99Tcm-MIBI SPECT预测小细胞肺癌CE方案化疗疗效的临床研究

目的:探讨99Tcm-MIBI摄取与小细胞肺癌(SCLC) CE方案化疗疗效的关系.方法:48例SCLC患者根据胸部CT分为化疗有效组(完全缓解 部分缓解)和无效组(进展加重 无缓解),于化疗前行99Tcm-MIBI肺显像,静脉注射99Tcm-MIBI 740 MBq后10～30 min及2～3 h分别行早期及延迟显像, 在99Tcm-MIBI显像的断层图上用感兴趣区(ROI)的方法,勾画出病灶,然后镜像ROI于健侧肺的相应部位,由此分别获得早期相肿瘤/正常肺组织摄取比值(ER)和延迟相肿瘤/正常肺摄取比值(DR),并计算出滞留指数(RI%)=100×(DR-ER)/ER.分析化疗有效组与化疗无效组ER、DR和RI之间的差别.结果: 99Tcm- MIBI显像结果中,化疗有效组和无效组平均 ER、DR和RI比较差异有统计学意义(t=2.573 8,P＜0.02;t=4.829 1,P＜0.001;t=4.733 1,P＜0.001),化疗有效组的ER、DR、RI均高于无效组.结论:99Tcm-MIBI显像的ER、DR和RI可能有助于预测SCLC患者CE方案化疗的疗效.     

99mTc-MIBI显像预测局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗的疗效

目的:探讨 99mTc-甲氧基异丁基异腈(methoxyisobutylisomitrile,MIBI)显像参数与局部晚期非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)同步放化疗疗效之间的关联性。方法:23例晚期非小细胞肺癌患者确诊后,即行 99mTc-MIBI早期和延迟肺显像,定量计算肺肿瘤摄取比值(ER=早期相肿瘤/健侧正常肺组织摄取比值,DR=延迟相肿瘤/健侧正常肺组织摄取比值)、滞留指数（RI）=（DR－ER）/ER×100％,评价肺肿瘤参数与同步放化疗疗效之间的关系。患者分为同步放化疗有效组和同步放化疗无效组。结果:99mTc-MIBI显像中,同步放化疗有效组的ER、DR值均显著高于同步放化疗无效组(P均<0.05)。RI值在两组间无明显区别。结论:99mTc-MIBI显像在评价局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗中具有重要的临床价值。     

^99mTc-MIBI脑显像预测高分级脑胶质瘤同步放化疗疗效的临床研究

目的探讨99m锝-甲氧基异丁基异晴（technetium-99m methoxyisobutylisonitrile,^99mTc-MIBI）脑显像预测高分级脑胶质瘤同步放化疗疗效的可能性。方法用SPECT／CT对67例高分级脑胶质瘤进行脑显像,于放化疗前肘静脉注射^99mTc-MIBI30mCi,注射后30分钟和120分钟分别行早期相和延期相显像,计算肿瘤感兴趣区（region of interest,ROI）与对侧正常相应部位早期摄取比值（T／Ne）、延期摄取比值（T／Nd）和滞留率（RI％）。所有患者给予术后病灶三维适形放疗和替莫唑胺（temozolomide,TMZ）同步化疗,随后给予6个周期的TMZ辅助化疗。结果放化疗有效组49例（71．1％）,中位生存期（MST）19月;无效组18例（28．9％）,MST11月,两者MST比较差异有统计学意义（P〈0．05）,前者T／Ne、T／Nd和RI％值为4．65±2．17、6．67±3．32及（16．11±2．35）％;后者为6．14±2．06、4．47±2．57及（5．40±2．61）％,T／Ne和T／Nd值比较差异无统计学意义（P〉0．05）,RI％值比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论99mTc-MIBI脑显像中RI％对高分级脑胶质瘤同步放化疗疗效有一定的预测作用。     

