中心静脉导管治疗胸腔积液、气胸临床分析

目的:探讨中心静脉导管在治疗原发性支气管肺癌,结核性胸膜炎所致胸腔积液和自发性气胸临床应用价值.方法:选择胸腔积液40例,其中,10例为原发性支气管肺癌,鳞癌4例,腺癌6例.30例为结核性胸膜炎.30例自发性气胸,其中24例为年轻患者,平常身体健康,无基础疾病,6例患阻塞性肺疾病.70例患者均使用美国产上海总代理的中心静脉导管,在常规胸腔穿刺基础上置入中心静脉导管以引流胸腔积液和引流或抽吸胸膜腔积气.严重者采用闭引式引流和吸氧,以加速胸膜腔积气的排出.结果:40例胸腔积液患者3～7天治愈,30例自发性气胸5～10天治愈.结论:利用中心静脉导管治疗胸腔积液和自发性气胸能够明显缩短患者住院时间,减少医疗费用,减轻患者痛苦,值得推广使用.     

中心静脉导管在胸腔积液和气胸中应用体会

目的:观察中心静脉导管留置胸腔闭式引流术治疗各种胸腔积液和气胸的临床疗效和安全性。方法:用单腔中心静脉导管,长约30 cm硅胶引流管、引流瓶组成密闭的引流系统,对65例自发性气胸和76例中等量以上胸腔积液,包括外伤性血气胸或自发性液气胸37例、胸腔积液或恶性肿瘤伴胸腔积液39例,共计141例患者进行中心静脉导管闭式引流术。结果:胸腔积液有效率为94%;65例气胸除2例行切开闭式引流外,其余均治愈,有效率95%。结论:用单腔中心静脉导管、引流管、引流瓶组成的胸腔闭式引流是一种简便、有效、安全、可靠、患者容易接受的治疗胸腔积液和气胸的引流方法。     

单腔中心静脉导管治疗胸腔积液和自发性气胸分析

目的探讨单腔中心静脉导管治疗胸腔积液及自发性气胸的临床价值和注意事项。方法我科（大厂医院呼吸内科）2009年8月至2010年8月共收治82例患者,其中胸腔积液52例,自发性气胸30例,均采用单腔中心静脉导管胸腔留置治疗,并对资料进行总结分析。结果自发性气胸组与传统方法治疗的住院时间、费用差异有统计学意义,胸腔积液组与传统方法治疗的住院时间、费用差异有统计学意义。结论在掌握适应证和禁忌证的前提下,中心静脉导管胸腔留置引流治疗胸腔积液及自发性气胸是一种安全、方便、经济、创伤小的方法,值得临床应用。     

改良中心静脉导管置管引流治疗胸腔积液

目的通过改良中心静脉导管置管引流系统治疗胸腔积液,探讨其在临床应用中的价值。方法用剪有侧孔的中心静脉导管、三通器、一次性引流袋组成密闭的引流系统,对45例中等量以上的胸腔积液患者进行引流,缓解症状,进行诊断和注入药物。结果胸腔置管一次成功,迅速缓解症状,减轻患者痛苦,提高其生活质量,提高病因诊断率,未见感染等并发症。结论改良经皮微创中心静脉导管置管引流系统,是一种简便、有效、安全、可靠、患者容易接受的治疗胸腔积液的引流方法,值得推广。     

中心静脉导管在胸腔积液治疗中的应用

在临床工作中经常可以遇到胸腔积液的患者,如果选择用间断多次行胸腔穿刺抽液的办法,不仅会造成患者很大的痛苦,更加重患者的经济负担。我院在2004年开始使用一次性中心静脉导管行胸腔积液引流,收到了很好的效果,现报告如下。     

中心静脉导管在胸腔积液和气胸中应用122例分析

目的:观察中心静脉导管留置胸腔闭式引流治疗胸腔积液和气胸的临床疗效和安全性。方法:用双腔中心静脉导管、长约10cm消毒橡胶管、引流袋或引流瓶组成密闭的引流系统,对96例中等量以上胸腔积液:其中结核性胸膜炎50例、恶性胸腔积液25例、脓胸21例及26例气胸,共计122例患者进行闭式引流。结果:胸腔积液有效率为90%。26例气胸除1例行切开闭式引流外,其余均治愈,有效率96%。结论:用双腔中心静脉导管、消毒橡胶管、引流袋或引流瓶组成的胸腔闭式引流是一种简便、有效、安全、可靠、患者容易接受的治疗胸腔积液和气胸的引流方法。     

改良中心静脉导管置管治疗胸腔积液观察

目的 观察改良中心静脉导管置管治疗胸腔积液的疗效.方法 对58例中等量以上胸腔积液患者随机分成两组:治疗组28例采用改良中心静脉导管,对照组30例采用不加改良的中心静脉导管.结果 通畅率:治疗组为85.7%,对照组为60.0%(P＜0.05).结论 改良的中心静脉导引流胸水不易引起阻塞,效果更好.     

