骨性Ⅲ类的正畸治疗骨性Ⅲ类的正畸治疗骨性Ⅲ类的正畸治疗骨性Ⅲ类的正畸治疗骨性Ⅲ类[牙合]的正畸治疗

目的通过对骨性Ⅲ类[牙合]采用面前方牵引,快速扩弓,多曲方丝弓技术,拔出下颌第三磨牙,Ⅲ类牵引等矫治技术,评价临床矫正效果.适应症的选择为正畸治疗骨性Ⅲ类[牙合]提供参考。方法选择骨性Ⅲ类[牙合]29例,女性19例,男性10例,年龄11～23岁,平均年龄15岁,下颌均不能后缩,其中3例骨性Ⅲ类[牙合]伴前牙开,4例骨性Ⅲ类伴下颌偏斜,对恒牙和早期采用快速扩弓加面前方牵引,成人拔出下颌第三磨牙,对骨性Ⅲ类[牙合]半前牙开的采用多曲唇弓方丝弓矫正技术,推下颌磨牙向远中同时配合短Ⅱ类牵引解除前牙反,调整磨牙关系。结果通过上下牙齿前后的不同移动,代偿或掩饰颌骨发育异常,29例骨性Ⅲ类[牙合]患者经正畸治疗后前牙覆覆盖正常,磨牙关系中性,侧貌软组织有所改变。结论对一些轻度和中度Ⅲ类病例,采用正畸掩饰治疗,也能取得良好的矫治效果。     

前牵引矫治替牙早期骨性Ⅲ类错(牙合)的疗效分析

骨性Ⅲ类错[牙合]是临床上较常见且矫治难度较大的错[牙合]畸形,发病率约为5％-14％．上颌前牵引是治疗上颌发育不足所致骨性Ⅲ类反牙[牙合]的常用方法。作者从2006年1月～2009年8月对8例替牙早期骨性Ⅲ类错[牙合]患者进行前牵引治疗,取得预期疗效,现报道如下。     

用活动矫治器配合前方牵引矫治替牙期上颌骨发育不足所致反[牙合]

目的探讨替牙期上颌发育不足所致反[牙合]的治疗方法与效果。方法对10例替牙期上颌发育不足的反[牙合]儿童采用后牙平面式[牙合]垫配合双杆可调式前方牵引器进行矫治。结果经3个月至半年,10例反[牙合]均得到矫正,2年以上观察未见错位复发。结论采用后牙平面式[牙合]垫配合双杆可调式前方牵引器矫治替牙期骨性反[牙合],方法简便,操作容易掌握,效果稳定。     

2×4矫治技术在替牙期前牙反[牙合]中的临床应用

目的探讨2×4矫治技术结合下颌磨牙[牙合]垫在矫治替牙期前牙反[牙合]中的临床应用。方法应用2×4矫治技术结合下颌磨牙[牙合]垫对28例处于替牙期的前牙反[牙合]患者进行矫治。观察矫治前后软硬组织的变化。结果28例患者全部矫治成功,前牙反[牙合]纠正,覆[牙合]覆盖恢复正常。结论应用2×4技术结合下颌磨牙[牙合]垫矫治替牙期的前牙反[牙合],缩短疗程,提高了疗效。     

替牙期安氏Ⅲ类错[牙合]矫治前后咀嚼效能的变化

目的研究替牙期AngleⅢ类错[牙合]患儿矫治前后咀嚼效能的变化。方法 18例替牙期安氏Ⅲ类错[牙合]患者,应用雪橇式口内固定装置进行上颌前方牵引治疗,用吸光度法测定治疗前后的咀嚼效能。18名个别正常[牙合]儿童为对照组。结果前方牵引矫治AngleⅢ类错[牙合]后与矫治前吸光度值变化差异有统计学意义（P〈0.01）,前者大于后者。结论雪橇式上颌前方牵引器早期矫治反[牙合]不仅能改变侧貌,还能提高患儿咀嚼功能。     

2×4矫治技术矫治替牙期前牙反的临床观察

目的:观察2×4矫治技术矫治替牙期前牙反的临床治疗效果。方法:选择替牙期前牙反的患者10例,应用2×4矫治技术配合上颌垫及Ⅲ类牵引进行矫正。结果:10例替牙期前牙反患者经过5～10个月的治疗,均取得满意的效果。结论:2×4矫治技术是矫正替牙期前牙反的一种有效方法。     