^99Tc^m-Annexin B1探测荷瘤鼠化疗后肿瘤细胞凋亡的实验观察

目的：探讨^99Tc^m-Annexin B1探测化疗后肿瘤细胞凋亡的潜力与可行性。方法：乳腺癌细胞MDA-MB-435荷瘤小鼠经大剂量（30mg／kg）紫杉醇单次化疗后，注射^99Tc^m-Annexin B1，计算化疗后不同时间（0、5、10、15、20和25h）每克肿瘤组织摄取^99Tc^m-Annexin B1的百分注射剂量率（％ID／g）。肉瘤细胞W256荷瘤大鼠经大剂量（200mg／kg）环磷酰胺单次化疗后24h注射^99Tc^m-Annexin B1，对照组荷瘤大鼠注射生理盐水；行SPECT平面显像观察肿瘤摄取情况。结果：乳腺癌荷瘤小鼠化疗后15h，肿瘤摄取^99Tc^m-Annexin B1达高峰，由0h的（0．15±0．013）％ID／g上升至（0．22±0．026）％ID／g。肿瘤对^99Tc^m-Annexin B1的摄取与肿瘤细胞凋亡指数（AI）具有相关性，r=0．88，P〈0．01。W256细胞荷瘤大鼠化疗后24h显像发现，肿瘤对^99Tc^m-Annexin B1的摄取较对照荷瘤大鼠显著升高，对照组的肿瘤与非肿瘤摄取比值（T／B）为1．39±0．21，化疗组为2．57±0．43。结论：^99Tc^m-Annexin B1对探测化疗后肿瘤细胞凋亡具有潜力与可行性。     

原发性肺癌99mTc-MIBI显像与多药耐药蛋白表达的关系

目的：探讨原发性肺癌对^99mTc-MIBI摄取和滞留与三种多药耐药蛋白表达的关系及临床意义。方法：对26例原发性肺癌患者静脉注射925MBq^99mTc—MIBI后15min和120min分别行SPECT显像．采用感性趣区（ROI）技术计算早期和延迟相肿瘤／非肿瘤（T／N）比值以及滞留率RI％。采用免疫组化法检测肺癌组织多药耐药蛋白P—gp、MRP和GSTπ表达水平，并与T／N和RI％进行相关性分析：结果：^99mTc—MIBI显像阳性率为92．31％；P—gp、MRP、GST耵表达阳性率分别为75．00％、58．33％、45.83％，三者无明显差别（X^2=4．273，P=0．118）。P-gp＋MRP、P—gp＋GSTπ、MRP＋GSTπ、p-gp＋MRP＋GSTπ其表达阳性率分别为41.67％、37．50％、29.17％、20．83％；P—gp表达阳性组和阴性组RI％间有显著性差异（t=-2.258，P=0．034）．结论：^99mTc—MIBI显像能预测肺癌组织P—gp的表达水平，为临床个体化治疗提供理论依据。     

分化型甲状腺癌术后^99Tc^m—MIBI显像与^131 I显像比较及其意义

目的：探讨分化型甲状腺癌（DTC）术后^99Tc^m—MIBI显像结果的意义。方法：300例DTC术后患者中随机选取69例行^99Tc^m-MIBI显像。2名有经验核医学医师盲法阅片。将^99Tc^mMIBI显像结果与治疗后^131I显像结果比较。另对经高分辨CT或治疗后^131 I显像诊断肺转移和无肺转移患者行半定量分析,比较靶本底比值（T／B）。结果：排除1例死于血管肉瘤者,余按照手术方式及^131 I治疗情况分为3组（A组：44例甲状腺癌术后拟^131I治疗组;B组：22例有再次^131I治疗指征组;C组：2例甲状腺大部切除组）。A组^99 Tc^m-MIBI显示残余甲状腺34．1％（15／44）,转移灶30．0％（6／20）。B组^9^Tc ^m-MIBI显示复发及转移灶63．6％（7/11）。C组^99Tc^mMI—BI显示残余甲状腺100．0％（2／2）,并为唯一一种发现颈部转移显像方法。5例患者同时存在多种性质转移灶：MI—BI＋I-,MIBI-I＋及MIBI＋I＋。肺转移与无肺转移患者T/B比值差异无统计学意义。结论：^99Tc^m -MIBI可发现分化好及失分化病灶,联合^131 I显像为DTC术后患者选择治疗方式提供重要信息,有临床应用价值。     

