脱垂子宫阴式全宫切除术临床分析

目的:探讨脱垂子宫行阴式全子宫切除术(Total vaginal hysterectomy,TVH)并阴道前后壁修补术的临床效果.方法:对在我院施行TVH并阴道前后壁修补术32例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:患者平均手术时间(118.7±12.5)min,平均出血量(120.6±22.3)mL,平均住院(7.2±2.1)天,无泌尿系统、肠道损伤以及大出血等严重并发症发生.结论:脱垂子宫行TVH并阴道前后壁修补术安全有效、简单易行,值得临床推广.     

非脱垂子宫阴式全子宫切除术70例临床分析

目的：探讨非脱垂子宫阴式全子宫切除术的可行性与安全性。方法：对70例阴式全子宫切除术（VTH）患者与70例腹式子宫切除术（ATH）患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院天数、住院费用、术中术后并发症及术后3个月复诊情况进行比较。结果：两组患者手术时间差异无统计学意义（P〉0.05）,VTH组术中出血量较ATH组明显减少（P〈0.05）,术后3d内平均体温明显低于ATH组（P〈0.05）,术后平均肛门排气时间及住院天数,下床活动时间较ATH组明显缩短（P〈0.05）。结论：经阴道子宫全切除术具有创伤小。不需昂贵复杂的医疗设备、术后疼痛轻、住院时间短及腹壁无切口、瘢痕等优点,具有广阔的临术应用前景。     

腹腔镜筋膜内全子宫切除术与经腹全子宫切除术及阴式全子宫切除术的临床比较

目的比较腹腔镜筋膜内全子宫切除术与经腹全子宫切除术及阴式全子宫切除术的临床效果。方法选取我院2008年1月至2012年12月216例子宫切除术患者,分为三组,CISH组（实施腹腔镜下筋膜内子宫切除术）、TVH组（实施阴式全子宫切除术）、AH组（实施经腹子宫切除术）,统计分析三组手术方法的各项指标。结果腹腔镜手术出血量少,镇痛药物应用较少,而且能够较快恢复,住院时间较短,可以使腹部保持美观,不存在瘢痕,但是所需费用稍多。结论腹腔镜筋膜内全子宫切除术和阴式全子宫切除术相比较经腹子宫切除术效果更佳优良,在治疗过程中,更具有推广价值。     

非脱垂子宫新阴式全子宫切除术100例分析

目的:评价新阴式全子宫切除术的手术方法及临床效果。方法:2006年5月～2009年6月100例非脱垂良性子宫疾病施行新阴式全子宫切除术患者作为观察组,同期指征相近的100例腹式全子宫切除术作为对照组,比较两组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后排气时间及住院天数。结果:观察组的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后住院时间明显少于对照组(P<0.01)。结论:该术式安全性高,创伤小,腹壁无切口,对肠道干扰小,术后排气早,恢复快,对心肺影响小,值得推广应用。     

四种子宫切除术式的探讨

子宫切除术是妇科的一个基本手术 ,已广泛应用于临床。为探讨各种子宫切除术式的优缺点 ,寻找更合理的适应症 ;我们对本科开展的四种子宫切除手术方式的手术时间、术中出血量、术后病率、肛门排气时间、术后疼痛及住院天数进行临床对比观察。总结如下。资料及方法　 2 0 0 0～     

阴式全子宫切除术后盆腔感染13例临床分析

目的通过对阴式全子宫切除术(TVH)后盆腔感染13例的临床分析,提出预防感染的措施.方法回顾性调查和分析我院13例TVH后感染的病例.结果TVH术后盆腔感染发生率为3.81%,与术前准备欠充分,手术时间过长,术中出血量多及术后未放置引流管有关.结论充分有效的术前准备,掌握好手术时机,提高手术技巧以及术后放置引流管是预防TVH后盆腔感染的有效措施.     

