改良式阴式子宫切除术临床观察

目的：比较改良式新阴式子宫切除术（TVH）和常规阴式子宫切除的效果.方法：对子宫增大如12~ 18 孕周、子宫质量270~430 g 的37例患者采用传统的TVH 术式（传统组）;对子宫增大如12~16孕周,子宫质量280~330 g的32例患者采用改良式的TVH手术方式（改良组）;比较2组手术时间、出血量、手术后排气时间、副损伤.结果：改良组手术时间、出血量、术后排气时间均明显短于常规组（ P〈0.01）.结论：改良式TVH手术方法非常简捷,不需要特殊器械,对于大子宫切除具有微创、出血少、术后恢复快、住院时间短的优点.     

改良式阴式子宫切除术36例临床分析

目的:开展阴道多元化微创手术。方法:将新式阴式子宫切除术与经腹子宫切除术比较。结果:两组手术时间差异无显著性,阴式组术中出血、排气时间显著低于经腹组。阴式组术后住院时间短。结论:改良式阴式子宫切除术具有手术时间短、创伤小、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、腹部无瘢痕、医疗费用低等优点。     

45例阴式子宫切除术临床应用分析

阴式子宫切除术具有创伤小、恢复快、伤口疼痛轻,且住院时间短、腹部无瘢痕、并发症少等优点[1].我院自2004年1月至2008年5月行阴式子宫切除术45例,并与同期行经腹子宫全切术的患者进行了对比分析,现报告如下.     

改良式阴式子宫切除术与腹式子宫切除术40例临床分析

我院自1999年3月-2002年lO月开展了改良式阴式子宫切除术切除非脱垂子宫40例，与同期腹式子宫切除术40例比较，现将两种术式总结分析如下。     

58例阴式子宫切除术临床分析

目的 探讨阴式子宫切除术的临床实用价值.方法 对58例阴式子宫切除术患者进行回顾性分分析总结.结果 58例阴式子宫切除术手术顺利.手术时间35～145min,出血估计30～180mL,住院时间3～6d.结论 阴式子宫切除术具有手术时间短,并发症少,术后康复快,腹壁无疤痕等诸多优点,值得推广.     

改良腹腔镜辅助下阴式子宫切除术138例临床分析

目的：探讨改良腹腔镜辅助下阴式子宫切除术（LAVH）的临床效果。方法：回顾分析138例行改良腹腔镜辅助下阴式子宫切除术患者的临床资料,与同期142例传统开腹子宫切除术（TAH）患者相比较,比较两组术中、术后情况。结果：两组在手术时间、术中出血量及术后病率方面差异无统计学意义（P〉0.05）,LAVH在术后排气时间、术后最高体温、住院天数方面与TAH比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：改良腹腔镜辅助下阴式子宫切除术优于传统开腹子宫切除术,是一种值得推广的手术。     

改良式非脱垂子宫阴式切除术50例临床分析

目的 对非脱垂子宫经阴道(阴式)切除开展临床研究与技术改进. 方法 对术前已排除恶性病变的非脱垂子宫切除的患者,分为阴式和腹式两组进行临床观察. 结果 阴式组较腹式组平均手术时间短(P<0.001),平均出血量少(P<0.001),术后疼痛、发热率低(P<0.001),肛门排气时间早(P<0.001),术后平均住院时间短(P<0.001).结论 阴式子宫切除较腹式子宫切除手术时间短,损伤小,腹腔干扰轻,术后胃肠功能恢复早,疼痛轻,发热率低,术后一周内出院的多,腹壁不留切口疤痕,深受患者欢迎.对于非脱垂子宫≤80天妊娠子宫大小的患者,有切除子宫的手术指征,阴式子宫切除是一种理想术式.     

阴式子宫切除术与腹腔镜辅助阴式子宫切除术临床疗效比较

①目的分析阴式子宫切除术（TAH）与腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）临床疗效。②方法随机选取河北联合大学附属医院住院治疗的良性子宫疾病患者80倒,并将其随机均分为LAVH组45例和TVH组35例,对比两组中转开腹侧数、手术时问、出血量、手术后肛排气时间等临床指标。③结果LAVH组患者的中转开腹例数、平均手术时间、出血量比TVH纽少,差异有统计学意义（P〈0．05）,两组患者术后排气时间无明显差异,无统计学意义。④结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术扩宽了阴式手术的适应证,降低了阴式手术的风险。     

改良式非脱垂阴式子宫切除术50例分析

目的:探讨改良式非脱垂TVH(阴式子宫切除术)手术要点及应用价值.方法:2004年1月至2005年12月,对50例因多发性子宫肌瘤、子宫腺肌病、功能失调性子宫出血及子宫内膜不典型增生等非子宫脱垂患者,行改良式TVH,术中对子宫增大如12～14孕周的,采取对半切开法、肌瘤挖除、粉碎等综合应用,同时切除附件的有5例.与手术指征相同的50例TAH(腹式子宫切除术)效果比较.结果:TVH手术时间、术中出血量、体温高峰、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间与TAH比较差异有统计学意义(P＜0.01),各项指标明显优于TAH.结论:TVH手术时间短、出血少、腹部无瘢痕、切口疼痛轻、康复迅速,适应女性盆腔的生理特点,尤其对伴有肥胖、糖尿病、高血压等内科合并症不能耐受手术者,是一种理想术式,值得推广应用.     