^99Tc^m-MIBI SPECT—CT同机图像融合技术在乳腺肿瘤显像及淋巴结转移判断中的应用

目的探讨^99Tc^m-MIBI SPECT—CT同机图像融合技术对于乳腺肿瘤显像及淋巴结转移判断的临床应用价值。方法对80例女性乳腺肿块患者行^99Tc^m-MIBI乳腺及腋窝淋巴结平面显像及^99Tc^m-MIBI SPECT—CT显像。所有患者均有手术后病理检查结果做对照。结果80例患者中SPECT—CT融合图像对乳腺癌诊断的灵敏度88．2％（45／51）,高于平面显像的82．4％（42／51）,两者差异有统计学意义（P〈0．05）。SPECT—CT融合图像对原发性乳腺癌诊断的特异度、准确度分别为93．1％（26／29）、90％（71／80）,均高于平面显像的793％（23／29）、81．3％（65／80）。平面显像检测腋淋巴结的灵敏度77．2％（17／22）,特异度86．2％（25／29）,准确度82．4％（42／51）,SPECT—CT融合图像检测腋淋巴结的灵敏度81．8％（18／22）,特异度89．7％（26／29）,准确度86.3％（44／51）。两者比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论SPECT—CT图像融合显像技术在乳腺癌诊断的灵敏度、特异度和准确度均高于平面显像。在乳腺癌腋窝淋巴结转移探测方面SPECT／CT罔像融合与平面显像相似。     

131I-EGF显像对肺癌荷瘤裸鼠化疗疗效的评价

目的探讨131I-EGF动态显像技术对肺癌倚瘤裸鼠化疗疗效的评价。方法将肺癌细胞株A549种植到BALB／cA—nil裸鼠体内,待移植瘤长至直径0．8～1．2cm时,随机分为4组：空白对照组、实验组（紫杉醇组、顺铂组和联合化疗组）。空白对照组腹腔注射0．1ml生理盐水;紫杉醇组腹腔注射紫杉醇5mg／kg;顺铂组腹腔注射ill@34rag／kg;联合化疗组腹腔注射紫杉醇5mg／kg和顺铂4mg／kg。裸鼠化疗后分别丁即刻和第7、14、21及28犬注射131I-EGF0．5h后开始显像,勾画感兴趣区（ROI）,计算肿瘤／健侧对应部位放射性（T／NT）比值,并测量肿瘤体积。第28天完成显像后,处死裸鼠,测量肿瘤／血液及肿瘤／肌肉放射性比值,计算抑瘤率和131I-EGF的生物学分布。结果肿瘤组织吸收131I-EGF较多,肿瘤／肌肉放射性比值对照组为5．65,高于联合化疗组（1．55,t=9．829,P〈0．01）、紫杉醇组（1．14,t=12．636,P〈0．01）和顺铂组（0．99,t=12．313,P〈0．01）。肿瘤／血液放射性比值对照组为3．15,高于联合化疗组（0．76,t=3．384,P〈0．05）、紫杉醇组（1．22,t=2．826,P〈0．05）和顺铂组（1．22,t=2．713,P〈0．05）。131I-EGF可使肿瘤组织清晰显像,联合化疗组肿瘤体积401．9mm3,与对照组（1134．2mm3）差异有统计学意义（t=9．393,P〈0．01）;紫杉醇组肿瘤体积634．73mm3（t=7．140,P〈0．01）,顺铂组肿瘤体积700．7mm3（t=6．820,P〈O．01）,这2组与对照组差异有统计学意义。各化疗组与对照组间T／NT比值差异有统计学意义（F=1011．251,P〈0．01）。结论化疗效果好的肿瘤,131I-EGF显像示肿瘤体积较小,瘤体内放射性分布较少;而化疗效果差的肿瘤体积逐渐增大,瘤体内放射性分布较多。131I-EGF显像可用于指导倚瘤裸鼠的化疗。     

^99mTc-HL91与^99mTc-MIBI在鼻咽癌显像中的对比研究

[目的]对比鼻咽癌^99mTc—HL91与^99mTc-MIBI显像的差异。[方法]对24例鼻咽癌患者面罩固定．用GE配置2．5mA X-线球管Hawkeye SPECT分别进行^99mTc-HL91与^99mTc-MIBI断层显像，观察鼻咽肿瘤以及转移淋巴结对HL91和MIBI的摄取情况并计算肿瘤与后颈肌肉摄取比值，采用卡方检验比较两者在显示鼻咽肿瘤和转移淋巴结方面的差异，采用t检验比较两者肿瘤与后颈肌肉摄取比值的差异。[结果]24例鼻咽肿瘤HL91显像均显示，而MIBI仅显示20例（x^2=4．36，P=0．037）。15例有淋巴结转移的患者中．HL91显示14例，MIBI仅显示10例（x^2=3．33．P=0．068）。鼻咽肿瘤与后颈肌肉摄取HL91和MIBI的比值分别为2．25±0．54，2．02±0．81（t=3．46，P=0．001）；而淋巴结转移病灶分别为2．44±0．30，1．92±0．69（t=2．62，P=0．029）。T1-2与T3-4期肿瘤与后颈肌肉摄取HL91以及MIBI的比值均无统计学差异；N1和N2-3期淋巴结与后颈肌肉摄取HL91以及MIBI的比值也无统计学差异。[结论]^99mTc—HL91显像显示鼻咽肿瘤的价值优于^99mTc-MIBI。T分期和N分期不影响肿瘤摄取HL91和MIBI。     

