肾上腺囊肿1例报告

患者男,35岁,因上腹部及右侧腰部隐痛不适2个月,外院B 超检查提示:“肝囊肿”住院治疗,症状无缓解转来我院。CT 发现右侧肾上腺有圆形低密度肿块影。查体;血压130/70,除体型稍胖外,无其他异常。血尿生化检查正常。静脉尿路造影显示右肾轻度受压下移。B 超提示为腹膜后囊肿。术前诊断:右侧肾上腺囊肿。经右侧11肋间切口探查,术中见囊肿位于肾上腺内,约7×6×6 cm~3,壁薄,囊内液体清     

超声诊断肾上腺髓样脂肪瘤1例

患者 ,女性 ,5 7岁。无任何不适主诉 ,主因常规健康体检。于右侧肾上腺后可见一新月形等强回声区 ,大小约 7.5cm× 7.3cm ,边界清晰 ,肿块内部呈网状结构 ,与脂肪结构甚为相似。右侧肾脏及左侧肾脏、左侧肾上腺均未见异常。B超诊断 :右侧肾上腺实性占位 (考虑髓样脂肪瘤 )。后经手术病理证实。讨论　肾上腺髓样脂肪瘤甚为少见 ,临床无任何症状 ,常在B超或CT检查中偶然发现。髓样脂肪瘤在声像图上有两种表现 :一种即为本例在肾上腺位置出现三角形或新月形内部呈网状肿块回声 ,与肾周脂肪组织甚似 (图 1)。另一种在肾上腺部位出现团块状强回…     

后腹膜腔充气造影确诊肾上腺皮质增生症1例

肾上腺皮质醇增多症,又称柯兴氏综合征(cushings'syntrone)。本病临床并不少见,具有较典型的临床症状和体征,临床诊断常不困难但是确切诊断哪一侧(或两侧)肾上腺病变,以及病变的性质和大小,常需B超,CT或后腹膜腔充气造影X线检查。本文报告一例左肾上腺增生症病例,经后腹膜腔充气造影检查及手术,病理证实。而术前CT和B超未能查出的病例。并对本症做一简单讨论。病例报告孙某,女,26岁。主诉:近半年发现双大腿内侧紫色条纹,体重     

肾上腺偶发瘤5例报告

我院从1987年6月～1993年12月收治肾上腺偶发瘤15例,报告如下: 1 临床资料 本组5例,均为女性,年龄27～53岁,血生化检查均正常,尿儿茶酚胺定性阴性,尿17—OH6∶17umol/24小时,17—ks25∶40umol/24小时,并作CT及B超检查。 2 治疗及结果 5例均行手术治疗,取十一肋或十一肋间切口,肿瘤连同同侧肾上腺切除,手术过程顺利,术中触摸肿瘤血压无变化。术后随访13个月～5年无异常。     

肾上腺髓性脂肪瘤6例报告

肾上腺髓性脂肪瘤(Adrenal myelolip-oma)是一种无功能的良性肿瘤,近年来,随着超声和CT 等影像学检查的普及,病例数逐渐增加。现对我院1988～1990年收治的6例肾上腺髓性脂肪瘤作一报告。临床资料6例中男1例,女5例,年龄28～62岁(平均47岁)。临床表现为上腹部隐痛4例,腰背部胀痛2例,2例可触及腹部肿块。病变部位:5例位于右侧肾上腺,1例位于左侧。肿块直径在7～16cm 之间。6例尿常规和内分泌实验室检查均无异常。静脉尿路造影:3例无异常发现,3例与右肾上极占位不能分辨。B 超检查:2例疑右肝叶占位,1例疑右肾占位,1例腹膜后占位,2例提示肾上腺占位。     

后尿道瓣膜诊断与治疗(附12例报告)

目的 :探讨后尿道瓣膜的早期诊断及治疗方法。方法 :总结 12例后尿道瓣膜临床表现及各种辅助检查 ,分析本病的各种临床症状、体征 ,以提高诊断率及筛选最佳检查手段及治疗措施。结果 :新生儿期多表现为耻区肿块及尿性腹水 ,儿童 10例表现为排尿困难 ,尿流无力及尿线细 ,1例表现为充盈性尿失禁 ,排尿性膀胱尿道造影 12例 ,均见膜部以上尿道明显扩张伸长 ,膜部以下尿道正常 ,8例膀胱输尿管返流 ,膀胱呈梗阻样改变。B超及 IVU 8例见输尿管迂曲扩张肾积水。结论 :产前 B超双肾积水羊水少的病例出生后早期行排尿性膀胱尿道造影 ,及时尿液引流保护肾功能 ,排尿性膀胱尿道造影是诊断本病的最佳方法 ,手术应首选尿道镜电灼或冷刀切开瓣膜     

原发性低颅压综合征3例（摘要）

病例报告 患者女，50岁。自感左上腹疼痛3月余，加重1周。于2003—06—08入院，无发热盗汗，无结核病史。B超示左肾上腺有12cm&;#215;10cm&;#215;8cm占位。CT示左肾上腺巨大肿块。肾图及静脉肾盂造影示双肾形态功能正常。临床诊断：左肾上腺肿瘤。于入院后第5天行左肾上腺肿块切除术。术中见左肾上腺区巨大实质性     

