激光在眼科应用的新进展

本文对近年来激光在眼科应用的新进展作了简述，包括激光在屈光性角膜手术中的应用，激光治疗青光眼，激光在白内障的应用和激光在眼底的应用等。     

准分子激光眼科屈光手术的原理及应用

本文阐述了准分子激光眼科屈光手术的原理及其临床应用。     

基于FPGA的全数字眼科超声诊断仪信号处理设计与实现

目的研制基于FPGA(field programming gate array,可编程逻辑门陈列)的全数字眼科超声回波信号处理系统.方法信号处理技术主要采用内插、动态滤波、TGC、包络检波和对数放大.在FPGA中采用以原理图设计为顶层模块.硬件描述语言VHDL作为底层模块的设计方法.结果通过构建实验模型验证了系统各阶段信号处理的有效性.对正常人体眼球和眼眶进行检测,获得了很好的回波信号.结论本设计对眼科高频超声回波信号具有良好的实时处理能力,达到了设计要求,具有良好的应用前景.     

眼科A/B型超声探头的设计

本研究阐述了用于眼科超声诊断的A／B型探头的设计原理和工程实现。设计中提出用步进电机作B型探头扫描的执行器件，以多级高精度细分驱动器激励，用以消除低频振荡的方案，并通过聚四氟伞齿耦合，形成机一电一声一体的高性能眼科扇形超声扫描探头。对于A型生物测量探头，通过在声束定向、测量位置和声速设置等方面的设计思想，有效提高测量精度。配以上述A／B型探头的眼科超声诊断仪已愈3000台，完全可以满足临床要求。     

浅谈多种教学方法在眼科教学中的综合应用

目的探讨生动有效的眼科学教学方法。方法以病例导入法为主,根据不同章节的特点,将角色扮演法、点拨教学法、多媒体教学与不同教学内容有机结合灵活应用。结果多种教学方法在眼科教学中的综合运用,激发了学生主动学习的热情,学生对于大纲所要求的基础、重点、难点、前沿的知识掌握度明显提高。结论在教学工作中,应该以教学效果为度,以某种教学方法为主,根据不同章节内容灵活应用不同教学方法,是我们教师应为之不懈努力探索的目标。     

PBL在中西医结合眼科学教学中的体会

PBL(Problem-based learning,PBL)教学法是指在临床前期或临床教学中,以临床典型病案为基础,以学生为中心的小组讨论式教学方法[1].我科开展PBL教学模式以来,结合实际情况,总结出带有目标的PBL教学模式的理论教学结合实习课中病例讨论的教学方法,收到了良好的效果,现报告如下.     

差异化护理在眼科手术中的应用

目的在“以病人为中心”的整体护理基础上，运用差异化的手术室护理提高护理质量。方法针对眼科门诊手术、择期手术、急诊手术的不同疾病与不同患者，分别采取不同的手术室护理措施和心里干预。结果使每位患者都在安全舒适地状态下顺利完成手术。结论差异化护理是针对眼科不同疾病、不同患者的不同需求进行有针对性的给予手术室护理措施和心里干预，对患者术中减轻痛苦和术后康复有重大意义。     

基于Golay互补序列的20 MHz眼科超声成像方法

目的研究一种新型20 MHz眼科超声扫描成像方法,可在满足临床成像分辨力和声能安全性要求的前提下,显著提高图像的探测深度,拓展20 MHz超声频段的临床应用范围。方法通过8位Golay互补序列,激励超声换能器产生超声波。回波信息经高速采集与匹配滤波后,采用相邻正、反编码扫描线数据复用的方法交替相加,完成解码运算。在保证图像扫描线数和扫描帧频的前提下,实现实时显像。最后通过钨丝靶线和仿组织超声体模实验,验证了新的成像方法在保持原有分辨能力与扫描帧频不变的前提下,提高了图像的探测深度。结果与传统单脉冲模式相比,Golay互补编码模式成像中轴向分辨率与侧向分辨率分别达到80μm和150μm,小信号探测深度增加约0.5 cm,图像信噪比也得到显著改善。结论基于Golay互补序列实现20 MHz眼部组织超声成像,相对于传统成像方式可极大改善图像质量,具有很好的临床应用前景。     