阴式全宫切除术后相关并发症的预防及护理对策

目的 针对阴式全宫切除术后出现的各种不良反应实施个体化护理干预,减少术后相关并发症的发生和发展,保证术后患者的生活质量.方法 挑选2011年期间在我院妇科入住的阴式全宫切除患者60例,设置实验组和对照组,每组各随机挑选各30例患者研究对象,对照组按照常规的术后护理措施.实验组则通过术前的专科健康教育、心理辅导、以及不良反应的前瞻性干预和盆底肌训练等方法进行护理干预.结果 实验组没有出现残端感染和盆腔血肿,残端出血和泌尿系统感染率只得6.67％,便秘发生率是36.67％,不良反应低于对照组（P＜0.05）;实验组没有发生阴道壁膨出和残端再脱垂,压力性尿失禁率是6.66％,对照组的术后压力性尿失禁、阴道壁膨出、残端再脱垂率分别是23.67％、13.33％、10.00％,盆底功能障碍性实验组明显低于对照组（P＜0.05）;实验组住院期间的护理满意度为93.33％,高于对照组30.00％,实验组的住院天数少于对照组,比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 阴式全宫切除的患者在术前大多都有女性盆底功能障碍性疾病,加上手术自身的原因,术后患者会出现一系列相关的不良反应,通过恰当的护理干预能有效地减少不良反应、杜绝女性盆底功能障碍性疾病的发生、缩短住院时间、提高住院的护理满意度,增强医患之间的相互信任,个体化护理干预在阴式全宫切除术后的临床中应用具有正能量的作用和意义.     

腹腔镜全子宫切除术与经腹全子宫切除术及阴式全宫切除术的比较

目的对比分析腹腔镜全子宫切除术（TLH）与经腹全子宫切除术（TAH）及阴式全宫切除术（TVH）的临床治疗效果。方法随机将120例行全子宫切除术的良性子宫病变患者均分为A、B、C三组,其中A组采用腹腔镜全子宫切除术（TLH）,B组采用经腹全子宫切除术（TAH）,C组采用阴式全子宫切除术（TVH）。对比分析三组患者手术时间、术中出血量以及术后情况。结果三组患者在出血量上比较差异无统计学意义（P〉0.05）;A组与C组在术后肛门排气时间、镇痛率、住院时间上皆明显低于B组（P〈0.05）;B组与C组在手术时间上要明显比A组更短（P〈0.05）。结论腹腔镜全子宫切除术与经腹全子宫切除术及阴式全宫切除术属于临床子宫良性病变常见治疗术式,各有优缺,临床治疗时要根据具体情况选择合适的方式,方可提高临床治疗效果。     

260例经阴全子宫切除术临床分析

目的探讨经阴道全子宫切除术临床应用情况。方法回顾分析2002年1月-2010年12月在本院行阴式全子宫切除术（TVH）260例,包括非脱垂子宫230例,脱垂子宫30例,大子宫（〉14周）10例;腹式全子宫切除手术（TAH）198例,其中大子宫（〉14周）20例的手术及术后情况。结果阴式组中子宫〈14周,术中出血量（100．5±55．6）ml,手术时间（70．45±20．03）min,术后肛门排气时间（1．28±0．09）d,住院时间（4．22±1．00）d,术后止痛剂使用22例（10％）与腹式组比较差异有显著性（户〈0．05）。阴式组中子宫〉14周,术中出血量（1300．0±200．5）ml、手术时间（180．21±20．03）min,明显大于腹式组,差异有显著性（P〈0．05）。但术后肛门排气时间（1．35±0．08）d、住院时间（5．10±0．09）d、镇痛剂使用4例（40％）明显少于腹式组,差异有显著性（P〈0．05）。结论经阴道手术创伤小,副反应小,腹部无瘢痕,术后恢复快;掌握好适应症可作为伞子宫切除手术治疗的首诜方法。     

阴式子宫切除术手术探讨

目的 探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的手术方法及可行性.方法 对行阴式子宫肌瘤切除术患者50例进行回顾性分析.结果 50例患者中,手术均获成功,无1例中转开腹及周围脏器损伤.手术时间(90±30)min;术中出血量(130±30)ml;术后肛门排气时间(18.50±6.25)h,无明显腹胀;术后住院时间(5±2)d.结论 阴式子宫切除术具有体表不留瘢痕、手术创伤小、肠道干扰少、术后疼痛轻、患者康复快、住院时间短等优点.     