小细胞肺癌患者血清铁蛋白、红细胞沉降率和红细胞平均指数水平与预后的关系

目的探索血清铁蛋白（SF）、红细胞沉降率（ESR）和红细胞平均指数水平[平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）]对小细胞肺癌（SCLC）患者预后评估的临床价值。方法收集2013年1月至2016年10月南通大学附属海安县人民医院收治的72例SCLC患者作为SCLC组,同期选取健康体检者80例作为对照组。检测SCLC组和对照组研究对象血清SF、ESR和红细胞平均指数水平,并分析其与SCLC临床特征、预后及生存时间的关系。结果SCLC组血清SF、ESR、MCV、MCH、MCHC水平分别为（309±59）μg／L、（16±4）mm／h、（104±12）fl、（32±4）pg和（307±21）g／L,对照组分别为（186±26）μg／L、（15±5）mm／h、（85±7）fl、（30±3）pg和（335±25）g／L,与对照组相比,SCLC患者在SF（t=14．168,P〈0．001）和MCV（t=6．143,P〈0．001）水平上显著增高,而MCHC（t=-4．220,P=0．003）水平显著降低,两组之间的ESR（t=1．931,P=0．102）和MCH（t=1．220,P=0．313）水平差异无统计学意义。SCLC患者血清SF、MCV水平与SCLC分期显著相关（t=-4．092,P=0．009;t=-4．985,P〈0．001）。多元logistic回归多因素分析显示,血清SF（OR=5．3l,95％凹为3．09-9．31,P〈0．001）和MCV（OR=1．78,95％C1为1．10-3．08,P=0．013）升高是SCLC的独立危险因素。生存分析显示,高SF组患者的中位生存时间显著低于低SF组患者（6个月：20个月;χ^2=6．556,P=0．001）。结论血清ESR、MCH和MCHC水平与SCLC无显著相关性,而血清SF和MCV在评估SCLC患者预后中具有重要临床意义。     

Using technetium-99m methoxyisobutylisonitrile lung single-photon-emission computed tomography to predict response to chemotherapy and compare with p-glycoprotein expression in patients with untreted small cell lung cancer

The purpose of this study was to predict chemotherapy response by technetium-99m methoxyisobutylisonitrile (Tc-99m MIBI) lung single-photon-emission computed tomography (SPECT) and compare P-glycoprotein (Pgp) expression in patients with untreated small cell lung cancer (SCLC). Before chemotherapy, 40 patients with untreated SCLC underwent Tc-99m MIBI lung SPECT. Immunohistochemical analyses were performed using multiple nonconsecutive sections of the biopsy specimens to detect Pgp expression. Chemotherapy response was evaluated in the third month after completion of treatment by clinical and radiological methods. Based on quantitative analyses, the tumor uptake ratios (TUR) of the 20 patients with good response (1.89 +/- 0.28) were significantly higher than that of the 20 patients with poor response (1.21 +/- 0.28) (p value < 0.05). Based on visual interpretation, all of the 20 patients (100%) with good response had positive Tc-99m TF lung SPECT findings and negative Pgp expression. Five of the other 20 patients (25%) with poor response had positive Tc-99m MIBI lung SPECT findings, and 12 of the other 20 patients (60%) with poor response had negative Pgp expression (p value < 0.05). Negative Tc-99m MIBI lung SPECT findings could predict poor response. Therefore, we concluded that Tc-99m MIBI lung SPECT can accurately predict the chemotherapy response, and Tc-99m MIBI lung SPECT findings can be partially compatible with Pgp expression in patients with untreated SCLC.     

