思明）对减少人工流产术后阴道出血量、缩短出血时间、促进月经复潮和子宫内膜恢复的作用,对体重变化的影响以及预防宫腔黏连等术后并发症的疗效。方法：来我院进行人工流产术并自愿术后口服避孕药的65例女性列为试验组,随机选择同期人工流产的女性120例作为对照组。试验组术后即时口服益母草胶囊和屈螺酮炔雌醇片,对照组只服用益母草胶囊。随访3个月进行临床对比。结果：试验组术后阴道出血时间、月经复潮时间、子宫内膜的厚度和术后并发症等与对照组相比,均具有显著性差异（P〈0．05）。结论：人工流产术后即时服用屈螺酮炔雌醇片,对促进子宫内膜恢复、降低术后并发症发生率、恢复正常的月经周期具有较好的疗效,值得临床进一步推广。     

屈螺酮炔雌醇片在人工流产术后避孕的应用

目的探究人工流产术后服用屈螺酮炔雌醇片的避孕效果。方法选取2012年5—12月在本院行人工流产术的104例患者,随机分为试验组和对照组,每组52人。对照组术后使用黄藤素软胶囊和益母草软胶囊,采取安全套避孕;试验组在对照组的基础上,加用屈螺酮炔雌醇片避孕。2周后比较两组患者术后阴道流血量、流血时间及月经复潮时间。随访6个月,观察两组患者月经规律、月经周期恢复到术前及意外再妊娠的发生率。结果试验组患者术后阴道流血量、流血时间及月经复潮时间均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组患者月经规律、月经周期恢复到术前的发生率均高于对照组,意外再次妊娠的发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论屈螺酮炔雌醇片对人工流产术后恢复情况及避孕效果显著。     

屈螺酮炔雌醇片应用于人工流产术后62例

目的探讨屈螺酮炔雌醇片(商品名优思明)用于人工流产术后的疗效及应用价值。方法选择在医院行人工流产患者124例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各62例。对照组术后给予抗感染等对症支持治疗,观察组在对照组基础上给予屈螺酮炔雌醇片治疗。结果观察组阴道流血时间为(4.12±1.26)d,阴道流血量为(21.83±2.41)mL,月经复潮时间为(23.48±3.41)d,尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)转阴时间为(2.11±0.26)周,对照组分别为(7.11±2.46)d,(29.89±4.73)mL,(34.87±5.22)d和(3.46±0.87)周,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组子宫内膜厚度(6.54±2.03)mm,发生感染1例,腹痛2例;对照组子宫内膜厚度(3.87±1.28)mm,发生宫腔粘连5例,感染7例,腹痛8例;组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血管内皮生长因子(121.64±10.41)μg/L,碱性成纤维细胞生长因子(100.13±9.86)μg/L,子宫内膜微血管密度(15.38±0.67)个/Hp,对照组分别为(147.53±15.29)μg/L,(129.37±14.26)μg/L和(7.15±0.21)个/Hp,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的并发症比较,差异无统计学意义。结论屈螺酮炔雌醇片应用于在人工流产术后,可有效恢复月经周期、增加子宫内膜厚度,同时能降低并发症发生率,提高人体血管内皮生长因子和碱性成纤维细胞生长因子水平,提高子宫内膜微血管密度,修复患者子宫内膜,值得临床推广。     

人流术后屈螺酮炔雌醇片使用的临床研究

目的:探究人流后使用屈螺酮炔雌醇片的临床效果.方法:入选2015年3月~2016年3月在我院接受人流术的患者284例,按照随机分配原则分成对照组与观察组,各142例.两组在手术后进行抗生素和收缩子宫的药物治疗,观察组在人流手术后当天开始服用屈螺酮炔雌醇片治疗,连续服用三个周期.两组在治疗后,对两组阴道流血时间、术后4周子宫内膜厚度、月经恢复时间,子宫内膜炎发生的情况,并发症和副反应情况进行随访.结果:观察组阴道流血时间与月经恢复时间明显较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).术后4周观察组子宫内膜厚度较对照组厚,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的子宫内膜炎的发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的并发症发生率为7.7%,对照组的并发症发生率为17.5%,二者的差异有统计学意义(P<0.05).结论:人流术后应用屈螺酮炔雌醇片可以明显促进子宫内膜的修复,减少阴道流血时间,降低并发症的发生率.     

