肺功能指标一秒率和第1秒用力呼气容积临床应用的一些误区

一秒率（FEV1／FVC）和第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％pred））在肺功能诊断阻塞性通气功能障碍和慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）中具有举足轻重的作用。FEV1／FVC是肺功能诊断阻塞性通气功能障碍和慢阻肺的主要诊断指标;FEV1％pred是阻塞性通气功能障碍和慢阻肺的主要分级指标,阻塞性通气功能障碍和限制性通气功能障碍目前皆用该指标取代最大通气量（MMV）反映肺通气功能的状态。     

固本祛痰化瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的 探讨固本祛痰化瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果.方法 选取120例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为2组,每组60例,对照组患者给予常规对症支持治疗,观察组在对照组的基础上给予固本祛痰化瘀汤,比较2组患者的临床有效率、 肺功能指标及生活质量评分.结果 观察组患者的临床总有效率(95%)明显高于对照组(83.33%),差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前2组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)指标及生活质量评分(SGRQ)比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组患者的肺功能指标较对照组明显提高,SGRQ评分则较对照组下降,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 固本祛痰化瘀汤可明显提高慢性阻塞性肺疾病的临床有效率及生活质量,改善肺功能.     

全面肺康复治疗对慢阻肺患者稳定期肺功能的影响

目的 分析全面肺康复治疗对中、重度慢性阻塞性肺疾病患者稳定期肺功能的影响.方法 选取2015年6月—2016年6月我院收治的中、重度慢性阻塞性肺疾病患者100例,按照治疗方法的不同随机将其分为观察组和对比组.均予以常规治疗,观察组另辅以全面肺康复治疗.对比2组患者治疗后肺功能情况.结果 治疗前,2组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量之比(FEV1/FVC)指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组各项指标均优于对比组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全面肺康复治疗有助于改善中、重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的肺功能,对患者生活质量带来积极影响.     

个体化护理对慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者的影响

目的探讨个体化护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染患者的影响。方法收集2016年11月～2017年3月在我院呼吸内科住院治疗的慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者60例,随机分为试验组和对照组各30例。对照组患者接受常规护理,试验组患者在此基础上进行个体化护理,比较两组患者护理前后一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及一秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)的变化情况,观察患者生活质量的改善程度和对护理的满意度。结果本研究结果显示经过有针对性的个体化护理后试验组患者一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及一秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)相较于对照组患者的改善更加明显(P0.01),试验组患者的生活质量相较于对照组患者提高更加明显(P0.01),对护理的满意度更高(P0.05)。结论个体化护理可有效改善慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者的肺功能,提高患者生活质量,促进患者病情恢复,提高护理满意度。     

呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及运动耐力的影响

目的：观察呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能及运动耐力的影响。方法：将70例COPD患者随机分为实验组和对照组各35例;对照组予常规治疗,实验组在常规治疗基础上加入呼吸康复训练;比较两组患者第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％）、第1秒用力呼气容积／用力肺活量（FEV1／FVC％）和6min步行距离。结果：治疗后,实验组患者3、6、12个月FEV1、FEV1％及FEV1／FVC％的改善程度显著优于对照组（P〈0．05）,6min步行距离也显著远于对照组（P〈0．05）。结论：呼吸康复训练能显著改善COPD患者肺功能及运动耐力,值得临床推广。     

肺康复治疗前后慢性阻塞性肺疾病患者临床特征的观察

目的 探讨肺康复治疗前后慢性阻塞性肺疾病患者临床特征的差异.方法 回顾性分析肺康复治疗前后慢性阻塞性肺疾病患者76例的临床资料,其中男性56例,女性20例,分为康复组和对照组.临床特征采用性别、年龄、身高、体重、用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、深吸...     

布地奈德/福莫特罗粉剂联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺病的疗效观察

目的：探讨布地奈德/福莫特罗粉剂联合噻托溴铵在稳定期慢性阻塞性肺疾病治疗中的效果。方法以120例稳定期慢性阻塞性肺病患者为研究对象,将其随机分为2组,对照组予以布地奈德/福莫特罗粉剂治疗,观察组在对照组基础上加用噻托溴铵治疗。对比2组患者治疗前后肺功能变化、生活质量及不良反应情况。结果与治疗前相比,2组患者呼吸峰值流速（PEF）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）,以及第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）均有改善,但观察组改善更为明显（P<0.05）;治疗后,观察组圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分低于对照组（P<0.05）;2组不良反应无显著差异（P>0.05）。结论布地奈德/福莫特罗粉剂联合噻托溴铵可有效改善稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能,减轻疾病对患者生活的影响,且治疗期间不良反应较少。     

