我院门诊用药处方分析

目的 了解本院门诊抗精神病用药处方情况,为临床合理用药提供参考.方法 应用回顾性调查方法,统计本院2011年1～3月门诊西药口服处方,对其中常用的抗精神病药物的处方数据进行统计分析,用药处方5673张,对药物利用频率、联合用药情况及使用的合理性进行统计分析.结果 处方中使用抗精神病药物共13种,常用抗精神处方占门诊处方量的62.84%,占总金额的55.86%.结论 根据DUI值,本院抗精神病用药使用基本合理,基本符合目前抗精神病药治疗原则,但联合用药频度过高.     

门诊口服降糖药调查分析

目的 了解本院门诊口服降糖药的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 采用WHO推荐的限定日剂量（DDD）、用药频度（DDDS）、药物利用指数（DUD及口服降血糖的联用情况等方法对本院门诊处方进行调查分析.结果 48930张处方中含口服降糖药的处方有7364张,占15.05％,其中单独使用、二药联用及三药联用处方分别为3 103张、3 468张、793张,联合用药方案多样;处方中口服降糖药出现频率前3位依次是瑞格列奈片、盐酸二甲双胍肠溶胶囊和阿卡波糖胶囊.结论 本院门诊口服降血糖药物的使用基本合理,用药方案以单独应用或二药联用为主,联用方案基本合理,但要注意避免作用机制相同或类似药物之间的联合使用.     

我院18000张门诊电子处方抗菌药物使用存在的问题及原因分析

目的：了解门诊电子抗菌药物使用状况,分析存在的问题和原因,以促进抗菌药物的合理使用,减少细菌耐药性发生。方法随机抽查我院6个月门诊处方18000张,按照《抗菌药物临床应用指导原则》和药品说明书规定进行分析。结果18000张门诊处方中使用抗菌药物处方4244张,使用率为23.58%。单联使用抗菌药物处方2917张,占68.73%,二联使用抗菌药物处方1327张,占31.27%,无三联及以上抗菌药物联合使用现象。其中单纯使用抗菌药物口服制剂处方2451张,占57.75%,注射剂及注射剂联用口服制剂处方1793张占42.25%。合理使用抗菌药物处方2215张,占52.19%,抗菌药物使用不合理处方2029张占47.81%。结论门诊处方中抗菌药物使用比例过高,存在很多不合理之处,主要表现在无适应证用药、品种选择不合理、给药频次不合理、溶媒选择不合理、换药频繁、使用疗程过长及联合用药不合理等方面,建议按照抗菌药物使用原则规范使用抗菌药物。     

2012年我院门诊处方点评分析

目的了解我院门诊处方书写质量及用药情况,分析不合理情况,促进合理用药.方法随机抽取我院2012年1~12月12000张门诊处方进行点评分析.结果12000张门诊处方中,每张处方用药品种数平均为3.48种,抗菌药物使用率为28.52%,注射剂使用率为16.0%,每张处方金额平均为93.25元.不合理处方1146张,占9.55%,其中不规范处方320张占2.67%;用药不适宜处方752张占6.26%;超常处方74张占0.62%.结论我院门诊处方基本合理,但仍存在问题;必须加强处方分析,对不合理用药及时干预,以提高合理用药水平.     

门诊处方抗生素应用情况与分析

目的:分析我院门诊处方抗生素的应用情况,指导临床合理用药。方法:采用回顾性调查方法,对本院2009年4月～6月的门诊处方进行统计、分析。结果:8000张门诊处方中,使用抗生素处方为4 210张,头孢菌素类的使用频数在门诊抗生素中为首。其中单药使用占81.85%,二药联用占17.22%,三药联用占0.86%;同时存在部分抗生素不合理用药等现象。结论:抗生素使用率较高,且使用存在一些不合理现象。医院应加强监管,以促进临床合理使用抗生素。     

门诊抗高血压药物调查分析

目的 通过对门诊抗高血压处方分析,找出存在的问题,以便合理安全用药.方法 抽取2006年3～6月的门诊处方,选出含降血压药的处方,进行分析.结果 在6339张含抗高血压药处方中,含1或2种抗高血压处方占90%,存在不合理用药处方545张占8.6%.结论 门诊高血压患者的药物治疗基本符合控制血压、个体化用药方案,但存在不合理用药的情况,因为高血压的发病因素很多,病理、生理改变复杂,每位患者的个体差异也很大,因此做为医务人员应根据患者的具体情况来合理使用降高血压药,以减少不良反应的发生率.     

