两种药物治疗室性心律失常102例疗效观察

目的 比较胺碘酮与慢心律治疗室性心律失常的临床疗效.方法 将102例室性心律失常患者随机分为治疗组52例和对照组50例.治疗组给予胺碘酮600mg/d治疗,7d后改400mg/d再治疗7d,其后200mg/d,疗程16周;对照组给予慢心律300mg/d,治疗4周后改150mg/d,疗程16周,疗程结束后比较两组临床疗效、毒副作用.结果 胺碘酮治疗室性心律失常有效率高达96.2%,对照组为84%,两组均未见明显毒副作用;两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胺碘酮治疗室性心律失常安全有效,疗效优于慢心律.     

稳心颗粒与胺碘酮联用治疗冠心病室性心律失常的疗效观察

目的:观察步长稳心颗粒与胺碘酮联用治疗冠心病室性心律失常的疗效。方法:采用随机对照方法将104例冠心病室性心律失常患者随机分为两组,治疗组应用胺碘酮600mg/d,分3次口服,1个月后改为维持量200~400mg/d,同时口服稳心颗粒,9g/次,3次/d,疗程4周,对照组单独应用胺碘酮600mg/d,分3次口服,一周后改为200~400mg/d,疗程4周,治疗前后检查血脂、血流变、心电图、动态心电图。两组间对照比较。结果:治疗组与对照组比较,总有效率有显著性差异,且治疗组有效改善血脂代谢及血液流变学,心脏不良事件发生率小。结论:步长稳心颗粒与胺碘酮联用治疗冠心病室性心律失常的疗效优于单用胺碘酮的疗效。     

小剂量胺碘酮治疗老年心律失常65例疗效观察

目的:观察小剂量胺碘酮治疗老年心律失常的疗效.方法:65例老年心律失常患者给予胺碘酮400mg/d～600mg/d,5天～7天:起效后减量200mg/d～400mg/d,5天～7天;维持量100mg/d-200mg/d,7天～14天;治疗期间监测心电图变化.结果:经3周～4周治疗总有效率为95.3%,副作用很小.结论:小剂量胺碘酮治疗老年心律失常安全有效.     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并心房颤动临床研究

目的:观察胺碘酮治疗充血性心力衰竭(CHF)合并心房颤动(AF)的临床疗效.方法:随机将入组180例患者随机分为对照组和观察组各90例.观察组予以速尿、地高辛、吸氧等基础抗心衰治疗,同时加用胺碘酮,第1周600mg/d,第2周400mg/d,以后改用200mg/d持续3个月;对照组常规使用强心、利尿、扩血管药.结果:2组CHF合并AF患者临床疗效比较,观察组总有效率为92.22%,对照组总有效率为81.11%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组CHF合并AF患者心电图改善情况比较,观察组总有效率为86.67%,对照组总有效率为74.44%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胺碘酮治疗CHF合并AF具体疗效高,副反应小的优点.     

胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常疗效评价

目的 探讨胺碘酮治疗老年人心力衰竭合并室性心律失常的有效性和安全性.方法 对84例慢性心力衰竭并发有症状的室性心律失常患者,经常规抗心力衰竭治疗同时,先静脉注射胺碘酮150 mg加0.9%氯化钠注射液20 mL,静脉注射,然后以1～1.5 mg/min维持,6 h后减至0.5～1 mg/min,(24 h总量<1 200 mg).时间不超过3～4 d.静脉用药同时给子口服胺碘酮,第1周200 mg,3次/d,第2周200 mg,2次/d,第3周200 mg,1次/d.维持4周或长期维持.结果 本组病例治疗总有效率为73.8%(62/84).窦性心律者HR由(97.16±14.53)/min减至(67.48±10.61)/min(P<0.01),QTc由(408±51)ms增至(483±58)ms(P<0.01).结论 胺碘酮治疗老年人慢性心力衰竭合并室性心律失常安全、有效,不良反应轻.     

