肾上腺损伤的CT表现

目的探讨肾上腺损伤的CT表现及其应用价值。方法回顾性分析14例,经临床或随访证实的肾上腺损伤的CT检查资料,其中男性12例,女性2例,14例均行CT常规扫描,其中5例行CT增强扫描,9例CT随访。结果单侧肾上腺损伤13例(右侧12例,左侧1例),双侧肾上腺损伤1例。其CT主要表现为肾上腺区类圆形或卵圆形血肿11例,肾上腺区弥漫出血3例,肾上腺周围脂肪内出血呈条束状或局限性密度增高10例,膈脚增粗2例,单纯肾上腺损伤1例,余均合并其他脏器损伤。CT复查表现为肾上腺血肿密度逐渐降低,肾上腺形态逐渐恢复正常。结论CT检查能显示肾上腺损伤的多种病理改变,对肾上腺损伤的诊断具有重要价值。     

肾上腺损伤的CT表现

目的探讨肾上腺损伤的CT表现,评价CT检查的诊断价值。方法收集8例经手术或CT复查随访证实的外伤车祸患者肾上腺损伤的CT资料和临床资料进行回顾性分析。结果外伤后急性期（1～7d）CT扫描,显示。肾上腺血肿8例,CT表现为肾上腺区圆形、类圆形高密度影;肾上腺周围组织损伤6例,其中4例。肾上腺周围脂肪内条纹状、斑片状高密度模糊出血影,3例膈肌增粗,密度增高,本组中8例在外伤后亚急性期（8d-1个月末）和慢性期（1个月后）CT复查,表现为肾上腺血肿密度从边缘开始缓慢降低,肾上腺形态逐渐恢复正常。结论CT检查反映了肾上腺损伤的病理解剖改变,是诊断肾上腺损伤的主要方法。     

肾上腺肿瘤的CT表现及其鉴别

目的分析肾上腺肿瘤的CT表现及特征,以提高诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实和随访证实的各类肾上腺肿瘤53例,分析其CT征象。结果53例中,皮质腺瘤23例,多数较小,密度低而均匀,强化轻;嗜铬细胞瘤8例,肿块较大,密度不均匀,强化明显;皮质腺癌5例,为〉7．3cm的肿物,密度不均匀;转移瘤12例,表现多样,肿块大小不等,密度不均匀;髓质脂肪瘤4例,低密度的脂肪密度区是其特征性CT表现;平滑肌瘤1例,定性诊断较难。结论综合分析肾上腺肿瘤的各种CT征象,结合临床表现及生化检查多数能作出正确的诊断。     

68例肾上腺肿瘤CT表现分析

分析68例共72个肾上腺肿瘤的CT表现,分别观察肿瘤的大小、密度、内部结构、CT增强程度、肿瘤边缘情况以及肿瘤与同侧肾上腺的关系.结果,50个良性肿瘤中,37个直径＜3cm,密度均匀36个;35例行增强检查,其中28个肿瘤的增强程度＜20Hu;18例22个恶性肿瘤中,14个肿瘤＞5cm,18个肿瘤密度不均匀;20个行增强检查的肿瘤CT增强程度＞20Hu 14个,11个肿瘤边界不清累及周围结构;对良、恶性肿瘤直径、密度及CT增强程度,经统计学分析有显著性差异(P＜0.001).结果表明,肿瘤直径＜3cm、密度均匀、CT增强程度＜20Hu者多为良性肿瘤;肿瘤直径＞5cm、密度不均、增强程度＞20Hu、边界模糊、正常肾上腺结构消失者提示恶性肿瘤.     

肾上腺淋巴瘤的CT诊断

目的探讨肾上腺淋巴瘤的CT表现特点,以提高其诊断准确性。方法回顾性分析6例肾上腺淋巴瘤的CT表现。结果 6例肾上腺淋巴瘤中属继发性淋巴瘤5例,原发性淋巴瘤1例,均为双侧发病。病灶多呈三角形、长条块形,边界多较清晰。病灶平扫密度较均匀。动脉期均为轻度强化,其中均匀强化6个病灶;不均匀强化6个病灶,其中可见斑片状或线条状强化显著区。门静脉期呈轻、中度强化。肿瘤与肾脏间分界不清2例;延肾周间隙蔓延2例。3例伴有邻近后腹膜淋巴结增大,1例伴有双侧眼眶淋巴瘤,1例伴有肝肿大,3例伴有脾肿大。结论肾上腺淋巴瘤的CT表现具备一定特点,根据其CT表现可能作出准确的术前诊断。     

