关节镜下髌骨骨折经皮空心螺钉内固定术的临床研究

目的:探索经皮空心螺钉内固定术治疗髌骨骨折的临床应用疗效.方法:本组20例闭合性新鲜髌骨骨折,横行骨折15例,相对未移位的星状骨折5例.手术在膝关节镜、C臂X线透视辅助下进行骨折复位,关节面复位平整后,经皮空心螺钉固定骨骨折.结果:平均随访3年,骨折愈合时间最短6周,最长10周,平均8周.根据胥少汀综合评分法,优19例,良1例,中、差0例.结论:本方法为闭合复位,经皮固定治疗髌骨骨折提供了一种简便的治疗方法,具有手术时间短、创伤小、关节面复位好,固定坚强,术后功能恢复好等优点.     

闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗髌骨骨折疗效分析

髌骨是人体中最大的籽骨,是膝关节的一个组成部分。髌骨骨折系常见的关节内骨折,占全身骨折的1·65%[1],横行骨折(包括斜行骨折)约占所有髌骨骨折的2/3以上。以往多采用前正中纵形或横弧形切口切开复位张力带内固定,手术切口较大,术后较多患者膝关节功能恢复不理想,少数患者术后发生膝关节僵直或创伤性骨性关节炎等严重并发症。我院于2004年8月—2008年8月对26例髌骨骨折行经皮空心螺钉内固定术治疗,手术创伤小,基本不影响美观,术后住院时间短,疗效满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组26例,其中男16例,女10例;年龄17~67岁,平均(33·1±4·3)岁。致伤原因:交通伤14例,跌     

小切口空心螺钉内固定术治疗髌骨骨折52例

目的：探讨小切口空心螺钉内固定术与回形针张力带内固定术在治疗髌骨骨折上的优缺点。方法对104例髌骨骨折患者分别采用小切口空心螺钉内固定术（观察组）与回形针张力带内固定术（对照组）治疗,观察两种治疗方法在临床疗效、手术时间、骨折愈合时间、术中出血量等方面的差别。结果观察组治疗效果明显优于对照组,且手术时间短、出血量少、骨折愈合快,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论小切口空心螺钉内固定术是目前较为理想的髌骨骨折手术治疗方法。     

关节镜下经皮空心螺钉钢丝固定治疗髌骨骨折

髌骨骨折是临床上常见由于髌骨直接外力或股四头肌突发性收缩引起的关节内骨折。常规开放复位克氏针张力带内固定、记忆合金髌骨爪内固定对有明显分离移位的大部分髌骨骨折患者而言是首选的治疗方法。近年来，随着关节镜技术的应用，关节镜引导下的复位内固定术日渐成熟。自2005年7月以来，在关节镜监控下经皮空心螺钉钢丝内固定术治疗横断型髌骨骨折15例，疗效满意，现报道如下。     

闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗后踝骨骨折的疗效探讨

目的 评价在后踝骨骨折的治疗中采用闭合复位经皮空心螺钉内固定术的临床效果.方法 选取2014年7月-2015年7月我院收治的74例后踝骨骨折患者,将实行传统切开复位解剖钢板内固定术患者37例设为对照组,实行闭合复位经皮空心螺钉内固定患者37例设为试验组.对比2组患者的临床指标和踝关节功能恢复情况.结果 试验组的术中出血量、骨痂形成时间、骨折愈合时间与对照组的相比明显减少(P＜0.05);1年后,试验组患者的功能评分为(95.34±5.43)分,明显高于对照组的(89.77±1.67)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 闭合复位经皮空心螺钉内固定术用于后踝骨骨折的治疗效果明显好于传统治疗手段,具有显著的推广应用价值.     

经关节镜空心加压螺钉内固定治疗胫骨髁间隆起骨折

目的探讨经关节镜行空心加压螺钉内固定治疗胫骨髁间隆起骨折的手术方法及疗效。方法对22例胫骨髁间隆起骨折患者经关节镜行空心加压螺钉内固定手术治疗,并经关节镜处理膝关节内合并症。结果 22例患者均获6个月-48个月随访,骨折愈合良好,膝关节功能恢复满意,无关节僵直、感染等严重并发症。结论经关节镜空心加压螺钉内固定治疗胫骨髁间隆起骨折,操作方法简单,疗效可靠,值得推广应用。     

空心加压螺钉张力带治疗髌骨骨折

目的：探讨以空心加压螺钉张力带治疗髌骨骨折的疗效。方法：对于2002年--2005年的46例髌骨骨折的患者行空心加压螺钉张力带内固定治疗，随访1年，观察治疗效果及并发症情况。结果：46例患者均正常愈合，40例效果满意，无各类并发症的出现。结论：空心加压螺钉既可牢固固定，又有效避免了克氏针张力带的各种并发症，是治疗髌骨骨折的理想方法。     