雪橇式上颌前方牵引矫治替牙期安氏Ⅲ类错[牙合]畸形

目的探讨应用雪橇式前方牵引口内装置,口外面罩牵引,治疗替牙期安氏Ⅲ类错[牙合]的疗效。方法 18例替牙期安氏Ⅲ类错[牙合]患者,应用雪橇式口内固定装置进行上颌前方牵引治疗,对治疗前后X线头影测量结果进行分析。结果前牙覆盖治疗后为（2.2±0.8）mm,A点至OLP的距离治疗后为（71.3±3.1）mm,下颌平面与SN平面夹角治疗后为（33.3±3.1）°,上下颌骨间位置关系明显改善。结论雪橇式前方牵引器口内固位装置制作简单、固位良好、患者戴用舒适,可明显改善可有效改善Ⅲ类错[牙合]患者侧貌外形。     

改良肌激动器治疗替牙期前牙反(牙合)的临床应用

目的探讨改良肌激动器治疗功能因素为主的替牙期前牙反[牙合]的疗效。方法用改良肌激动器矫治以功能因素为主的替牙期反[牙合]患儿8例，评价其临床效果。结果8例患儿的前牙反[牙合]解除，建立了正常的覆[牙合]、覆盖关系，磨牙中性或中性稍偏近中关系。平均疗程3、5个月。结论改良肌激动器对以功能因素为主的替牙期前牙反[牙合]有良好的治疗效果。     

2×4技术在矫治混合牙列期前牙反(牙合)中的应用

替牙期前牙反[牙合]为临床常见的错[牙合]畸形。并随年龄的增长而加重，甚至向骨骼畸形发展，故主张尽早矫治，一般多采用[牙合]垫式活动矫治器。2003—2005年笔者应用“2×4”技术矫治替牙期前牙反[牙合]，取得较好效果，报道如下。[第一段]     

应用方丝片段弓T形曲矫治替牙期切牙反的临床观察

前牙反[牙合]是临床常见的错颌畸形，乳牙期、替牙期牙性反牙合的矫治传统采用可摘式[牙合]垫活动矫治器，以[牙合]垫解除反锁结关系，唇倾上前牙解除反锁结关系。但由于患儿不适感且可自行摘戴，许多患儿不能配合，造成治疗时间延长。本文介绍利用T形曲方托槽，快速解除反[牙合]关系的临床方法。     

面部正前方牵引加上颌(牙合)垫矫治儿童骨性反(牙合)15例

目的 探讨儿童骨性反[牙合]采用上颌[牙合]垫加面部正前方牵引矫治的疗效.方法 利用前方牵引器与上颌（牙合）垫上的2个牵引钩用橡皮圈牵引,以解除下颌反[牙合].结果 矫治6个月后前牙反[牙合]解除,X线头影测量ANB角＞0度.结论 在儿童期利用前方牵引加上颌[牙合]垫,适当的牵引力可较好的解决儿童骨性反[牙合].     

“2×4”矫治器矫治替牙期错[牙合]畸形

目的“2×4”矫治技术在替牙期错[牙合]畸形中的临床应用,研究替牙期牙齿畸形的矫治与“2×4”矫治器的矫治方法。方法在一个牙弓中两个第一磨牙上固定带环,四个切牙上粘贴托槽,组成“2×4”矫治器,使用圆丝在磨牙颊面管前弯制后倾曲,利用颌间牵引,不使用方丝,不使用口外弓等辅助装置,解决替牙期前牙反[牙合]、深覆[牙合]伴下颌后缩等错[牙合]畸形。结果：通过病例分析,采用“2×4‘矫治器矫治10例前牙反[牙合]和8例深覆[牙合]伴下颌后缩,都取得了满意的疗效,矫治时间最长6个月,最短2.5个月。结论前牙反[牙合]、深覆[牙合]等畸形应该在替牙期早治疗,避免因为耽误时机而加重畸形,从而导致颌、面、骨的发育异常。     

前方牵引联合快速扩弓矫治替牙期骨性反(牙合)的临床研究

目的:评价前方牵引联合快速扩弓对替牙期骨性反(牙合)矫治的效果.方法:选择18例替牙期轻、中度骨性反(牙合)患者,用前方牵引矫治器联合快速弓进行治疗,治疗前后拍摄头颅侧位片,进行X线头影测量分析观察矫治前后的软硬组织的变化.结果:18例患者均解除了前牙反(牙合),均发生上颌骨前移,下颌骨轻度向下后旋转,上颌骨A点平均前移2.4mm,SNA角增大2.11.,ANS-PNS增大2.01mm,代表下颌突度的SNB、SNPg角均明显减小,代表下颌生长量Go-Gn(mm)无明显改变,下唇相对E平面更靠后,鼻唇角趋于正常,面突度提高,使软组织外貌得到改善.结论:在替牙期前方牵引联合快速扩弓矫治轻、中度骨性反(牙合),有促进上颌骨向前发育,抑制下颌骨向前发育的作用,侧貌得到明显改善.     

