中医护理方案临床应用问题及对策研究

中医护理方案的实施,推动了护理学的进一步发展,提升了临床护理质量。但是其在临床应用中仍存在一些问题,限制了其进一步发展。选取2016年9月—2018年10月参与中医护理方案临床应用的60名护士进行问卷调查,60份调查问卷全部有效回收,有效回收率100%,结合问卷调查分析中医护理方案在临床当中的应用问题,并针对性制定优化对策,以期推动中医护理方案的进一步发展。     

中医护理方案结构化病历系统临床应用与实施

2012年,国家中医药管理局发布了52个优势病种的中医护理方案,在全国中医医疗机构推广、实施,用于指导中医临床护理工作的开展,发挥中医护理特色的优势。但在中医护理方案的实施过程中,部分问题凸显并亟待解决,如工作流程不统一、护理效果评价缺乏量化指标、后台数据统计工作量大等。为了解决上述问题,提高中医护理工作的准确性及效率,保证护理数据的完整,笔者所在医院通过中医护理方案结构化病历系统的开发和应用,逐步解决了护理操作与记录统一、标准化、可追溯等问题,为临床护理工作质量提升及中医护理方案的优化奠定了基础。     

中医护理方案在骨科临床实施过程中存在的瓶颈问题及对策

目的：探讨中医护理方案在临床实施过程中存在的瓶颈问题及对策。方法：回顾性分析医院2020年骨科病区中医护理方案的实施情况,从收治患者资料中随机抽选300份档案资料展开调查,分析中医护理方案在临床实施过程中存在的瓶颈问题,记录护理问题发生率,制定并实施针对性的管理对策。另从2021年管理对策实施后,骨科病区收治患者中随机抽选300份档案资料展开调查,分析和记录护理问题发生率,将数据与管理对策实施前进行比较,探讨管理对策的实施价值。结果：医院骨科临床中医护理实施存在的瓶颈问题较多,其中主要以护理人才培养问题、护理疗效问题、管理制度缺陷问题、护理舒适度问题、未来发展问题和护理风险问题占比最高。实施后护理问题发生率明显低于实施前(P<0.05)。实施后患者满意度高于实施前(P<0.05)。结论：中医护理方案在临床实施过程中存在的瓶颈问题较多,医院管理者和中医护理工作人员都要共同协商,共同努力,制定科学的管理对策,以突破中医护理实施瓶颈,促进中医护理事业和谐发展。     

中医护理方案临床应用问题及对策研究

中医临床护理强调利用中医药学疗法诊治病患,提高病患身体恢复程度,加快康复。它的发展和创新需要国家政策的支持和保护。近两年,国家中医药管理局陆续制定并发布胃脘痛等33个病种中医护理方案(试行)。为中医临床护理的发展提供了规范与支持。然而在实施中医护理方案过程中,由于护理经验和护理能力的不足、中医护理技术未能广泛开展、方案中特色治疗护理缺乏专科特色、效果评价缺乏客观标准等,暴露了一些缺陷和问题,作为护理人员,提出一些治理对策,发展创新符合专科特色更利于临床应用的中医护理方案,从而实现质的飞跃。     

腰椎间盘突出症中医护理方案临床应用分析

通过查阅近5年文献,阐述腰椎间盘突出症中医护理方案临床实施现状及应用效果。认为"腰椎间盘突出症中医护理方案"在临床应用指导效果好,但也存在评价指标不客观,经济效益低,实施无统一标准的问题。通过不断优化方案、总结顺利实施腰椎间盘突出症中医护理方案的有效对策,将会不断推动中医护理走向专业化。     

中医护理技术的临床问题及对策

中医护理技术源远流长,博大精深,伴随着人口老龄化的到来与健康观念的改变,中医药的优势与特色越发获得人们的重视,并受到国际社会越来越多的关注。中医护理技术已逐渐成为医疗活动中的重要组成部分,但其在临床实践过程中仍存有不少问题。笔者通过分析中医护理技术发展的现状及其在临床实践中存有的问题,提出相应对策,以提高中医护理技术的应用率和临床治疗效果。     