应用空心拉力螺钉张力带钢丝固定治疗髌骨骨折体会

目的 探讨空心拉力螺钉张力带钢丝固定治疗髌骨骨折的疗效. 方法 自2003年1月起采用空心拉力螺钉张力带钢丝固定治疗40例髌骨骨折,均为闭合性骨折.6例老年患者有明显的骨质疏松. 结果术后随访4～12个月全部患者均获得临床愈合,平均临床愈合时间为8～10周.根据Bostman评分均达优良. 结论应用空心拉力螺钉张力带钢丝固定治疗髌骨骨折,临床效果满意,提高了固定的牢固性和稳定性,避免了传统张力带固定的并发症.     

切开复位空心拉力螺钉加钢丝内固定治疗髌骨骨折

目的:评价采用切开复位空心拉力螺钉加钢丝内固定治疗髌骨骨折的可行性和疗效。方法:对15例横形或Y形髌骨骨折全部采用切开复位空心拉力螺钉加钢丝内固定治疗。结果:通过随访6～12个月,骨折愈合时间8～12周。术后10～12个月取出内固定物,无内固定材料断裂,松动等发生。优13例,良1例,中1例,优良率:93%,疗效满意。结论:空心拉力螺钉加钢丝内固定是治疗髌骨骨折一种良好的固定方法。     

经皮空心螺钉内固定术治疗不稳定性骨盆骨折的临床效果分析

目的：探讨经皮空心螺钉内固定术治疗不稳定性骨盆骨折的临床效果。方法：选取2020年3月—2021年3月长沙市第四医院收治的60例不稳定性骨盆骨折患者作为研究对象,依据内固定术的不同分为观察组与参照组,各30例。参照组应用前路钢板内固定术治疗,观察组应用经皮空心螺钉内固定术治疗。比较两组手术相关指标,术后6个月骨折复位情况及功能恢复情况。结果：观察组术中出血量少于参照组,术后住院时间、手术时间短于参照组,差异有统计学意义(P=0.000)。两组骨折复位总有效率比较,差异无统计学意义(P=0.704)。两组功能恢复总有效率比较,差异无统计学意义(P=0.488)。结论：在不稳定性骨盆骨折患者的临床治疗中应用经皮空心螺钉内固定术效果显著,能够减少术中出血量、缩短手术时间及住院时间,促进术后恢复。     

关节镜铺助下钛缆结合空心拉力螺钉内固定治疗髌骨骨折18例

目的：探讨关节镜辅助下钛缆结合空心拉力螺钉内固定治疗髌骨骨折的临床疗效.方法：2013年1～9月我科采用在关节镜铺助下钛缆结合空心拉力螺钉内固定治疗横形或非严重粉碎性髌骨骨18例,并通过关节镜检查关节面的复位情况,同时治疗髌骨及股骨滑车的软骨损伤,对患者进行随访及疗效评估.结果：随访时间为12～20个月,平均15.4个月,所有骨折均愈合,随访期内未见钛缆松动、螺钉断裂、髌股关节炎等并发症.结论：关节镜辅助下钛缆结合空心拉力螺钉内固定是治疗髌骨骨折的有效方法,可达到满意的疗效.     

经皮空心螺钉微创手术治疗髌骨骨折

目的：探讨经皮空心螺钉微创手术治疗髌骨骨折的临床效果。方法：将62例髌骨骨折患者分为对照组和微创组,每组31例。对照组采用常规开放手术治疗;微创组采用经皮空心螺钉微创手术治疗。结果：微创组髌骨骨折症状治疗效果优于对照组;手术操作时间和骨折愈合时间明显短于对照组;手术操作过程中出血量明显低于对照组。结论：经皮空心螺钉微创手术治疗髌骨骨折临床效果非常明显。     

空心螺钉张力带内固定加环扎治疗髌骨骨折的疗效观察

髌骨骨折是骨科常见病,多由跌跪伤所致,少数为车祸、坠落所致。临床上髌骨骨折多为粉碎性骨折,横形骨折较少见。既往作者对该类骨折采用切开复位克氏针钢丝张力带内固定治疗。作者自2007年8月-2010年5月有采用空心螺钉张力带内固定加环扎治疗髌骨骨折12例,经随访观察疗效满意。     

关节镜下经皮结合空心钉及张力带治疗髌骨骨折

目的 探讨关节镜监视下经皮结合空心钉及张力带治疗髌骨骨折的手术方法及效果.方法 髌骨骨折患者24例,在关节镜监视下经皮结合空心钉及张力带经皮小切口骨折复位及固定,在镜下同时处理关节内合并的损伤,观察治疗效果.结果 24例均获得随访,随访6～24个月,平均11个月.均无感染、骨髓炎及髌股关节炎发生,优良率达91.7%.结论 关节镜监视下结合空心钉及张力带治疗髌骨骨折复位固定可靠,软组织损伤小,疗效好,并发症少,有较高的优良率.同时在关节镜监视下进行复位和固定,能更充分地恢复关节面的解剖关系,减少创伤性关节炎的发生.     