人工流产术后立即口服屈螺酮炔雌醇片的临床观察

目的：探讨人工流产术后立即口服屈螺酮炔雌醇片（商品名：优思明）的临床价值。方法：对2013年1～4月在我院做人工流产手术的200例患者进行了实验,将其随机分成两组：观察组与对照组各100例。将手术后立即口服优思明的患者当成观察组,连续口服优思明3周期;将手术后没有口服优思明的患者当成对照组。两组在手术后都口服同剂量、同类活血化瘀药品及抗生素。观察两组手术后重复流产几率、月经复潮时间、盆腔感染、颈管粘连、宫内残留、流血事件等状况。结果：观察组在手术后平均阴道流血时间、重复流产率、月经复潮时间、宫内残留、盆腔感染、颈管粘连等都比对照组少,各项数据差异具有统计学意义。结论：人工流产手术后立即口服屈螺酮炔雌醇片可明显缩短阴道流血时间,减少人流后各种并发症,大幅减少了重复流产,具有临床价值。     

人工流产术后即服屈螺酮炔雌醇片的临床效果

目的：观察人工流产后即服屈螺酮炔雌醇片（优思明）对于子宫内膜修复的临床效果。方法临床纳入自愿要求进行人工流产术终止妊娠的育龄期妇女448例,根据患者人工流产术后治疗方案的不同分为研究组与对照组。对照组给予抗生素口服,研究组在对照组的基础上给予优思明口服。观察两组患者阴道出血量、出血时间、月经复瀚时间、尿人体绒膜促性腺激素（HCG）转阴时间、术后子宫内膜恢复厚度、术后并发症发生率等。结果研究组阴道出血时间为（3.5依2.3）d,月经复潮时间为（23.6依3.0）d,2周尿HCG转阴率为78.57%,并发症发生率为0.89%,对照组为别为（6.4依3.2）d、（32.9依3.9）d、55.36%、6.25%,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论人工流产术后即给予优思明口服,能够显著缩短患者术后阴道出血时间,预防术后盆腔感染,加快子宫内膜修复,促进月经较快恢复,值得推广。     

青岛市社区已婚育龄妇女避孕方式的情况调查及分析

目的 了解社区育龄妇女的避孕方式、非意愿妊娠情况及原因。方法 以调查问卷方式对一个街道办事处的全体已婚育龄妇女进行调查,将结果行统计学处理。结果 在避孕方式的选择中,未产妇以避孕工具（避孕套）,经产妇以宫内节育器做为主要的避孕方式;在非意愿妊娠原因中,61．06％为无避孕方式导致的,慢性盆腔炎的发病率与流产次数正相关。结论 非意愿妊娠多由未采取或采取不当的避孕措施造成。     

Bioequivalence Evaluation of a Folate-Supplemented Oral Contraceptive Containing Ethinylestradiol/Drospirenone/Levomefolate Calcium versus Ethinylestradiol/Drospirenone and Levomefolate Calcium Alone

Background: Neural tube defects (NTDs) are congenital malformations that occur during early embryonic development. Suboptimal maternal folate status is a well-known risk factor for the occurrence of NTDs, and periconceptional folic acid supplementation has been shown to reduce the risk of NTDs. Folate-supplemented oral contraceptives (OCs) offer a means of improving folate status in women of childbearing potential by increasing their likelihood of having raised folate levels at the time of conception. Objective: This study aimed to demonstrate bioequivalence of ethinylestradiol (EE), drospirenone and L-5-methyl-tetrahydrofolate (L-5-methyl-THF; active moiety of levomefolate calcium) when taken as a new folate-supplemented OC containing EE/drospirenone/levomefolate calcium, with the respective OC containing EE/drospirenone and a tablet containing levomefolate calcium only. Methods: This was a randomized, open-label, three-period crossover study carried out at a single centre in Germany. The study included 45 healthy women (age range 18-38 years). The women were randomly assigned to single doses of (i) EE 0.03?mg/drospirenone 3?mg/levomefolate calcium 0.451?mg (SAFYRAL?), (ii) EE 0.03?mg/drospirenone 3?mg (Yasmin?), and (iii) levomefolate calcium 0.451?mg, administered using a crossover design, with one or more menstrual cycle washout between doses. The primary variables were maximum concentrations (C(max)) and area under the concentration versus time curve (AUC) values for EE, drospirenone and L-5-methyl-THF. Results: The bioavailability of EE and drospirenone was similar after administration of EE/drospirenone/levomefolate calcium and EE/drospirenone. The geometric mean ratios (GMRs) and its 90% confidence intervals (CIs) for AUC values and C(max) were within the pre-specified range (80.00-125.00%) for bioequivalence for EE and drospirenone in both formulations. The bioavailability of L-5-methyl-THF was similar after administration of EE/drospirenone/levomefolate calcium and levomefolate calcium. The respective GMRs and 90% CIs of baseline-uncorrected and -corrected AUC(last) (AUC from time zero to time of last measurable concentration) and C(max) were also within the 80.00-125.00% range. Conclusion: The novel folate-supplemented OC EE/drospirenone/levomefolate calcium is bioequivalent to the established OC Yasmin? (EE/drospirenone components) and to levomefolate calcium (folate component).     