无症状肾上腺腺瘤引起术中高血压危象1例报告

患者,男性,28岁。以脐周围疼痛及腰背酸痛8年入院。既往无高血压、肥胖、糖尿病、性功能障碍病电。体检:体温36.4℃,脉搏70次/分,血压17.3/10.7kPa。心肺(-)。腹软,脐周围深压痛,无反跳痛,未触及包块。双肾无肿大,无触压痛。血尿常规、血糖、肝功能、肾功能检查阴性。B超:右肾上方探及8.4×5.8cm肿块。IVP:7分钟双肾盂肾盏膜后充气造影;右肾上腺肿块约9×6cm,边缘清楚,密度均匀。动脉造影:导管进入右肾上腺中动脉,显示9×6cm肿块影,包膜完整,边界清楚,呈单一供养血管。儿条酚胺试验(-)。V.M.A80UM/24h。诊断:右肾上腺无症状型皮质腺瘤。1989年5月19日经右侧11肋间切口行右肾     

无功能肾上腺肿瘤：附21例报告

1983～1993年3月，我院共收治无功能肾上腺肿瘤21例，报告如下。临床资料一般资料：本组21例患者，男13例，女8例。年龄17～75岁、平均46岁。肿瘤位于右侧17例，左侧4例，均为单侧肿瘤。所有患者均未发现与肾上腺有关的内分泌亢进症状，查17-羟、17-酮皮质类固醇、醒固酮、24小时尿中香草杏仁酸（VMA）、24小时尿儿茶酚胺、电解质均在正常范围。检出途径，定位方法：B超检出13例，CT检出4例，IVP检查时发现1例，MRI检出1例，手术切除右肾益移行细胞癌时发现1例，体检在腹部们及巨大包块而检出1例。B超检出的13例中10例经B超正确定位，…     

肾上腺髓样脂肪瘤(附6例报告)

肾上腺髓样脂肪瘤（AML）是一种少见的良性无功能肾上腺肿瘤。近年来随着B超、CT等诊断技术的提高，临床上偶然发现率及术前诊断率均有所增加。我院自1990年～1994年共收治6例，现报前如下。临床资料一、一般资料本组6例中，男3例，女3例。年龄35～67岁，平均481岁。其中3例因上腹胀痛不适或右肾区酸痛，体检发现肾上腺占位；1例为左下肢静脉曲张术前体检发现肿瘤；1例常规体检B超发现肾上腺占位；1例为突发昏倒后体检发现肿瘤。6例均为右侧。其中伴高血压及美尼尔氏综合症各1例。二、实验室检查1、肾上腺功能检查：6例均行24小时尿17一…     

肾上腺节细胞神经瘤6例报告

肾上腺节细胞神经瘤是一种起源于肾上腺髓质内分化的交感神经节细胞的良性肿瘤,临床上罕见。我院1990年1月~2005年10月共收治6例,均经病理证实,报告如下。1临床资料本组6例中,男4例,女2例;年龄28~48岁。1例因阵发性高血压作肾上腺B超,发现肾上腺占位;5例在健康体检或因其他疾病行常规B超检查时发现肾上腺占位,这5例血压均正常,无周期性麻痹,也无库欣综合征和性征异常体征;1例有慢性腹泻和轻度乏力。B超检查均显示为肾上腺区均匀实质性低回声团块,边界清楚。6例均行CT检查,平扫为低密度肿块,边界清楚,CT值22~34HU,4例增强扫描CT值31~61H…     

膀胱癌的治疗测验题(第二套题)

1 我国泌尿男性生殖系统最常见的恶性肿瘤是A 肾癌　　　　B 膀胱癌C 前列腺癌　　D 尿道癌E 肾上腺癌2 膀胱癌最常见的症状是A 无痛性肉眼血尿B 发热　　　　C 尿痛D 排尿困难E 下腹部肿块3 膀胱癌的首选诊断方法是A 病史加体格检查B B超C CT　　　D 尿路造影E 膀胱镜检和 (或 )组织检查4 表浅性膀胱癌的基本治疗目标是A 去除存在的病灶B 防治肿瘤的复发C 防治肿瘤复发后的进展D A +B　　E A +B +C5 治疗表浅性膀胱肿瘤的主要方法是A 单一的TUR术B TUR术加膀胱内化疗或免疫治疗C 放射治疗D 膀胱全切术E 膀胱全切加尿流…     

甲状腺微小肿块的超声诊断与临床分析

目的 :评价B超对甲状腺微小肿块的诊断价值。方法 :对 14 3例甲状腺疾病病人术前进行B超检查 ,并将B超发现小于 1cm肿块结果与手术、病理结果进行比较分析。结果 :B超对甲状腺微小肿块诊断的灵敏度 70 % ,特异度 87.7%。结论 :B超对甲状腺微小肿块的诊断有一定价值 ,但对B超诊断的甲状腺微小肿块决定手术时应慎重。     

