哌拉西林/舒巴坦致迟发性变态反应1例

患者,女,15岁。因突发头痛、呕吐伴意识障碍1 d,于2006年3月10日以“原发性脑室出血”入院。既往无药物致变态反应史。经行“脑室外引流”后,予注射用哌拉西林/舒巴坦5.0 g加入0.9%氯化钠注射液250 mL中静脉滴注。连续给药4 d,未出现任何不良反应。第5天在静脉滴注该药过程中（约已注射100 mL）,患者（处于浅昏迷状态）突然出现烦躁不安,心率达130次·min-1,神经系统查体未发现特殊变化,颈部、胸前及双侧腋下发现大片红色皮疹。考虑为药物不良反应,立即停止给药,并予地塞米松5 mg静脉注射。5 min后患者不再烦躁,心率逐渐下降到82次·min-1,2 h后皮疹逐渐消失。第2天换用其他种类抗生素,患者未再出现类似症状,证实上述症状系由哌拉西林/舒巴坦所致变态反应。     

注射用哌拉西林/舒巴坦致双上肢抽搐震颤1例

患者,女,77岁,6年前出现咳嗽、咳痰,冬重夏轻,未系统治疗。一个月前症状加重,咳黄、白痰,伴气短、喘息、胸痛。无发热,无咯血,为求进一步治疗来我院就诊,门诊以＂慢性支气管炎急性发作＂收入院。既往冠心病史20余年,否认药物、食物及其他物品过敏史。体检：T 36.2℃,P 84次/min,BP 125/95 mmHg,R 20次/min。神清语明,     

哌拉西林钠舒巴坦钠静脉滴注致喉头水肿1例

1临床资料患者,男,43岁,因"左下肢血管蚯蚓状隆起6余年"于2011年11月14日来我院普外科就诊。诊断为左下肢静脉曲张,收入院治疗。入院查体:T:36.5℃,BP:100/70 mm-Hg,P:90次/min,律齐,精神、饮食可;辅检:凝血时间11.8 s,免疫组合未及异常,生化示ALT12 U.L-1,AST17U.L-1,白蛋白42 g.L-1。术前询问病史,否认青霉素等药物过敏史,否认食物、花粉等其他过敏史,否认家族过敏史。术前青霉素、头孢唑啉皮试,均为阴性。患者于11月17日     

注射用哌拉西林钠舒巴坦钠致下颌震颤1例

<正>1病例患者,女,53岁。因颈椎骨折伴不完全瘫痪入院,术后使用注射用哌拉西林钠/舒巴坦钠(4∶1)(商品名:派纾,规格:2.5g,批号:090401,上海新先锋药业有限公司)预防感染。皮试(-)后,将注射用     

注射用头孢哌酮钠/舒巴坦钠致严重不良反应1例

患者,女,64岁. 因受凉后出现咳嗽2 d,咳少许白痰,伴咽痛,咽痒不适,且发热. 于2010年1月13日来我院就诊. 体检:体温38 ℃,无畏寒,寒战,无胸痛,声嘶,无咯血,盗汗,无鼻塞,无腹痛不适,无变态反应史. 在门诊静脉滴注头孢噻肟钠4 g,症状稍改善. 2010年1月15日改用注射用头孢哌酮钠/舒巴坦钠(2:1)3 g,加入0.9%氯化钠注射液250 mL,皮试阴性,用药3 min后患者出现全身无力,四肢麻木,大汗,面色苍白,黑蒙,皮肤瘙痒等症状,并晕厥1次,体检36.5 ℃,呼吸20次.min^-1,心率98次.min^-1,血压110/80 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa),予以地塞米松10 mg静脉推注,多巴胺20 mg加入0.9%氯化钠注射液250 mL中静脉滴注,约30 min后患者颜面,呼吸恢复正常,体征平稳.     

