替勃龙联合心理干预对围绝经期综合征妇女血清促卵泡素和雌二醇水平的影响

摘 要 目的:探讨替勃龙联合心理干预对围绝经期综合征妇女血清促卵泡素(FSH)和雌二醇(E₂)水平的影响。方法: 72例围绝经期综合征患者分为观察组和对照组各36例。两组患者均予替勃龙片2.5 mg,po,qd,观察组同时予以综合性心理干预,两组疗程均为8周。比较两组治疗前后血清FSH和E₂水平的变化,观察两组临床疗效。结果:治疗8周后,两组患者FSH水平明显下降,E₂水平明显上升(P<0.05或0.01),且观察组下降或上升值明显高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率91.67%明显优于对照组的66.67%(P<0.01)。结论:替勃龙联合心理干预治疗围绝经期综合征的具有良好的临床疗效,作用机制与其能降低血清FSH水平,提高E₂水平,纠正患者的内分泌功能紊乱密切相关。     

苏黄止咳胶囊联合孟鲁司特治疗上呼吸道感染后咳嗽疗效观察

摘 要 目的： 观察苏黄止咳胶囊联合孟鲁司特治疗上呼吸道感染后咳嗽的临床效果。方法: 确诊上呼吸道感染后咳嗽患者120例随机分为观察组(64例)和对照组(56例)。对照组患者口服孟鲁司特咀嚼片10 mg,po,qn,观察组患者在对照组基础上加用苏黄止咳胶囊1.35 g,po,tid,疗程2周。比较两组患者的疗效和药品不良反应。结果: 观察组患者的显效率、总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的咳嗽症状评分和咯痰症状评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组两项评分均明显低于对照组治疗后(P<0.05)。两组药品不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:苏黄止咳胶囊联合孟鲁司特治疗呼吸道感染后咳嗽的临床效果明显优于单用孟鲁司特,安全有效,值得在临床上进行推广。     

小剂量雌激素软膏联合保妇康栓治疗老年阴道炎疗效观察

摘 要 目的：观察小剂量雌激素软膏联合保妇康栓外用治疗老年阴道炎的疗效及安全性。方法: 160例老年阴道炎患者随机分为观察组与对照组,各80例。对照组使用保妇康栓治疗,观察组在对照组基础上联合雌激素软膏治疗。两组均持续治疗7 d。比较两组患者治疗有效率、激素水平、临床症状消失时间、生活质量、应激状态等指标。结果: 观察组治疗有效率为91.25%,明显高于对照组的80.00%（P<0.05）。治疗后,两组FSH、LH、E₂水平均较治疗前明显改善（P<0.05）,两组血糖水平、HAMD评分、HAMA评分、生活质量也较治疗前有明显改善（P<0.05）;且观察组治疗后FSH、LH水平,以及血糖水平、HAMD评分、HAMA评分、生活质量等均优于对照组（P<0.05）,两组治疗后E₂比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组灼热感缓解、瘙痒感缓解、阴道壁充血消退、阴道分泌物减少时间均短于对照组（P<0.01）。结论:小剂量雌激素软膏联合保妇康栓治疗老年阴道炎疗效好,利于改善患者临床症状及生活质量。     

不同剂型桂枝葛根汤治疗颈性眩晕的疗效比较

摘 要 目的：观察不同剂型桂枝葛根汤治疗颈性眩晕的疗效差异,并初步探讨其作用机制。方法：96例颈椎病患者随机分为饮片组、配方颗粒组和葛根定眩胶囊组各32例,分别采用桂枝葛根汤饮片、配方颗粒和葛根定眩胶囊治疗14 d,比较3组患者的疗效和治疗前后血流动力学指标变化,酶联免疫法测定3组患者治疗前后IL-6及IL 1β的表达。结果：3组总有效率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后3 组患者眩晕和头痛评分均较治疗前明显改善（P＜0.01）,饮片组眩晕评分优于胶囊组（P＜0.05）。治疗后3组患者基底动脉和双侧椎动脉的Vs和Vm均较治疗前明显增加（P＜0.01),且配方颗粒组和胶囊组椎动脉的Vm低于饮片组（P＜0.05或P＜0.01）。治疗后,饮片组和配方颗粒组血清IL 6水平较治疗前明显降低(P<0.05),饮片组和胶囊组血清IL-1β水平较治疗前明显降低(P<0.05);胶囊组血清IL-6水平显著高于其他两组(P<0.05),饮片组血清IL 1β水平显著低于配方颗粒组和胶囊组(P<0.05)。结论：桂枝葛根汤三种剂型治疗颈性眩晕的总有效率相当,部分疗效指标饮片相比配方颗粒和胶囊更优。此作用可能与增加脑血流及抑制相关炎症因子IL-6及IL-1β的表达有一定关联。     

