急性心肌梗死合并糖尿病溶栓治疗疗效分析

目的 比较早期静脉溶栓治疗急性心肌梗死患者合并糖尿病的有效性以及溶栓后五周内再发心肌缺血事件及心功能状况.方法 85例急性心肌梗死患者给予溶栓治疗.结果 有糖尿病组和无糖尿病组的血管再通率分别为45.5%和66.7%(P＜0.05);死亡率为13.6和6.3%(P＜0.05),溶栓后五周内再发心肌缺血事件的发生率有糖尿病组和无糖尿病组分别为18.2%和3.2%(P＜0.05),心肌射血分数EF值分别为51.46±10.1和61.6±11.3(P＜0.05).结论 急性心肌梗死患者合并糖尿病溶栓治疗血管再通率明显低于无糖尿病患者且近期预后差.     

社区诊疗糖尿病合并急性心肌梗死临床体会

目的探讨社区糖尿病(DM)合并急性心肌梗死(AMI)的临床治疗。方法收集社区2007年5月-2012年4月诊治的43例AMI合并DM患者为观察组(DM组),与同期43例AMI非糖尿病患者(NDM组)进行临床资料比较分析,总结社区诊疗效果及临床体会。结果较NDM组,DM组的AMI发生率、并发症和病死率均显著高于NDM组(P<0.05),且DM组的AMI症状不典型,易发生并发症如严重的心律失常、心力衰竭、胃肠道反应及休克等,预后较差,病死率高。DM组的7例仍在社区接受溶栓治疗,其余转入住院部接受进一步治疗,死亡9例。结论对社区糖尿病(DM)合并急性心肌梗死(AMI)进行全面的临床资料分析,DM组患者AMI症状不典型、容易误诊,加之病情重、症状杂、预后差、病死率高,故而社区有责任对患者施以全面的预防性护理治疗,并能做到早发现早治疗尤其重要,如此才能减少并发症,降低病死率。     

急性心肌梗死伴与不伴糖尿病溶栓治疗的疗效比较

目的 比较急性心肌梗死(AMI)合并与不合并2型糖尿病(T2DM)溶栓治疗的疗效.方法 86例AMI住院患者按照有无糖尿病史分为糖尿病组(n=32)和非糖尿病组(n=54),均在发病12 h内进行尿激酶溶栓治疗.结果 DM组的血管再通率明显低于非DM组(P<0.05),病后30天病死率明显高于非DM组(P<0.05),但与同期未开展溶栓治疗的DM病例比较,病死率有明显下降(P<0.05);而DM组溶栓后出血(包括皮肤、消化道、呼吸道、泌尿道和脑出血)、心力衰竭、肺部感染和心源性休克及30天心肌缺血发生率等均高于非DM组(P<0.05).结论 静脉溶栓治疗急性心肌梗死伴T2DM可以降低本病的病死率,但较不伴DM的急性心肌梗死溶栓的近期疗效差.     

急性心肌梗死合并2型糖尿病72例的临床分析

目的 探讨急性心肌梗死合并2型糖尿病患者的临床特征及预后.方法 急性心肌梗死合并2型糖尿病患者72例(DM组),急性心肌梗死患者70例(NDM组),对比两组的临床特点、生化指标、并发症、梗死部位.结果 DM组无痛性AMI比率为30.56%,明显高于NDM组的12.86%(P＜0.05);DM组心力衰竭、心律失常、感染等并发症发生率分别为30.56%、62.50%、34.72%,病死率为12.50%,均明显高于NDM组的15.71%、32.86%、18.57%及2.86%(P＜0.05);DM组多部位梗死发生率为47.22%,明显高于NDM组的30.00%(P＜0.05).结论 急性心肌梗死合并2型糖尿病患者易并发心力衰竭、心律失常及感染等,以多部位梗死为主,心功能较差、预后较差.     