哌拉西林钠舒巴坦钠针致癫痫样发作1例

目的分析注射用哌拉西林舒巴坦钠(2∶1)的临床不良反应(ADR)。方法对我院2013年2月16日因"肺部感染"收入院的患者使用注射用哌拉西林舒巴坦钠(2∶1)的有关情况进行分析,分析患者的一般情况、用药情况以及不良反应情况。结果本例患者在使用注射用哌拉西林舒巴坦钠(2∶1)后出现不良反应的可能影响因素是年龄、体重和基础疾病等。结论注射用哌拉西林舒巴坦钠(2∶1)是一种安全性较高的β-内酰胺类抗生素,但仍有一些不良反应的特性,因此要合理使用注射用哌拉西林舒巴坦钠(2∶1),尽量避免和减少不良反应的发生。     

哌拉西林钠/舒巴坦钠致过敏性休克急性心肌梗死1例

患者,女,81岁,有冠心病病史多年,规律服用药物,控制尚可。2013年2月16日因＂尿频、尿痛＂来我院门诊就诊,诊断为泌尿系感染。给予注射用哌拉西林钠/舒巴坦钠（规格：1.25 g/支;厂家：哈药集团制药总厂;批号：12070101 1）5 g（皮试阴性）＋0.9%氯化钠250 ml静滴治疗。输液约1 h左右患者出现全身发抖、肢端厥冷、血压下降（100/60 mmHg）,     

哌拉西林钠配舒巴坦钠致过敏性休克1例

患者 ,男 ,43岁 ,入院后诊断为慢性支气管炎。青霉素皮试阴性 ,给予哌拉西林钠配舒巴坦钠 3ｇ(中国药科大学新药开发中心湘北威尔曼制药有限公司生产 ,批号 :2 0 0 0 80 1)加入 5 %葡萄糖氯化钠 5 0 0ｍＬ静脉滴注。约 3ｍｉｎ患者出现气喘、胸闷、呼吸困难 ,逐渐出现全身青紫 ,呼吸每分钟 1或 2次 ,血压为 0 ,脉搏扪不清。考虑为哌拉西林钠配舒巴坦钠引起的过敏性休克 ,立即停用 ,静脉注射肾上腺素 0 .5ｍｇ ,同时皮下注射肾上腺素 0 .5ｍｇ ,接着静脉注射地塞米松 2 0ｍｇ ,洛贝林 3ｍｇ ,吸氧 ,心外按摩 ,心电监测 ,发现心率 15 0次·ｍ…     

头孢哌酮/舒巴坦致过敏性休克1例

患儿，男，5岁。既往无青霉素致变态反应史。因上呼吸道感染给予头孢哌酮/舒巴坦（商品名：澳必健）2.25 g，加0.9%氯化钠注射液250 mL，静脉滴注。当药物滴入约1 min时，患儿突感足痒，恶心、呕吐。立即停止输液，给予地塞米松5 mg静脉注射。患儿继续出现面色差、四肢厥冷，测血压50/30 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），脉搏弱、心音低， 因患者没有其他病史和其他用药史，考虑为头孢哌酮/舒巴坦所引起的过敏性休克。立即静脉推注地塞米松5 mg、肾上腺素0.5 mg，此时，患者面色苍白，测血压为零。继续给予右旋糖苷40扩容，行心电监护，多巴胺20 mg、毛花苷丙（西地兰）0.2 mg等药物抢救治疗。约20 min后，测血压 90/60 mmHg，心率121 次·min^-1，收入院继续治疗。约1 h后患者神志逐渐恢复，体检皮肤黏膜无黄染，无皮疹及出血点。 听诊双肺呼吸音粗音，未及湿音，心率91次·min^-1，呼吸率 20 次·min^-1，血压100/60 mmHg，生命体征稳定。     

哌拉西林/他唑巴坦致荨麻疹1例

患者,男,20岁。于2006年6月12日无明显诱因出现咯血,咳嗽,咯痰(无心、肝、肾病史),考虑为肺结核。体检:体温37.2℃,心率80次.min-1,呼吸率20次.min-1,血压105/63 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),皮肤及黏膜未见皮疹及出血点,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染和发绀。予以抗感染及止血治疗。给予HRLE(H:异烟肼,RL:利福喷丁,E:乙胺丁醇)抗结核病药治疗1周,抗感染给予哌拉西林/他唑巴坦(商品名:凯伦,海南通用三洋药业,批号:060505)4.5 g,加0.9%氯化钠注射液500 mL,静脉滴注。当药物滴入约10 min后,患者感头痛,全身皮肤瘙痒伴寒战。体检:血压90/40 mm…     

哌拉西林/他唑巴坦致四肢抽搐1例

患者,女,68岁,体质量55 kg,血糖升高5年,乏力、下肢疼痛3月,加重半月,于2005年11月28日入院.入院诊断为:2型糖尿病.     

