超声引导下自动肾活检应用体会

自动活检枪 (简称 ABD)超声引导自动活检( USGAB)方法对取出的肾组织可进行光镜病理 ,免疫荧光及电镜检查。因此 ,它对肾实质性病变的诊断、临床分型、治疗及预后的判断有重要价值。我科自 1 998年开展此项工作 ,并对 72例慢性肾脏疾病人成功的开展了此项工作 ,现将体会报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 998年 5月至 2 0 0 0年 6月 ,我们共对 72例肾脏疾病患者开展超声引导下自动肾活检术 ,均为我院肾内科住院病人 ,72例患者经临床和实验室检查均符合肾活检适应症而需要进行组织学诊断者。其中男 44例 ,女 2 8例 ;年龄 1 6～ 60…     

超声引导肾活检穿刺的临床应用

肾穿刺活检不但对肾脏病学的发展作出了重大贡献，而且在临床工作中对肾脏病的进～步明确诊断、治疗及预后判断极具有意义。本文就我院去年至今，对肾脏病患者应用超声引导下自动活检枪操作肾穿刺活检28例，效果十分满意，现报告如下。     

超声引导自动活检的临床应用现状

既往临床病理活检采用的手术活检因对组织器官损伤较大 ,病人难以接受。超声引导手动活检如粗针经皮活检 ,穿刺后严重并发症高达 9.4% ;而经皮细针抽吸活检虽是一种安全、准确的方法 ,但存在着取材不足、活检组织易于破碎和成功率较低的缺陷 ( 1)。为了克服这些局限性 ,1 982年美国 Lindgern发明了自动活检枪 (ABD) ,1 985年以来 ,欧美学者将 ABD与实时超声相结合 ,用于人体各脏器病变的穿刺活检并获成功。 1 991年北京医科大学张武教授率先引进超声引导自动活检 (USGAB)技术 ,收到令人满意的取材效果( 2 ) 。近 1 0年来 ,国内多位学者…     

200例超声引导自动肾活检的体会

目的 总结超声引导自动肾活检的经验。方法 回顾性分析自2002年7月～2004年7月超声引导自动肾活检经过。结果 200例自动肾活检取材450条,取材成功率99％,基本满足临床病理诊断的需要。结论 超声引导自动肾活检方法简便、准确、成功率高。自动肾活检的成功取决于熟练的穿插技术及超声医釜的丰富经验。     

彩色超声全程引导自动肾活检54例临床病理分析

目的进一步客观评价彩色超声全程引导自动肾活检在。肾脏疾病的诊断、治疗及预后估计中的临床价值。方法对54例住院的肾脏病患者采用自动肾活检,标本进行病理及免疫病理检查。结果54例肾活检患者中,52例病理诊断明确,以微小病变性。肾病和系膜增生眭肾炎（包括轻微病变性）最多（前者为22．2％,后者为14．8％）。经过肾活检前后对比分析,肾活检后疾病临床诊断修正率为45％,治疗修正率为23％,预后修正率为28％,并且本组患者中无1例发生严重并发症。结论彩邑超声全程引导自动肾活检技术用于肾脏疾病组织学活检性能优越,并发症发生率明显减低,明确了肾脏病理检查对于指导临床诊断、治疗及判断预后至关重要,非常适合基层医院开展肾活检。     

彩色多普勒超声引导斜角进针自动肾活检

目的探讨彩色多普勒超声引导斜角进针自动穿刺枪在肾活检中的临床应用。方法对41例彩超引导下斜角进针巴德(BARD)穿刺枪肾活检和35例B超定位手动肾活检进行回顾性对比分析。结果DARD穿刺枪自动肾活检一次成功率97.56%,二次成功率100%,活检标本平均长度(13.1±3.51)mm,肾小球平均数目(15.5±6.5)个,肉眼血尿发生率为2.43%,肾包膜下血肿(≥2.0cm)为0,而B超定位手动法分别为85.71%,60%,(10.8±2.35)mm,(8.5±5.93)个,11.43%,2.86%,两组比较差异具有统计学意义。结论彩色多普勒超声引导活检枪法具有操作简便、成功率高、并发症少等优点,值得广泛推广。     