育龄女性生殖道感染影响因素及健康教育需求调查分析

目的：探讨育龄女性生殖道感染影响因素及健康教育需求。方法选取2013年4月—2015年2月在武汉大学人民医院健康体检的育龄女性2042名,采用问卷调查的方法采集妇女一般人口学特征、婚育情况、健康教育需求等信息,同时进行体格和实验室检查。结果2042名育龄女性中有892例患生殖道感染,患病率为43.68%,其中慢性宫颈炎患病率最高（41.77%）,患1种疾病者占30.46%,2种疾病者占19.83%,3种及以上疾病者占1.18%。育龄女性生殖道感染与年龄、受教育程度和家庭年收入有关（P ﹤0.05）,与婚姻状况无关（ P ﹥0.05）;与性生活频率、月经期性生活、避孕措施、原发性痛经、引流产史和生殖道感染相关知识知晓情况有关（P ﹤0.05）,而与生育次数无关（P ﹥0.05）;非条件 logistic 回归分析结果显示,受教育程度、家庭年收入、原发性痛经和引流产史是育龄女性患生殖道感染的独立影响因素（P ﹤0.05,P ﹤0.01）,其中受教育程度高、家庭年收入高是保护因素（ OR =0.932,0.921）,有原发性痛经、引流产史是危险因素（OR =1.372,1.562）。育龄女性生殖道感染防治知识希望获取途径排前3位的是广播电视（39.37%）、卫生宣传资料（17.38%）、QQ 微信等通讯工具（15.08%）。结论育龄女性生殖道感染较普遍,应针对女性生殖道感染影响因素进行预防干预,同时大力开展针对性的健康教育和妇科普查。     

戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片联合屈螺酮炔雌醇片对功能性子宫出血患者宫内内分泌环境的影响

目的 探讨戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片联合屈螺酮炔雌醇片对功能性子宫出血（functional uterine bleeding,FUB）患者宫内内分泌环境的影响。方法 前瞻性选取2013年1月-2016年6月笔者所在医院收治的FUB患者76例,依据随机分配原则分为单优组和克优组,每组38例,单优组在诊刮术后5 d给予屈螺酮炔雌醇片口服治疗,克优组在此基础上给予戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片口服治疗。结果 克优组治疗后血清卵泡雌激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）水平明显低于单优组,克优组治疗显效率明显高于单优组,差异有统计学意义（P<0.05）,单优组和克优组不良反应发生率基本相同,差异无统计学意义。随访12个月期间,克优组复发率明显低于单优组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片联合屈螺酮炔雌醇片治疗可有效改善FUB患者的宫内内分泌环境,有利于提高患者的近远期疗效,且具有良好的安全性,值得临床作进一步推广。     

