改良式非脱垂阴式子宫切除术的临床应用

目的探讨改良式非脱垂阴式子宫切除术的临床应用。方法选择2006～2009年在我院行改良式非脱垂阴式子宫切除术140例设为改良组,2004～2005年传统式非脱垂阴式子宫切除术45例设为传统组,进行两组临床效果的对比分析。结果改良组离体子宫明显重于传统组（P〈0.01）;改良组腹膜暴露时间和手术时间及术后阴道分泌物增多时间较传统组均明显缩短（P〈0.01）;改良组术中出血量较传统组明显减少（P〈0.01）;改良组既往手术史的比例较传统组明显增高（P〈0.01）;改良组术中膀胱损伤和术后阴道息肉及阴道炎发生率较传统组明显降低（P〈0.01）。结论改良式非脱垂阴式子宫切除术具有手术时间和腹膜暴露时间短、术中出血少、术中术后并发症少等优点。     

非脱垂子宫阴式切除术52例临床分析

目的 探讨非脱垂子宫阴式子宫切除术的临床应用价值.方法 选取2004年8月～2006年3月在河北医科大学第四医院妇科因良性病变而需行子宫切除术的患者106例,分成两组.观察组52例,对照组54例.观察组行阴式子宫切除术,对照组行传统经腹式子宫切除术.结果 两种手术方式在手术时间、术中出血量、切除子宫质量上无差别(P＞0.05),而在术后排气时间、下床活动时间和住院时间上有显著差别(P＜0.05).结论 非脱垂子宫阴式切除术具有手术时间短,腹腔干扰小,术后恢复快,疼痛轻,住院时间短等优点,是值得推广的一种子宫切除术方法.     

顺行阴式子宫切除术62例临床报告

目的 观察顺行阴式子宫切除术的疗效.方法 2007年10月～2010年10月对344例子宫或宫颈良性病变者行子宫切除术,其中行阴式顺行子宫切除术62例,同时另选传统阴式子宫切除术60例作为对照组.结果 两组患者手术时间差异、术中出血量差异有显著性,阴式顺行子宫切除术62例均获成功,无副损伤及并发症;术后2个月和6个月随诊,无一例阴道断端脱垂现象,1例阴道残端肉芽组织增生,性生活无明显不适现象.结论 阴式顺行子宫切除术操作难度降低,出血量减少,手术时间缩短,副损伤、术后并发症减少,患者恢复快,提高了患者生活质量.     

Ligasure与PK刀在阴式子宫切除术中的应用

目的探讨电外科器械在阴式子宫切除术中的应用.方法使用PK刀及Ligasure对165例患者实施阴式子宫切除术,部分行附件切除术,对比传统缝线组82例.结果 Ligasure组、PK刀组手术时间分别为16.4±4.4min、27.2±6.4min;术中出血量分别为34.4±12.4ml、34.3±3.7ml;术后发热时间分别为1.5±0.1d,1.4±0.1d,均明显优于传统缝线组,无术中副损伤及严重术后并发症.结论借助电外科器械行阴式子宫切除及附件切除,有降低手术难度、简化操作步骤、减少出血、缩短手术时间及术后恢复快等优越性,具有广泛的应用价值.     

阴式子宫切除术83例临床分析

目的 探讨改良式阴式子宫切除术的临床效果.方法 对83例改良式阴式子宫切除术进行分析.结果 单纯子宫切除77例,全子宫加单侧附件6例;切除子宫重量70-510g ±.83例均无中转开腹,手术时间30±90分钟,出血量120±20,住院时间5-7天,术后24小时自动排尿及肛门自动排气.结论 改良式阴式子宫切除术过程简化,创伤小,无外观手术瘢痕,术中出血少,手术用时短,术后恢复快,住院时间短.     