混合痔中医护理方案在临床中的应用

目的:探讨国家中医药管理局发布的"混合痔中医护理方案"在临床的适用性。方法:对肛肠科2014年6月~8月收入住院的182例混合痔患者严格采用《2014年全国20个病种中医护理方案(试行)》中的"混合痔中医护理方案"进行护理。结果:中医护理方案的实施,提高了患者的常见症状施护效果,也提高了患者对中医护理的依从性及满意度。结论:"混合痔中医护理方案"不仅提升了中医护理服务内涵,而且对指导中医临床护理工作、规范中医护理行为、发挥中医优势有着重要意义。     

中医护理规范化培训及中医护理技术临床应用的现状与分析

目的调查了解近四年中医护理规范化培训效果及中医护理技术在我院的临床应用情况。方法 2011年1月—2014年12月期间内全院19个科室进行的中医护理规范化培训考核情况、中医护理技术操作临床应用情况以及中医护理技术临床效果评价和患者的满意度进行统计与分析。结果我院19个科室护理人员中医知识、技术操作培训考核合格率逐年提高,临床中医护理技术开展病种、项目、人次数逐年增长,中医护理技术有效率及患者满意度也逐年提高,中医护理工作取得了一定的社会效益和经济效益。结论通过规范化培训、中医护理工作激励办法等措施,目前,我院19个科室护士对中医护理技术掌握较好,中医护理技术开展率为100%,开展项目均大于4项,且制定了47个优势病种的中医特色护理方案;但仍存在中医护理专业人才缺乏,中医护理临证能力较薄弱、护理工作性质对技术操作应用的约束等问题影响了我院中医护理技术临床应用与发展。     

基于循证的中医临床护理方案对腰椎间盘突出症临床疗效的观察

目的:观察中医临床护理方案对腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:分析30例腰椎间盘突出症患者的临床护理资料,根据腰椎间盘突出症的辨证分型及中医临床护理方案,有针对性采用辨证施护措施。结果:显效18例,有效10例,无效2例,总有效率93.3%。结论:经过严格地中医辨证后,依据中医临床护理方案,着手进行有针对性的个性化中医护理,可提高临床治疗的护理效果。     

IgA肾病中医护理方案临床护理路径优化实施效果评价研究

目的:观察IgA肾病中医护理方案临床护理路径优化后的临床实施效果。方法:选自2016年7月至2017年6月收治的76例IgA肾病患者,随机分为试验组和对照组各38例,2组均依照国家中医药管理局制定的IgA肾病中医护理方案进行护理干预,试验组采用优化后中医临床护理路径实施方案,对照组采用原始中医临床护理路径实施方案。比较2组患者临床症状护理效果、健康知识掌握程度、患者对护理的依从性和满意度以及平均住院天数及住院费用情况。结果:2组患者的中医证候积分、健康知识掌握程度、患者对护理的依从性和满意度、平均住院天数及住院费用比较均有统计学差异(P0.05)。结论:优化后的中医临床护理路径应用在IgA肾病中医护理方案实施中,可以更为有效地规范中医护理行为,确保护理方案的落实,提高护理效果,促进患者早日康复。     

整体护理在临床护理带教中的应用

通过开展系统化的、以护生为主体的整体护理的临床护理带教,将整体护理的观念贯穿于临床带教中,运用护理程序为教学手段,并结合实际进行带教,使护生树立了"以人为本"、"以病人为中心"、"以人健康为中心"的整体护理思想,同时调动了护生的主动性和积极性,将整体护理应用于临床带教中,有利于培养护生成为具有专业知识和技巧,又有独立性、能解决问题的现代护理人才。     

加强中医实习生辨病与辨证相结合的临证思维的培养

加强辨病与辩证相结合的中医临证思维,有利于学生把握疾病规律;有利于学生准确的施方用药;有利于学生在临证时实施“治未病”.因此,在本科临床实习中,可通过有意识地引导学生运用中医临证思维、指导学习中医经典、注重引导传统文化的学习这三方面,来加强辨病与辨证相结合的中医临证思维的培养.     