胰腺及肾上腺闭合性损伤的CT诊断

目的 探讨腹部闭合性外伤所致胰腺及肾上腺损伤的CT表现特征,评价CT的应用价值.方法 回顾性分析23例经手术或随访证实的闭合性腹部外伤致胰腺及肾上腺损伤的临床与CT检查资料.结果 胰腺损伤19例,其中颈体部断裂11例,体尾交界部、胰头胰体部分断裂各3例,胰腺挫伤2例,主要表现为胰腺血肿,胰腺裂隙样或条状低密度影及外伤性胰腺炎改变.肾上腺损伤4例,均位于右侧,主要CT表现肾上腺区血肿,脂肪间隙模糊,其内可见条状高密度影.合并多脏器损伤8例.结论 CT能较准确的反映胰腺及肾上腺的损伤病理解剖改变,特别是胰腺断裂等重症病人,为临床制定治疗方案和疗效观察提供可靠的依据.     

肾上腺损伤的CT诊断

目的:探讨肾上腺损伤的CT表现和鉴别诊断。方法:CT检查肾上腺损伤22例,其中平扫22例,增强扫描12例,随访CT 17例;MRI检查1例,B超检查12例。CT检查外伤后最短时间2 h,最长达7 d,平均19.8 h。回顾性分析其CT表现及影像特点。结果:22例肾上腺损伤,单侧21例(右侧15例,左侧6例),双侧1例。CT表现为平扫肾上腺增大6例,边缘凸起,密度不均;肾上腺肿块16例,呈圆形或卵圆形均匀增高或混杂密度。肾上腺周围脂肪囊内见密度增高线条状影及高密度模糊影15例。同侧膈脚增厚11例。增强扫描12例中,呈不均匀强化4例,环状强化8例。随访CT显示肾上腺形态基本正常,其中3例肾上腺区肿块吸收、消失。结论:CT检查对肾上腺损伤诊断及鉴别诊断具有重要意义。     

肾上腺节细胞神经瘤的CT表现

目的分析肾上腺节细胞神经瘤的CT表现,提高对本病的认识和影像诊断水平。方法回顾性分析经病理证实的7例肾上腺节细胞神经瘤的CT表现。结果 7例肿瘤大小约7.5cm×8.5cm-5.0cm×6.0cm,呈圆形或类圆形,边界清楚。CT平扫肿块均以低密度为主,增强扫描：4例表现为轻度均匀强化,1例表现为中度不均匀强化。结论肾上腺节细胞神经瘤CT表现具有一定特征性,再结合临床资料,有助于其诊断与鉴别诊断。     

肾上腺髓质脂肪瘤的CT诊断

目的探讨肾上腺髓质脂肪瘤的CT诊断特征及诊断价值。方法回顾性分析12例经手术病理证实的肾上腺髓质脂肪瘤CT表现并复习文献。结果12例均经手术病理证实,CT平扫肾上腺区域示圆形或类圆形脂肪样低密度肿块影。肿块内可见斑点状钙化及条索状略高密度影,增强扫描肿块内条索状略高密度影强化不明显。结论CT检查对肾上腺髓质脂肪瘤的定位、定性诊断和显示肿瘤与邻近器官的关系有很大的实用价值。     

胸部闭合性损伤的CT诊断

对于胸部闭合性损伤患者,临床医生需及时通过影像学诊断了解胸腔内的损伤情况,以采取正确的治疗方法,使患者达到及时的救治。影像科医生对胸部闭合性损伤特别是肺实质损伤征象特点的正确认识是诊断的关键。     

肾上腺损伤的螺旋CT诊断价值

目的探讨急性肾上腺损伤的螺旋CT影像学表现特点。方法搜集并分析我院经螺旋CT和临床确诊的25例肾上腺损伤患者的影像学资料。结果肾上腺损伤的直接征象是肾上腺区圆形或椭圆形软组织密度灶,增强扫描病灶无强化是本病的特点。结论螺旋CT采用容积数据扫描,不受呼吸及肠道气体的干扰,解剖断面清晰,分辨率高,在创伤性肾上腺损伤的诊断中具有十分重要的作用。     