改良阴式子宫切除术伴阴道前壁修补术80例临床效果观察

目的 观察改良的阴式子宫切除术加阴道前壁修补术在女性盆底功能障碍性疾病及子宫良性疾病的临床效果.方法 对2006年元月至2009年元月我院80例行改良的阴式子宫切除术加阴道前壁修补术与40例行传统阴式子宫切除术加阴道前壁修补术临床资料进行回顾分析.结果 改良组中出血量、手术时间、住院时间、肛门排气时间、术后发热时间及术后病率均明显低于传统组.但术后疼痛用止痛药例数差异无统计学意义.结论 改良的阴式子宫切除术加阴道前壁修补术,具有手术时间短,手术出血少,操作方便,术后恢复快等优势,是一种安全、方便、可行、效果好的手术方式.     

改良式非脱垂子宫阴式切除术93例体会

目的 探讨提高改良式非脱垂子宫阴式子宫切除术优越性和安全性的技巧 .方法 回顾性分析2005年1月～2008年12月在我院行改良阴式子宫切除术93例患者术中、术后情况. 结果 改良阴式子宫切除术93例均获成功,无副损伤及并发症;术后2个月和6个月随诊,无1例阴道断端脱垂现象,2例阴道残端肉芽组织增生,无性生活明显不适现象.结论 改良阴式子宫切除术操作难度降低,优化手术细节,简化手术步骤,出血量减少,手术时间缩短,副损伤、术后并发症减少,病人恢复快,增加了阴式全子宫切除的优越性.     

改良腹腔镜辅助阴式子宫切除术行大子宫切除的疗效分析

目的探讨改良腹腔镜辅助阴式子宫切除术行大子宫切除的疗效和安全性。方法将260例患者随机分为行改良腹腔镜辅助阴式子宫切除术组(观察组)和传统经腹手术切除组(对照组),比较两组术中出血量、手术时间、肛门排气时间,术后疼痛程度及并发症发生情况。结果两组手术时间差异无统计学意义(P0.05);观察组术中出血量、术后肛门排气时间重度疼痛病例均少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。术后随访3个月,均未见并发症发生,切口愈合良好,盆腔未见异常。结论改良腹腔镜辅助阴式子宫切除术行大子宫切除的疗效较佳,可明显减少术中出血量,缓解患者的疼痛,避免了严重并发症的发生,值得临床推广应用。     

子宫脱垂改良阴式子宫切除术22例临床分析

目的对改良阴式子宫切除术与过去传统方法阴式子宫切除术两种术式进行比较。方法对46例子宫脱垂者行阴式子宫切除,手术随机分为两组,采用不同术式。改良组22例与过去传统方法阴式子宫切除术组24例进行多项指标的对照。结果改良阴式子宫切除术手术时间短,术中出血少,术后肛门排气快,进食早,痛苦小,住院时间短。两组比较有显著差异(P>0.05)。结论改良阴式子宫切除术手术时间短,术中出血少,术后恢复快,并发症少,手术简单,易于掌握,值得临床推广。     

两种腹腔镜辅助下阴式大子宫切除术后近期及远期并发症比较

目的比较改良大子宫腹腔镜辅助下阴式切除术和传统大子宫腹腔镜辅助下阴式切除术后的近期及远期并发症并探讨预防方法。方法对220例行改良大子宫腹腔镜辅助下阴式切除术(改良组)和116例传统大子宫腹腔镜辅助下阴式切除术(传统组)患者资料进行回顾性分析。比较两组患者近期并发症和远期并发症的发生情况。结果两组近期并发症均以损伤性并发症、阴道残端出血为主。远期并发症中,术后1年、3年比较,传统组便秘的发生率高于改良组(P均0.05);术后3年传统组尿失禁发生率高于改良组(P0.01);术后3年传统组性高潮缺失的发生率高于改良组(P0.05);术后3年传统组阴道穹窿脱垂发生率高于改良组(P0.01)。结论改良大子宫腹腔镜辅助阴式子宫切除术在保持女性盆底结构和功能方面优于传统大子宫腹腔镜辅助下阴式切除术。