混合淋巴细胞培养技术在眼科免疫研究中的应用

混合淋巴细胞培养（ＭＬＣ）是研究两个遗传型不同的个体之淋巴细胞表面的组织相容性抗原差异程度以及淋巴细胞对不同异体细胞的反应能力的技术，为研究细胞免疫的主要参数之一。ＭＬＣ除为角膜移植前免疫监护的重要措施外，在角膜移植诸多免疫问题以及眼部各组织在免疫系统的特殊性等方面的研究和应用也日渐增多，本文综述了ＭＬＣ在角膜免疫，前房免疫赦免，前房相关性免疫偏离，脉络膜，视网膜以及眼肿瘤免疫研究中的应用。     

The hemispheric distribution of the transient rat VEP: a comparison of flash and pattern stimulation

Summary We investigated the hemispheric distribution of the rat visual evoked potential (VEP) to pattern reversal and flash stimuli, presented monocularly at a rate of 1 Hz. Pattern VEP components could be recorded only over an area bounded by the anatomical coordinates of area 17, while some flash VEP components were recordable outside the primary visual area. Monocular pattern stimulation, as expected, evoked dominant contralateral VEPs. Surprisingly, ipsilateral responses could be also recorded with the reference electrode near the nasal bone. These VEPs showed partial polarity inversion compared to the contralateral EPs. To assess the origin of the ipsilateral EPs, we also recorded EPs following surgical deafferentation of the ipsilateral cortex. Our data reveal that ipsilateral VEPs represent volume conducted potentials.     

正常儿童与低智儿童的听觉、视觉诱发电位的初步研究

本文对正常儿童与低智儿童作了视觉诱发电位(VEP)和听觉诱发电位(AEP)的研究。发现低智组与正常儿童组相比潜伏期延长、波幅降低,后成份活跃。作者认为最有价值的是低智儿童组长潜伏期后成份P_4的90.01％出现率可区别于其它精神科疾病的长潜伏期诱发电位的表现。     

非枕叶癫痫患者视觉诱发电位的表现

目的：研究非枕叶癫痫患者视觉传导通路可能的损害及其机制.方法：应用诱发电位仪对非枕叶癫痫中的难治性癫痫患者（第一组）、非枕叶癫痫中的非难治性癫痫患者（第二组）及健康志愿者（第三组）共3组进行视觉诱发电位（VEP）检测,观察其N75波潜伏期（LN75）、P100波潜伏期（LP100）、N75波幅（AN75）、P100波幅（AP100）等指标.结果：第一、二组的LN75、 LP100均较第三组延长,差异有统计学意义（P〈0.05）,而第一、二组间的LN75和LP100比较差异均无显著意义（P〉0.05） 第一组的AP100较第三组升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,而第一、二组间比较差异无显著意义（P〉0.05） 三组间比较AN75比较差异均无统计学意义（P〉0.05）.结论： 非枕叶癫痫患者存在视觉传导异常,表现为LN75、LP100延长,AP100的升高 而其中的难治性癫痫患者与非难治性癫痫患者的视觉传导异常程度比较差异无统计学意义.     