腹部外伤性胰腺损伤的CT诊断价值

目的 评价CT检查在腹部外伤所导致的胰腺损伤诊断中的临床价值.方法 回顾性分析21例均经手术证实的闭全性腹部外伤所导致的胰腺损伤的CT征象,男14例、女7例.结果 胰腺挫伤10例,胰腺完全性断裂6例,胰腺不完全性断裂1例,胰腺出血4例.胰腺挫伤的直接征象为胰腺出血、水肿和胰腺增粗;胰腺断裂的直接征象为胰腺外形不连续、平扫或增强扫描垂直胰腺长轴的低密度、线条状影.胰腺损伤的间接征象为胰周积液、网膜囊积血、积液、肾前筋膜增厚和腹腔积液等.结论 CT检查对胰腺损伤的诊断价值较大,尤其CT增强扫描比平扫更能明确胰腺损伤的程度.     

腹部外伤性胰腺损伤的CT诊断价值

目的 评价CT检查在腹部外伤所导致的胰腺损伤诊断中的临床价值.方法 回顾性分析21例均经手术证实的闭全性腹部外伤所导致的胰腺损伤的CT征象,男14例、女7例.结果 胰腺挫伤10例,胰腺完全性断裂6例,胰腺不完全性断裂1例,胰腺出血4例.胰腺挫伤的直接征象为胰腺出血、水肿和胰腺增粗;胰腺断裂的直接征象为胰腺外形不连续、平扫或增强扫描垂直胰腺长轴的低密度、线条状影.胰腺损伤的间接征象为胰周积液、网膜囊积血、积液、肾前筋膜增厚和腹腔积液等.结论 CT检查对胰腺损伤的诊断价值较大,尤其CT增强扫描比平扫更能明确胰腺损伤的程度.     

Computed tomography (CT) in blunt liver injury: a pictorial essay

Computed tomography (CT) is widely used in assessing clinically stable patients with blunt abdominal trauma. In these patients, liver is one of the commonest organs being injured and CT can accurately identify and assess the extent of the injury. The CT features of blunt liver trauma include laceration, subcapsular or parenchymal haematomas, active haemorrhage and vascular injuries. Widespread use of CT has notably influenced the management of blunt liver injury from routine surgical to nonsurgical management. We present pictorial illustrations of various liver injuries depicted on CT in patients with blunt trauma.     

CT manifestations of schizencephaly.

Schizencephaly is a neuronal migration malformation characterized by a cleft traversing the cerebral hemisphere. The cleft is lined by heterotopic gray matter, and the lips of the cleft may be fused or separated. Often associated with anomalies of the septum pellucidum or corpus callosum, and polymicrogyria, schizencephaly has characteristic CT findings. Of 17 patients with this lesion detected by CT 2 had bilateral schizencephaly.

     

胰腺损伤的CT征象

目的 总结胰腺损伤的CT征象，评价CT在胰腺损伤中的诊断作用。方法 总结分析我院1997.5-2001.7间急性闭合性腹部外伤，经手术证实伴胰腺损伤的病例21例。其中男15例，女6例，年龄在7-50岁之间，平均年龄25.6岁。结果 在21例胰腺损伤中，7例首诊CT显示无明显异常，另14例胰腺损伤的CT表现有以下几种类型；（1）胰腺炎型：局限水肿型（6例），弥漫性急性胰腺炎型（3例）。（2）胰腺断裂型（4例）；CT平扫可见胰腺缺口和横行的低密度影；（3）胰腺血肿（1例）。在未进行手术处理的患者（４例），在随访CT见胰腺炎伴假性胰腺囊肿形成，胰周渗出表现17例，合并胰腺以外损伤15例，5/7例在早期CT影像中难以识别有无主胰管损伤。结论 胰腺损伤的CT征象包括；（1）直接征象；创伤后的胰腺弥漫性和局限性肿大，胰腺低密度裂口，胰腺内高密度影，随访中可见胰腺内假性囊肿形成，（2）间接征象；胰腺周围积液是重要的间接征象，主胰管损伤的CT诊断是困难的，胰腺创伤后立即CT检查可表现“正常”，合并伤也易导致诊断困难。对可疑病例随访是必要的。