胺碘酮与利多卡因治疗心肌梗死并发室性心律失常的疗效及安全性评估

目的探讨胺碘酮与利多卡因治疗心肌梗死并发室性心律失常的临床疗效与安全性。方法选取本院心血管内科2011年5月-2013年6月收治的160例心肌梗死并发室性心律失常患者,随机分为两组各80例,其中胺碘酮组予以首次剂量150 mg混合生理盐水20 mL,10 min内注入患者机体,随后予以1.0 mg/min维持剂量静滴6 h,逐渐减量至0.5 mg/min治疗;同时予以口服胺碘酮600 mg/d,患者病情稳定2周后逐渐减至维持剂量200 mg/d。利多卡因组予以静脉推注利多卡因1 mg/kg的初始剂量,每5 min后实施静脉推注至盐酸利多卡因总量150 mg,再予以（1~3）mg/min剂量进行静脉滴注维持治疗。结果胺碘酮组总有效率95%明显优于利多卡因组86.25%;且不良反应发生率11.25%明显低于利多卡因组27.5%,两组差异明显具有统计学意义（P〈0.5）。结论胺碘酮治疗心肌梗死并发室性心律失常临床疗效显著,不良反应发生率低,值得临床推广应用。     

胺碘酮治疗室性心律失常的临床疗效观察

目的观察胺碘酮治疗室性心律失常的临床疗效。方法 65例室性心律失常患者口服胺碘酮片,600mg/d,分3次服,1周后改为（200～400）mg/d,分2次服,2周后改为维持量。结果 65例患者治疗后总有效率为90.7%,治疗前后早搏次数、平均心率、间期差异、Q-TC值比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胺碘酮治疗室性心律失常效果好,不良反应少,值得推广。     

胺碘酮联合比索洛尔治疗充血性心力衰竭并室性心律失常的效果

目的探讨胺碘酮联合比索洛尔治疗充血性心力衰竭并室性心律失常的临床疗效及其安全性。方法选取2009年1月～2012年1月收治的80例慢性充血性心力衰竭并发室性心律失常的患者,采用比索洛尔和胺碘酮联合治疗,比索洛尔1.5～2.5mg/d,2周后剂量加倍,胺碘酮,第1周:200mg/次,3次/d;第2周:200mg/次,2次/d,第3周:200mg/次,1次/d;维持量:100～200mg/次,1次/d。治疗2、10周后观察室性心律失常的好转情况及心功能改善。结果经过治疗后,治疗2、10周后前室性期前收缩均较治疗前有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.01),治疗2周左心室射血分数(LVEF)较治疗前无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05),治疗10周后LVEF较治疗前、治疗2周后有明显改变,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胺碘酮联合比索洛尔治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常具有良好的疗效,值得临床上推广。     

胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常

目的探讨胺碘酮治疗心力衰竭合并性心律失常的疗效分析。方法 2组根据心功能情况采取卧床休息、限盐,并常规给予抗心力衰竭治疗,治疗组加服胺碘酮600mg/d,共7d,继之400mg/d,共7d,然后200mg/d直至观察结束,疗程为3个月。治疗前后均记录心电图、心脏彩色超声、X线胸片、电解质、甲状腺功能等。结果 2组比较治疗组的总有效率为91.4%,对照组86.2%,有统计学差异（P〈0.05）;病死率治疗组为2.9%,对照组为6.2%,有统计学差异（P〈0.01）。结论胺碘酮治疗心力衰竭伴心律失常疗效满意,而且安全、不良反应小,治疗期间未出现严重并发症,认为可值得临床应用。     

胺碘酮治疗老年室性心律失常41例临床疗效分析

目的 探讨胺碘酮治疗老年室性心律失常的临床治疗效果.方法 选择笔者所在医院2008年6月~2010年6月室性心律失常老年患者82例,将以上患者随机分为两组,即观察组和对照组.两组患者在试验前10 d均停用其他抗心律失常药物.对照组患者给予相关病因综合治疗,观察组在对照组治疗基础上应用胺碘酮200 mg,口服,3次/d.根据患者情况,7 d后改为200 mg,2次/d.7 d后,再改为200 mg,1次/d,维持到患者心律失常控制,而后给予每天50 mg维持.两组患者均治疗4周.结果 观察组总有效率为95.1%,对照组总有效率为75.6%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胺碘酮能够显著控制老年患者室性心律失常,临床效果显著,值得借鉴.     