中心静脉导管胸腔留置治疗胸腔积液

目的评价中心静脉导管留置治疗胸腔积液的疗效。方法257例胸腔积液患者分为两组，治疗组207例，应用胸腔留置中心静脉导管治疗；对照组50例，常规胸穿抽液治疗，观察并比较不同治疗方法的疗效、并发症等指标。结果两组对比多项指标差异有显著性（P〈0．05）。结论采用中心静脉导管治疗胸腔积液可减少胸穿次数、降低反应，提高治愈率。     

中心静脉导管治疗胸腔积液、自发性气胸42例体会

胸腔积液、自发性气胸均是内科临床的常见病，我院于2003年4月至2005年5月共收治各种原因引起的胸腔积液、自发性气胸42例均采用胸腔穿刺，置入中心静脉导管治疗，受到良好的效果，现将体会总结如下：     

中心静脉导管在液气胸治疗中的应用

目的评价一次性中心静脉导管在液气胸治疗中与常规方法的比较。方法 52例液气胸患者,男37例,女15例;创伤性气胸15例,特发性气胸11例,恶性胸腔积液7例,阻塞性肺气肿14例,结核性胸膜炎5例,采用一次性中心静脉导管做引流和注药。结果均一次穿刺成功。1例创伤性血气胸治疗无效行手术治疗,1例恶性胸腔积液出现其他并发症终止治疗,2例慢性阻塞性肺气肿治疗效果欠佳行胸腔镜治疗,余病例均治愈。结论与传统治疗方法比较,一次性静脉导管的使用具有创伤小、效果好、患者依从性好等优点,在治疗气胸病人中,一次性中心静脉导管完全可以代替常规方法,在治疗胸腔积液可以部分代替,大量的血气胸、脓胸或容易造成堵塞的病例中,不适宜使用一次性中心静脉导管。     

中心静脉导管胸腔引流术在结核性胸腔积液治疗中的应用

目的探讨中心静脉导管观察在治疗结核性胸腔积液的应用价值。方法对住院患者65例结核性胸腔积液分为引流组（33例）和抽液组（32例）,将2组病人的引流、抽液、胸水排净时间、排出胸水量和导致胸膜肥厚的程度进行对比。结果引流组与抽液组对比,穿刺次数减少,排液持续时间长,引流胸液量大,胸液排净时间短,并发症少,造成胸膜肥厚明显减少。结论中心静脉导管胸腔闲式引流术治疗结核性胸腔积液优于常规胸穿抽液术。     

中心静脉导管在胸腔积液引流中的应用

目的 利用中心静脉导管置入对胸腔积液进行引流,达到诊断、治疗、减少并发症的目的.方法 通过经皮穿刺,将中心静脉导管置入胸膜腔持续引流胸腔积液,可缓解症状,以帮助诊断、注入药物.结果 胸腔穿刺置管一次成功,迅速缓解症状,减轻患者痛苦,提高生活质量,提高病因诊断率,未见感染等并发症.结论 胸腔穿刺置管方便、减少病人痛苦、有...     

中心静脉导管在结核性胸腔积液中的应用及护理

目的评价中心静脉导管及恰当的护理对结核性胸腔积液治疗效果。方法采用胸腔内置入中心静脉导管对130例结核性胸腔积液患者进行一次性排液的治疗方法。结果本组130例均有效，胸腔积液排空吸收时间平均为4．8d，引流通畅性良好且无并发症发生。结论胸腔内置入中心静脉导管引流加化疗并给予恰当的护理，对提高结核性胸膜炎治愈率、减少胸膜肥厚及包裹形成，是行之有效的方法。     

