劳氏腰痛方治疗腰椎间盘突出症疗效评价

劳氏伤科源于浙江省慈溪市周巷镇,至今已有三百多年历史,在慈余虞一带享有盛誉.笔者近5年采用劳氏祖传腰痛方治疗腰椎间盘突出症,疗效满意.今选择120例腰突症急性发作患者,随机分为治疗组和对照组,对腰痛方作疗效评价.     

射频消融术治疗腰椎间盘突出症伴局限性高信号1例

正腰椎间盘突出症是指由于外伤及椎间盘退变等原因造成纤维环破裂,髓核突出,压迫或刺激到神经根或硬膜囊而产生的以腰痛及下肢疼痛、麻木为主要症状的病症;腰椎间盘的退行性改变是目前最明确和最常见的腰痛原因之一,也叫盘源性腰痛,其诊断特点为MRI上局限性高信号区(HIZ)。     

射频热凝靶点消融术治疗腰椎间盘突出症的探讨

目的探讨射频热凝靶点消融术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法随机选择腰椎间盘突出症患者50例,在CT或C形臂引导下穿刺到椎间隙靶点,再用神经射频仪将温度升高到80-90℃对靶点加热,且能够复制出疼痛来,治疗4个周期,每个治疗周期100 s。结果该组患者临床治疗效果满意,优级与良级共46例,优良率达92％。结论射频热凝靶点消融术是治疗腰椎间盘突出症的一种有效方法。     

腰痛方治疗腰椎间盘突出症腰腿痛60例

资料与方法 2005年8月～2008年8月运用自拟腰痛方治疗腰椎间盘突出症腰腿痛患者60例，其中，男34例，女26例；年龄22～65岁，平均40岁；病程3天～5年。临床表现：急性或慢性腰痛伴下肢放射性疼痛，X线拍片或CT扫描提示腰椎间盘突出。     

针刀联合自拟腰痛1方治疗寒湿型腰椎间盘突出症135例疗效观察

目的:观察针刀联合自拟腰痛1方治疗寒湿型腰椎间盘突出症的疗效。方法:门诊寒湿型腰椎间盘突出症患者135例,通过为期3 w的针刀松解术联合中药内服,将患者治疗前与治疗3 w后的M-JOA评分进行比较,并将患者治疗前与治疗6个月后的McGill各评分及总评分进行比较,观察长期疗效。结果:患者JOA评分治疗前为(9.31±2.50)分,治疗后为(20.02±2.90)分,治疗前后比较差异有统计学意义(P0.01),治疗改善率为92.6%;治疗6个月后McGill简化疼痛量表各分量表得分及总分与治疗前比较差异亦有统计学意义(P0.01)。结论:针刀局部松解减压联合自拟腰痛1方可以有效缓解寒湿型腰椎间盘突出症患者症状,对于腰椎间盘突出症的临床治疗具有指导意义。     

优质护理对射频消融术联合臭氧治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:研究分析优质护理用于射频消融术联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:择取2014.11-2015.11期间在我院进行射频消融术联合臭氧治疗的92例腰椎间盘突出症患者,通过计算机取样法进行平均分租,一组46例患者采取常规化护理设为对照组;一组46例患者采取优质护理设为观察组.结果:观察组患者的总有效率91.30%(42/46)远远大于对照组的76.09%(35/46),差异P<0.05有统计学意义.结论:优质护理用于射频消融术联合臭氧治疗腰椎间盘突出症患者,取得了满意的成果,具有重要的参考价值.     

射频热凝消融术联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的探讨射频热凝消融术联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 90例腰椎间盘突出症患者随机分为3组,射频治疗组（A组）,臭氧治疗组（B组）,射频与臭氧联合治疗组（C组）。随访3～6个月,根据MacNab疗效评定标准和VAS评分法,并对治疗后总有效率和疼痛程度进行比较。结果 A、B、C组总有效率分别为76.7%、70.0%和93.3%,C组与A、B组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。与A、B组比较,C组疼痛程度明显缓解（P〈0.05）。结论射频联合臭氧治疗腰椎间盘突出症是一种安全有效的治疗方法。     