大剂量胺碘酮静脉注射治疗顽固性室性心动过速的临床观察

①目的　观察大剂量胺碘酮静脉注射治疗顽固性室性心动过速的效果及安全性。②方法　选择常规抗心律失常药物治疗无效的顽固性室性心动过速病人58例,首次静脉注射胺碘酮3~5 mg/kg,随后静脉泵入维持量1.0~1.5 mg/min,同时口服胺碘酮600~1 200 mg/d,以后依病情逐渐减量至口服胺碘酮200 mg/d。初次负荷量心律失常控制无效者,可每隔30 min追加负荷量150 mg。③结果　第1 个24 h胺碘酮静脉用量(1 583.4±216.4)mg,口服用量(803±175)mg,总量为(2 505.0±304.2)mg,心律失常有效控制率为86.21%。不良反应:血压下降4例,窦性心动过缓2例,静脉炎2例,未停药对症处理后好转。④结论　大剂量胺碘酮静脉注射治疗顽固性室性心律失常有效、安全。     

小剂量胺碘酮治疗老年人房颤临床研究

目的 探讨在老年人房颤中使用小剂量胺碘酮的风险。方法 对我科＞60岁的老年房颤病人在积极治疗原发病的基础上，使用胺碘酮600mg/d、400mg/d、200mg/d和1000mg/周。结果 发现如能控制好原发病，200mg/d和1000mg/周胺碘酮即能维持病人为窦性心律，未出现明显的毒副作用。结论 小剂量胺碘酮治疗老年人房颤是有效且能明显的减少胺碘酮的毒副作用。     

胺碘酮治疗心力衰竭伴心律失常临床体会

目的评价胺碘酮治疗心力衰竭(HF)伴心律失常的疗效。方法选择97例心功能II～III级HF伴心律失常患者随机分为2组,2组给予适量洋地黄(预激综合征除外)、足量利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、美托洛尔等常规治疗,治疗组加服胺碘酮600mg/d共5d,继之400mg/d共5d,然后200mg/d维持,观察终点为HF恶化、心律失常恶化、心脏猝死,疗程为3个月,治疗前后均记录心电图、心脏彩色超声、X线胸片、血生化等。结果治疗组总有效率(92.2%)高于对照组的(87.0%),差异有统计学意义(P<0.05);病死率治疗组(3.9%)低于对照组(6.5%),差异有统计学意义(P<0.01)。2组均未出现严重不良反应。结论胺碘酮治疗HF伴心律失常安全、有效。     

胺碘酮治疗老年心力衰竭合并心律失常的临床疗效及安全性

目的:观察胺碘酮治疗老年心力衰竭合并心律失常的临床疗效及安全性。方法:40例老年心力衰竭合并心律失常的患者在应用利尿剂、强心甙、ACEI等药物作常规治疗基础之上应用胺碘酮口服,80岁以下患者给负荷量0.2 g次/,3次/d,1周后,0.2 g次/,2次/d,再1周后服用维持量0.2 g次/,1次/d。80岁以上患者口服胺碘酮0.2g次/,2次/d,1周后服用维持量,0.2 g次/,1次/d,疗程均为4周。观察心衰症状及体征,心率失常及左室射血分数(LVEF)等变化。结果:经应用胺碘酮治疗后患者LVEF显著增加,室性早搏明显减少;阵发性房颤转复为窦性心律,持续性房颤转复为偶有发作的阵发性房颤(有效率为75%);心功能改善。结论:小剂量胺碘酮治疗对于老年心力衰竭合并心律失常的患者安全有效。     

小剂量胺碘酮治疗心房颤动56例临床观察

目的:观察小剂量胺碘酮治疗心房颤动的临床疗效。方法:先口服胺碘酮负荷量每日600 mg治疗1～2周,后减量为每日400 mg 1～2周,以后改为维持量100～200 mg,1次/d口服。结果:随访1年显效29例,有效14例,总有效率76.8%。结论:小剂量胺碘酮治疗心房颤动效果理想,依从性好,不良反应轻微。     