疏风解毒胶囊联合常规治疗上气道咳嗽综合征的疗效观察

摘 要 目的：探讨疏风解毒胶囊治疗上气道咳嗽综合征（UACS）的临床疗效和安全性。 方法: 有基础鼻或鼻窦疾患的UACS患者55例随机分成观察组（n=28）和对照组（n=27）。对照组予氯雷他定片10 mg qd;布地奈德鼻喷剂128 μg,喷鼻,bid;罗红霉素分散片0.15 g qd。观察组在对照组基础上加用疏风解毒胶囊40 mg·kg-1,po,tid。两组均连续用药4周。观察两组患者治疗前后各项症状积分变化及药品不良反应,评价两组疗效。结果:观察组总有效率达85.71%,明显优于对照组的70.37%（P<0.05）。两组患者鼻部症状和咳嗽症状均较治疗前明显改善（P<0.05）,且观察组各项症状积分均优于对照组（P<0.05）。结论:常规治疗方案加用疏风解毒胶囊治疗UACS能明显提高临床疗效。     

雷贝拉唑联合胃康胶囊治疗胃炎疗效观察

摘 要 目的：观察雷贝拉唑联合胃康胶囊治疗胃炎的临床效果。方法：110例胃炎患者随机分为2组。对照组给予雷贝拉唑钠肠溶片20 mg,po, qd,研究组在对照组基础上加用胃康胶囊1.2 g,po, tid。两组均治疗7 d。比较两组患者的临床疗效、药品不良反应,以及住院时间和症状消失时间。结果：研究组总有效率为90.9%,明显高于对照组的67.3%（P<0.05）;研究组患者的症状消失时间及住院时间均明显短于对照组（P<0.05）。研究组药品不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：雷贝拉唑联合胃康胶囊治疗胃炎的临床效果明显优于单用雷贝拉唑,可迅速改善患者临床症状,且不良反应较少,值得临床推广使用。     

脑心通胶囊治疗后循环缺血眩晕46例回顾性分析

摘 要 目的:探讨脑心通胶囊在治疗后循环缺血（PCI）眩晕中的价值与治疗效果。方法： 采用回顾性研究方法,收集83例PCI患者病历资料,其中采用常规治疗加氟桂利嗪治疗的37例（对照组）;采用常规治疗加脑心通治疗的46例（观察组）,比较两组GCS评分、血液流变学指标、临床疗效,观察治疗过程中的不良反应。结果：治疗后,两组患者GCS评分与血液流变学指标均有一定改善,且观察组优于对照组（P<0.05）;观察组总有效率91.30%,明显高于对照组（P<0.05）;两组间不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：脑心通胶囊治疗PCI患者疗效显著。     

丁苯酞联合奥拉西坦治疗急性脑梗死后认知障碍的疗效观察

摘 要 目的：探讨丁苯酞联合奥拉西坦治疗急性脑梗死后认知障碍患者的疗效及对事件相关电位P300和侧支循环的影响。方法: 急性脑梗死后认知功能障碍患者108例随机分为两组,每组54例。在常规治疗基础上,对照组加用奥拉西坦胶囊治疗,观察组加用奥拉西坦胶囊和丁苯酞软胶囊治疗。两组患者均连续治疗14 d。比较两组治疗后总有效率和侧支循环开放率,以及两组治疗前后中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表（CSS）评分、血清神经元特异性烯醇化酶水平、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分、事件相关电位P300潜伏期和波幅变化。结果: 观察组治疗后总有效率为88.9%,显著高于对照组的70.4%(P＜0.05)。与治疗前比较,两组治疗后CSS评分均降低（P＜0.05）,而观察组降低幅度明显大于对照组（P＜0.05）;观察组治疗后MoCA总分和记忆力得分均明显高于本组治疗前和对照组治疗后(P＜0.05),而对照组治疗前后MoCA总分和各单项得分无明显变化(P＞0.05)。观察组治疗后事件相关电位P300潜伏期明显缩短,波幅明显升高,与本组治疗前及对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05),而对照组治疗前后无明显变化(P＞0.05)。观察组治疗后侧支循环开放率明显高于对照组(P＜0.05)。结论: 丁苯酞联合奥拉西坦对于急性脑梗死后认知功能障碍的疗效确切,可有效改善患者神经功能缺损和纠正事件相关电位P300异常,有利于侧支循环的建立。     

百令胶囊辅助治疗哮喘慢性阻塞性肺疾病重叠患者疗效观察

摘 要 目的：观察百令胶囊辅助治疗哮喘 慢性阻塞性肺疾病重叠（ACO）患者的临床疗效。方法：61例ACO门诊患者随机分为对照组30例和观察组31例。对照组给予常规治疗;观察组在对照组治疗基础上加用百令胶囊,比较两组患者随访1年后的急性加重次数及稳定期持续时间,以及治疗前后两组肺功能（FEV1% pred、FEV1/FVC、PEF日变异率）、诱导痰炎细胞分类和比例、血清炎症因子（IL 4、IL 6、TNF α）水平、SGRQ评分和6 min步行距离（6 MWD）等指标等变化。 结果：观察组随访1年后急性加重次数明显低于对照组,稳定期持续时间明显高于对照组（P<0.05）。观察组治疗后PEF日变异率较前降低（P<0.05）。治疗后两组诱导痰中性粒细胞和嗜酸性粒细胞比例降低,巨噬细胞比例升高（P<0.01）,且观察组中性粒细胞和嗜酸性粒细胞比例低于对照组,巨噬细胞比例高于对照组（P<0.05）。两组治疗后血IL 4、IL 6、TNF α均较治疗前下降（P＜0.05）,SGRQ评分降低,6MWD值升高（P＜0.05）;两组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：百令胶囊用于辅助治疗ACO可以改善患者的临床指标,提高生活质量。     