HA-CLP制备及三重影像对小鼠肿瘤边界指示价值研究

目的：观察牛鼻的软骨链蛋白（cartilage link protein,HA-CLP）在裸鼠肺移植瘤边界的指示情况,并对3种影像学方法显示肿瘤区域进行比较分析,为勾画肺肿瘤放疗靶区提供一定的实验依据。方法：建立能稳定表达荧光素酶基因的人肺癌细胞A549-luc2移植瘤裸鼠模型,将分离纯化的HA-CLP用99 TcmO4标记后进行SPECT显像,设立99 Tcm-MIBI对照组。同时进行荧光素酶（Luciferase）活体荧光显像和MR显像,分别取两组中同一只裸鼠的3种影像图像进行融合,比较肿瘤区域和边界情况。结果：99 Tcm-HA-CLP组和99 Tcm-MIBI组3种影像重叠率分别为（94±0.75）%和（93±1.15）%（n=10）,差异无统计学意义,z=-0.680,P=0.496。在各不同时间点的L/B值,99 Tcm-HA-CLP组和99 Tcm-MIBI组的差异均无统计学意义,P〉0.05。不同荧光值段的L/B值,除2×105外,其余各段两组差异均有统计学意义,99 Tcm-MIBI组的L/B值大多更高（P〈0.005）,但99 Tcm-HA-CLP组的L/B值随着荧光值的降低而降低,更具有线性关系。其中,两组指示肿瘤边界的L/B值即诊断阈值分别为1.82±0.04和2.05±0.04。99 Tcm-HA-CLP组的L/B值在2h达到高峰,为3.24±0.28;99 Tcm-MIBI组在4h达到峰值,为4.67±0.53。两者的峰值差异无统计学意义,z=-1.739,P=0.082。结论：HA-CLP通过SPECT显像能够对肺肿瘤的边界进行很好的界定,可为临床提供一定的依据。3种影像学方法对肿瘤边界的指示作用更加全面,可在一定程度上减少单一影像学方法的缺陷和误差。     

Technetium-99m tetrofosmin SPECT predicts chemotherapy response in small cell lung cancer.

The multidrug resistance gene 1 encoding human P-glycoprotein (Pgp) is thought to play an important role in the multidrug resistance of lung cancer. The purpose of this study was to predict chemotherapy response by technetium-99m tetrofosmin (Tc-99m TF) lung single photon emission computed tomography (SPECT) and compare Pgp expression in patients with untreated small cell lung cancer (SCLC). Forty patients with untreated SCLC received Tc-99m TF lung SPECT prior to chemotherapy. The chemotherapy response was evaluated in the 3rd month after completion of treatment. Immunohistochemical staining of Pgp expression was performed on multiple nonconsecutive sections of biopsy specimens. By quantitative analyses, tumor to background ratios were 1.86 +/- 0.27 and 1.17 +/- 0.26 for patients with a good and poor response, respectively (p < 0.05). All of the 20 patients with a good chemotherapy response also had a positive Tc-99m TF lung SPECT and negative Pgp expression. In contrast, only 4 of the 20 patients with a poor chemotherapy response had a positive Tc-99m TF lung SPECT. Moreover, 10 of the 20 patients with a poor chemotherapy response also had negative Pgp expression (p < 0.05). Therefore, we concluded that Tc-99m TF lung SPECT can accurately predict the chemotherapy response, and Tc-99m TF lung SPECT findings can be partially compatible with Pgp expression in patients with untreated SCLC.     

Comparison of Tc-99m sestamibi, serum neuron-specific enolase and lactate dehydrogenase as predictors of response to chemotherapy in small cell lung cancer

Neuron-specific enolase (NSE) and lactate dehydrogenase (LDH) are tumor markers of small cell lung cancer (SCLC) which were reported to predict outcome of patients with SCLC. We previously reported that dipyridamole-modulated Tc-99m sestamibi (dipyridamole-MIBI) single photon emission computed tomography (SPECT) could predict the response to chemotherapy in SCLC patients. The purpose of this study was to compare dipyridamole-MIBI and pretreatment serum levels of NSE and LDH for the prediction of response to chemotherapy in SCLC. Twenty-eight SCLC patients underwent dipyridamole-MIBI SPECT 3 to 7 days before starting chemotherapy (80 mg/m2 etoposide and 80 mg/m2 cisplatin every 3 or 4 weeks for at lease two cycles). Serum levels of NSE and LDH were also measured at the same day of the imaging. Tomographic images before and after 0.84 mg/kg dipyridamole infusion were acquired 1 hour after injection of 370 (10 mCi) and 1,110 (30 mCi) MBq MIBI, respectively. The response to chemotherapy was grouped as specified as complete (CR), partial response (PR), no change (NC), and progressive disease (PD), according to the change in tumor size on chest roentgenography and CT. Patients showing CR and PR were classified as responders, and those who showed NC and PD were considered nonresponders. Among the 28 patients, 15 were responders (2 CR, 13 PR) and 13 were nonresponders (11 NC, 2 PD). The change of tumor-to-normal lung ratio (T:NL) after infusion of dipyridamole was significantly higher in responders as compared with nonresponders (0.38 +/- 0.64 vs. -0.38 +/- 0.50, respectively, p = 0.002). However, pretreatment serum NSE and LDH levels did not correlate with the response to chemotherapy. Increase of T:NL after dipyridamole infusion was a strong negative predictor of chemotherapeutic response in SCLC patients, while NSE and LDH could not predict it.     