循证护理在中医护理中应用

以循证护理理论作理论平台,总结传统中医护理引入循证护理的必要性,论述循证护理对传统中医护理的积极促进作用。指出循证护理方法已成为中国临床护理实践由“传统中医护理模式”转化为“以实证为基础的新型护理模式”的重要方法。融合循证护理思想的现代中医护理理念是能够促使传统中医护理从以往的主观化、模糊化、宏观化转向更加科学化、专业化、实证化、标准化的有效良策。     

中医外科护理工作特点

从“三分治疗,七分护理”中西结合理念出发,降低患者治疗过程毒副效应、避免外科治疗手段给患者造成的二次伤害、提升治疗功效,探讨中医护理在外科疾病治疗中特点及优势作用,提出中医外科护理的崭新护理模式,期望对临床实践给予帮助。     

谈咳嗽分类的临床意义

咳嗽是临床常见的病症,中医传统地将咳嗽分为外感、内伤两大类。此分类方法在临床实践中常常带来一些困惑及混乱。咳嗽在临床上是否需要分类?咳嗽分类可以解决什么问题?咳嗽分类的临床价值何在?是需要大家思考、讨论的问题。     

《玉历钞方济世》之妇幼保健观

目的：探讨清代医籍《玉历钞方济世》的妇幼保健观。方法：研读《玉历钞方济世》分析、总结所列病案。结果：清代医学著作《玉历钞方济世》在妇幼保健常识方面已有相当的认知,并载有临床调护经验,其中一些专科调护手段至今在临床上仍值得借鉴。结论：《玉历钞方济世》对后世医家治疗妇科、儿科疾病有重要指导意义。     

以随症采集法优化中风恢复期中医护理方案的效果

目的研究中风恢复期患者以随症采集法优化中医护理方案的临床效果分析。方法选择2018年10月—2019年9月收治的508例中风(恢复期)患者作为研究对象,随机分为试验组与对照组,每组254例。对照组参照中医药管理局颁发的中医护理常规方案,试验组以随症采集信息,对其症状和技术循症施护、施量来优化后实施中医护理方案。对比2组患者护理前后相关症状改善率、神经功能缺损量表(NFDS)和日常生活活动能力(ADL)评分、患者满意度,观察临床护理效果。结果试验组辨证施护后的临床症状改善率大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组辨证施护后的NFDS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组的护理总满意度为88.19%(224/254),高于对照组的62.20%(158/254),差异有统计学意义(P<0.05)。结论以随症采集法优化中风恢复期患者中医护理方案护理,护理效果明显,可改善相关症状,提高生活能力和患者满意度,值得在临床上推广和应用。     

中医护理实习带教的思考

中医护理虽然历史悠久,但起步较晚,没有现行经验可循。本文通过查阅文献和我院实际情况,对影响中医护理带教的因素进行阐述,并提出对策予以改进,达到培养合格的中医护理人才的目的。     

毛德西教授的从医之路和治学经验

目的：总结毛德西教授的从医之路和治学经验。方法：通过跟师学习,收集、整理全国名老中医毛德西的从医历程及其＂读经典,勤临床,拜名师,多总结＂的从医之路和治学经验。结果：毛德西秉承医圣＂勤求古训,博采众方＂和孙思邈＂博极医源,精勤不倦＂之训,临证经验日渐丰富,学术思想日臻完善,对中医的认识日渐升华。＂读经典,勤临床,拜名师,多总结＂,寥寥数语,见证了一代中医临床大家的成长历程,凝聚着中医名家的济世之心。结论：毛德西教授从50多年来从最初的被动接触中医到后来主动学习中医,再到对中医产生浓厚兴趣,先生在学习中体会中医,在体会中思考中医,在思考中传承中医。     

案例式PBL教学法在中医骨伤科临床教学中的应用

目的 探讨在中医骨伤科的临床带教工作中应用案例式PBL教学法的效果.方法 选择中国医科大学附属盛京医院中医骨伤科2017年8月 —2018年10月进行临床实习的学生共60名进行研究,随机均分成2组,施行普通教学方案的实习生设定为对照组,采用案例式以问题为导向教学方法 (Problem-based Learning,PB...