前牵联合扩弓矫治8～11岁替牙期骨性Ⅲ类错(牙合)畸形的临床效果

目的 探讨前牵联合扩弓矫治8～11岁替牙期骨性Ⅲ类错(牙合)畸形的临床效果.方法 选取2015年6月至2019年12月南昌市第一医院收治的48例替牙期骨性Ⅲ类错(牙合)畸形患儿(上颌发育不足、下颌发育正常或轻度发育过度)作为研究对象,根据患儿的年龄差异分为8～9岁组与＞9～11岁组,每组24例,两组患儿均施行前牵引联合...     

骨性安氏Ⅱ错[牙合]畸形的早期治疗观察

安氏Ⅱ错[牙合]是临床常见的错[牙合]畸形。对骨性安氏Ⅱ错[牙合]畸形用固定矫治器矫治，只能改变牙齿及牙槽骨在[牙合]骨的位置及齿槽骨的形态，骨骼的异常不能得到纠正。探讨应用颌外牵引加斜面导板矫治骨性安氏Ⅱ错[牙合]畸形。[第一段]     

上颌前方牵引联合快速扩弓矫正早期骨性Ⅲ类错牙合的矫治体会

目的 通过观察骨性Ⅲ类错牙合矫治前、后头影测量的变化以及各年龄组矫治完成的时间及疗效,评价上颌前方牵引联合快速扩弓矫治的效果.方法 选择59例患儿,分为乳牙期组、替牙早期组、替牙晚期组进行矫治,均先进行快速扩弓,然后行前方牵引,三组治疗前后摄头颅定位侧位片进行分析.结果 治疗完成后,除无法配合者外,均达到满意效果,治疗前后结果差异有统计学意义.结论 上颌前方牵引联合快速扩弓矫正早期骨性Ⅲ类错牙合可刺激上颌骨前移,使下颌骨向下、向后旋转,使反牙合得到满意的矫正.     

前方牵引双期矫治唇腭裂术后前牙反牙合

目的：探讨前方牵引双期矫治单侧完全性唇腭裂（UCLP）术后前牙反的临床效果。方法选取20例通过单侧完全性唇腭裂术后替牙期的患者，依下颌能否退至对刃分为对刃组（10例）和轻中度骨性组（10例，下颌不能退至对刃）。对刃组通过垫加舌簧方法矫治，轻中度骨性组通过面具式前方牵引矫治。结果20例患者前牙反均解除，改善了咬关系及侧貌。结论单侧完全性唇腭裂术后前牙反的矫治方法与常规临床患者的治疗方法基本一致，通过针对性的解剖及功能该通可达到满意的治疗效果。     

恒牙期前牙反固定矫治的体会

前牙反牙合是儿童常见的错牙合畸形 ,对口腔功能及颜面美观有较严重的影响 ,普遍认为反牙合应尽早矫治。但由于开展预防矫治工作有限 ,家长们重视不够 ,因此临床上恒牙期前牙反牙合颇为多见。恒牙期反牙合以骨面异型异常为主 (ＡＮＢ <0 ) ,矫治难度较大。近年来许多研究发现约 4 2 %～ 63%的安氏Ⅲ类错牙合畸形往往伴有不同程度上颌骨发育不足。因此 ,促进上颌骨向前发育 ,在矫治恒牙期前牙反牙合病例中较为关键。本文通过 15例恒牙前期牙反牙合病例 ,据恒牙期ＡｎｇｌｅⅢ类错 牙合的矫治原则[2 ] ,采用多 10 0 ｐ曲于方丝弓技术固定矫治…     

树脂[牙合]垫联合固定矫治器矫治替牙期反[牙合]20例临床观察

目的:探讨树脂牙合垫联合固定矫治器矫治替牙期反牙合的临床效果.方法:20例替牙期前牙反牙合患者,下颌可以后退至对刃关系,反覆牙合较深,超过3 mm.应用树脂牙合垫联合固定矫治器矫治.结果:所有患者经3～10个月矫治,取得满意疗效.结论:树脂牙合垫联合固定矫治器矫治替牙期反牙合技术具有疗效明显、治疗简便的特点.     

固定矫正技术矫治替牙期前牙反(牙合)

前牙反(牙合)是临床上常见的错(牙合)畸形,随着生长发育,牙性和功能性反(牙合)均可发育成骨性反(牙合),严重影响牙、颌、面的发育,因此必须早期进行矫治,阻断错(牙合)畸形的进一步发展.我科采用固定矫治技术矫治替牙期前牙反(牙合)取得了满意的效果,报道如下.