糖尿病合并急性心肌梗死36例临床分析

目的　探讨糖尿病 (DM )合并急性心肌梗死 (AMI)的临床特点及预后。方法　回顾性分析DM合并AMI患者的临床资料 ,比较DM合并AMI(DM组 )和非DM的AMI(NDM组 )的临床特点及预后。结果　DM组发生多部位梗死明显多于NDM组 (P <0 .0 1) ,DM组患者无痛性AMI发率高 (占 3 0 .5% ) ,DM组发生AMI时并发症及死亡率明显高于NDM组 (P <0 .0 1)。结论　DM合并AMI患者临床症状不典型 ,死亡率高     

对老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点分析

目的 :探讨老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点和治疗措施。方法 :选取我院1996年6月至2006年6月期间收治的76例老年糖尿病合并心肌梗死患者和76例未患糖尿病的急性心肌梗死患者作为研究对象。将76例老年糖尿病合并心肌梗死患者作为DM组,将76例未患糖尿病的急性心肌梗死患者作为NDM组。回顾性分析两组患者的临床资料,比较两组患者的临床特点、并发症的发生情况、死亡人数及血糖值。结果 :DM组患者静息状态的发病率、肺部啰音的发生率、严重的心律失常的发生率、无痛率、呼吸困难的发生率、并发症的发生率、死亡率均高于NDM组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。在DM组中,死亡患者的血糖值明显高于存活患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论 :老年糖尿病合并急性心肌梗死患者的病情比不合并糖尿病的急性心肌梗死患者更严重,且并发症的发生率和死亡率均较高。尽早确诊、采取有针对性的措施进行治疗、控制好患者的血糖,可降低此类患者并发症的发生率和死亡率。     

尿激酶治疗急性心肌梗死的疗效观察与护理

目的 观察尿激酶治疗急性心肌梗死(AMI)的效果,同时加强护理观察,提高疗效与安全性.方法 将76例患者随机分为治疗组和对照组各38例.在常规治疗的基础上,治疗组应用尿激酶治疗,对照组应用硝酸甘油和肝素钠治疗.治疗过程中护理人员严密观察,及时发现病情变化.结果 尿激酶早期的溶栓治疗,使闭塞的血管再通率提高,两组患者尿激酶治疗后血管再通率的比较差异有显著性(P＜0.05).结论 在临床应用尿激酶溶栓治疗AMI疗效确切,再通率高,简便易行,是一项安全有效的措施,值得推广,同时娴熟的护理技术是治疗急性心肌梗死病人的关键所在.     

应用尿激酶溶栓急诊治疗急性心肌梗死患者64例临床疗效观察

目的:探讨尿激酶溶栓急诊治疗急性心肌梗死(AMI)患者的临床疗效。方法:选取接受治疗的128例AMI患者,随机分为溶栓组和对照组,对照组给予常规治疗,溶栓组在常规治疗基础上加用尿激酶溶栓治疗,并比较两组疗效。结果:溶栓组治疗90 min、120 min后的冠脉再通率分别为53.1%、71.9%,均明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗4周后的并发症发生率和死亡率分别为3.1%、0,均明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尿激酶溶栓治疗在急性心肌梗死治疗中可明显提高患者血管再通率,减少并发症发生,降低死亡率。     

糖尿病合并急性心肌梗死临床分析

目的 对糖尿病(DM)合并急性心肌梗死(AMI)患者的临床特点及预后进行研究.方法 对40例糖尿病合并急性心肌梗死患者(DM组)和42例非糖尿病急性心肌梗死患者(NDM组)的临床特点及预后进行对比分析.结果 糖尿病患者发生急性心肌梗死组无痛性心梗发生率、冠脉血管病变程度、严重并发症发生率、病死率均明显高于非糖尿病组(P<0.05).结论 糖尿病合并急性心肌梗死临床症状不典型者多,严重并发症发生率高、病情重、病死率高、预后差. Abstract： Objective To investigate the clinical characteristic and prognosis of diabetes mellitus (DM) complicated with acute myocardial infarction (AMI). Methods To compare the clinical characteristic and prognosis of 40 cases of DM complicated with AMI and 42 cases of non-DM with AMI. Results The painless myocardia infarction rate,coronary vascular disease extent,incidence of severe complications and matality were higher in DM patients complicated with AMI than in no-DM patients with AMI. Conclusions The clinical manifestation of DM patients complicated with AMI were atypical and with higher incidence of severe complication and mortality,which leads to poor prognosis.     

