子宫平滑肌瘤的病理分析

目的：对子宫平滑肌瘤病理特点进行分析。方法回顾分析48例子宫平滑肌瘤患者的临床资料,观察患者的病理特点。结果子宫平滑肌瘤的临床表现为存在腹部包块、腹痛、阴道出血不规则。瘤细胞类似于正常的子宫平滑肌细胞,呈漩涡状、束状与梭形排列,细胞核两端钝圆,呈长杆状,胞浆红染,核分裂较为少见,不具备特异性,正常组织与肿瘤之间边界清晰。结论作为子宫体多发的良性肿瘤,子宫平滑肌瘤发生机制与雌激素的分泌有关,对于普通类型病例,子宫平滑肌瘤的临床诊断无难度,而对于特殊类型的病例应注意加强鉴别诊断。     

子宫平滑肌瘤病理分析

临床资料 2003年9月～2008年9月收检手术切除子宫平滑肌瘤96例,占同期手术切除标本总数的28％。年龄25～68岁,平均42岁肌瘤。最大者20cm×14cm×13cm,最小者直径0．2cm。在患者就诊症状中,以月经过多及贫血为第1就诊症状。肿瘤可发生于浆膜下、肌壁间或黏膜下,症状的出现与肿瘤的大小和部位有关。但病人均以良性平滑肌瘤行子宫全切、次全切或肌瘤切除术,不包括晚期已扩散转移的平滑肌瘤。     

577例子宫平滑肌瘤临床病理分析

子宫平滑肌肿瘤是妇科最常见的肿瘤，其中绝大部分是良性平滑肌瘤，另有少数为富于细胞型平滑肌瘤，奇异型平滑肌瘤，血管平滑肌瘤，上皮样平滑肌瘤及平滑肌肉瘤，其中平滑肌肉瘤的诊断关系到患者术后治疗及预后，尤为重要。本文对577例平滑肌肿瘤资料进行临床病理分析。     

子宫奇异型平滑肌瘤的临床病理分析

在子宫平滑肌瘤中存在一组病理形态奇异,而临床过程良性的病变,通常被称为奇异型平滑肌瘤,也有称为共质性平滑肌瘤、不典型性平滑肌瘤、或奇形怪状核平滑肌瘤。其中国内外学者对奇异型平滑肌瘤更为认可。子宫奇异型平滑肌瘤是一种少见的特殊的平滑肌瘤,其组织学所见部分与平滑肌肉瘤相似,故常误诊为平滑肌肉瘤,但子宫奇异型平滑肌瘤的临床经过为良性。本文报道1999~2007年我院及长春市妇产医院收治的10例子宫奇异型平滑肌瘤,对其临床病理资料进行分析讨论。资料与方法本组病例年龄29~55岁,平均42岁,主要表现为子宫增大、月经增多、阴道不规…     

子宫细胞性平滑肌瘤与交界性平滑肌瘤的病理组织学鉴别诊断

目的 探讨子宫细胞性平滑肌瘤与交界性平滑肌瘤的病理组织学特点及鉴别诊断。方法 对6例细胞性平滑肌瘤，2例交界性平滑肌瘤进行大体检查和常规HE染色及镜下细胞形态、核分裂计数。结果 细胞性平滑肌瘤：瘤细胞较丰富，肿瘤呈致密的束状、核梭形，细胞形态较一致，细胞核无明显异型性，核分裂不超过5／10HPF，肿瘤呈膨胀性生长，很少发生变性。交界性平滑肌瘤：瘤细胞丰富，核分裂计数5～9/10HPF，无或轻度异型性。中度以上异型性或有明显血管及周边浸润或有明显坏死，为低度恶性平滑肌瘤。结论 一般情况下核分裂像多于10个／10HPF者可诊断为恶性，核分裂像少于5个／10HPF者可诊断为良性，核分裂像5～9个／10HPF者可诊断为“交界性”或“恶性倾向未定”的平滑肌肿瘤。除此之外，还应与患者年龄、肿瘤形态、大小、边界有无浸润以及细胞密集度与异型性等综合考虑。准确鉴别细胞性平滑肌瘤与交界性平滑肌瘤对指导治疗、判断预后均很重要。     

生长活跃的子宫平滑肌瘤（33例临床病理观察）

分析３３例生长活跃的子宫平滑肌瘤（富细胞性平滑肌瘤）的临床及病理资料，临床症侯与通常子宫肌瘤无异，病理检查才能作出诊断，镜下核分裂少见，每１０个高倍视野少于５个核分裂，全子宫切除２９例，肿瘤剔出４例，１４例术后化疗１￣３疗程，２例于治疗后８个月和４年局部复发，本文就诊断及治疗进行讨论。     