胺碘酮治疗老年充血性心力衰竭并恶性室性心律失常29例分析

目的 观察静脉与口服联合应用胺碘酮治疗老年充血性心力衰竭并恶性心律失常的疗效及安全性.方法 对29例老年充血性心力衰竭并发室性心动过速(VT)和/或心室颤动(VF)患者,首剂给予胺碘酮150~300 mg,10 min注入,继之以0 5~1 mg/min维持泵入.静脉维持用药24~48 h后给予口服胺碘酮600 mg/d,并逐渐减至200 mg/d维持.结果 维持静脉点滴平均(4 0±1 5) d,总有效率73 7%.静脉用药期间,未见QT间期明显延长,无因胺碘酮导致或加重心功能不全.结论 静脉用大剂量胺碘酮治疗老年性充血性心力衰竭并发的恶性心律失常是安全、有效的.静脉与口服联合给药起效快,可达到早期抢救生命的目的 ,又可稳定血药浓度,防止心律失常的复发.     

胺碘酮治疗室性心律失常的疗效与QT间期的关系

资料与方法 2007年1月～2009年1月收治室性心律失常患者100例,男54例,女46例,年龄30～97岁,平均55岁.所有病例均经心电图和动态心电图确诊为室性心律失常,并排除QT间期延长综合征(QT间期>440毫秒)和甲状腺功能异常者.方法:均在常规治疗的基础上加服胺碘酮治疗,首先给予胺碘酮负荷量600mg/日,治疗7天,再给予400mg/日,治疗7天,用较大维持量200mg/日,治疗2周,再给予维持量100～200mg/日,治疗4个月.     

胺碘酮静脉注射联合口服治疗持续性室性心动过速及心室颤动41例分析

目的:观察胺碘酮治疗持续性室性心动过速(SVT)及心室颤动(VF)的临床疗效及安全性。方法:对利多卡因无效或电除颤不能维持的SVT及VF患者41例给予胺碘酮3~5 mg/kg静脉注射,随后以0.5~1.5 mg/min持续静脉泵入,同时口服胺碘酮200 mg,3次/d。如心律失常控制不佳,每隔20~30 min再注射75~150 mg,静脉用药平均1~3d,口服逐渐减量至维持量。结果:24 h胺碘酮静脉用量(1 126±168)mg,心律失常控制率24 h为65.9%、48 h为82.9%、72 h基本控制。14d后胺碘酮200~400 mg/d口服维持,随访3个月无复发。结论:胺碘酮静脉注射联合口服治疗SVT及VF安全有效。     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常疗效分析

目的:观察胺碘酮治疗充血性心力衰竭(CHF)并发室性心律失常疗效。方法:取自住院CHF并发室性心律失常患者96例,给予常规抗CHF治疗的基础上口服胺碘酮片治疗,0.2 g/次,3次/d,1周,再0.2 g/次,2次/d,1周后改为0.1~0.2 g/次,1次/d维持治疗,临床观察室性心律失常疗效及心功能改善的情况。结果:本组96例治疗4周,室性心律失常疗效总有效率82.3%,治疗3个月总有效率86.5%;治疗4周,心功能改善总有效率75.0%,治疗3个月总有效率84.4%;心率显著降低,QT间期延长。出现窦性心动过缓4例,经减量或停药后恢复,没有出现严重不良反应。结论:胺碘酮在治疗CHF合并室性心律失常中疗效显著,不良反应少,值得基层医院推广。     

胺碘酮治疗急性心肌梗死并发心律失常30例临床观察

目的 观察胺碘酮治疗急性心肌梗死并发心律失常的疗效。方法 30例心律失常发生时给予静脉注射胺碘酮75～150mg负荷量后，续以0．5～1．0mg／min静脉点滴维持6～24h，总量450～1200mg，以后口服胺碘酮，第1周600mg／d，第2周400mg／d，维持1～4周。结果 24例病人有效，起效时间为0．5～8h。另外6例中，3例室早病人室早减少50％以上，2例房颤病人心室率控制在100次／min以下，1例阵发性室上速病人发作明显减少。结论 静脉加口服胺碘酮治疗AMI伴发心律失常是安全有效的。