中药内服联合射频消融术治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:探讨射频消融术加用改良独活寄生汤内服治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将腰椎间盘突出症患者随机分A、B 2组,每组均28例,A组:采用中药方剂独活寄生汤为基础方加减内服联合射频消融术治疗;B组:单纯射频消融术治疗;术后7d、1个月、6个月、12个月随访评估疗效。统计治疗前后2组患者疼痛及麻木症状、肌力及直腿抬高试验结果等。结果:2组均无不良反应,术前VAS评分组间比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。A组治疗后与治疗前、B组治疗后与治疗前均存在显著性差异(均P<0.01)。2组治疗后各时点比较,A组评分均显著优于B组(均P<0.05)。结论:口服中药改良独活寄生汤联合射频消融术治疗腰椎间盘突出症,临床疗效优于单独射频消融术治疗,可在短时间内消除或缓解患者腰腿部不适症状。     

经皮穿刺多靶点射频联合臭氧消融术与单纯射频治疗腰椎间盘突出症的疗效比较

目的比较经皮穿刺多靶点射频＋臭氧消融术与单纯射频在腰椎间盘突出症中的治疗效果。方法将86例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组（n=43）与对照组（n=43）,观察组给予经皮穿刺多靶点射频＋臭氧消融术,对照组给予单纯射频治疗,比较两组治疗效果。结果两组患者均顺利完成手术,手术成功率均为100％,均未发生严重手术并发症。术后3个月时观察组优良率为90．7％（39／43）,显著高于对照组的69．8％（30／43）（P〈0．05）,术后12个月时,观察组优良率仍为90．7％（39／43）,仍显著高于对照组的62．8％（27／43）（P〈0．01）。结论经皮穿刺多靶点射频＋臭氧消融术对腰椎间盘突出症患者具有较为可靠的疗效,可更快、更彻底的缓解患者临床症状体征,其近期、远期疗效均显著优于单纯射频治疗。     

辨证施护对腰椎间盘突出症射频消融术近期疗效的影响

目的:观察辨证施护对腰椎间盘突出症射频消融术疗效的影响。方法:60例实施射频消融术后腰椎间盘突出症患者,随机分为两组,其中治疗组30例采用辨证施护方案进行护理,对照组30例只采用一般护理。结果:治疗组能明显改善腰椎间盘突出症JOA积分(P0.05),提高优良率(P0.05)。结论:辨证施护有利于提高腰椎间盘突出症射频消融术的近期疗效。     

不同浓度臭氧注射联合射频消融术治疗腰椎间盘突出症的疗效研究

目的 探讨不同浓度臭氧注射联合射频消融术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床效果。方法 将75例LDH患者随机分为A组、B组、C组,每组25例。3组患者均行臭氧注射联合射频消融术治疗,其中A组、B组、C组分别予40 mg/L、50 mg/L、60 mg/L医用臭氧注入病变椎间盘内。比较3组患者术前3 d、术后1 d、术后1个月、术后3个月、术后6个月的VAS评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果 (1)术后各时间点,3组患者的VAS评分均较术前3 d低(均P<0.05)。术后1 d、术后1个月及术后6个月,B组和C组患者的VAS评分均低于A组,且C组术后1 d和术后1个月的VAS评分均低于B组(均P<0.05);而术后3个月及6个月,B组与C组的VAS评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。(2)术后各时间点,3组患者的ODI评分均较术前3 d低(均P<0.05)。术后1 d及术后1个月,B组和C组患者的ODI评分均低于A组,且C组的ODI评分低于B组(均P<0.05);术后3个月,C组患者的ODI评分低于A组(P<0.05),而A组...     

腰椎间盘突出症低温双极射频消融术微创治疗的新进展

腰椎间盘突出症是临床上的常见病和多发病。射频消融技术近十年来发展迅速,第一代射频电极为实心金属单极电极。由于电极周围碳化增加阻抗,使电流减小,阻止了对组织的进一步摧毁,于是出现了增加电极针的方法,由两个电极组成双极电极针,无负电极板。消融时电流由正电极针流向负电极针,大大减少了负电极板对皮肤的烧伤,是一种实用、微创、安全、可重复、不影响腰椎稳定性且具有发展前途的新技术。     

射频热凝靶点消融术治疗腰椎间盘突出症的疗效

目的观察射频热凝靶点消融术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法选择腰椎间盘突出症患者112例,在CT引导下行射频热凝靶点消融术。于术前、术后1、3、6、12个月时用JOA腰腿痛评分系统进行疗效评价。结果与术前比较,术后各时点JOA腰腿痛评分均降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;术后1、3、6、12个月疗效差异无统计学意义（P〉0．05）;术后12个月时优良率为86．6％（97／112例）,总有效率为92．9％（104／112例）。结论射频热凝靶点消融术是治疗腰椎间盘突出症的一种安全、有效的治疗方法。     

臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的探讨臭氧消融对腰椎间盘突出症的疗效。方法对腰椎间盘突出症患者73例,共103个病变腰椎间盘,经皮穿刺盘内注射浓度为60μg/ml的臭氧7~20 mL,通过随访,观察评定疗效。结果本组优48例,良20例,差5例,有效率占93.1%。结论臭氧消融术是治疗腰椎间盘突出症一种安全、有效的方法。     

射频热凝术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症临床探讨

目的 探讨射频热凝术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床效果. 方法 整群选择2014年2月—2015年2月该院收治的88例腰椎间盘突出症患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各44例,对照组采用射频热凝术治疗,观察组采用射频热凝术联合臭氧消融术治疗,比较两组患者疼痛程度、直腿抬高角度.结果 观察组VAS评分(2.89±0.76) 明显低于对照组(3.98±0.68)(t=7.909, P<0.05);直腿抬高角度(78.42±4.42)明显高于对照组(71.64±3.98)(t=7.561,P<0.05). 结论 射频热凝术联合臭氧消融术有助于缓解患者疼痛程度,增加直腿抬高角度,提高治疗效果.     

颈腰痛煎剂Ⅰ号治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:探讨内服颈腰痛煎剂Ⅰ号对腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将81例门诊病例随机分为2组,治疗组41例颈腰痛煎剂Ⅰ号治疗,对照组40例口服舒筋活血片治疗。结果:治疗组优15例,良12例,可11例,差3例,有效率92.7%;对照组优13例,良14例,可8例,差5例,有效率87.5%。总有效率治疗组高于对照组,而两组无明显统计学差异,P>0.05。结论:内服颈腰痛煎剂Ⅰ号治疗腰椎间盘突出症有较好效果。     

腰痛方配合整脊手法治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的 观察腰痛方配合整脊手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将门诊收治的腰椎间盘突出症患者140例随机分为两组.治疗组71例,以腰痛方(由田七、土鳖虫、威灵仙、延胡索、丹参、半枫荷、川杜仲、续断等组成)加整脊手法治疗;对照组69例,仅以整脊手法进行治疗.两组均以10天为1个疗程,连续治疗3个疗程,观察临床疗效、治疗前后主要症状及体征改善情况.结果 治疗组的总有效率、痊愈率分别是93.0%、73.2%,对照组是84.1%、50.7%,两组比较,差异均具有非常显著性(P＜0.01).2组治疗后主要症状及体征均有明显改善,与治疗前比较,差异均具有显著性(P＜0.05).治疗组与对照组的疼痛麻木症状治疗后比较,差异具有显著性(P＜0.05).结论 腰痛方配合整脊手法治疗腰椎间盘突出症疗效显著,较单纯整脊手法更能提高临床疗效及明显改善疼痛和麻木症状.     

射频介入联合三氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效

目的 观察应用射频介入联合三氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选取典型的腰椎间盘突出症患者30例,给予射频介入联合三氧治疗.结果 射频联合三氧治疗腰椎间盘突出症效果明显,治疗后3个月时总有效率达83.3％(25/30例).结论 射频介入联合三氧治疗腰椎间盘突出症效果良好.     

射频热凝靶点消融术治疗腰椎间盘突出症患者的护理

腰椎间盘突出症发病率高,目前治疗该疾病的方法有药物治疗、物理治疗、手法复位、微创介入和手术治疗等.微创介入治疗具有损伤小、安全及费用低等优点,越来越多地受到患者和医生的重视和接受.目前常用的微创方法有椎间盘减压术、射频热凝纤维环修复术、突出髓核热凝消融术、化学溶盘术、针刀松解术等[1].我科从2010年开始采用射频热凝靶点消融术即突出髓核热消融术.作者总结了3例射频热凝靶点消融术患者的治疗护理资料,现报道如下.     

射频热凝术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的 观察CT引导下射频热凝术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床效果 方法本研究选择2011年7月至2012年2月沅陵县中医医院疼痛科经CT引导下定位行射频热凝术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症患者112例结果本研究112例,经1～6个月随访,按Macnab腰腿痛手术评价标准[1]进行疗效评定,显效99例(88.3%),有效12例(10.7%),无效(0.08%).显效率88.3%有效率99.1%.未出现并发症结论 CT引导下射频热凝术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症,是一种既能治疗突出部位,又不损伤正常椎间盘组织的安全,高效,痛苦小,并发症少,操作简单的方法,在临床上值得推广应用.