超声引导下自动活检在肾弥漫性疾病中的应用

手动穿刺活检已有一百多年的历史 ,1 880年Ehrich首次进行了经皮肝穿刺活检 ,1 982年 Li-negern等首次报道自己设计制造并临床应用的经皮穿刺活检新技术—活检枪 (Automatic Biopsy De-vice简称 Biopsy gun或 ABD) ( 6) ,对肝转移瘤和肾实质病变 46例活检取材 ,成功率 88.9%。Ragde(1 987)、Lee(1 988)和 Top- Pederson(1 989)开展直肠超声引导前列腺活检获得巨大成功 ( 7,8,10 ,14 ) ,此后Parker、Elven、Postr(1 989～ 1 990 )将自动活检广泛用于脑、甲状腺、乳腺、纵膈及腹部器官肿瘤和组织病变 ( 2～ 4 ) 、肾病和移植肾活检等均…     

超声引导肾活检穿刺的临床应用

目的:探讨超声引导肾穿刺活检对弥漫性肾病的诊断价值。方法:对26例可疑弥漫性肾病患者超声引导下肾穿刺活检进行回顾性分析。结果:所有病例均获得病理学诊断。结论:超声引导下肾穿刺活检对弥漫性肾病的诊断、治疗及预后判断具有重要意义。     

超声引导经皮肾活检的临床应用

目的:探讨超声引导下活检术在经皮肾活检中的应用.方法:在超声引导下用Tru-cut手动式活检针和长射程内槽切割式自动活检枪及相应活检针经皮对肾脏进行活检术.结果:299例共穿刺574针,取出组织条563条,长度0.5～1.8 cm,均有病理结果.299例中具有不同程度不良反应者67人,占22.41%.结论:经皮肾活检的成功与否,超声引导是关键,超声引导下经皮肾活检术安全,可靠,副作用少.     

B超引导下自动活检枪肾活检500例报告

1 资料和方法 1.1 一般资料选择 2006年10月-2008年10月本院收治的肾脏疾病病人500例,男327例,女173例,年龄8～64岁.其中单纯性血尿31例,蛋白尿89例,肾病综合征273例,不明原因肾功能衰竭29例,继发性肾小球疾病78例.     

超声引导下肾活检的临床价值

肾活检对肾脏疾病的诊断及预后判断都有重要价值 ,在超声引导下使用自动切割式肾活检针能使肾活检的成功率大大提高。本院自 2 0 0 0年 3月起用此方法作肾活检 5 3例 ,均获成功 ,且无严重并发症 ,现报道如下。1　资料和方法1 1　一般资料　本组 5 3例均为住院病人 ,男 2 4例 ,女 2 9例 ,年龄 1 7～ 68岁 ,平均年龄 31 5岁。临床诊断 :血尿待查 1 5例 ,狼疮性肾炎 1 2例 ,肾病综合征 8例 ,肾炎伴慢性肝病 2例 ,乙肝相关性肾炎 3例 ,急性肾炎 2例 ,慢性肾炎 1 0例 ,急性肾衰 1例。1 2　方法　使用西门子ＳＯＮＯＬＩＮＥＶｅｒｓａＰｌｕｓ…     

超声引导自动活检枪在肝肿瘤组织学活检中的应用

经采用超声引导自动活检枪与抽吸式细针对肝肿瘤组织学活检作对照研究。结果自动活检对组织取材、快速、简便、一次性成功率高,具有简单化、标准化的优点,在并发症不增加的情况下,克服了细针抽吸组织学活检取材组织条小、易破碎、一次性成功率低的缺点。     