糖尿病急性心肌梗死溶栓治疗的临床观察与护理

[目的]观察尿激酶(UK)治疗糖尿病急性心肌梗死(AMI)的客栓效果和不良反应。[方法]对14便路尿病AMI患给予UK溶栓治疗，观察溶栓再通率、急性期死亡率(35天)、不良反发生率。[结果]轻度出血0例。[结论]尿激酶治疗糖尿病急性心肌梗死，再通率较无糖尿病急性心肌梗死组低(P＞0．05)，死亡率增加(P＞0．05)。不良反应无明显改变(P＞0．05)。     

抗精子抗体和抗子宫内膜抗体与不孕及流产的关系

目的　探讨抗精子抗体（ＡｓＡｂ）与抗子宫内膜抗体（ＥＭＡｂ）在不孕、流产中的作用及二者关系,进一步 揭示不孕、流产的病因。方法　采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）同时检测３４５例不孕、流产妇女血清中的ＡｓＡｂ与 ＥＭＡｂ,按ＡｓＡｂ检测结果分阳性组和阴性组,比较两组ＥＭＡｂ阳性率的差异。结果　原发不孕及自然流产妇女中, ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率高达１６．６７％和１９．５１％,而ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率高达４３．６４％和４２．８６％,显著高于 ＡｓＡｂ（－）组（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．０５）。继发不孕妇女中ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率为１８．１８％,ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率 为３２．２％,二者无显著性差异（０．０１＞Ｐ＞０．０５）。结论原发不孕及自然流产妇女中因个体免疫反应差异使某些 人易对体内、外物质发生免疫反应而产生抗体,从而导致不孕或流产。     

亚硝基脲类和亚硝基硫脲类的理化性质及致突变能力

本题选择N,N′-二甲基亚硝基脲(DMNU),N,N′-二乙基亚硝基脲(DENU),及其类似物N,N′-二甲基亚硝基硫脲(DMNTU)、N,N′-二乙基亚硝基硫脲(DENTU)为代表,测定了这些化合物的水解反应速度、脂溶性(HPLC的logk′值)、水解产物和致突变能力。证明了硫脲的脂溶性大于脲的脂溶性。DMNTU对TA100菌株的致突变能力最强,其它较弱。     

气血与足月妊娠分娩关系的探讨

论述足月妊娠分娩的发动和维持依靠气的推动、温煦、气化、固摄功能和血的营养、濡润功能。顺利分娩既要气血充足，还要气顺血和。临床研究结果表明调补气血，是促进产程，预防难产的重要手段。实验研究结果阐明调补气血中药加强产力、促进产程主要是从改善产妇全身情况，提高机体抗应激、抗疲劳、耐缺氧能力，即所谓使产妇气血充足调和，充分发挥气血在分娩过程中的生理作用。     

水疗联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响

目的探讨新生儿游泳联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响。方法将经阴道顺产分娩的正常新生儿100例随机分为两组，观察组（水疗联合抚触组）50例，对照组（单纯沫浴组）50例。①测定两组10日、28日的体重、身长、上臂围；②观察记录胎便转黄时间，测定皿清胆红素；③记录24h睡眠时间。结果两组新生儿10日、28日体重、身长、上臂同增长有显著差异（P〈0．05），两组新生儿5日时，胎便转黄时间及黄疸指数比较均有显著性差异（P〈0．01），两组睡眠时间比较有统计学意义（P〈0．05），两组并发症比较无统计学意义（P〉0．05）。结论新生儿水疗联合抚触可促进新生儿的生长发育，能加速胎粪的早排出，减轻生理性黄疸程度，有效地降低新生儿高胆红素血症的发病率，提高睡眠质量。