慢性阻塞性肺病急性加重患者血脂代谢特点及与肺组织炎症关系的研究

目的本研究旨在探讨慢性阻塞性肺病急性加重患者血脂特点及与肺组织炎症的关系。方法对42例慢性阻塞性肺病患者,进行甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、肺功能及体重指数(BMI)的测定,依第1秒用力呼气容积(FEV1)分组进行分析探讨。结果 FEV130%预计值组HDL-c明显高于FEV130%预计值组(P0.05)。FEV130%预计值组的女性亚组较FEV130%预计值组的女性亚组HDL-c亦增高(P0.05),男性患者HDL-c两组变化不明显。TG、TC、LDL-c各组间比较差异无统计学意义。结论慢性阻塞性肺病急性加重患者血脂代谢与肺组织炎症反应及性别有关,可反映慢性阻塞性肺病总体病情的严重程度,长期吸入沙美特罗氟替卡松(舒利迭)可能对改善脂代谢有益。     

吸入糖皮质激素对COPD患者肺功能和气道炎症的影响

目的：观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者吸入糖皮质激素后，肺功能和气道炎症的变化，从而探讨吸入糖皮质激素在COPD治疗中的作用。方法：测定COPD患者规则吸入必可酮气雾剂（600μg/d）6周前后，1秒用力呼气容积／一秒用力呼气容积的预计值（FEV1／pre-FEV1%)、诱导 痰中细胞总数和白细胞分类计数的变化。结果：COPD患者治疗后FEV1／pre-FEV1%较治疗前明显提高，差异有显著性；而诱导痰中细胞总数和白细胞分类计数的差异无显著性。结论；吸入糖皮质激素能改善COPD患者的通气功能，而对其气道炎症无影响。     

慢性阻塞性肺病稳定期呼吸功能锻炼护理研究

目的探讨呼吸功能锻炼对慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者肺功能的影响和护理方法.方法将60例阻塞性肺功能障碍的COPD稳定期患者随机分成实验组与对照组.对照组研究对象接受责任护士给予的环境、营养、氧疗、呼吸道、用药和心理护理,实验组研究对象除接受上述护理外,还接受呼吸功能锻炼,将锻炼前、锻炼6周后第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、及每分钟最大通气量(MVV)为呼吸功能状况的评价指标.结果实验组的研究对象锻炼6周后FEV1、FEV1/FVC、MVV三项评价指标明显优于对照组,两组比较有统计学意义(P相似文献   

利用脉冲振荡技术评价慢性阻塞性肺病患者肺功能

目的　评价脉冲振荡法 (IOS)在慢性阻塞性肺病 (COPD)肺功能诊断中的价值。　方法　随机对 2 96例COPD缓解期患者和 171例健康者进行包括IOS及常规肺通气在内的肺功能测定 ,比较两组IOS测试结果 ,评价IOS与常规肺通气检测的一致性。　结果　与健康组比较 ,COPD组IOS测试值差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,且差异呈频率依赖性。共振频率 (Fres)、不同脉冲频率下黏性阻力 (R5 R2 0 )、R5、周边弹性阻力 (X5 )等IOS值与呼气容积百分比 (FEV1% )、1秒种用力呼气容积 (FEV1) /用力肺活量(FVC)、最大流速 (PEEF)、5 0 %肺活量呼气流量 (FEF5 0 % )等有显著相关性 (P <0 .0 5 )。　结论　脉冲振荡法与常规通气试验具有较好的一致性 ,可以反映早期气道阻塞情况。     

肺康宁合剂对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者肺功能的改善作用

目的:探讨肺康宁合剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PAH)患者肺功能的影响,并观察患者治疗前后内皮素-1(ET-1)、D-二聚体(D-D)水平变化。方法 :选取我院收治COPD合并PAH患者的52例,随机分为治疗组31例,对照组21例;两组入院均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予肺康宁合剂治疗。检测两组治疗前、治疗1月后ET-1、D-D水平变化;对比两组治疗前后1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)及平均肺动脉压(mPAP)、全肺阻力(TPR)、主动脉血氧饱和度(SteO2)变化。结果:治疗组治疗后FEV1、FVC、FEV1%均明显高于同期对照组(P<0.05);治疗组治疗后PAP、SteO2明显高于对照组,TPR明显低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后ET-1、D-D水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:肺康宁合剂可有效发送COPD合并PAH患者通气功能,调节患者内皮素平衡,疗效显著。     

孟鲁司特钠治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的临床观察

目的观察孟鲁司特钠(顺尔宁)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者症状和肺功能的影响.方法48例患者随机分为观察组(孟鲁司特钠)和对照组各24例.两组经2周洗脱期后,均予相同治疗,观察组同时加用孟鲁司特钠片10m g,每晚口服一次,疗程8周.观察两组治疗前后肺功能和症状变化.结果两组治疗前肺功能无明显差异;治疗后两组肺功能较治疗前均有显著改善.观察组较对照组用药前后用力肺活量(FVC),第一秒用力呼气容积(FEV1),第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)明显改善,差异有显著性.结论孟鲁司特钠对COPD稳定期患者肺功能有显著的改善作用.     

慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的肺功能及睡眠监测分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(亦称重叠综合征,OS)与单纯COPD患者肺功能和睡眠结构的差异。方法:对32例COPD、28例重叠综合征患者分别进行多导睡眠图监测及肺功能测定,并对各组数据作统计学检验。结果:重叠综合征的第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、最大通气量(MVV)均显著低于COPD组(P<0.01,P<0.05);同时重叠综合征组的呼吸暂停低通气指数(AHI)、最长呼吸暂停时间(LAT)和浅睡眠所占百分率(S1+2)显著高于COPD组,而最低脉氧饱和度(LSaO2)、平均脉氧饱和度(MSaO2)、深睡眠所占百分率(S3+4)显著低于COPD组(P<0.01,P<0.05)。结论:重叠综合征患者睡眠结构显著改变,夜间缺氧及肺功能受损更严重。     

肺部呼吸成像诊断系统在慢性阻塞性肺疾病中的应用

目的：探讨肺部呼吸成像诊断系统检查在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中的应用价值.方法：将COPD组65例COPD患者与对照组70例志愿者分别进行肺功能和肺部呼吸成像诊断系统检查,分析两组检查结果变化.结果：对照组肺功能各项指标：第一秒用力呼气容积（FEV1）、第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％）、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC％）分别为（3.49±0.75）L、（101.5±11.8）％、（96.79±7.3）％;COPD组分别为（1.27±0.71）L、（43.9±12.4）％、（62.8±15.1）％;两组比较,差异具有统计学意义（均P＜0.01）.对照组振动曲线评分、动态图像评分、最大振动值、左肺QLD值、有无干湿啰音与COPD组差异具有统计学意义（均P＜0.01）.结论：COPD患者与正常受试者肺部呼吸成像诊断系统结果存在明显差异,肺部呼吸成像诊断系统在诊断COPD具有良好的应用价值.     

肺功能检查评估CT引导下经皮肺活检术后气胸发生的意义

目的探讨肺功能检查对CT引导下经皮肺穿刺活检术后发生气胸评估的意义。方法回顾性分析112例在CT引导下经皮肺穿刺活检诊断的肺外周孤立性病变住院患者的临床资料。所有患者术前均进行肺功能检查,测试指标包括用力肺活量(FVC)占预计值百分比、第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比、FEV1/FVC,同时记录患者年龄、术前患者是否存在慢性阻塞性肺疾病(COPD),分析发生气胸患者与未发生气胸患者上述指标之间的差异。结果112例患者中共发生气胸20例(17.9%)。发生气胸患者的FEV1占预计值百分比、FEV1/FVC较未发生气胸患者显著降低,且发生气胸患者的平均年龄较大、术前患者并存COPD的几率高。结论肺功能指标FEV1占预计值百分比降低,FEV1/FVC降低显著增加CT引导下经皮肺穿刺活检发生气胸的风险。     

肺康复训练对老年COPD患者肺功能及炎症因子的影响

目的 探讨肺康复训练对老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺功能及炎症因子的影响.方法 回顾性分析本院2018年4月至2019年10月收治的91例老年COPD患者的临床资料,根据治疗后康复训练方式不同分为对照组(n=43)与观察组(n=48).对照组行常规康复训练,观察组行肺康复训练,比较两组肺功能与炎症因子水平.结果 康复训练12周后,两组第1秒用力肺活量/用力肺活量(FEV1/FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)均高于康复训练前,C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于康复训练前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年COPD患者进行肺康复训练可有效改善其肺功能,降低炎症因子水平,值得临床推广应用.     

复方异丙托溴铵治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病效果分析

目的 分析复方异丙托溴铵对急性加重期慢性阻塞性肺疾病的治疗效果.方法 收集76例急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,将76例研究对象随机分为对照组与观察组,各38例.对照组给予布地奈德雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上加用复方异丙托溴铵治疗,对两组患者临床治疗效果进行对比分析.结果 观察组总有效率显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者FEV1(第1秒用力呼气容积)、FEV1/FVC(第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值)、PEF(最大呼气流量)等肺功能指标比较,差异无统计学意义;治疗后,观察组患者FEV1、FEV1/FVC、PEF等肺功能指标均优于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 复方异丙托溴铵在急性加重期慢性阻塞性肺疾病中的治疗效果理想,建议在临床上推广.     

吸烟与非吸烟慢性阻塞性肺疾病患者肺弥散功能分析

目的 探讨吸烟与非吸烟慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺弥散功能的差异.方法 回顾性分析113例符合入选标准的COPD患者,分为吸烟组(n=62)、非吸烟组(n=51).测定静息状态下第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)及肺CO弥散量(DLCO)、比弥散量(DLCO/VA).结果 两组患者FEV1比较差异无统计学意义.吸烟组DLCO与非吸烟组比较有降低,差异有显著性(P<0.05).结论 吸烟影响肺功能,吸烟加重了COPD病人弥散功能的损害.     

呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响观察

目的探讨呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响。方法 2011年6月—2012年6月期间我院诊治80例慢性阻塞性肺疾病患者,根据随机数字表法分为对照组(常规治疗和护理)和观察组(在对照组基础上加用呼吸训练),每组各40例。对2组治疗后动脉氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)以及肺功能[1秒用力呼气容积(FEV1)、1秒钟用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)]进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组治疗后PaO2、SaO2均明显升高,PaCO2明显降低,FEV1、FEV1/FVC等肺功能指标均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于慢性阻塞性肺疾病患者,呼吸训练能够提高患者肺功能,改善其预后,值得临床推广。