后腹膜骨髓脂肪瘤一例

患者 男,55岁。右侧腰背部酸痛3个月。B超检查提示“右肝叶后方纤维脂肪瘤”。CT检查提示“右肝叶巨大脂肪瘤”。于1988年6月27日剖腹探查,术中见后腹膜肿块20cm×15cm×15cm,前邻肝右叶并有部分粘连,肿块后下方与右肾上腺及右肾相邻但无粘连。遂行后腹膜肿块切除。病理检查:切除肿块18cm×15cm×10cm,质软,部分表面光滑,     

肾上腺皮质颗粒性嗜酸性大细胞瘤1例

患者,男,52岁。常规查体时发现腹膜后肿物,无任何不适。查体:血压14090mmHg,腹平软,肝脾未及,右肾下级可触及,腹部未及肿物。B超示右腹膜后实质性占位,10cm×9cm大小,右肾上腺肿瘤的可能。CT示右侧肾上腺区占位。测肾上腺功能:24h尿儿茶酚胺、17羟、17酮类固醇、血浆氢化可的松及糖耐量试验均正常。初步诊断为肾上腺肿瘤。在全麻下,行肿瘤切除术。术中见:肿瘤位于右肾上腺,大小是8cm×6cm×5cm,包膜完整,与周围粘连较轻,完整切除肿瘤。病理检查:大体标本切面呈实性、红色,质地软。镜下见瘤组织呈巢状、小梁状分布,瘤细胞胞浆丰富,富含嗜酸…     

肾上腺偶发瘤

随着医学影像学的发展 ,B超、CT的广泛应用 ,使肾上腺偶发瘤的检出率逐渐增多。我院 1995年 1月至 2 0 0 2年 1月共诊治肾上腺偶发瘤 12例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 12例 ,男 5例 ,女 7例 ,年龄 18～ 5 9岁 ,平均 3 3 .8岁。均为体检或因其他疾病行 B超、CT检查时偶然发现肾上腺肿瘤。所有病人均无肾上腺疾病症状。1.2　方法 :本组 B超检查时偶然发现肾上腺肿瘤 7例 ,CT偶然发现 5例 ,其中肾上腺囊肿 3例 ,B超显示肾上腺区域边界清晰 ,形态似卵圆形液性暗区。 CT显示肾上腺区边界清之低密度灶 ,内部有分隔带 ,B…     

肾上腺骨髓脂肪瘤3例的CT诊断

本组3例均为男性,年龄分别为60、65、69岁,均无明显自觉症状,均为常规B超检查提示实性占位而作CT检查.CT检查:平扫见右侧肾上腺区域有一约10cm×11cm×9cm大小呈分叶状的等、低混杂密度肿块,内有软组织密度的条状分隔,肿块边界清楚,有完整的被膜包绕.肿块由脂肪组织(CT值-100～-60Hu)和软组织(CT值15～25Hu)两种成分构成,以脂肪成分为主.     

原发性肾上腺巨大皮质腺癌的CT鉴别诊断

原发性肾上腺皮质腺癌系肾上腺少见恶性肿瘤。CT检查是发现和评价肾上腺癌的重要方法之一[1] 。现将本院 1999年 10月至 2 0 0 2年 10月 3年内所见 5例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组中男性 3例 ,女性 2例。年龄在 18～ 4 5岁 ,平均 34岁。患者均有上腹不适 ,低热 ,并可在上腹部扪及肿块 ,患者自感肿块逐渐长大 ,特别是在近两个月内肿块明显增大。仅 1例出现cushing’s综征表现。 5例均行B超检查 ,2例提示肾脏肿瘤 ,2例提示肾上腺区占位性病变 ,1例提示肝脏占位性病变。 4例经手术病理证实 ,1例穿刺活检证实。随访 1例术后生存 2…     

肾上腺节细胞神经瘤1例

患者,男性,20岁。半月前因发烧作B超检查发现右肾上腺肿物入院,无头晕,心悸。查体:血压16/10kPa。心肺检查未发现异常;右肾下极可触及,无触痛。B超显示:右肾位置低,肾上极可探及11.7cm×6.5cm实质性光斑,内部回声不均,包膜完整。CT扫描:右肾上腺区可见9.4cm×5.6cm×5.0cm肿物,边界清楚,密度不均,穿刺涂片未见细胞成份。排泄性尿路造影显示:右肾较左肾低1个半椎体,双侧肾盂、肾盏及输尿管均显影,未见异常。选择性右     

三碘三酰胺六醇苯致过敏性休克1例

1 病例介绍 患者,女,33岁。2002年10月27日在常规体检中B超示肝脏肿块,伴胆囊结石。为进一步确诊肝脏占位性病变,于第2天来本院行肝脏增强CT扫描检查。造影前,予地塞米松10mg静脉注射。当三碘三酰胺六醇苯注射液(商品名:碘海醇,上海奈科明制药有限公司,批号:200110007/1)80 mL静脉注射后,患