腹部小切口辅助阴式子宫切除术与阴式子宫切除术疗效比较

目的比较腹部小切口辅助阴式子宫切除术与阴式子宫切除术临床疗效。方法回顾性分析2007年2月-2009年3月在我院行两种术式的病历66例,腹部小切口辅助阴式子宫切除术为研究组,阴式子宫切除术为对照组,对多项临床指标进行分析。结果研究组和对照组比较手术时间短(P<0.05),术中出血少(P<0.05),术后排气时间、术后下床活动时间、术后恢复正常体温时间、术后住院天数两组比较差异无显著意义(P>0.05)。结论腹部小切口辅助阴式子宫切除术与阴式子宫切除术比较,手术时间明显缩短,术中出血亦明显减少,减轻了患者的经济负担,满足了一部分经济困难患者对微创手术的要求,本术式具有临床实用价值。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床分析

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床应用价值。方法回顾分析2011年1月至2012年12月74例经腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者的临床资料,观察术中出血量、手术时间及术后并发症等指标。结果 74例均顺利完成手术。平均术中出血量(110±25)mL,平均手术时间为(100±20)min,平均术后住院5~8d,无严重并发症发生。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术创伤小,术后恢复快,使阴式子宫切除的应用范围大大增加。     

非脱垂子宫阴式切除术的临床应用

目的探讨非脱垂子宫阴式切除术（TVH）的优点、手术适应证、禁忌证及手术要点。方法方法回顾分析2009年1月至2012年1月问我院73例非脱垂子宫TVH临床资料,与同期指征相近的经腹全子宫切除术（TAH）70例进行比较。结果TVH组术后肛门排气时间、下床活动时间及住院时间和术后疼痛程度均小于TAH组,手术时间、出血量及并发症差异无显着性。子宫体积越大、最大肌瘤直径越大、盆腔粘连者,手术时间延长、出血量增多,差异有统计学意义。结论TVH具有术后排气早、疼痛轻、恢复快、住院时间短、微创等优点,是治疗非脱垂子宫的理想术式。认真把握阴式全宫切除术的手术适应证是手术成功的关键。     

非脱垂子宫经阴道切除术40例临床分析

目的探讨非脱垂子宫经阴道切除术的临床效果。方法对40例非脱垂子宫经阴道切除术(阴式组)的临床资料进行回顾性分析,并与经腹子宫切除(腹式组)35例进行比较。结果两组手术均获成功,而两组术后用止痛药例数,术后肛门排气时间、术后病例及离床活动时间上有显著性差异(P<0.05)。结论非脱垂子宫经阴道切除创伤小,术后恢复快,优于开腹子宫切除术。     

非脱垂大子宫式切除术临床应用研究

目的 探讨非脱垂大子宫经阴道切除的可行性.方法 对58例大子宫患者行阴式子宫切除术(阴式组);并与年龄、手术适应证、平均生产次数、盆腔手术史等情况相近的43例患者作对照(腹式组),行腹式子宫切除术治疗.结果 阴式组58例中除1例因术中各种原因而改为开腹手术外.余57例均成功行阴式子宫切除术,成功率达96.94%;腹式组43例成功行腹式子宫切除术.两组患者子宫平均重量比较无差异性(P＞0.05).平均手术时间,平均出血量、术后肛门排气时间、术后住院天数、总住院费用,两组比较均有显著性差异(P＜0.05).结论 对＞500g的非脱垂子宫,如活动性好、阴道条件适宜,均可行阴式子宫切除术.与经腹手术相比,阴式子宫切除术具有手术时间短、出血少、术后恢复快、腹部无瘢痕、住院天数少、住院费用少等优点.     