中心静脉导管在胸腔积液引流中的临床应用

目的：解决传统的胸腔积液引流术带来的以上缺点和不足。方法：对37例胸腔积液采用中心静脉导管植入胸腔，进行积液引流、灌洗或药物灌注治疗。结果：37例胸腔穿刺全部一次性成功，患者无明显的不良反应。结论：中心静脉导管植入胸腔进行积液引流，具有安全、方便操作、患者易于接受、利于治疗、并发症少的优点。     

中心静脉导管在胸腔积液中的应用体会

目的:观察使用中心静脉导管治疗胸腔积液患者的效果.方法:在B超引导下定位,使用中心静脉导管穿刺针穿刺,外接引流袋.结果:30例患者经术前术后精心护理,病人以良好的心态配合治疗,胸水均得到不同程度的遏制,降低了肿瘤细胞在穿刺处的胸壁种植的机会.结论:采用中心静脉导管行胸腔内置管引流,创伤小且引流效果好,用药方便,减轻了患者痛苦,留置期间携带方便.     

中心静脉导管在结核性胸腔积液中的应用

目的观察中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液的疗效。方法对38例结核性胸腔积液患者采用中心静脉导管作胸腔闭式引流，对引流不畅者，配合胸腔内注入尿激酶治疗。结果38例患者中，30例显效，8例有效，疗效满意，症状改善快，并发症少。结论中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液的方法简便、安全，胸腔积液消失时间短，胸腔积液包裹和胸膜粘连的后遗症较少。     

中心静脉导管在结核性胸腔积液中的应用

目的观察中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液的疗效。方法对38例结核性胸腔积液患者采用中心静脉导管做胸腔闭式引流,对引流不畅者配合胸腔内注入尿激酶治疗。结果38例患者中30例显效,8例有效,疗效满意,症状改善快,并发症少。结论中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液简便、安全,胸腔积液消失时间短,胸腔积液包裹和胸膜粘连的后遗症较少。     

中心静脉导管在胸腔积液引流中的应用

目的探讨中心静脉导管在胸腔积液闭式引流中的应用价值。方法 26例大、中量胸腔积液患者经皮胸腔穿刺,导丝引导植入中心静脉导管并固定,导管接无菌引流袋。结果均给予每日间断或持续引流,每日引流量为800～1 000 ml。经引流后,所有患者呼吸困难和气促症状明显改善,低氧血症也有所改善。中心静脉导管留置时间5～10 d,均无气胸、血胸、感染或肺水肿发生,5例发生堵管,2例发生一过性血性胸腔积液。结论中心静脉导管行胸腔闭式引流术,操作简单、创伤小、无痛苦、带管活动方便、效果满意,尤其适用于年老体弱及ICU的重症患者。     

中心静脉导管胸腔内置管术在胸腔积液排液中发生气胸的临床分析

目的探讨中心静脉导管胸腔内置管术进行胸腔积液引流排液与肺癌癌性胸腔积液发生气胸之间的关系。方法选择同期住院肺癌癌性胸腔积液患者182例,结核性胸膜炎患者188例,两组患者均做中心静脉导管胸腔内置管术进行胸腔积液引流,胸腔积液引流前后进行胸部X线检查,观察有无气胸。结果肺癌癌性胸腔积液患者182例,发生气胸17例,占9．34％;结核性胸膜炎患者188例,发生气胸2例,占1．06％。将两组患者的性别、年龄及气胸发生情况进行Logistic回归分析,结果显示疾病种类与气胸的发生有关,其中肺癌癌性胸腔积液组相对于结核性胸膜炎组,OR=0．089,P〈0．05,95％置信区间为（0．011,0．854）。结论肺癌癌性胸腔积液相对于结核性胸膜炎所致的胸腔积液在中心静脉导管胸腔内置管术进行胸腔积液引流排液过程中发生气胸的危险性更大,其可能原因为肺癌癌性胸腔积液在原有病理改变基础上胸腔积液排出使得肺表面失去支撑保护和（或）胸腔内压降低而导致气胸。     

中心静脉导管在结核性胸腔积液中的应用

目的观察中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液的疗效。方法对62例结核性胸腔积液患者采用中心静脉导管做胸腔闭式引流,对引流不畅者配合胸腔内注入生理盐水反复冲洗治疗。结果62例患者中50例显效,12例有效,疗效满意,症状改善快,并发症少。结论中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液简便、安全,胸腔积液消失时间短,胸腔积液包裹和胸膜粘连的后遗症较少。