疑似注射用哌拉西林钠舒巴坦钠致尿毒症血液透析患者精神异常1例分析

目的 为血液透析患者应用β-内酰胺类药物的安全性提供参考。方法 分析1例规律血液透析患者应用注射用哌拉西林钠舒巴坦钠致精神异常的病例,评估药品不良反应发生的可能因素与用药安全性。结果 此次药品不良反应与注射用哌拉西林钠舒巴坦钠可能有关,经停药和对症处理后,患者未再出现精神异常。结论 肾功能异常患者临床应用注射用哌拉西林钠舒巴坦钠时,需根据内生肌酐清除率(Ccr值)调整给药剂量或给药间隔,以确保临床用药的安全性和有效性,同时警惕中枢神经系统相关严重不良反应的发生。     

注射用哌拉西林/舒巴坦治疗呼吸和泌尿系统感染多中心临床研究

目的:以注射用哌拉西林/他唑巴坦(8:1)为对照,评价注射用哌拉西林/舒巴坦(2:1)治疗呼吸和泌尿系统中、重度细菌性感染的有效性和安全性。方法:采用多中心、随机、双盲、平行对照的试验方法,实验组和对照组均采用每次4.0 g(以哌拉西林含量计),每日2次,疗程7~10d的治疗方案。试验组和对照组的临床可评价病例为100例和103例,细菌学疗效评价病例为90和81例,药物安全性评价例数均为105例。结果:试验组和对照组的临床有效率分别为95.0%和91.3%;细菌清除率分别为90.0%和95.1%;药物不良反应发生率分别为6.8%和4.8%;经统计学检验,以上结果试验药和对照药间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:哌拉西林/舒巴坦是治疗呼吸、泌尿系统中、重度细菌性感染的安全、有效药物。     

哌拉西林/舒巴坦复方制剂的临床应用研究进展

哌拉西林和舒巴坦联合的复方制剂中的2种组分,在药代动力学上具有很好的同步性,抗菌谱上有协同作用,并且舒巴坦特有的对鲍曼不动杆菌的活性,使哌拉西林/舒巴坦在治疗院内感染方面具有独特的优势。舒巴坦的制备成本低于他唑巴坦,临床应用更经济。     

哌拉西林舒巴坦致特殊过敏反应1例

1病历资料 患者,男,44岁,因咽喉疼痛1天于8月25号及26号连续两天在某区医院给予阿莫西林舒巴坦及地塞米松输液治疗.于27号来我院继续治疗,查体:T 37℃,咽部充血,咽后壁淋巴滤泡增生,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,双肺呼吸音粗,心律齐,心率72次/分,腹部无异常特征.     

哌拉西林钠配舒巴坦钠致过敏性休克一例

1 病例资料 男,64岁。主因咳嗽,咳白色粘痰,发热,体温38.5℃1周,于单位卫生所行青霉素80万单位肌内注射,每日2次,治疗3天,无效,我院门诊以“急性支气管炎”收住院。查体:体温38℃,脉搏76/min,呼吸28/min,血压128/80 mmHg,心肺听诊未闻及异常,既往无慢性咳嗽及药物过敏史。血白细胞11.2×     

注射用哌拉西林/他唑巴坦致过敏性休克1例

患者,女,61岁,因＂发热3 d＂于2011年11月9日入住我院呼吸内科。入院时体检：T 39℃,P102次/min,R 20次/min,BP 100/70mmHg,贫血貌,神志清楚,自主体位,全身皮肤黏膜无黄染、皮疹和出血点。双肺呼吸音清,未闻及明显干湿性啰音,心脏相对浊音界向左下扩大,心律齐,无杂音。腹软无压痛及反跳痛,双下肢无凹陷性水肿。     

哌拉西林钠舒巴坦钠引起高热、白细胞减少1例

一例21岁产褥期女性患者因颅内静脉血栓形成、肺部感染给予低分子皮下注射抗凝,哌拉西林钠舒巴坦钠静脉滴注抗感染诊疗,2d后体温正常。哌拉西林舒巴坦使用1周后再次出现高热、白细胞降至2.77±215;109/L,停用哌拉西林钠舒巴坦钠,并继续抗凝后体温恢复正常出院。2周后复查血白细胞恢复正常,确定为哌拉西林钠舒巴坦钠所致药物热。