食管癌^99mTc—HL91乏氧显像和HIF—1α表达水平的相关性研究

目的：研究食管癌^99mTc～HL91乏氧显像以及与乏氧诱导因子-1α（HIF—1α）表达水平的相关性。方法：50例食管癌患者行SPECT^99mTc—HL91乏氧显像,利用感兴趣区技术分别勾画各时相肿瘤（T）和相应正常食管部位（N）放射性计数比值,即T／N值,免疫组化方法检测肿瘤组织HIF-1α表达水平。结果：50例病灶对^99mTc—HL91的摄取均高于相应正常组织,^99mTc—HL91摄取程度与肿瘤病理分级无相关关系（P〉0．05）;注射^99mTc—HL914小时后SPECT显像颈段和胸上段食管癌T／N值为2．04±0．38,胸中段食管癌T／N值为2．16±0．32,胸下段食管癌T／N值为2．18±0．41,三者无显著性差异（P〉0．05）;病灶的T／N值为1．36—4．43（中位值2．45）,免疫组化结果显示表达HIF—1α的细胞数为23．1％-76．9％（中位数52．9％）,两者之间呈正相关（P〈0．05）。结论：食管癌组织对乏氧显像剂^99mTc—HL91有显著摄取,摄取值与肿瘤病理分级及病变部位无相关性,但与HIF-1α的表达正相关。     

复方苦参注射液对肺癌术后化疗患者免疫功能的影响简

目的：观察复方苦参注射液对肺癌术后化疗患者的免疫增强作用。方法：将60例非小细胞肺癌术后化疗患者随机分为两组,对照组单纯GP方案化疗（吉西他滨加顺铂）,试验组化疗方案同对照组,并在化疗的第1—8天静滴复方苦参注射液20ml／d。所有患者均于化疗前1d及化疗第8d后测定其外周血T淋巴细胞亚群及血常规,并进行对照分析。结果：对照组化疗后外周血CD3^＋、CD4^＋及CD4^＋／CD8^＋细胞比值较化疗前显著下降（P〈0．05）,CD8^＋细胞水平显著升高（P〈0．05）;试验组化疗后外周血CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋及CD4^＋／CD8^＋细胞比值较化疗前无显著差异（P〉0．05）。化疗后试验组外周血CD3^＋、CD4^＋及CD4^＋／CD8^＋细胞比值均较对照组显著升高（P〈0．05）,CD8^＋细胞水平与对照组无显著差异（P〉0．05）,化疗后,试验组患者外周血白细胞计数及淋巴细胞转换率明显高于对照组（P〈0．01）。结论：复方苦参注射液能有效增强肺癌术后化疗患者的免疫功能。     

血清CEA水平与肺癌分期、近期疗效及生存时间的相关性研究

目的：研究肺癌患者血清CEA水平与肺癌分期、近期疗效及生存时间的关系。方法：确诊为肺癌的92例患者,化疗前、后常规检查血清CEA,评估其变化,所有人组患者随访5年。结果：92例肺癌患者中,CEA升高者为36．95％（34／92）,SCLC为13．33％（2／15）,NSCLC为41．55％（32／77）,其中腺癌43．1％（25／58）、鳞癌37．5％（6／16）、腺鳞癌33．3％（1／3）。SCLC血清CEA增高为Ⅱ度-Ⅲ度。NSCLC血清CEA增高多为Ⅲ度-Ⅳ度。NSCLC中血清CEA增高为Ⅲb期、Ⅳ期患者。化疗后SCLC患者血清CEA1例降至正常,1例升高。NSCLC患者血清CEA正常或降低者为22例（68．75％）。CEA增高的NSCLC患者中位生存时间及总的生存时间为9．5月和19月。CEA增高的SCLC患者中位生存时间及总的生存时间为9．1月及18．2月。结论：血清CEA水平与肺癌分期、疗效及生存时间有关。晚期肿瘤CEA增高,化疗后CEA明显下降,CEA增高的患者预后差、生存时间短。