600例子宫平滑肌瘤临床病理分析

目的：探讨子宫平滑肌瘤的发痫年龄,发病部位,病因,合并症。方法：切除子宫,组织病理学检查,根据WHO2003肿瘤分类进行组织学分型。结果：600例患者切除子宫,病变部位在肌壁间多见,黏膜下少见。发病年龄多在40～50岁。合并症有子宫内膜增生、子宫腺肌症、卵巢囊肿、颗粒细胞瘤、畸胎瘤、子宫内膜息肉,提示子宫平滑肌瘤发生与雌激素水平的升高有关。结论：子宫平滑肌瘤的合并症证文了子宫平滑肌瘤的发生与雌激素水平升高有关。     

298例子宫平滑肌瘤临床病理分析

目的 研究子宫平滑肌瘤的发病年龄、发病部位、病因、组织学分型,探讨其病理诊断标准.方法 回顾性分析298例子宫平滑肌瘤的临床资料和组织病理学特点.结果 所有病例中肌壁间肿瘤多见,浆膜下及粘膜下少见,发病高峰年龄为40~50岁.良性平滑肌瘤最为多见,平滑肌肉瘤极其少见,另有少数具有恶性倾向的子宫平滑肌瘤.结论 子宫平滑肌瘤的良恶性诊断关系到患者的治疗和预后,临床病理分析极其重要.     

子宫平滑肌瘤免疫组织化学染色分析

目的 探讨子宫平滑肌瘤与雌、孕激素受体和表皮生长因子受体的关系，了解三者在肌瘤、包膜和正常肌组织间的表达情况。方法 采用免疫组化ＬＳＡＢ法。结果 ＥＲ、ＰＲ和ＥＧＦＲ阳性面积在瘤旁、包膜及肌瘤区差异均非常显著，其中瘤旁与包膜间差异均不显著，而肌瘤区与瘤旁和包膜间差异均极显著。结论 ①雌、孕激素对子宫平滑肌瘤的发生均有一定作用。表皮生长因子对它的发生、发展可能也有一定的影响；②子宫平滑肌瘤剔除术切除     

22例子宫奇异型平滑肌瘤的效果病理分析

目的探讨子宫奇异型平滑肌瘤的组织形态学特征及其诊断和鉴别诊断。方法采用肉眼、光镜观察及免疫组织化学方法对22例子宫奇异型平滑肌瘤进行组织病理学分析。结果22例子宫奇异型平滑肌瘤粘膜下肌瘤5例,肌壁间肌瘤12例,浆膜下肌瘤4例;镜下部分或全部胞核奇异,双核或多核易见,其中8例偶见核分裂像（≤1个／10HPF）;全部瘤细胞胞质平滑肌肌动蛋白（SMA）染色阳性,呈肌源性表达。结论子宫奇异型平滑肌瘤是一种特殊的平滑肌瘤,临床表现是良性的,容易误诊,需与平滑肌肉瘤进行鉴别。     

466例子宫平滑肌瘤雌、孕激素受体检测分析

子宫平滑肌瘤是常见的良性肿瘤 ,目前一般认为是一种激素依赖性肿瘤 ,但其病因至今不明。作者对 46 6例子宫平滑肌瘤雌激素受体 (ＥＲ)、孕激素受体 (ＰＲ)进行检测 ,并观察合并病病变 ,以探讨其与雌、孕激素刺激作用的关系。1　资料与方法1.1　病例资料　本院 1995年 10月～2 0 0 0年 6月间诊断的子宫平滑肌瘤共46 6例 ,患者年龄 2 3～ 72岁 ,其中 2 3～45岁 2 6 3例 ,占 5 6 .4% ;46～ 5 5岁 2 0 0例 ,占 43 % ;5 6～ 72岁 3例 ,占 0 .6 %。肿瘤位于肌层间 40 1例 ,占 86 .1% ;浆膜下 5 8例 ,占 12 .4% ;内膜下 7例 ,占1.5 %。肿瘤单发 2 …     