超声引导下自动活检枪的临床应用（附20例报告）

１９９６年８月以来，我们用美德产ＭＡＮＮＥＲＳ可调试自动活检枪及Ｔｕｒｉｃｕｔ活检针，对２０例不同部位肿物进行了穿刺活检，结果满意，现报告如下。资料与方法男１１例，女９例。年龄２８～８９岁，平均５２岁。穿刺前检查血小板、出凝血时间均正常。２０例中，甲状腺活检５例，颈颌下浅表淋巴结活检６例，乳腺活检１例，肺、胸膜活检３例，腹腔内活检３例，臀部体表活检２例。肿块直径１．５～６ｃｍ，均一次成功。所使用的自动活检枪用以弹射Ｔｕｒｉｃｕｔ活检针，活检针外径１．２ｍｍ，，长２０ｃｍ，可穿入部分长１５ｃｍ，可…     

彩色多普勒超声引导下肾脏活检临床分析

肾脏疾病的分类复杂，临床表现相似，诊断有一定的困难，虽然检查手段较多，但最终确诊仍以肾活检术后的病理诊断为准。近年来，彩色多普勒超声辅助肾脏穿刺，使之更为安全、有效、准确，成功率更高。现将我院在彩色多普勒超声引导下进行肾脏活检的237例的资料分析如下。     

超声引导下不同方式肾组织活检的对比研究

超声引导下不同方式肾组织活检的对比研究童仙君朱开元＊林桦＊李新华＊（附属铁路医院Ｂ超室２０００７２）（＊附属铁路医院肾内科２０００７２）关键词肾；超声检查法；自动活检术中图号Ｒ８１４．４经皮肾穿刺活检是诊断肾脏病变的重要手段。本文总结了３０例慢性肾病...     

超声引导快速枪式活检的临床应用研究

目的 探讨快速枪式活检的临床应用价值。方法 用美国产Bard Magnum~(TM)活检枪和配套针对肝脏、肺脏、纵膈、脾脏、腹部肿块(肾脏、胰腺、子宫、卵巢、腹膜后)、肌肉骨关节等部位的121例患者作了超声引导经皮活检,标本送组织病理学检查。结果 穿刺针道268个,取材成功率97.02％,轻度并发症1.45％,无严重并发症。明确的组织病理学结果99例(81.82％),描述性组织病理学结果22例(18.18％),假阴性3例,无假阳性。临床观察3～12月,17例描述性结果符合炎性病变的诊断,一次取材总诊断正确率95.87％。结论 超声引导快速枪式活检取材标准化、成功率高、安全性强、应用范围广。     

超声引导下肾活检的成功率及并发症分析

介入超声在临床的广泛应用，对许多肾脏疾病的诊断和鉴别诊断起了十分重要的作用。现将我院2003年6月-2006年8月超声引导下116例肾脏穿刺术的成功率和并发症做回顾性分析，旨在总结经验，减少肾穿刺的严重并发症，提高成功率。     

超声引导自动组织活检的临床应用体会

近年来,超声引导自动组织活检技术应用广泛。现将我院近2年应用此技术所做的穿刺活检做一回顾性总结。     

超声引导下小儿肾活检安全性评价

目的:评价超声引导儿童肾脏活检术的方法和安全性?方法:136例肾脏病患儿超声引导下经皮肾穿刺活检,常规俯卧位,经肾下极进针,方向自外下向内上,沿肾下极皮质取材?结果:肾活检成功率98.5%,镜下血尿18例(13.2%),其中肉眼血尿4例(2.9%),包膜下血肿3例(2.2%)?术后均无严重的并发症发生?结论:超声引导下儿童肾穿刺活检术安全有效,值得推广?     

高频超声引导移植肾穿刺活检的临床应用

目的:探讨高频超声引导下移植肾穿刺活检术在临床中的应用价值及穿刺技术要点。方法:回顾分析42例在高频超声引导下徒手进行移植肾穿刺活检患者的病例资料。结果:高频超声引导下移植肾穿刺活检取材成功率100%,42例患者均做出病理诊断结果,术后除2例出现轻度肉眼血尿外无严重并发症。结论:高频超声引导下移植肾穿刺活检术安全、可靠,成功率高,对指导临床选择合适治疗方案有重要的应用价值。