坤泰胶囊对卵巢早衰大鼠的治疗作用及其机制研究

目的 观察坤泰胶囊对卵巢早衰模型大鼠的治疗作用,并初步探讨其作用机制。方法 将40只SD雌性大鼠随机分为4组：对照组、模型组、坤泰胶囊组、结合雌激素片组,除对照组外,ig 75 mg/kg雷公藤多苷片制备卵巢早衰模型。造模结束后,坤泰胶囊和结合雌激素片组分别以0.6、0.625 g/kg剂量ig给药,连续给药36 d。HE染色观察卵巢形态并进行卵泡计数;采用酶联免疫吸附（Elisa）法检测卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、血清雌二醇（E₂）、及抗缪勒管激素（AMH）水平;实时荧光定量PCR（qRT-PCR）法检测卵巢组织中血管内皮生长因子（VEGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）mRNA的表达变化。结果 与对照组比较,模型组卵巢内的始基卵泡、窦前卵泡、窦状卵泡数目明显减少,闭锁卵泡数目明显增多（P<0.05）;E₂、AMH水平明显降低（P<0.05）,FSH、LH水平明显升高（P<0.05）;VEGF、bFGF mRNA水平均明显降低（P<0.05）。与模型组比较,坤泰胶囊组卵巢内的始基卵泡、窦状卵泡、窦前卵泡数目明显增多,闭锁卵泡数目明显减少（P<0.05）;E₂、AMH水平明显升高（P<0.05）,FSH、LH水平明显降低（P<0.05）;VEGF、bFGF mRNA水平均明显升高（P<0.05）。结论 坤泰胶囊通过调节激素水平及上调VEGF、bFGF mRNA表达,修复受损的卵巢组织,促进卵泡的生长发育,从而抑制卵泡过早耗竭。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

槲皮素代谢产物定性检出条件研究

目的:研究给予大鼠槲皮素后血浆中代谢产物的定性检出条件。方法:给予大鼠槲皮素单体(100mg.kg-1)后腹腔静脉取血,血浆样品经2mol.L-1盐酸(甲醇-水溶液)水解,采用高效液相色谱法对血浆样品中代谢产物进行定性分析。结果:大鼠给药后3h内取血、血浆样品经盐酸水解处理4h,可稳定检测槲皮素和异鼠李素,样品在—20℃条件下贮存稳定。结论:血浆样品采集时间、盐酸水解时间及贮存方式等不同均可影响代谢产物的有效检出。     

片剂溶出度影响因素分析

目的:考察片剂溶出度的影响因素,提高片剂溶出度,从而提高产品质量。方法:通过实验,研究各种参数对片剂溶出度的影响,选择出最佳工艺条件,如改进处方、控制颗粒硬度和大小、控制压力等工艺参数,用于指导大型生产,提高片剂溶出度。结论:崩解剂及润滑剂的用量对片剂溶出度影响较大,颗粒的硬度及大小、粘合剂的温度,压片压力对片剂的溶出度亦有影响;片剂直径大小对片剂溶出度影响不大。     

甲泼尼龙佐治毛细支气管炎疗效观察

目的探讨甲泼尼龙与布地奈德治疗毛细支气管炎的疗效。方法将182例毛细支气管炎患儿随机分成三组,三组均采用综合治疗,A组62例用甲泼尼龙静脉滴注,B组60例雾化吸入布地奈德,C组60例用静滴氢化可的松,观察三组喘憋、哮鸣音消失和住院时间。结果A组喘憋、哮鸣音消失时间及住院时间均比B,C组缩短（P〈0.05）。结论甲泼尼龙静滴治疗毛细支气管炎有效、安全、方便,明显加快治愈过程,优于布地奈德与氢化可的松。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

住院患者抗菌药物不合理使用分析

目的了解该院住院患者不合理使用抗菌药物情况。方法随机抽取2009年住院使用抗菌药物病历544份。依据《抗菌药物临床使用原则》等相关规定进行评价,统计、分析抗菌药物不合理使用现象。结果该院住院患者抗菌药物不合理使用率为31.8%,不合理现象主要表现有选药不当、高起点用药、用法用量不当等。结论该院住院患者抗菌药物不合理使用现象严重,医院应采取措施加强监管,促进抗菌药物合理使用。     

对天津市北辰医院医务人员药品不良反应认知度调查分析

药品不良反应(ADR)监测工作是对上市药品安全性的再评价,是公众安全合理用药的保障,是药品监督管理工作的重要组成部分。本中心对天津市北辰医院103名医务人员进行了药品不良反应相关知识认知度调查,并对调查结果进行统计分析,为相关部门的药品监管工作提供依据和参考。