卵巢平滑肌瘤病理分析

<正> 1.病例介绍 例1,患者35岁,G_1P_1,入院前3个月余无诱因出现下腹疼痛,右下腹可触及鸡卵大小的包块,质硬,有压痛,不活动。于1995年3月入院。平素月经规律。入院检查:下腹部可触及一肿块,约9×8×8cm~3大小,有轻度压痛,表面光滑,不活动,腹水征阴性。妇科检查:外阴、阴道未见异常,宫颈光滑,子宫前位正常大小,右附件区触及12×10×8cm~3肿块,表面光滑,质硬,有轻度压病。实验室检查:Hb:110g/L,WBC:12.2×10~9/L,尿、便、肝功、肾功检查正常。血沉40mmHg/h,血ECA<4μ/L,AFP:4μg/L。B超:子宫前位、正常大小,于其右侧可见一实质性包块约12.3×9.8×9.3cm~3。入院诊断:卵巢瘤(恶性可能大)。     

48例子宫交界性平滑肌瘤的临床分析

子宫平滑肌瘤是最常见的子宫良性肿瘤,而子宫平滑肌肉瘤却少见,而且预后很差。有学者认为,在子宫平滑肌瘤与肉瘤之间存在一组交界性肿瘤,包括富于细胞型平滑肌瘤、核分裂型平滑肌瘤、     

子宫不同部位富于细胞平滑肌瘤的临床病理分析

目的:探讨子宫不同部位富于细胞平滑肌瘤的临床特征及预后。方法:对2000~2005年收治的平滑肌瘤作回顾性分析,分析不同部位富于细胞平滑肌瘤的发病率、临床表现、发病年龄。结果:1 538例平滑肌瘤中,富于细胞平滑肌瘤283例,肌壁间、黏膜下、浆膜下的富于细胞平滑肌瘤的发生率分别为16.09%、30.69%和9.18%,差异有统计学意义(P<0.01)。富于细胞平滑肌瘤的中位年龄41岁,而普通平滑肌瘤的中位年龄47岁;随访两组的预后无明显不同。结论:富于细胞平滑肌瘤以黏膜下的发病率最高,均为良性,预后好。     

妊娠子宫平滑肌瘤的临床病理分析

子宫平滑肌瘤是女性生殖系统最常见的肿瘤,育龄妇女中发病率为20%～30%。子宫平滑肌瘤可与妊娠同时存在,称为妊娠子宫平滑肌瘤（pregnant uterine leiomyoma,PUL）,其具有一定的临床病理学特点,本文收集本地维族、汉族妇女妊娠剖宫产手术剔除子宫肿瘤进行临床病理分析,     

子宫平滑肌肉瘤与奇异型平滑肌瘤的病理诊断及鉴别诊断

子宫平滑肌肉瘤是来源于平滑肌的恶性肿瘤,为子宫肉瘤中最多见的肿瘤;奇异型平滑肌瘤是子宫平滑肌瘤的一种特殊类型,属良性肿瘤,其组织形态与平滑肌肉瘤相似,正确区分两者对临床治疗意义较大,本文对1998-2005年我院收治的9例病人病理及临床资料进行回顾性分析.     

子宫分割性平滑肌瘤的病理分析

子宫分割性平滑肌瘤(cotyledonoid dissecting leiomyoma of the uterus,CDLU),是一种常见于女性生殖器官中的肿瘤,发病率通常在15％～35％之间.目前,在临床上子宫分割性平滑肌瘤较为罕见,国外也仅仅报道过10来例,国内报道较少,很容易被看成是恶性肿瘤,但是从其组织结构和临床表现来看又呈良性.因此,在诊断时必须对子宫分割性平滑肌瘤加以鉴别,以防止误诊的出现.现介绍我院诊断的2例关于子宫分割性平滑肌瘤病例.     

宫颈淋巴瘤伴子宫平滑肌瘤的临床病理分析

宫颈原发性淋巴瘤比较少见，伴子宫平滑肌瘤更少见,以阴道出血、月经不规律为主要临床表现。现将我院检出1例报道如下,并做临床病理分析。     

729例子宫平滑肌瘤病理分析及其发生学探讨

本文总结我院1981～1990年经手术和病理证实的子宫肌瘤729例病理分析及组织发生学探讨。结果提示:①子宫肌瘤好发年龄为40～49岁;发病部位肌壁间肌瘤占48.8％;肌壁间肌瘤体积最大,宫颈部肌瘤体积最小。②子宫肌瘤的发生与雌激素水平和稳定性有密切相关性。同时发现子宫肌均有腔周细胞移行现象,从而支持了肌瘤来源于未分化的苗勒氏组织的学说。③子宫平滑肌瘤的组织学形态可分为成熟细胞、活跃细胞、胚胎细胞、退变细胞及混合细胞等五种类型。