腹腔镜辅助子宫切除术与开腹子宫切除术临床结果比较

目的:评价腹腔镜辅助子宫切除术(LAVH)的临床应用价值.方法:对96例子宫良性病变患者行腹腔镜辅助子宫切除术的临床资料进行回顾性分析,并与开腹子宫切除术(TAH)100例进行比较.结果:LAVH和TAH组手术时间分别为123.5±29.5 min和92.2±25.9 min,术中出血量分别为105.4±55.0 mL和216.2±72.3 mL,术后疼痛用止痛药者分别为26例和82例,下床活动时间分别为26.2±6.5 h和49.1±10.2 h,住院时间分别为5.3±1.5 d和8.6±2.0 d,两组以上指标比较均有显著性差异(P＜0.05).结论:LAVH具有微创、住院时间短、术后恢复快等优点,而且腹部无疤痕,值得临床推广应用.     

腹腔镜辅助下阴式子宫全切术的临床分析

目的：探讨腹腔镜辅助下阴式子宫全切术（LAVH）的手术技巧，手术效果及减少并发症的措施。方法：腹腔镜辅助下阴式子宫全切术80例，采用不同手术方法观察手术时间、出血量、术后恢复及并发症发生情况。结果：80例LAVH手术有一例中转开腹，手术成功率98．75％，术中行子宫动脉结扎者术中出血量平均约100ml（30～200ml）。未结扎子宫动脉出血量约150m1（100～350ml）。术后平均住院时间约3～5天，有一例膀胱损伤，术后治疗痊愈。结论：腹腔镜辅助下阴式子宫全切术术中行子宫动脉游离结扎具有创伤小、出血少、恢复快，并发症少等优点。     

腹腔镜下阴式全子宫切除术35例

目的　探讨腹腔镜下阴式全子宫切除术的可行性。方法　选取 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 10月妇科良性疾病 :子宫肌瘤、子宫腺肌症等有子宫切除指证的 3 5例行腹腔镜下阴式全子宫切除术。结果　 3 5例中成功 3 3例 ,中转开腹手术 2例 ,成功率为 94 2 %。结论　腹腔镜下阴式全子宫切除术在妇科手术中具有明显的优点 ,患者创伤小 ,痛苦轻 ,康复快     

两种全子宫切除术的临床疗效比较

目的:比较不同大小非脱垂子宫的子宫腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)及阴式全子宫切除术(TVH)的临床效果.方法:回顾性分析在我院住院行子宫全切除手术的患者208例,根据子宫大小将其分为2组,子宫≥80天孕大小为A组,共112例,其中采用LAVH 65例,采用TVH 47例;子宫＜80天孕大小为B组,共96例,其中采用LAVH 51例,采用TVH 45例.比较2组在不同手术方式下的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间等.结果:A组中,LAVH与TVH比较,手术时间短,术中出血量少(P＜0.05);B组中,LAVH与TVH比较,手术时间、术中出血量、术后恢复时间无显著性差异(P＞0.05).结论:2种子宫切除术均为有效方式,各有利弊.对子宫≥80天妊娠大小的患者,采用LAVH较TVH更具有优越性;对子宫≤80天妊娠大小的患者,应根据患者的具体情况、术者的技术情况选择适宜术式.     

阴式子宫切除术围手术期护理体会

目的探讨对阴式子宫切除术的围手术期护理措施。方法对80例在本院阴式子宫切除术患者实施完善的心理护理、术前、术后护理及出院指导。结果全部80例患者平均住院日8.6 d,手术顺利,无1例并发症发生,术后恢复良好,均痊愈出院。结论完善的阴式子宫切除术围手术期护理措施是保障手术成功、患者康复的关键。