关节镜辅助下内固定治疗髌骨骨折的临床疗效观察

目的探讨关节镜辅助下内固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法将45例髌骨骨折患者随机分为对照组(19例)和观察组(26例),对照组采用传统切开复位内固定治疗,观察组采用关节镜辅助下微创内固定治疗。观察两组患者手术切口大小、骨折愈合时间、总体疗效及术后不良情况。结果观察组患者总体疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者手术切口和骨折愈合时间、膝关节屈伸活动度及Lysholm膝关节评分均优于对照组(P0.05)。此外,观察组患者术后感染发生率低于对照组,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论关节镜辅助下内固定治疗髌骨骨折疗效优于传统的切开复位内固定治疗,可作为髌骨骨折治疗的首选方法。     

关节镜下微创治疗髌骨骨折的临床研究

目的探讨关节镜下微创张力带固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法将关节镜下经皮空心钉张力带固定治疗髌骨骨折36例与经皮克氏针张力带固定治疗髌骨骨折30例的临床疗效进行对比分析。结果所有病例随访6～36个月,均骨性愈合。膝关节功能优良率：空心钉组97.22%、克氏针组96.67%,无显著性差异;骨折愈合时间无显著性差异。空心钉组术后无针尾刺激性疼痛和滑囊炎的形成。结论关节镜下微创治疗髌骨骨折两种方法均能取得较好的临床效果,其中空心钉组避免了克氏针钢针尾问题且易于手术操作。     

牵引复位经皮空心加压螺钉内固定治疗骶髂关节脱位

目的探讨不稳定骨盆损伤中骶髂关节脱位应用牵引复位经皮空心加压螺钉内固定治疗的效果。方法对不稳定骨盆损伤骶髂关节脱位12例,通过牵引复位,在C臂X线机透视引导下,应用微创技术经皮空心加压螺钉行骶髂关节内固定。结果12例患者经过6～20个月的随访,脱位复位满意,术后无1例发生再移位,无神经损伤,功能恢复良好,疗效满意。结论牵引复位经皮空心加压螺钉内固定治疗不稳定骨盆损伤固定牢固,切口小,出血少,操作简单、安全,康复快,是治疗骶髂关节脱位的理想的微创方法。     

回形针张力带内固定术治疗髌骨骨折32例

目的探讨回形针张力带内固定术治疗髌骨骨折的临床效果。方法将64例髌骨骨折患者分为对照组与观察组,每组32例。对照组采用AO空心拉力螺钉张力带内固定术治疗,观察组采用回形针张力带内固定术治疗。结果观察组髌骨骨折症状治疗效果明显优于对照组,手术操作时间及骨折愈合时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组。结论回形针张力带内固定术是治疗髌骨骨折较为理想的方法。     

闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗骶髂关节脱位

目的 介绍一种治疗骶髂关节脱位的微创手术复位及固定方法.方法 在牵引复位C臂X线机引导下,经皮空心螺钉固定骶髂关节脱位.结果 6例患者均复位满意,术后无一例发生再移位;随访6～12月,疗效满意.结论 经皮空心螺钉固定治疗骶髂关节脱位是一种创伤小,方法简单易行的新型手术方法.     

经皮空心螺钉内固定术治疗不稳定性骨盆骨折的临床效果

目的观察经皮空心螺钉内固定术治疗不稳定性骨盆骨折的临床效果。方法选取2015年1月至2018年1月在灵宝市第一人民医院治疗的60例不稳定性骨盆骨折患者,按手术方法将其分为钢板组和螺钉组,每组30例。给予钢板组前路钢板内固定术,给予螺钉组经皮空心螺钉内固定术。对比两组治疗情况(手术与术后住院时间、术中出血量)、术后6个月骨折复位和功能恢复情况。结果螺钉组患者术中出血量少于钢板组,手术时间和术后住院时间均短于钢板组,差异有统计学意义(均P<0.001)。术后6个月两组骨折复位优良率、功能恢复优良率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论经皮空心螺钉内固定术治疗不稳定性骨盆骨折效果较好,在手术用时、手术创伤、术后恢复等方面具有显著优势。