育龄期卵巢型子宫内膜异位囊肿的临床分析

目的分析育龄期卵巢型子宫内膜异位囊肿不同期别的临床特点及CA125的应用价值。方法选择2009年1月至2011年10月在我院妇科住院的卵巢子宫内膜异位囊肿患者75例,均经腹腔镜手术后病理确诊。根据rAFS临床分期标准分为A组27例(I、Ⅱ期)和B组48例(Ⅲ、Ⅳ期)。采用放射免疫法检测两组CA125和CA199水平,分析CA125和CA199水平与卵巢子宫内膜异位囊肿分期间的相关性。结果 A组70.37%无明显临床症状,92.59%在术中发现或术后病理确诊。B组60.42%表现为盆腔包块,72.92%合并有痛经,6.25%合并慢性盆腔痛,两组比较,盆腔包块和痛经差异有统计学意义(P<0.05)。B组CA125>35 U/mL占70.83%,与A组比较有统计学差异(χ2=31.28,P<0.001)。CA199在两组差异有统计学意义。结论育龄期卵巢型子宫内膜异位囊肿的慢性盆腔痛仅见于Ⅲ、Ⅳ期患者,CA125水平与分期呈正相关,其在子宫内膜异位症Ⅲ、Ⅳ期的诊断中具有较好的敏感性,但它对于轻型的子宫内膜异位症的诊断不敏感。     

检测阴道分泌物对育龄期妇女的意义探究

目的探讨检测阴道分泌物对育龄期妇女的意义。方法选取2016年1月至2019年1月在沈阳市第一人民医院就诊的2000女性,按照年龄分为育龄组20～40岁,1000例,以及非育龄组41～50岁,1000例,使用无菌棉拭子采集阴道后穹隆处分泌物,采取悬滴法和革兰染色法对阴道清洁度、滴虫、假丝酵母菌、线索细胞进行显微镜检查。结果育龄组女性外阴细菌性阴道病(BV)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)、滴虫性阴道炎(TV)、淋菌性阴道炎(GV)、阴道清洁度明显高于非育龄组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对育龄期妇女检测阴道分泌物检测发现其更容易感染阴道炎,育龄期妇女应该注意卫生。     

补充铁剂对上海育龄妇女贫血改善效果研究

目的了解贫血育龄妇女补充铁剂的效果,为改善这部分人群的铁营养状况提供依据和方法。方法招募贫血的育龄妇女74名,按Hb随机分成干预组和对照组,年龄21~45岁,每日分别口服1包铁营养包(主要成分为焦磷酸铁和富马酸铁,含铁8mg)和安慰剂,连续服用3个月观察效果。干预前后两组均进行贫血相关指标检查、饮食频率调查及24h饮食回顾调查。结果干预3个月后干预组血红蛋白值由(104.9±8.84)g/L上升到(113.1±12.36)g/L,对照组由(104.4±8.96)g/L上升到(107.1±11.4)g/L,干预组显著高于对照组(P<0.05),干预组和对照组血红蛋白值达标例数分别为10例和5例,比例分别为29.4%和14.3%。总铁摄入量(饮食铁加补充的铁)与血红蛋白值的改变呈正相关(r=0.372,P<0.01)。结论连续3个月每日补充8mg铁可以改善育龄妇女的贫血状况。     

宫血宁胶囊联合去氧孕烯炔雌醇片治疗功能性子宫出血的临床研究

目的探讨宫血宁胶囊联合去氧孕烯炔雌醇片治疗功能性子宫出血的疗效。方法选择聊城市第二人民医院2013年1月—2014年12月收治的子宫出血患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组各40例,对照组患者在术后第一次来月经的5 d之内,口服去氧孕烯炔雌醇片150 mg,于20~30 d后再口服1次,此后依次间隔同样时间连续口服6次。治疗组在对照组的基础上,术后7 d开始服用宫血宁胶囊,4粒/次,3次/d,连续服用6个月。所有患者均随访3年。比较两组患者的临床疗效,黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及雌二醇(E2)水平,以及控制出血时间与完全止血时间,同时比较两组患者的不良反应发生情况。结果治疗组患者的有效率为97.5%,明显高于对照组(77.5%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后血清中LH、FSH、E2水平均较同组治疗前明显降低,比较差异具有统计学意义(P0.05);对照组和治疗组治疗后的各激素水平比较差异无统计学意义。两组患者治疗后中医证候积分均较同组治疗前明显下降,且治疗组治疗后的下降程度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组患者控制出血时间与完全止血时间均较对照组短,比较差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组患者的不良反应发生率为7.5%,与对照组比较差异无统计学意义。结论宫血宁胶囊联合去氧孕烯炔雌醇片治疗子宫出血疗效显著,可有效改善患者激素水平及中医症状,值得临床推广应用。