门诊西药房处方点评及用药分析

目的对门诊西药房处方进行点评,促进用药更加合理、科学。方法选取研究时间为2017年2月至2019年1月,随意抽取我院西药方开具的800张处方进行点评,分析临床药物使用情况。结果经统计发现,800张处方中有1300种药品,使用抗菌药物的处方数有2张(0.25%)、使用二类精神药品的处方数433张(54.13%),使用其他药品的处方数592张(74.00%),通用名的使用率为100.00%。800张处方中共64张不合理处方(8.00%),药品选择不适宜9张(14.06%)、药品使用不当16张(25.00%)、抗菌药物联用不当1张(1.56%)、二类精神药物联用不当14张(21.88%)、重复给药5张(7.81%)、书写不规范15张(23.44%)、其他4张(6.25%)。结论对门诊西药房用药处方进行点评,有利于提高西药房对药物的管理质量。     

我院门诊抗生素用药分析

目的分析门诊抗生素用药情况,为合理使用抗生素提供参考依据。方法选取2012年6月-2014年6月期间我院门诊的960张有效处方,对处方中抗生素使用率、类型、疗程、给药方式及联合用药情况进行统计分析,综合评价门诊抗生素用药的合理性。结果 960张有效处方中,抗生素使用率为77.92%;其中治疗性抗生素使用率45.10%、预防性使用率18.75%、防治性使用率14.06%;头孢菌素类使用率、喹诺酮类使用率、青霉素类使用率及大环内酯类使用率均显著大于氨基糖甙类使用率、多粘菌素类使用率(P0.05);用药周期:疗程范围2~6 d,疗程平均范围(6.5±1.5)d;给药方式:口服给药率38.90%、肌肉注射给药率34.49%、静脉滴注给药率19.79%、外用给药率6.82%;抗生素联用情况:单用抗生素率67.78%、联用抗生素率32.22%,其中二联占24.06%、三联占8.16%;单用抗生素率显著大于联用抗生素率(P0.05)。结论我院门诊抗生素用药基础合理,可从用药类型、剂量、疗程、给药方式及联合用药方面,进一步提高抗生素使用的有效性、合理性及安全性。     

本院门诊抗菌药物使用统计分析

目的调查本院门诊抗菌药物的使用情况.方法随机抽取2004年2月至11月门诊西药房处方10971张,对门诊抗菌药物的品种,用药频度,抗菌药联用情况和用药合理性进行统计分析.结果抽查的10971张处方中,共涉及9类抗菌药物,其中抗菌药物处方总数为7268张,占66.2%.使用频度前3位顺序为:头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类.抗菌药物以单联为主,不合理用药表现为适应症不符,联合用药不当和给药次数不当及配伍反应.结论本院门诊抗菌药物使用频度高,用药情况基本合理,但仍存在某些问题需要改进.     

门诊抗菌药物处方不合理应用分析

目的 了解抗菌药物的使用情况及存在问题,为促进抗菌药物的合理使用提供依据.方法 随机抽取2011年1～6月门诊处方4000张,对抗菌药物的使用情况进行分析.就抗菌药物处方数、种类、应用率及每一种抗菌药物的处方数、应用率、二联与二联以上应用抗菌药物的处方数进行统计、分析.结果 抗菌药物处方共1408张占35.2%;其中,不合理处方数有58例(4.1%),包括:无适应证使用抗菌药物28例,应用方法不当(给药次数、溶媒)12例;不必要的多种抗生素联合或重复使用10例、联合使用抗生素呈拮抗作用1例、抗生素使用档次过高7例.结论 门诊抗菌药物不合理应用趋于合理,但还应加强医生抗菌药物新知识的学习,药师积极参与临床用药,减少抗菌药物的不合理应用及药源性疾病的发生.     