改良阴式子宫切除术临床效果评价

目的:通过对非脱垂有盆腔手术史及大子宫改良阴式子宫切除术与开腹子宫切除术进行比较,评价改良阴式子宫切除术的优越性及其在基层医院开展的可能性。方法:对26例非脱垂大子宫及有盆腔手术史者行改良阴式子宫切除术(阴式组),并与同期26例开腹子宫切除术进行比较。结果:阴式组肛门排气时间、术后发热时间和住院时间均明显少于腹式组(P<0.01),但两组手术时间和术中出血量差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:改良阴式子宫切除术与开腹子宫切除术相比术后恢复快。对于有盆腔手术史及大子宫者也是安全可行的,适合在基层医院开展。     

经阴道和腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的对照研究

目的探讨非脱垂子宫经阴道全子宫切除术(TVH)和腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)的临床效果。方法对行全子宫切除术的78例病例进行回顾性分析,其中行TVH 43例(TVH组),行LAVH 35例(LAVH组),比较2组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后镇痛剂使用率、术后病率、住院时间及住院费用。结果2组手术均获成功,2组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后镇痛剂使用率、术后病率、住院时间均相似,无统计学差异(P>0.05),住院费用TVH组明显低于LAVH组(P<0.05)。结论TVH和LAVH二者临床效果无差别,但各有独特的优势,可根据手术适应证及患者具体情况慎重选择手术方式。     

腹腔镜下全子宫切除术与开腹全子宫切除术的对比研究

目的 比较腹腔镜与开腹条件下行全子宫切除术的临床治疗效果.方法 选取2014年5月至2015年5月于我院就诊治疗的88例患者,根据手术方式分为腹腔镜组和开腹组,对两组患者的术中、术后情况及术后并发症进行统计学比较.结果 经比较发现腹腔镜组术中出血、排气时间、下床活动时间、体温恢复时间、术后住院时间及术后并发症发生率均低于开腹组,但手术时间长于开腹组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).术后留置导尿管时间经比较差异无统计学意义(P＞0.05).腹腔镜组手术并发症的发生率低于开腹组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜下全子宫切除术的术中临床效果及术后恢复情况均优于开腹手术.因此,腹腔镜下全子宫切除术值得临床推广.     

腹膜外筋膜内子宫全切术与传统子宫全切术临床效果的探讨

目的探讨腹膜外筋膜内子宫全切术和传统子宫全切术的临床效果及术后生活质量的差别.方法选择我院2003年8月-2004年8月间,年龄40-55岁,子宫增大如孕10-16周的子宫肌瘤患者,行子宫全切除的共280例.随机抽取行腹膜外筋膜内子宫全切术的40例,为研究组;行传统子宫全切术的40例,为对照组.并对两种术式的术中、术后效果及并发症进行比较.结果腹膜外筋膜内子宫全切术,具有出血量少,术后留置尿管时间短,肠功能恢复快,对性生活质量影响小,术后病率低并可避免宫颈残端癌的发生等优点.结论腹膜外筋膜内子宫全切术优于传统术式,值得推广应用.     

非脱垂瘢痕子宫经阴道和经腹切除术的对比分析

回顾分析我院193例非脱垂瘢痕子宫行阴式切除术患者（观察组）,200例瘢痕子宫行腹式切除术患者（对照Ⅰ组）及200例无盆腔手术史行阴式子宫切除术患者（对照Ⅱ组）的临床资料。观察组平均手术时间、术中出血量均低于对照Ⅰ组（P〈0．01）;术后恢复时间快于对照Ⅰ组（P〈0．01）;术后发热率较对照组Ⅰ减少,术后阴道残端异常发生率3组差异无统计学意义（P〉0．05）。说明对于非脱垂瘢痕子宫行阴式子宫切除术安全、可行。     

改良筋膜内子宫全切术24例分析

目的:探讨改良筋膜内子宫全切术临床效果。方法:对24例患者采用高频电刀施行筋膜内子宫全切术,对手术时间、术中岀血、术后排气时间等进行观察?峁?手术时间60～80min;术中岀血100～200mL;术后术后24h排气,术后无残端出血,平均住院时间7d。结论:高频电刀用于筋膜内子宫全切术,可缩短手术时间,减少术中出血量,且避免了缝扎止血造成的损伤。     

腹式筋膜内全子宫切除102例临床分析

目的: 观察腹式筋膜内全子宫切除术治疗子宫良性病变患者的临床疗效,寻找一种更安全、简捷的术式。方法: 102例子宫良性病变患者(实验组),采取筋膜内电刀旋切全子宫术,100 例(对照组),采取筋膜外全子宫切除术。记录手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院天数及随访情况。结果: 实验组的术中出血量明显少于对照组(P<0.01),术后排气时间及住院天数明显短于对照组(P<0.01)。实验组术中直肠陷凹病变率明显高于对照组(P<0.005)。结论: 筋膜内电刀旋切全子宫术优于传统术式,对有子宫切除指征而无恶性倾向的患者,尤其是直肠陷凹有病变及有手术史的患者,筋膜内电刀旋切全子宫术可作为一种更安全、更简捷的全子宫切除术术式。     

改良阴式子宫切除术与经腹子宫切除术的临床效果分析

目的比较改良阴式子宫切除术与经腹子宫切除术的临床效果。方法将126例良性子宫病变患者随机分为两组,其中改良阴式子宫切除术组66例,开腹子宫切除术组60例,比较两组患者手术及术后相关情况,并在随访期间对心理和性生活情况进行调查比较。结果阴式手术组在平均手术时间、术中出血量、手术并发症发生率、术后镇痛泵使用率、术后疼痛指数、最早下床活动时间、术后3d平均最高体温、术后胃肠恢复时间、平均住院日及住院费用等方面均较开腹手术组为佳,差异有统计学意义（P〈0．05）;在随访期间进行心理和性生活调查,结果显示阴式手术组较开腹手术组好,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论改良经阴道子宫切除术符合微创手术原则,具有手术步骤简洁、手术时间短、对患者损伤小、术后恢复快等优点,提倡临床推广应用。