Correspondence of Visual Evoked Potentials with FMRI Signals in Human Visual Cortex

Functional magnetic resonance imaging (FMRI) and event related potentials (ERPs) are tools that can be used to image brain activity with relatively good spatial and temporal resolution, respectively. Utilizing both of these methods is therefore desirable in neuroimaging studies to explore the spatio-temporal characteristics of brain function. While several studies have investigated the relationship between EEG and positive (+) BOLD (activation), little is known about the relationship between EEG signals and negative (−) BOLD (deactivation) responses. In this study, we used a visual stimuli designed to shift cortical activity from anterior to posterior regions of the visual cortex. Using EEG and FMRI, we investigated how shifts in +BOLD and −BOLD location were correlated to shifts in the N75 and P100 visual evoked potential (VEP) dipolar sources. The results show that the N75 dipole along with +BOLD, were indeed shifted from posterior to anterior regions of the visual cortex. The P100 VEP component, along with the −BOLD were not shifted to the same extent, indicating that N75 is better correlated to +BOLD than to −BOLD. These findings indicate how different components of the EEG signal are related to the positive and negative BOLD responses, which may aid in interpreting the relationship between visually evoked EEG and FMRI signals. An erratum to this article can be found at     

重症肌无力20例患者VEP、SEP、BAEP的变化及临床意义

目的:比较重症肌无力(MG)患者模式翻转视觉诱发电位(VEP)、体感诱发电位(SEP) 及脑干听觉诱发电位(BAEP)3种诱发电位的变化。方法:测定20例新诊断的MG患者和50例正常人的VEP、SEP及BAEP。结果:与正常人比较,VEP 6例(30％)异常,其中5例双侧和1例单侧P100潜伏期延长,波幅降低;SEP 4例(20％)异常,其中3例双侧和1例单侧N13-N20波间期延长,波幅降低; BAEP 9例(45％)异常,其中7例双侧和2例单侧的Ⅲ-Ⅴ和Ⅰ-Ⅴ波间期延长,Ⅲ、Ⅴ波波幅减低。结论:有部分MG患者的VEP、SEP及BAEP有明显的变化,提示他们可能存在中枢神经系统胆碱能通路不同程度受损害,并且这三种诱发电位可能对胆碱能传递受损程度的判断有临床价值。     

Intrathecal treatment with anti-Nogo-A antibody improves functional recovery in adult rats after stroke

Stroke often results in devastating neurological disabilities with no specific treatment available to improve functional recovery. Neurite growth inhibitory proteins such as Nogo-A play a critical role in impeding regain of function after stroke. We have reported that treatment with anti-Nogo-A antibody using the intracerebroventricular route resulted in improvement of function and neuroplasticity in adult or aged rats after stroke. This present study tested a more clinically accessible route for applying anti-Nogo-A antibodies, the intrathecal route. Anti-Nogo-A or control antibody was administered intrathecally at lower lumbar levels 1 week after middle cerebral artery occlusion in adult rats. Our results show that anti-Nogo-A antibody delivered by this intrathecal route for 2 weeks penetrated into brain parenchyma and bound to myelin-enriched structures such as the corpus callosum and striatal white matter. Animals receiving anti-Nogo-A antibody treatment significantly improved recovery of function on the skilled forelimb reaching task as compared to stroke only and stroke/control antibody animals. These findings show that anti-Nogo-A antibody delivered through the intrathecal route is as effective in restoring lost functions after stroke as the intracerebroventricular route. This is of great importance for the future application of anti-Nogo-A immunotherapy for ischemic stroke treatment.     

阿尔茨海默病与脑血管病痴呆患者的诱发电位比较研究

目的：观察阿尔茨海默病痴呆（AD）和脑血管病痴呆（VD）视觉及听觉诱发电位的特点。方法：收集25例AD组、24例VD及22名正常老年人（NC），完成听觉诱发电位（AEP）和视觉诱发电位（VEP）检查，并进行简易智力状态检查（MMSE）评分比较。结果：与NC组相比，AD组AEP的N1、P2，VEP的P1潜伏期延迟，AEP的P2、P2，VEP的P2、P3波幅降低；VD组VEP的P2潜伏期延迟，P2和P3波幅降低。AD组和VD组相比，AD组AEP的N1、P2潜伏期延迟于VD组。AD组VEP的P2波的潜伏期，VD组AEP的P3波幅及VEP的N1潜伏期改变与其MMSE评分有关联。结论：AD组和VD组的诱发电位有类似变化，两组的VEP和AEP变化与MMSE相关。