我院门诊中成药临床用药调查分析

目的：了解本院门诊中成药的使用情况,为规范门诊处方和临床合理用药提供参考。方法：抽取我院2013年前三季度门诊中成药处方1080张,对中成药基本概况、品种、用药金额、不合理处方情况进行分析评价。结果：老年人使用中成药占到38.8%;中西联用处方达到954张,中成药的使用遍及各个门诊科室;口服制剂用药金额构成比最多,清热、解表、活血类中成药的用药金额构成比最靠前;不合理情况涉及未遵循辨证施治,重复用药,用量、疗程不正确,中西药联用不合理。结论：我院门诊中成药处方应用基本合理,应加强对老年患者用药的关注,对存在的问题需采取有效措施,加强医师中医基础理论,普及相关政策和纠正用药意识,促进中成药的临床合理用药。     

儿科门诊消化系统常用药物联合应用情况与合理性分析

目的:分析儿科门诊消化系统常用药物联合应用情况与合理性.方法:选取我院儿科门诊2015年1月-2016年10月消化系统用药处方574张作为研究对象,统计药物的种类及联合使用状况,分析用药的合理性.结果:妈咪爱、蒙脱石散是儿科消化系统常用药,单用处方占18.42%(105/574),两联用药处方占35.16%(201/574),三联用药处方12.24%(70/574).蒙脱石散与抗生素联用情况:抗生素主要包括阿奇霉素、庆大霉素、头孢曲松、阿莫西林、头孢氨苄等.单独使用妈咪爱的处方有265张,占81%,二联用药的处方212张,占37.06%;三联用药处方占6.79%(38/574);四联用药处方占1.63%(93/574),与妈咪爱联用的药物种类多,联用药品主要包括止泻药、胃肠动力药、抗生素等.结论:我院儿科门诊的消化系统用药基本合理,联合用药还存在一些不合理情况,有待进行完善.     

精神病院门诊患者苯二氮(艹卓)类药物的用药评价

目的:了解精神病院门诊患者苯二氮类(BZD)药物的使用状况,评价临床用药的合理性。方法:回顾性调查我院2005年门诊处方。对其中使用BZD类药物的处方用药数据进行分析。结果:使用BZD类药物的处方约占17.2%。其中BZD单、联或加用其它镇静、催眠、抗焦虑药占36.01%;BZD 抗精神病药12.91%,BZD 抗抑郁药50.03%,BZD 抗精神病药 抗抑郁药1.043%。结论:DUI值提示,氯硝安定有一定滥用倾向;高比例联合用药,较长的服药周期必须引起临床高度重视。     

某院儿科门诊中成药处方调查分析

目的评估某院儿科门诊处方中成药的使用情况,为临床合理用药提供参考,以保障儿童用药安全。方法收集2012年12月-2013年5月某院儿科门诊处方7585张,回顾性归纳和分析统计其中5158张中成药处方。结果该院儿科门诊中成药处方占儿科门诊总量的61.5%,不合理中成药处方108张(占儿科中成药总处方量的2.1%)。辩证不足(占不合理处方的42.6%)与重复用药(占不合理处方的31.7%)是产生不合理处方主要原因。结论该院儿科门诊中成药的使用基本合理,但存在辩证不足和重复用药的不合理现象,应该提高门诊医师中医理论水平,促进临床合理用药。     

中成药处方的临床合理性分析与干预措施

目的:探究我院门诊中成药处方不合理用药情况,全面提升中成药处方合理用药水平.方法:选择该院216年1~6月门诊开具的2500张中成药处方,对每张处方中开具药物的适应症、用法用量、联合用药、相互作用、重复用药等相关内容进行统计学分析.结果:2500张处方调查分析结果显示,其中42张处方存在不合理用药现象,不合理处方占比为为1.68%,不合理用药的原因主要为配伍不当、中西药联用不合理、辨证不相符、无用药指征、重复用药、药理拮抗等.结论:我院门诊在开具中成药处方过程中存在少量的不合理用药现象,需要加强对临床医师药理及合理用药相关知识培训,加大药师对中成药的审核规范性,促进临床药师和临床医师的沟通与交流,建立完善的基层合理用药监察机制,全面提升我院临床合理规范用药水平.     

门诊处方不合理用药分析

目的:分析本院门诊处方不合理用药情况,促进和提高合理用药水平。方法:随机抽查本院2005年3~8月份门诊西药处方7368张,了解我院不合理用药情况,对处方中重复用药、联用增大毒性、联用降低药效、溶媒不合理、选药不合理、用法、用量不合理等情况进行全面分析。结果:不合理用药处方384张占抽查处方总数的5.2%。其中重复用药的56张,占不合理用药处方的15.6%;联用增大毒性62张,占16.12%;降低疗效的99张;占25.8%;溶媒不合理的28张,占7.3%,选药不合理的85张,占22.1%,用法、用量不合理的54张,占13.18%。结论:我院存在一定程度的不合理用药现象,不合理用药不仅造成经济上的浪费,还增加了药物不良反应和耐药性,导致药源性疾病发生。临床医师应提高合理用药水平,以便能更好地防治疾病,提高药物疗效,减少药品的毒副作用。     

我院皮肤科处方用药情况分析

目的:了解皮肤科药房门诊处方的质量和用药情况.方法:对2009年1～6月15 530张处方进行质量及不合理用药分析.结果:合格处方14 769张,占95.10%;书写不合格处方378张,占2.43%;不合理用药处方383张,占2.47%;应用抗菌药物处方507张,占3.26%;注射剂处方1617张,占10.41%;使用通用名处方14 980张,占96.4%;国家基本用药处方13 852张,占89.2%.人均用药品种3.02种,人均用药费用401.7元.处方中主要以抗组胺药、免疫调节剂、激素类、中成药类等药物为主,大部分为口服和外用剂型.结论:皮肤科处方书写合格率、药品通用名使用率、国家基本药物使用率还有进一步提高,药品应用结构合理,抗菌药物的使用率、注射剂使用率及联合用药率均较低.     

我院门诊处方基本指标及不合理用药分析

目的：了解我院门诊患者用药情况及用药中存在的问题。方法：采用回顾性分析的方法,将处方信息输入Excel表进行统计分析。结果：4940张门诊处方中,人均每次药费为48.78元,平均用药2.25种,通用名使用率为99.70%,针剂使用率为13.24%,中西药联用处方占18.83%,口服、注射用抗菌药物使用率为27.33%,不合理用药处方占1.44%。结论：用药情况基本合理,但抗菌药、中成药、抗变态反应药等存在不合理使用,应加强监管,促进合理用药。     

社区卫生服务中心门诊处方抗高血压药物使用调查

目的 调查本中心门诊处方中血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类抗高血压药物的使用情况.方法 调查本中心2009年9～10月门诊高血压处方中ACEI和ARB类使用情况,并结合相关指标评价是否合理用药.结果门诊高血压处方共8640张,其中ACEI类954张,占高血压处方的11.04%;ARB类3169张,占高血压总处方的36.68%.ACEI类中的赖诺普利和ARB类中的坎地沙坦使用频率最高.ARB类抗高血压药物,其中坎地沙坦(DUI=1.14＞1)和替米沙坦(DUI=1.02＞1)属不合理使用的药物,其余DUI值均＜1,属于合理使用药物.而ACEI类药物无不合理使用的药物(DUI均≤1).结论 本中心ACEI和ARB类抗高血压药物使用剂量较合理,联合用药情况也较规范、合理.     

对3959张门诊中成药处方的调查分析

目的调查门诊中成药处方的书写规范性及合理用药情况,促进医师处方书写规范、合理用药.方法随机抽取2005年1-12月门诊3959张中成药处方,进行统计分析.结果不规范处方数占调查处方数的10.28%,不合理用药处方数占调查处方数的6.04%.处方前记不规范228例,共有143张,分别占调查处方数的5.76% 、3.61%;正文不规范277例,共有257张,分别占调查处方数的7.00%、6.41%;后记不规范处方1例1张,占调查处方数的0.025%;用药处方错误50例,共有50张,占调查处方数的1.26%.不合理用药处方348例,共有239张,分别调查处方数的8.79%、6.04%.结论医师需加强书写处方规范、合理用药工作,药剂人员需加强处方审核工作.